胰腺癌患者血清血管内皮生长因子测定的临床意义

血 管 内皮 生 长 因子 （ ＧＦ）是 一 种 特 异 促 进 血 管 内皮 ＶＥ 细胞增 殖的细胞因子 ， 研究 表 明 ， 的 高 表 达 与 肿瘤 的 生 长 、 它 转 移 有 密 切 关 系 。 研 究 通 过 检 测 胰 腺 癌 患 者 血 清 ＶＥ Ｆ 含 本 Ｇ
量 ， 讨 胰 腺 癌 患 者 血 清 ＶＥ Ｆ 的表 达是 否 可 作 为 预 后 评 价７ 鲞蔓 塑
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短篇论著 ・
胰 腺癌 患 者血 清血 管 内皮 生长 因子 测定 的临床 意 义
毛根 军 胡 少龙 昊 晓康 徐瑞 龙 郑樟 栋 张 家敏 昊 荣进 许 龙 堂 厉 学 民 俞世 安
选 取金 华市 中心 医 院２ ０ ０ ２年 １ 一２ ０ 月 ０ ５年 １ ２月 间经病 理 证实为胰腺癌的住院患者 ５ ４例 ， 性 ２ 男 ８例 ， 女性 ２ ６例 ， 龄 年 ４ ８ ６～ Ｏ岁 ， 均年 龄６ ． 岁 。 平 ４５ 随机选 择 同期 ２ Ｏ例 献血 员做 正 常
对照， 性 １ 男 Ｏ例 ， 女性 １ 例 ， 龄 ５ ～ ６ Ｏ 年 Ｏ ８岁 ， 平均 年龄 ５ ８岁 。
数 据 采用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ Ｓ Ｏ ０统 计 软 件 包 处 理 ， 量 资 料 用 ±ｓ 计 表 示 ， 间 和组 内差 异 采用 ｔ 验 。 组 检
结 果
由 于胰 腺 癌 组 织 的获 取 需 通 过 手 术 或 穿 刺 活 检 途 径 ， 因 此 重 复 进 行 就 有 一 定 的 难 度 ， 别 是病 期 越 晚 越 不 易 接 受 。 特 相 比 ， 取 患 者 血 清 则 较 容 易 ， 据 不 同 病 期 随 时 能 得 到 检 留 根 测 结 果 ， 于 研 究 和 随访 。 ａａ ｉ ｎｋｓ ［报 道 ， 腺 癌 患 便 Ｋ ｒｙ ｎ ａ ｉ等 ５ ａ 胰 者 血 清 ＶＥ ＧＦ 含 量 高 于 对 照 组 ， ＶＥ Ｆ 含 量 与 疾 病 分 期 、 且 Ｇ 淋 巴结 和远 处转 移 显 著 相 关 。 术 切 除后 血 Ｖ ＧＦ含 量 显 著 手 Ｅ 降 低 ， 示 血 清 中 ＶＥ Ｆ 浓 度 可 以反 映 胰 腺 癌 的 进 展 状 况 及 提 Ｇ 术 后 的 随访 监 测 。 研 究 显 示 胰 腺 癌 患 者 血 清 Ｖ ＧＦ水 平 显 本 Ｅ
５ ４例 胰 腺 癌患 者 血 清 Ｖ ＧＦ浓 度 为 ２ ４ ２ ｇ ｍｌ平 Ｅ ６ ～７ ２ｐ ／ ， 均 （ ５． ４ ０ ０± １３ ４ ｐ ／ ； ０例 健 康 人 血 清 ＶＥ Ｆ 浓 度 为 ２ ． ）ｇ ｍｌ２ Ｇ １ ０ ４ ｇ ｍｌ平 均 （４ ． ２ ～３ ６ｐ ／ ， ２ ８ ８±６ ． ） ｇ ｍｌ胰 腺 癌 组 显 著 ６２ｐ ／ ， 高 于 正 常 对 照 组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。有 远 处 转 移 或 门静 脉 浸 润 患 者 血 清 ＶＥ Ｆ显 著 高 于 无 转移 患 者 （ ＜０ ０ ， １ 。 Ｇ Ｐ ． ５ 表 ） 衰 １ 胰 腺 癌 患 者 血 清 ＶＥ ＧＦ水 平 （ ±ｓ ）
和蔓延 。
收 集 胰 腺 癌 患 者 治 疗 前 静 脉 血 清 标 本 及 健 康 人 早 晨 空
腹 静 脉 血 ２ｍｌ离 心 分 离 血 清 ， 测 血 清 Ｖ Ｇ 浓 度 。 血 清 ， 检 Ｅ Ｆ
Ｖ ＧＦ检 测 试 剂 盒 由美 国 Ｒ ｐｄ ｉ ａ Ｅ ａ ｉＢｏ Ｌ ｂ公 司 提 供 ， 测 方 法 检 按说明书进行 。
生。 因而 增 加 血 液 供 应 、 向肿 瘤 细 胞 提 供 氧 气 、 营养 物 质 并输
出 废 物 ；３ 使 肿 瘤 组 织 各 种 蛋 白 酶 及 胶 原 酶分 泌增 加 ， 仅 （） 不 满 足 血 管 新 生对 基 质 降 解 的要 求 ， 且 也 有 助 于 瘤 细胞 的 脱 而 落 ， 而加 速 肿 瘤 细 胞 的 转 移 过 程 。 ｅ 从 Ｓ ｏ等 ［应 用 免 疫组 化 方 ａ 法 检 测 ＶＥ Ｆ， 果 显示 胰腺 癌 组 织 中ＶＥ Ｇ 结 ＧＦ高 表 达 ， 与 胰 并 腺 癌 组 织 中微 血 管 密 度 呈 正 相 关 ， 胰 腺 癌 肝 转 移 显 著 相 与 关 ， 腺 癌 组 织 中 ＶＥ 胰 ＧＦ高 的 患 者 预 后 更 差 。Ｂｏ ｒｗｎ等［ 证 ｛ ］ 实 ， 腺 原 位 癌 在 成 为 浸 润 癌 之 前 ， 产 生 ＶＥ Ｆ 使 周 围 血 乳 先 Ｇ 管 和 胞 外 基 质 发 生 明 显 改 变 ， 利于 原 位 癌 向周 围组 织 侵 犯 以
的 耐 受 ， 一 步 引 起 平 衡 朝 有 利 于 肿 瘤 增 殖 和 生 长 的一 方 倾 进
的指 标 ， 临 床 判 断 胰 腺 癌 预 后 提 供 新 的依 据 。 为
材 料 与 方 法
斜 。 研 究 表 明 ， ＧＦ在 肿 瘤 血管 形 成 中 发 挥 中 心 作 用 ： 有 ＶＥ （ ）ｑ 管 内 皮 细 胞 具 有 显 著 的促 增 殖 作 用 ， 导 内 皮 细 胞 １ｘ血 诱 形 成 血 管 ；２ 参 与 肿 瘤 细 胞 的 生 长 和 发 展 ， 肿 瘤 血 管 新 （） 促
成 活性 ， 入 血 管 化 期 ［ 。鉴 于 Ｖ ＧＦ在 新 生 血 管 生 成 过 程 进 】 ］ Ｅ 中 所起 的 重 要 作 用 ， 肿 瘤 的 （ 别 是 实 体瘤 ） 在 有 着 不 可 与 特 存 分 割 的 联 系 。肿 瘤 细 胞 产 生 ＶＥ Ｆ 的 能 力 ， 导 致 其 对 凋 亡 Ｇ 可