早产儿护理查房1
- 格式:ppt
- 大小:573.50 KB
- 文档页数:10
早产儿护理查房范文早产儿护理查房是指在医院内定期对早产儿进行全面的身体检查和护理评估,以便及时发现问题并采取相应的护理措施。
早产儿护理查房是早产儿良好管理的关键步骤之一,对于确保早产儿的健康成长至关重要。
以下是早产儿护理查房的具体内容:1.测量生命体征:包括心率、呼吸频率、体温和血压的测量。
这些生命体征是早产儿基本健康状况的重要指标,通过测量可以及时发现早产儿身体不适或疾病的迹象。
2.观察早产儿的呼吸状况:注意观察早产儿呼吸的频率、节律和深度,检查痰液是否清晰。
早产儿的呼吸系统未充分发育,易受感染和呼吸窘迫的影响,因此呼吸状况的监测是必不可少的。
3.评估早产儿的体重和生长发育情况:定期测量早产儿的体重并记录,以评估早产儿的生长发育是否正常。
对于生长不良的早产儿,需要及时调整喂养计划和营养支持。
4.注意早产儿的皮肤护理:早产儿的皮肤薄嫩,容易受到外界刺激和感染的影响。
需要定期观察早产儿的皮肤情况,特别是压疮、湿疹和黄疸等常见皮肤问题的出现。
5.检查早产儿的消化系统功能:包括观察早产儿的吸收情况、排便和腹部触诊。
早产儿的消化系统未充分发育,常常伴随吸收不良、腹泻和肠绞痛等问题,因此需要特别关注相关的消化系统功能。
6.评估早产儿的神经发育情况:观察早产儿的肌张力、反射、运动和睡眠情况,以评估早产儿的神经发育是否正常。
早产儿的神经系统未充分发育,容易出现神经功能异常,及时发现并干预至关重要。
7.监测早产儿的体温调节功能:早产儿的体温调节功能不完善,容易出现低体温或高体温的情况。
需要定期测量早产儿的体温并观察体温调节的情况,及时采取相应的护理措施。
8.关注早产儿的营养摄入和排泄功能:通过观察早产儿的饮食摄入和排尿情况,评估早产儿的营养吸收和代谢情况。
对于饮食和排泄异常的早产儿,需要调整喂养计划和监测代谢功能。
9.了解早产儿的家庭情况和护理需求:了解早产儿的家庭情况,包括亲属关系、家庭支持和照顾能力等,以及早产儿的护理需求和需求的满足程度。
早产的护理教学查房范文一、查房目的。
1. 提高护理人员对早产护理的认识和技能。
2. 了解早产患儿的常见护理问题及应对措施。
3. 分享临床护理经验,促进团队协作和交流。
二、查房时间。
[具体日期和时间]三、查房地点。
[病房名称或会议室]四、参加人员。
1. 护士长:[护士长姓名]2. 责任护士:[护士姓名]3. 实习护士:[若干实习护士姓名]4. 其他护士:[若干护士姓名]五、病例介绍。
# (一)基本情况。
患儿,男,胎龄32周,因母亲胎膜早破早产出生,出生体重1500g。
患儿出生后即转入新生儿重症监护病房(NICU)。
# (二)现病史。
1. 呼吸方面。
患儿出生后出现呼吸急促,呼吸频率约60 70次/分,伴有轻度发绀。
给予无创呼吸机辅助通气,目前呼吸较前平稳,但仍需密切监测呼吸频率、节律和血氧饱和度。
2. 体温调节。
由于早产儿体温调节中枢发育不完善,患儿体温不稳定。
入院时体温35.5℃,放置在暖箱中,暖箱温度设置为34℃,湿度为60%,目前体温维持在36.5 37℃之间。
3. 喂养情况。
患儿吸吮和吞咽能力较弱,开始采用鼻饲喂养。
目前给予早产儿配方奶,每次鼻饲量从开始的2ml逐渐增加到5ml,每3小时一次。
同时注意观察有无腹胀、呕吐等情况。
4. 皮肤护理。
早产儿皮肤娇嫩,容易受损。
患儿皮肤薄,红嫩,在护理过程中要特别注意保持皮肤清洁干燥,避免摩擦。
六、护理评估。
# (一)一般情况评估。
1. 生命体征。
体温:如上述,目前在正常范围,但仍需持续监测,因为暖箱温度稍有波动就可能影响患儿体温。
呼吸:呼吸频率、节律是重点关注对象。
现在呼吸频率在50 55次/分,节律较规整,血氧饱和度维持在92% 95%,这还得继续观察,就像守着个小火苗,得时刻小心别让它灭了。
心率:心率130 140次/分,处于早产儿正常范围,但也不能掉以轻心,因为早产儿的心脏就像个小引擎,还没发育完全呢。
2. 神志状态。
患儿神志清楚,反应可,刺激后有哭声,但哭声比较微弱,就像小猫叫似的。
早产儿的护理查房1.早产儿的成长与护理2.早产儿出院后的护理要点及喂养方法3.早产儿父母需要注意哪些盘点照顾早产儿的注意事项4.早产儿的护理诊断与目标有哪些早产儿的护理诊断5.早产儿的干预措施6.早产儿健康发育的4大护理计划早产儿的成长与护理过早的出生,使早产儿先天不足,体内各器官发育不成熟,体质弱,适应环境能力差,因此,胎龄越小越不容易存活。
早产儿的存活率胎龄越小越不容易存活,有的早产儿不到28周就出生了,在医院要呆长达8~9周,一般要到37周,体重达到2.5公斤才可以出院。
注意呼吸早产儿出院后,家长也要密切注意孩子的呼吸,由于早产儿比较容易出现呼吸暂停,因此一旦早产儿‘忘’了呼吸时,家长要及时刺激他,如弹弹他的脚板底,提醒他呼吸。
喂养方法早产儿的喂养通常是由稀释奶开始,逐渐增加浓度,奶量也逐步增加,循序渐进,以适应其未发育成熟的胃肠道。
早产儿出院后的护理要点及喂养方法在这个时候一定要给孩子搞好防寒保暖,由于宝宝的身子十分敏感。
因而在照料早产婴儿的情况下,大伙儿一定要将房间内的环境温度维持在26度上下。
并且小宝宝定居的卧室一定要特别清静才可以,在这个时候也需要室内通风。
宝宝刚出生出来重量可能特别的轻,在这个时候也需要许多的营养成分,因而一定要给孩子及早的母乳喂奶。
好多人在怀孕期都是会分外当心,由于大家知道到孕后期的情况下随时随地会有早产儿的很有可能。
出现这种现象后,很有可能也会对孕妈妈的人体造成影响,由于在这个过程之中可能发生内出血。
因而在这个时候,家人们也一定要照顾好孕妈妈,从而不能让孕妈妈去一些危险的地方。
大伙儿在照料早产婴儿的情况下也需要分外的当心,由于他的身体是十分敏感的,并且他的重量也特别轻。
在这个时候要给小宝宝搞好防寒保暖工作中,并且房间内的环境温度也需要维持在26度上下。
各位会看到许多新生儿都是会发生营养缺乏症的状况,并且他的重量也特别轻。
因而在这个时候大伙儿一定要给他及时补充一些营养成分,从而要及时的给他喂养母乳。
教学查房早产儿的护理教学查房早产儿是指胎龄不足37周的婴儿,身体各项器官的成熟度较低,生理功能不完善,易受外界刺激影响,需要特殊的护理和管理。
下面是早产儿的护理教学查房。
一、测量体温早产儿由于体温调节功能尚未完善,常常出现体温低于正常值的情况。
护理人员应在每次查房时测量早产儿的体温,并记录在护理记录单上。
在测量体温过程中,应选用柔软温暖的温度计和合适的测量部位。
同时,还要注意保持环境温度适宜,避免早产儿过度受凉。
二、观察呼吸早产儿常常出现呼吸困难或不规则的情况,因此,护理人员需仔细观察早产儿的呼吸频率、深度和节律。
在查房时,要注意观察早产儿的呼吸频率是否正常,呼吸是否有过快、过缓或不规则的情况,并记录在护理记录单上。
如早产儿出现呼吸困难,应及时通知医生。
三、观察心率与血压早产儿的心率和血压常常较低,容易出现心功能不全的情况。
在查房时,护理人员需仔细观察早产儿的心率和血压,并记录在护理记录单上。
如早产儿出现心率过慢或者血压异常,应及时通知医生,配合医生进行处理。
四、观察体重与饮食摄入情况早产儿由于胎儿期发育不足,常常出现体重不达标的情况。
护理人员在查房时需测量早产儿的体重,并记录在护理记录单上。
同时,还要仔细观察早产儿的饮食摄入情况,监测早产儿的体重变化,确保早产儿摄入足够的营养。
五、观察皮肤情况早产儿的皮肤薄嫩、抵抗力低,容易受到外界刺激和损伤。
护理人员在查房时要仔细观察早产儿的皮肤情况,如有红肿、破溃、湿疹等异常,应及时处理。
同时,要保持早产儿的皮肤清洁干燥,避免皮肤受到刺激和感染。
六、观察排泄情况早产儿的排泄功能尚未完善,常常出现排尿困难、便秘等情况。
护理人员在查房时要观察早产儿的排尿和排便情况,确保早产儿有正常的排泄功能。
如早产儿出现尿量减少、尿色异常或者便秘等情况,应及时通知医生,并进行适当的处理。
七、观察神经行为早产儿的神经系统尚未完全发育,常常出现神经行为异常的情况。
护理人员在查房时要仔细观察早产儿的神经行为,如有痉挛、抽搐等异常,应及时通知医生,并给予相应的处理。
早产儿的护理查房关键信息项:1、护理人员资质与职责姓名:____________________________专业资质:____________________________具体护理职责:____________________________ 2、早产儿基本信息姓名:____________________________性别:____________________________出生日期:____________________________体重:____________________________孕周:____________________________3、护理查房频率与时间频率:____________________________每次查房时间:____________________________ 4、护理目标与预期效果主要护理目标:____________________________预期达到的效果:____________________________5、护理措施及操作规范体温管理措施:____________________________喂养方式及规范:____________________________呼吸支持操作:____________________________皮肤护理要点:____________________________感染预防手段:____________________________6、病情观察与记录要求观察的重点指标:____________________________记录的内容与格式:____________________________报告异常情况的流程:____________________________7、家属教育与沟通安排教育内容:____________________________沟通方式与频率:____________________________11 护理人员资质与职责111 参与早产儿护理查房的护理人员应具备相关的专业资质,包括但不限于护理专业学历、早产儿护理培训经历和相关证书。
早产儿护理查房12.8.61、病史介绍XX之子:孕28+周,12.7.18顺产娩出,出生体重1300克,APgar评分9-10,入室后即按早产儿常规处理,羊水清,脐带胎盘正常,母胎膜早破4天,母产前发热37.5℃。
拟“早产,极低体重儿,新生儿感染”收入室暖箱中保暖,生后不久即出现呻吟、气促予呼吸机应用,固尔苏气管内滴入。
按早产儿常规护理,禁食补液,抗生素预防性应用。
2、早产儿概念胎龄<37周,出生体重<2500g的婴儿统称为低体重儿。
此外,将出生体重在1000~1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿,出生体重<1000g者称超低出生体重儿。
3、早产儿特点(1)、外观哭声弱,皮肤红、嫩,多毳毛,头发短而软,前囟宽大,耳廓软骨发育不全,指(趾)甲未达指(趾)端,足底纹少,男婴睾丸未降入阴囊,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
(2)、体重早产儿出生后第一周的生理性体重减轻可下降10%~15%,超低体重儿的体重下降可增加到20%,一周后,早产儿体重开始恢复,至2~3周末恢复至出生体重,若早产儿患有感染,呼吸窘迫综合征或营养供给不足,则生后早期的体重增加缓慢甚至下降。
(3)、体温早产儿体温调节功能更不完善,棕色脂肪含量少,体表面积相对较大,皮下脂肪少,故产热少散热多,更易发生低体温。
又因汗腺功能差,故在高温环境中易引起发热。
(4)、呼吸早产儿呼吸中枢不成熟,表现为呼吸浅快,不规则或呈周期性,呼吸暂停(呼吸停止达20秒,伴心率减慢<100次/分,并出现青紫)。
因肺泡表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病。
(5)、循环早产儿的动脉导管关闭常延迟,常可导致心肺负荷增加,引起充血性心衰,肾脏损害以及坏死性小肠结肠炎。
(6)、消化早产儿吸吮力弱,吞咽功能差,贲门括约肌松弛,胃容量小,更易引起溢乳、呛奶而窒息。
各种消化酶不足,胆酸分泌少,消化吸收功能差。
因此早产儿更易出现喂养困难和营养缺乏。
因肝酶的活性不完善,生理性黄疸持续较久且易发生高胆红素血症。