原发性食管恶性黑色素瘤1例报道

・６６６・　胃肠病学和肝病学杂志２０１５年６月第２４卷第６期　Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ　Ｈｅｐａｔｏｌ，Ｊｕｎ　２０１５，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．６　［１８］Ｚｈａｎｇ　ＢＦ．Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ　Ａｎｘｉａｏ　Ｃａｐｓｕｌｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐ—　ｓｉａ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉ．　ｃｉｎｅ　ｏｎ　Ｇａｓｔｒｏ－ｓｐｌｅｅｎ，２０００，８（６）：３４４—３４６．　张保房．六味安消胶囊治疗功能性消化不良临床观察［Ｊ］．中国　中西医结合脾胃杂志，２０００，８（６）：３４４・３４６．　［１９］Ｗａｎｇ　Ｌ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｉａｏ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｄｏｍｐｅｒｉ－　ｄｏｎｅ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐｓｉａ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｅｗ　Ｃｈｉ—　ｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，４５（６）：３７－３９．　王丽．六昧安消胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床研　究［Ｊ］．新中医，２０１３，４５（６）：３７．３９．　『２Ｏ］Ｌｉ　ＸＢ．Ｌｕ　ＣＹ．Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｉａｏ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　５０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｆｕＢｅｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐｓｉａ［Ｊ］．Ｊ　Ｇａｎｓｕ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　ＴＣＭ，２００４，２１（２）：２９－３０．　李效柏，卢昌永．六昧安消胶囊治疗功能性消化不良５０例［Ｊ］．　甘肃中医学院学报，２００４，２１（２）：２９．３０．　［２１］Ｐｅｎｇ　ＧＨ，Ｃｈｅｎ　ＸＹ，Ｚｈｅｎｇ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｉａｏ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　５０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐｓｉａ　ｗｉｔｈ　ｄｙｎａｍｉｃ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｈａｎｘｉ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１０，３３（３）：　２９．３５．　彭国华，陈向阳，郑军，等．六味安消胶囊治疗功能性消化不良　动力障碍型５Ｏ例［Ｊ］．陕西中医学院学报，２０１０，３３（３）：　２９．３５．　［２２］Ｙｕ　ＪＨ，Ｚｈａｎｇ　Ｌ，Ｊｉａｎｇ　Ｍ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｉａｏ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐｓｉａ　ｗｉｔｈ　ｄｙｎａｍｉｃ　ｄｉｓ—　ｏｒｄｅｒ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，２００４，１１（４）：　４５７－４５８．　余剑华，张沥，江梅．六昧安消和莫沙比利治疗功能性消化不良　临床对比观察［Ｊ］．实用医技杂志，２００４，１１（４）：４５７－４５８．　［２３］Ｌａｃｙ　ＢＥ，Ｔａｌｌｅｙ　ＮＪ，Ｌｏｃｋｅ　ＧＲ　３ｒｄ，ｅｔ　ａｌ　Ｒｅｖｉｅｗ　ａｒｔｉｃｌｅ：ｃｕｒｒｅｎｔ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｐｔｉｏｎｓ　ａｎｄ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｄｙｓｐｅｐｓｉａ［Ｊ］．Ａｌｉ—　ｍｅｎｔ　Ｐｈａｒｍａｃｏｌ　Ｔｈｅｒ，２０１２，３６（１）：３－１５．　［２４］Ｄａｉ　ＹＣ，Ｃｈｃｎ　ＷＬ，Ｓｈｅｎ　ＡＨ，ｅｔ　ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｂａｎｇｘｉａｏａｎ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｂｉｌｅ　ｒｅｆｌｕｘ　ｇａｓｔｒｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ　Ｈｅｐａｔｏｌ，２００２，１　１　（４）：３８．　戴益琛，陈文柳，申爱华，等．邦消安治疗胆汁反流性胃炎临床　观察［Ｊ］．胃肠病学和肝病学杂志，２００２，１１（４）：３８　［２５］Ｓｕｎ　ＳＳ，Ｚｈａｎｇ　ＣＰ，Ｚｈａｎｇ　Ｑ，ｅｔ　ａ１．Ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ｍｏｔｉｌｉｔｙ　ａｎｄ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ａｃｉｄ　ｅｘｐｏｓｕｒｅ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ　Ａｎｘｉａｏ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｎｏｎ・ｅ－　ｒｏｓｉｖｅ　ｒｅｆｌｕｘ　ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｉｎｔｅｇｒ　Ｔｒａｄ　Ｗｅｓｔ　Ｍｅｄ　Ｄｉｇ，２０１４，　２２（５）：２４９．２５２．　孙莎莎，张翠萍，张琪，等．六味安消对非糜烂性反流病患者食　道动力及酸反流的影响［Ｊ］．中国中西医结合消化杂志，２０１４，　２２（５）：２４９－２５２．　［２６］Ｊｉａ　ＢＹ，Ｑｕ　ｚｗ．Ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｉａｏ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈａｂｉｔｕａｌ　ｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｅｌｄｅｒｌｙ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｇｅｒｏｎｔｏｌｏｇｙ，　２０１２，３２（２３）：５２７８－５２７９．　贾宝洋，曲智威．六味安消胶囊治疗老年习惯性便秘的疗效［Ｊ］．　中国老年学杂志，２０１２，３２（２３）：５２７８－５２７９．　［２７］Ｘｉｎ　ＤＬ，Ｇａｏ　ＳＹ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　Ｌｉｕｗｅｉ’ａｎｘｌ　ａｏ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｔｒｉ—　ｐｌｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇａｓｔｒｉｔｉｓ．Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１４，１４　（１）：９０．　辛冬玲，高劭云．六昧安消胶囊联合三联疗法治疗慢性胃炎Ｉ临床　观察［Ｊ］．实用中西医结合临床，２０１４，１４（１）：９０．　（责任编辑：马军）　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－５７０９．２０１５．０６．００８　原发性食管恶性黑色素瘤１例报道　赵晓军，谢惠，李爱琴，盛刽秋　北京军区总医院消化内科，北京１００７００　个案报道　【摘要】　原发性食管恶性黑色素瘤罕见，大多数患者就诊时临床症状与食管癌类似。现报道１例经胃镜确诊的原发性食管恶性黑色素瘤患者。　【关键词】　原发性食管恶性黑色素瘤　中图分类号：Ｒ７３５．１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—５７０９（２０１５）０６—０６６６一Ｏ１　收稿日期：２０１４－０５－０２　Ｐｒｉｍａｒｙ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｍｅｌａｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｓｏｐｈａｇｕｓ：ｏｎｅ　ｃａｓｅ　ｒｅｐｏｒｔ　ＺＨＡＯ　Ｘｉａｏｊｕｎ，ＸＩＥ　Ｈｕｉ，ＬＩ　Ａｉｑｉｎ，ＳＨＥＮＧ　Ｊｉａｎｑｉｕ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１００７００，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｐｒｉｍａｒｙ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｍｅｌａｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｓｏｐｈａｇｕｓ　ｉｓ　ｖｅｒｙ　ｒａｒｅ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｏｆ　ｍｏｓｔ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｒｅ　ｓｉｍｉｌａｒ　ｔｏ　ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ　ｃａｎｃｅｒ　Ｏｎｅ　ｃａｓｅ　ｏｆ　ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｍｅｌａｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｓｏｐｈａｇｕｓ　ｗａｓ　ｒｅｐｏｒｔｅｄ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｐｒｉｍａｒｙ　ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｍｅｌａｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｓｏｐｈａｇｕｓ　病例患者，男，６７岁，因进食哽噎感１个月在当地医院就　诊，内镜检查考虑食管癌，当地医院病理报告：炎性改变。患者因　诊断“食管癌”就诊于北京军区总医院胸外科准备手术治疗。来院　后再次胃镜检查发现食管距门齿约３５　ｃｍ至贲门口见隆起肿物，　第一作者简介：赵晓军，硕士，Ｅ—ｍａｉｌ：ｚｈａｏｘｉａｏｊｕｎ２＠１６３．ｃｏｒｎ　通讯作者：盛剑秋，博士生导师，科主任。Ｅ—ｍａｉｌ：ｊｉａｎｑｉｕ＠２６３．ｎｅｔ　肿物表面不光滑，呈多发结节样改变，肿物表面及食管黏膜２５　ｃｍ　外至肿瘤周围黏膜均呈均匀蓝色改变（见图１～２），活检时肿物质　地较硬，易出血。胸部ＣＴ检查报告食管下段近贲门处见类圆形模　糊影，密度不均匀，边界不清，局部管壁局限性增厚，未见纵膈、双　肺转移，诊断“食管癌”，准备进行手术。术前１　ｄ我院胃镜活检病　理报告：原发性食管恶性黑色素瘤。　（下转第６７３页）