先兆早产护理查房

先兆早产的护理查房及讨论范文英文版Preterm labor, also known as premature birth, is a serious concern in the field of obstetrics. It is defined as labor that occurs before 37 weeks of pregnancy. Preterm labor can lead to a host of complications for both the mother and the baby, including respiratory distress, neurological problems, and developmental delays.As nurses, it is crucial that we are vigilant in monitoring patients who are at risk for preterm labor. This includes women with a history of preterm birth, multiple gestations, infections, and certain medical conditions. Regular assessments, such as cervical checks and fetal monitoring, can help us identify signs of preterm labor early on.During our nursing rounds, it is important to educate patients on the signs and symptoms of preterm labor. These may include regular contractions, pelvic pressure, vaginal bleeding, and a change in vaginal discharge. Patients should be encouraged to report any of these symptoms immediately so that appropriate interventions can be implemented.In addition to monitoring patients for signs of preterm labor, it is also important for nurses to discuss potential risk factors and preventive measures with patients. This may include discussing the importance of adequate prenatal care, avoiding tobacco and illicit drug use, and managing chronic medical conditions.By being proactive in our monitoring and education efforts, we can help reduce the incidence of preterm labor and improve outcomes for both mother and baby.中文版早产，也称为早产，是产科领域的一个严重问题。

一、查房时间:2013年11月1日二、查房地点:产三科病房三、主持人:许倩四、参加人员：五、题目:先兆早产保胎病人得护理六、查房得目得:通过这次查房,熟悉先兆早产得定义，掌握该病得病因，临床表现,重点掌握护理要点及使用硫酸镁得注意事项。

病历汇报:侯雅暧，女,27岁，因“〈停经2 5周，发现宫颈管缩短半天”入院。

2。

平素月经规律, 周期30天，经期3天，末次月经:20 1 3-03-10,预产期：20 13—12 —17。

停经40天自测尿HC G阳性，停经5天感恶心、厌食等早孕反应，停经2月因“先兆流产”予“黄体酮、无忧保胎片”等药物治疗1月后好转。

半天前四维B超提示“宫颈管长约1.5 c m,宫颈内口扩张宽约 2.1c m,呈漏斗状”。

现无腹痛，偶有下腹坠胀,无阴道流血、流液,自觉胎动好。

门诊以“孕2 3 周，先兆流产”于9月4日1 5:00收入院、入院后积极完善相关辅助检查,予硫酸镁抑制宫缩保胎治疗，密切监测孕妇宫缩、宫口扩张情况及胎儿宫内情况201 3 -0 9 - 1 8日孕妇宫缩弱15—2 0秒/30-50分钟，予以更换安宝静点抑制宫缩,嘱注意宫缩及脉搏。

现孕3 1+4周，无发热,无心慌、胸闷、憋气，无腹痛、腹胀，无阴道流血、流液，饮食睡眠可，大小便正常,自觉胎动好。

查体:T 36。

8°C, P 100次/分,R2 0次/分，B p 11 0/70mmHg,一般情况可,心肺听诊未闻及明显异常。

腹软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛、子宫张力不大，敏感宫缩，宫体无压痛，胎心150次/分。

双侧腓肠肌无挤压痛。

今日继续应用盐酸利托君组液体8滴/分，抑制宫缩,卧床休息，糖尿病饮食，注意胎动及宫缩情况。

七、床边进行体格检查。

八、简要发言及提问记录：许倩:各位同学大家好，感谢大家参加今天得护理查房、今天查房得就是5床侯雅暧，先兆早产。

今天我们主要学习先兆早产得定义、临床表现、病因。

重点掌握先兆早产得护理与硫酸镁使用得注意事项。

护理查房地点：时间：参加人:主讲人：病史:9床，姓名，女，34岁，汉族，已婚，职业：。

住院号，于25月7日“ET 术后26+6周，下腹痛3+小时”入院，入院诊断为“妊娠29+2周孕1产0 LS，先兆早产”。

LMP:2013-10-11,EDC:2014-7-18，孕早期使用黄体酮肌注保胎3月。

曾于5月3日因“停经28+5周，不规则下腹胀10天”于我院住院治疗，考虑先兆早产，监测胎心，胎动，给予地塞米松促胎肺成熟，抑制宫缩保胎治疗。

5月6日病情好转出院，出院后安宝口服。

于5月7日22:10因：下腹胀痛3+小时.间隔数分钟不等，伴阴道少许血性分泌物入院，入院时情绪紧张。

既往无异常。

5月3日B超提示：宫颈管长1.6cm，胎盘Ⅱ°成熟。

入院查胎心音正常，律齐，胎方位：臀位，偶可扪及弱宫缩，宫口未开，胎膜未破。

入院后给予：Ⅱ级护理，普食，Q2h监测胎心音，指导孕妇自测胎动，常规抽血检查。

同时给予硫酸镁静脉输入，5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今，跟据宫缩调节安宝滴数。

并口服氯化钾补钾。

今日上午查宫口开大1指尖，先露-1，通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术，遵医嘱行术前准备，备皮，做头孢硫脒皮试。

现安宝仍5%葡萄糖250ml加安宝50mg30滴/分泵入中。

护理诊断：P1.有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关）P2.自理能力缺陷（与长期卧床有关）P3.焦虑（担心早产有关）P4.知识缺乏（与缺乏先兆早产，用药知识有关）P5.有皮肤受损的危险（与长期卧床有关）护理措施：I1：（1）入院时护士要热情接待，入院后介绍病房环境，介绍主管医生、责任护士，使之产生亲切感，缓解紧张，焦虑情绪。

（2）嘱孕妇卧床休息，多左侧卧位，以利于胎儿氧供，促进胎儿生长发育。

（3）定时听胎心音，每天吸氧2次，每次30分钟，指导孕妇自测胎动的方法，告知出现异常的应对措施。

（4）经常巡视病房，注意宫缩情况及产兆，检查宫口开大情况并及时反应给医生，备好产包，消毒物品，以防不良事件的发生。

护理查房地点：时间:参加人：主讲人:病史:9床，姓名,女,34岁,汉族,已婚，职业：。

住院号，于25月7日“ET术后26+6周,下腹痛3+小时”入院，入院诊断为“妊娠29+2周孕1产0 LS，先兆早产"。

LMP：2013—10—11，EDC:2014-7-18，孕早期使用黄体酮肌注保胎3月。

曾于5月3日因“停经28+5周，不规则下腹胀10天”于我院住院治疗,考虑先兆早产，监测胎心，胎动，给予地塞米松促胎肺成熟，抑制宫缩保胎治疗。

5月6日病情好转出院，出院后安宝口服。

于5月7日22:10因：下腹胀痛3+小时。

间隔数分钟不等，伴阴道少许血性分泌物入院，入院时情绪紧张。

既往无异常。

5月3日B超提示:宫颈管长1.6cm,胎盘Ⅱ°成熟。

入院查胎心音正常,律齐，胎方位：臀位，偶可扪及弱宫缩，宫口未开，胎膜未破.入院后给予:Ⅱ级护理,普食，Q2h监测胎心音，指导孕妇自测胎动，常规抽血检查.同时给予硫酸镁静脉输入，5月8日因硫酸镁效果不理想查心电图后给予安宝静脉输入至今，跟据宫缩调节安宝滴数.并口服氯化钾补钾.今日上午查宫口开大1指尖,先露-1，通知医生后已签字保胎失败要求剖宫产术,遵医嘱行术前准备，备皮，做头孢硫脒皮试.现安宝仍5％葡萄糖250ml加安宝50mg30滴/分泵入中。

护理诊断：P1.有胎儿受伤的危险（与可能发生早产有关）P2。

自理能力缺陷(与长期卧床有关)P3。

焦虑（担心早产有关）P4。

知识缺乏（与缺乏先兆早产,用药知识有关)P5.有皮肤受损的危险（与长期卧床有关）护理措施:I1：(1）入院时护士要热情接待，入院后介绍病房环境,介绍主管医生、责任护士，使之产生亲切感，缓解紧张，焦虑情绪。

（2）嘱孕妇卧床休息，多左侧卧位,以利于胎儿氧供，促进胎儿生长发育。

（3）定时听胎心音，每天吸氧2次，每次30分钟，指导孕妇自测胎动的方法,告知出现异常的应对措施。

（4）经常巡视病房，注意宫缩情况及产兆,检查宫口开大情况并及时反应给医生，备好产包,消毒物品，以防不良事件的发生。