糖尿病合并脑血管病病变的临床护理和处理分析
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2型糖尿病并脑血管病变的临床特点及危险因素分析作者:裴艳玲来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的研究2型糖尿病合并脑血管病在医学临床实践中的危险因素。
方法以120例2型糖尿病病患分为两组进行分别施治,一组为2型糖尿病合并脑血管病变组(简称:合并组),一组为2型糖尿病及无大血管病变组(简称:对照组),合并组与对照组分别为67例与53例病患。
对上述两组病患的情部进行记录,并根据记录数据使用统计分析方法进行因素分析。
结果合并组的病患中甜食、荤食、吸烟、低血糖发作史显著高于对照组。
结论2型糖尿病合并脑血管病变的三大危险因素分别为饮食失控、吸烟、低血糖发作。
【关键词】2型糖尿病;脑血管病;危险因素doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.104文章编号:1004-7484(2013)-11-6374-02在临床医疗中2型糖尿病多见合并有脑血管病变,虽然此类报道亦多见诸报端,但是对于引发本病与脑血管病变的危险因素的因素归因研究分析的报道较少。
本研究以分组对照为研究方法,在针对两组病患的临床对照观察中逐步将影响2型糖尿病全并脑血管病变的因素一一找出,并对其影响程度进行归因,最终找到影响最大的几种主因。
现将研究经过报告如下:1资料与方法1.1研究对象针对120例2型糖尿病病患,按其是否合并脑血管病变分为两组,其中合并脑血管病变的病患67例,无大血管病变的病患53例。
120例病患中男性病患为71例,女性病患为49例,平均年龄为46.7岁,所有病患的病程均在5年以上。
合并组与对照组的在性别、年龄、病程等方面在统计学意义上并无显著性差异,两组病患具有可对照性。
合并组中的67例病患的年龄39岁至59岁之间,平均年龄为48.3岁,所有病患均曾有过DM急性并发症,近期均服过降脂类药物,均曾有过甲状腺史等。
对照组的53例病患与上述合并组的67例病患均为同时住院的病患,但是全部53例均未见大血管病变。
应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的疗效分析刘荣启【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】目的:探讨分析应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的临床疗效。
方法:选取2011年1月~2014年1月间我院收治的糖尿病合并心脑血管病患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组(32例)和研究组(32例),应用胰岛素为对照组患者进行常规治疗,在此基础上加用步长脑心通胶囊为研究组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果:治疗前,两组患者心电图检查结果的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。
治疗后,两组患者的心电图检查结果较治疗前均有明显的改善,且研究组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
研究组患者的脑供血情况明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论:应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
【总页数】1页(P127-127)【作者】刘荣启【作者单位】睢宁县官山镇黄圩卫生院江苏睢宁 221224【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.联合应用吲达帕胺和依那普利分散片治疗糖尿病合并高血压患者的疗效分析 [J], 张雅冰2.急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效分析 [J], 黄新力3.糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗疗效分析 [J], 王玉玲;王明晖;宋秀婧;杨铁波;石峰;顾少岩;张尧;刘仁龙;孙俣4.糖尿病合并急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗后应用护理干预的疗效分析 [J], 王照芹5.老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗的疗效分析 [J], 黄瑞芳;许韩波因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脑梗死合并2型糖尿病125例临床分析【摘要】目的分析脑梗死合并2型糖尿病的临床特征,并探讨相关影响因素对预后的影响,为其防治提供依据。
方法通过回顾性分析,将65例脑梗死合并2型糖尿病患者(dmci)与60例非糖尿病脑梗死(ndmci)进行危险因素、临床特点等进行比较。
结果dmci组血糖、血脂水平、高血压及冠心病发病率较ndmci组显著升高,统计学比较有显著性差异(p<005),dmci组女性患者较ndmci 组明显增多,而两组发病年龄、脑梗死部位比较无显著性差异,疗效及预后dmci组低于ndmci组。
结论血糖、血脂代谢紊乱是脑血管病的两个重要危险因素,严重影响患者的预后。
【关键词】脑梗死;合并2型糖尿病;脑血管病doi:103969/jissn1004-7484(s)201306103 文章编号:1004-7484(2013)-06-2898-01糖尿病作为脑血管病的独立危险因素,对其发病起着重要的作用。
2010——2012年,我院收治脑梗死合并2型糖尿病患者65例和非糖尿病脑梗死患者60例。
现将其危险因素、临床表现、脑梗死病灶特点和预后进行分析,并探讨血糖、血脂水平对预后的影响。
1 研究对象与方法11 研究对象连续收集2010——2012年入院患者,经头部ct或mri确诊为脑梗死125例,其中男性64例,女性61例,年龄为31-86岁,平均年龄6236±724岁。
按照1999年世界卫生组织(who)提出的糖尿病的诊断标准,并排除血管炎、血管畸形及严重心、肝及肾功能衰竭等患者,分为糖尿病合并脑梗塞组(dmci)65例,非糖尿病脑梗塞组(ndmci)60例。
12 方法所有患者均于入院后24h内空腹采血,常规测定血糖、血脂等指标。
临床神经功能损伤分型按照全国第四届脑血管病学术会议评分标准分为轻型(0-15分),中型(16-30分)和重型(31-45分)。
住院期间给予改善脑代谢、减轻脑水肿、控制血糖及对症支持治疗。
2型糖尿病并缺血性脑卒中128例护理体会摘要目的:探讨2型糖尿病并缺血性脑卒中的护理体会。
方法:收治2型糖尿病并缺血性脑卒中患者128例,对其护理措施及方法进行回顾性分析。
结果:128例2型糖尿病并缺血性脑卒中患者经积极治疗和周密的护理,123例均顺利度过急性期,进入康复期,神经系统症状和体征改善。
123例生存患者进行护理满意度调查,满意90例,良好33例。
结论:临床护理中制定详细的护理计划,加强心理护理,使患者能够积极配合治疗;重视对糖尿病的监测,严密观察血糖变化;加强基础护理,重视饮食控制;加强康复护理,促进疾病恢复,改善患者的生活质量。
关键词 2型糖尿病缺血性脑卒中护理体会对全国住院糖尿病患者慢性并发症的10年回顾性调查分析显示,我国住院糖尿病患者的脑血管并发症总患病率达12.2%,而且以缺血性病变为主。
资料与方法2009年1月~2010年8月收治2型糖尿病并缺血性脑卒中患者128例,男68例,女60例;年龄38~79岁,平均61.5岁。
糖尿病病程1~5年28例,>5年42例,5~10年38例,>10年20例。
合并有高血压者99例,冠心病者86例,酮症酸中毒者8例。
护理措施及方法:①做好心理护理,鼓励患者,以提高其生理和心理舒适度。
②遵医行为干预:患者容易出现不遵医行为,不按时吃药、不规范用药、不配合治疗、不能定期随诊等。
详细讲解,让患者能够熟悉、掌握2型糖尿病并缺血性脑卒中的临床表现、诊断、并发症、预后;同时列举不遵医行为可以导致严重后果及相应病例,让患者认识到遵医行为的重要性,使患者自觉纠正不遵医行为。
③加强血糖监测:常规使用快速血糖仪测定微量血糖,根据血糖水平决定使用胰岛素及每天测定血糖的时间及次数,指导并按时予患者注射胰岛素针。
胰岛素注射时准确掌握时间、剂量、监测血糖值,根据血糖变化,随时调整胰岛素剂量。
糖尿病合并脑血管病时若血糖水平≥16.8mmol/l,提示脑组织损害范围较广,病情严重,是急性期预后不良的指标之一。
HEILONGJIANG MEDICAL JOURNAL Vol.45 No.4 Feb.2021429•内科护理**基金项目:开封市科技发展计划项目(1953579)。
2型糖尿病患者合并周围神经病变的临床观察及护理对策探讨*李晶,刘亚楠,冯美玉河南大学第一附属医院内分泌科,河南开封475001摘要 目的:探究2型糖尿病患者合并周围神经病变应用药物治疗及护理对策的疗效。
方法:选入2219年1月一2219年12月内分泌科收治的2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变的患者202例。
随机分为甲钴胺胶囊并常规护理组(对照组)和甲钴胺胶囊合并全面护理组(观察组),每组各101例,收集治疗前及治疗3周后的神经传导速度的指标进行对比。
结果:两组的基础资料及治疗前神经传导速度对比差异无统计学意义(PA0.05),两组治疗后的神经传到速度均较治疗前明显好转(PV0.05),且治疗后观察组的神经传导速度明显优于对照组(PV0.05)。
结论:应用甲钴胺胶囊联合系统护理后,糖尿病周围神经病变疗效显著,值得推广。
关键词 糖尿病;糖尿病周围神经病变;甲钴胺胶囊;护理doi 10.3969/j.issn2004-5775.2021.04.039学科分类代码322.71 中图分类号R587.1 文献标识码BClinical Observation and Nursing Countermeasures of Type 2 diabetes Patients with Peripheral Neuropathy/LI Jing, LIU Ya-nan, FENG Met-yu//Lndocrinology Department, The Firsi Affiliated Hospital oO Henan University, Kaifeng, Henan, 475001, ChinaAbstracC Objective: To explore the efficacy of drug treatment and nursing strategies for patients with type 2 diabetes and pb- ripheral nenropathy. Methode: 222 patients with type 2 diabetes and diaCetic peripPercO nenropathp abmitteg te the degartmenifrom Januara 2019 te December 2219 were selecten. They were randomly diviped inte mecypalamin capsules with routine care groop (coutroO groug) and mecoPalamin capsnles with comprehensive care groug (observation group). The nerve cendaction velocityindexes Seforo treatment and after 3 weens of treatment were callecten and compared. Resulte: There wns no statisticaPy signifi cant difference between the basin data and the nerve candpction velocity before treatment (P>0.05) between the two groups. Thenerve transmission velocity after treatmeni in both groups was significantly better than before treatment (Cv0.05). The caudgctiouvelocity was significantly better than the cantrol group (Cv0.05). Conclusion: After applying mecoUalamin <181x 8 cambinenwith systemn nursing, the effeci oU diabetio peripheral nenropathy is remarkable, which is worth popalarizing.Key word: Diabetes; Diabetic peripPeral nenropathp; MethylcoPalamin cabsnles; Nursing目前,糖尿病(diabetes mellitps , DM )作为慢性病已严重影响人类的生命健康,每年发病人数不断增加[1]o 糖尿病有诸多并发症,如糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、 糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病心血管并发症及糖尿病性脑血管病[2。
糖尿病并发症的预防和护理糖尿病是一种慢性全身进行性内分泌代谢疾病,由于体内胰岛素的相对或绝对不足形成持续性的高血糖,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢异常的紊乱,临床表现有多饮、多食,多尿和消瘦的特征性“三多一少”的症状,久病可引起多系统组织器官代谢异常,继而引起它们的功能障碍及形态改变,最容易受到累及的是视网膜,肾脏,血管及神经系统等[1]糖尿病并发症主要分为大血管病变,微血管病变,各种急性并发症以及由于机体免疫力下降导致的感染等。
其中大血管病变包括:糖尿病合并脑血管病变、糖尿病合并心血管病变;微血管病变包括:糖尿病合并眼部病变、糖尿病合并肾脏病变、神经系统病变(躯体感觉神经病变,植物神经病变);急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖性昏迷;感染包括:皮肤感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染。
世界卫生组织有关糖尿病专家统计:因糖尿病引起失明的比正常人多10—30倍,糖尿病性坏疽和截肢的比正常人多20倍,糖尿病并发的冠心病及脑卒中比正常人增加2—3倍,糖尿病的肾功能衰竭比一般肾病多17倍。
目前糖尿病并发症所导致的死亡率仅次于心血管病,脑血管病和肿瘤的死亡率,中老年糖尿病患者常死亡于冠心病,心肌梗死、脑中风;青少年糖尿病患者常因并发肾功能衰竭而死亡。
此外糖尿病并发重症感染、酸中毒、高渗性昏迷等也是主要致命原因。
所以,糖尿病本身血糖稍高并不直接影响预后,引起死亡的是其并发症。
做好对糖尿病人的健康教育,让病人掌握预防并发症的方法,并做好已出现并发症患者的护理工作致关重要,下面详细论述糖尿病各种并发症的临床表现、预防及护理。
大血管病变1.糖尿病合并脑血管病变1. 1病因糖尿病患者容易发生脑血栓,这是由于血液粘度增加,红细胞聚集增强,血小板对血管壁的粘附或血小板之间的凝集功能增强等原因造成的。
1 . 2临床表现临床常因反复的轻度脑卒中发作而出现偏瘫,痴呆和共济失调等症状。
1 .3预防①糖尿病患者应注意控制血压、血糖及血脂情况,争取使糖尿病早期微血管病变及早得到纠正,以防止动脉粥样硬化和高血压的进一步发展。
浅析老年糖尿病合并脑梗死临床特点及预后目的探讨老年糖尿病(DM)合并脑梗死(CI)其临床特点、危险因素及与预后的关系。
方法回顾分析老年DM合并CI的发生与血糖水平等关系,均行血糖检测和头部CT或/和MRI检查。
结果老年DM合并CI患者,以2型DM及多发腔隙性脑梗死居多,血糖越高,临床症状越重,神经功能恢复差;复发率高,大多合并有并发症,与高血糖、高血压、高血脂、肥胖等因素密切相关。
结论积极控制高血糖的同时,有效地控制或消除CI的危险因素,是降低其发病率、减少致残率的关键。
标签:老年糖尿病;脑梗死;危险因素;临床特点老年DM及CI均为老年常见病。
CI为老年DM患者的严重并发症之一,且有很高的致残率,多由脑动脉粥样硬化所致。
DM增加CI的发病,亦为脑梗死的主要危险因素之一。
CI其常见原发病为糖尿病、高血压病和高脂血症等,其中糖尿病在诸危险因素中居首位。
本文对2004 2008年108例老年DM合并CI的临床特点、危险因素及预后进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料本组108例,男63例,女45例,年龄61~82岁,平均70.5岁。
1型糖尿病21例(19.5%),2型87例(80.5%)。
发病前有明确糖尿病史97例,病程1~26年,其中17例接受正规药物治疗,血糖控制良好;80例未接受正规治疗,血糖控制不佳;与脑梗死同时发现DM11例。
既往有脑梗死病史27例。
1.2 诊断标准糖尿病(DM)符合1999年WHO的糖尿病诊断和分型标准;脑梗死(CI)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,经头颅CT或/和MRI检查确诊,并排除脑水肿、出血和占位性因素。
1.3 临床表现本组108 例,意识障碍11例,头痛、头晕伴呕吐36例,肢体功能障碍87 例,肢体无力89 例,中枢性面舌瘫23 例,言语障碍30例,感觉障碍25例。
多种合并症或严重并发症77例,占71.3%,合并有高血压76例,高脂血症67 例,糖尿病继发周围神经病变25例,糖尿病肾病13例,视网膜病变11例,营养不良性溃疡8例,心肌病5例。
糖尿病合并脑梗死95例临床分析作者:薛延辉来源:《中国实用医药》2013年第28期【摘要】目的探讨糖尿病对脑梗死患者预后的影响。
方法对本院2009年3月至2012年3月诊治的95例2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。
结果对照组的临床疗效较好。
结论血糖水平与脑梗死患者的临床疗效有着紧密的联系,控制好血糖水平对提高糖尿病合并脑梗死患者的预后有着积极的意义。
【关键词】糖尿病;脑梗死;临床分析近年来,随着我国人民饮食结构和生活方式的西式化改变,糖尿病的发病率越来越高,已成为严重威胁人们健康的一种慢性疾病[1]。
而糖尿病是脑血管疾病的独立危险因素之一,相关资料显示,糖尿病患者合并脑血管疾病的发生率较非糖尿病者高2~6倍[2]。
为总结临床经验,笔者对平顶山市新华区人民医院2009年3月至2012年3月诊治的95例2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本研究共选取在本院住院治疗的急性脑梗死患者95例。
其中男56例,女39例。
年龄43~85岁,平均年龄75.5岁。
脑梗死类型:均为基底节区内囊部位,梗死面积为31~50 mm的中等面积梗死,病程为48~96 h,主要临床表现:不同程度的头痛、头昏,偏瘫及感觉障碍等。
所有患者均经头颅CT或MRI检查提示缺血病灶,诊断为脑梗死,均符合1995年全国第4次脑血管学术会议制定的脑梗死诊断标准。
均合并有2型糖尿病,糖尿病病程5~8年。
其中有45例(对照组)空腹血糖平均为(9.03±1.82)mmol/L,餐后2小时血糖平均为(10.27±1.36)mmol/L;有50例(观察组)空腹血糖平均为(15.18±1.62)mmol/L,餐后2 h血糖平均为(20.48±1.74)mmol/L。
95例患者均符合1999年WHO制定的2型糖尿病的诊断标准。
其他合并症:高血压35例,高脂血症21例,冠心病12例,其他疾病18例。
冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理冠心病和糖尿病是两种常见的慢性疾病,但两种疾病的发生率在一些人群中高度相关。
冠心病是一种非常严重的心血管疾病,然而,当冠心病合并糖尿病时,患者的病情更加复杂,使医疗护理变得更加困难和复杂。
因此,临床上需要更加重视冠心病合并糖尿病的患者,给予更加专业的医疗护理帮助和支持。
冠心病是指心脏血管的搭桥关节堵塞、血管扩张不良、血液黏稠度增大等原因所导致的心肌缺血、缺氧、坏死等病变。
糖尿病是一种代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或不良效应而导致血糖水平升高。
研究表明,冠心病患者中存在糖尿病的比例高于一般人群中,而糖尿病患者中存在冠心病的风险也明显增加。
冠心病合并糖尿病的患者比独患冠心病或糖尿病的患者更容易出现各种心血管并发症,同时治疗难度也相对较大。
因此,对于冠心病合并糖尿病的患者,护理人员需要更加密切的关注和严密的监测,及时发现并处理病情的变化。
针对冠心病合并糖尿病的患者,临床护理应该注意以下几点:一、严密监测血糖水平。
冠心病合并糖尿病的患者需要严格控制血糖水平,避免血糖过高或过低,护理人员需要每天多次监测血糖水平,以便及时调整治疗方案。
二、合理药物治疗,控制病情发展。
对于冠心病合并糖尿病的患者,药物治疗是非常重要的一项内容。
护理人员需要掌握各种药品的使用方法,密切观察患者病情的变化,调整用药方案。
三、定期监测相关指标,评估患者病情。
冠心病合并糖尿病患者的病情比较复杂,护理人员需要定期监测血压、心率、血脂、肝肾功能等相关指标,并根据患者的病情变化,及时调整治疗方案。
四、饮食护理及生活方式干预。
对于冠心病合并糖尿病的患者,合理的饮食和健康的生活方式是非常重要的。
护理人员需要制定合理的饮食计划,以减少患者的糖尿病风险,并给予适当的生活方式指导,以达到降低冠心病发病率的目的。
冠心病合并糖尿病的临床管理涉及到多个方面,护理人员在照顾这类患者时需要高度重视,严密监测、科学治疗、定期评估患者病情并进行饮食及生活方式指导,可以帮助患者科学治疗和稳定病情,同时提升治疗效果和生活质量。
老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析随着人口老龄化的加剧,老年2型糖尿病患者数量也逐渐增加。
老年2型糖尿病是指发生在60岁以上的人群中的2型糖尿病。
老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病的风险较高,因此对老年2型糖尿病患者进行危险因素的分析具有重要的临床价值。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,而心脑血管疾病是糖尿病的主要合并症之一。
老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病的危险因素主要包括高血压、高血脂、中心性肥胖、缺乏运动、糖尿病病程、年龄和家族史等。
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。
老年2型糖尿病患者往往伴有高血压的情况,这与老年人血管的弹性减退和肾小球滤过率下降有关。
高血压会导致心脏负荷增加,容易引起心脏病和中风。
高血脂也是老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病的危险因素之一。
糖尿病会导致脂质代谢紊乱,使血脂水平升高。
高血脂会导致动脉壁损伤,形成动脉粥样硬化斑块,增加心脑血管疾病的风险。
中心性肥胖是老年2型糖尿病患者心脑血管疾病的危险因素之一。
中心性肥胖是指腹部脂肪堆积,腹围增大。
腹部脂肪与心血管疾病风险密切相关,中心性肥胖会导致高血压、高血脂和胰岛素抵抗,增加心脑血管疾病的发生风险。
糖尿病病程和年龄是老年2型糖尿病患者心脑血管疾病的危险因素之一。
糖尿病病程越长,糖尿病的病理改变越明显,心脑血管疾病的风险也越高。
随着年龄的增加,老年患者的器官功能逐渐退化,机体对糖尿病的耐受力降低,心脑血管疾病的发生率逐渐增加。
家族史是老年2型糖尿病患者心脑血管疾病的危险因素之一。
有心脑血管疾病家族史的老年糖尿病患者,其发生心脑血管疾病的风险明显增加,这可能与基因和环境因素相互作用有关。
糖尿病会引起脑血管疾病吗文章目录*一、糖尿病会引起脑血管疾病吗*二、糖尿病的并发症有哪些*三、糖尿病的家庭护理方法糖尿病会引起脑血管疾病吗1、糖尿病会引起脑血管疾病吗糖尿病引起脑血管病也很常见,其中以缺血性脑卒中为主,也属于大血管病变。
糖尿病病人中脑血栓的发生率比非糖尿病者高12倍以上,致残率和致死率都很高。
糖尿病性脑血管病是以突然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或未昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓、短暂性脑缺血发作等。
其发病急,来势猛,变化迅速。
本病发生的根源在于糖尿病本身。
由于糖尿病病人胰岛细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,加速了糖尿病病人的动脉硬化。
糖尿病引起的动脉硬化是慢性全身性进行性疾患,是导致脑血管病的病理基础。
脑动脉硬化主要发生在脑部的大动脉和中动脉,使累及的动脉管腔狭窄或痉挛。
2、糖尿病合并脑血管病的临床症状脑动脉硬化症状:长时间头痛,头晕,记忆力减退等;短暂性脑供血不足发作的前驱症状为:头昏头晕,肢体麻木,疲乏无力,语言不利。
起病较缓慢,常在夜间呈低血压状态,血流缓慢时起病,次晨出现偏瘫等症状,此后往往经历一段进行性加重的过程而达到高峰。
3、糖尿病合并脑血管病的预防措施尽量避免情绪激动、精神紧张、超负荷的体力活动、用力过猛等诱发因素。
把糖尿病患者的血糖、血脂、血压控制在最佳水平,可以大大减少合并脑血管病变发生的危险性,平时可适量服用一些降低血黏度的药物如阿司匹林,及扩张脑血管药如尼莫地平,可以降低糖尿病合并脑血管疾病的发生机会。
此外,其他一些预防糖尿病合并血管病变的措施对预防合并脑血管病同样有效。
一般情况下,中风患者饮食均为每日三餐。
若有的患者牙齿咀嚼功能较差,消化能力低下,最好少食多餐,科学地安排进餐次数,以促进疾病的康复。
糖尿病的并发症有哪些1、糖尿病性神经病变糖尿病性神经病变,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。
糖尿病合并脑血管病病变的临床护理和处理分析
摘要 目的 分析糖尿病合并脑血管病病变的临床护理和相关的处理措施。
方法 100例糖尿病合并脑血管病病变患者, 随机分为观察组与对照组, 各50
例。观察组采用综合护理干预模式, 对照组采取常规的护理模式, 对两组患者
的护理效果进行对比分析。结果 观察组患者护理效果明显好于对照组, 差异具
有统计学意义 (P<0.05)。结论 综合护理干预模式可以明显提高糖尿病合并脑
血管病病变患者的临床疗效, 具有重要的临床意义。
关键词 糖尿病;脑血管病;临床护理
1 资料与方法
1. 1 一般资料 100例2011~2012年本院收治的糖尿病合并脑血管病病变患
者, 均经过脑CT或磁共振确诊为脑血管病。随机分为观察组与对照组, 各50
例。其中男60例, 女40例, 年龄45~75岁, 平均年龄60.3岁。两组患者
的年龄、性别、病程、疾病分布等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),
具有可比性。两组患者的疾病分布见表1。
1. 2 护理方法
1. 2. 1 对照组 采取常规的护理方法, 不做护理干预。
1. 2. 2 观察组 采取综合护理干预模式, 具体护理步骤如下。
1. 2. 2. 1 饮食护理 对于糖尿病合并脑血管病病变的患者来说, 饮食的规律
与选择很重要, 首先要遵循饮食治疗原则进行饮食, 针对病变患者的体质, 制
定特定食谱, 还要注意低盐、低脂、低胆固醇、富含维生素[1]。除此之外, 对
于昏迷等不能自主吞咽的特殊患者, 护理人员应予以胃管或下鼻饲流食, 护理
人员要在改变食物形态的前提下, 还要注意食物的营养, 在流食中适当加入菜
汁或是果汁, 以保证患者的营养[2]。对于神志清醒、可以自主咀嚼的患者, 应
在饮食中适当加入一些高纤维食物, 防止患者便秘。
1. 2. 2. 2 用药护理 在糖尿病合并脑血管病变的患者中, 大多伴有高血压症
状, 为了降低脑血管并发症的复发率以及改善脑组织供血状况, 必须将血压控
制在正常范围内。所以在患者接受治疗过程中, 护理人员要给予适量的降压药
物。
1. 2. 2. 3 并发症的预防与护理 并发症的预防主要注意皮肤、口腔、低血糖
三方面的护理。例如在帮助患者翻身时, 要注意不要破坏患者的皮肤黏膜, 再
者要做好患者的口腔清洁工作与预防低血糖的护理工作。
1. 2. 2. 4 功能锻炼 护理人员要根据患者的体质状况, 定制功能锻炼计划,
强度不能大, 但也要起到锻炼的作用。
1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数
±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者护理效果明显好于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
见表2。
3 讨论
通过本次研究的结果中可以看出, 采取综合护理干预模式的观察组的护理
效果要明显好于进行常规护理的对照组患者[3], 出院例数、恢复自理能力的例
数要高于对照组, 而死亡病例、放弃治疗的例数要低于对照组, 差异具有统计
学意义(P<0.05)。
对于综合护理干预模式, 其主要包括饮食护理、心理护理、用药护理、并
发症的预防与护理, 其中饮食护理主要要为患者制定特定的饮食食谱, 根据患
者的不同情况进行调配, 再结合营养师的营养搭配建议, 制定出完整适合患者
的饮食计划。对于患者来说, 心理护理也是十分重要的, 医护人员要在做好用
药护理的同时, 还要做好有效的心理护理。而用药护理主要是在使用常规药物
的同时, 适当使用一些降压药物, 在使用的同时, 护理人员还要定时测量患
者心率、脉搏等。由于糖尿病患者的皮肤黏膜较脆弱、口腔分泌物较多, 所以
护理人员要注意患者的皮肤护理与口腔清理, 而低血糖对患者的中枢神经损害
更为严重, 所以护理人员还要注意低血糖的防御, 本次研究中是按照医嘱注射
剂量准确的胰岛素, 并在使用降糖药后加强巡视, 若有患者出现头晕、多汗或
是昏迷等情况时, 立即测血糖, 并及时通知主治医师。除此之外, 护理干预
还要求对患者制定锻炼计划, 按摩、站立等锻炼可以很好的改善患者的肢体活
动状况, 但要注意这些功能训练要结合个人情况, 量力而行。
综上所述, 对于糖尿病结合脑血管病病变, 护理工作是否全面完整是至关
重要的, 与常规护理模式相比, 综合护理干预模式可以完全适应患者的发病特
点, 根据患者的情况不同, 不同的干预手段会在很大程度上改善患者体质, 利
于患者的治疗。
参考文献
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