低白细胞病人的护理
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出院
按医嘱给予今日结账出院,已作出院宣教:休息、饮食、保持口腔清洁,保护放射野皮肤,坚持冲鼻,练习张口和颈部运动,三年内禁止拔牙,不适随诊,如头痛加剧、鼻咽出血、骨痛、锁骨上肿物等出院指导。
白细胞
已报告医生,瞩其加强营养,注意休息,减少外出,戴口罩,避免感冒,病房给予紫外线消毒,做好预防感染的措施。
红细胞
指导病人多进食补血食物:如花生、红枣、黑木耳、阿胶等宣教。
放疗
按医嘱给予定位放疗,已作放疗知识宣教,如休息、饮食、放射野皮肤的保护等。
请假
患者经医生同意请假回家,已告知病人院外发生一切事宜后果自负。
导尿
按医嘱给予留置尿管,接引流袋,引出淡黄色尿液 毫升,患者腹胀减轻。
PICC管
经病人同意予留置PICC管,过程顺利,病人无诉不适,指导其进行术肢功能锻炼。
拔PICC管
按医嘱给予拔除PICC管,病人无诉不适,嘱其按压十分钟,保持敷料干燥。
化疗
按医嘱行全身化疗,化疗前予留置短留置针,回血好。并行化疗相关知识宣教及交代注意事项。
按医嘱行全身化疗,化疗前予接上PICC管或CVC管,并行化疗相关知识宣教及交代注意事项。
主管护士查房:
胸腔穿刺
在局麻下行胸腔穿刺术,术程顺利。术后留置胸腔引流管接引流袋,引出血性胸水 ml。引流完毕,按医嘱于胸腔引流管内注入***药。指导病人进行深呼吸和有效的咳嗽,适当变动体位,保持伤口敷料干洁。
主管护士查房:
PG皮试
按医嘱行青霉素皮试,皮试前询问无过敏史,于左手或右手前臂掌侧下1/3皮内注入青霉素皮试液50U。
皮试结果显示为局部皮丘已消失或无改变,周围无伪足,无红肿、硬结,病人无自觉症状,判断结果为阴性,可行抗炎治疗。
结核菌素试验
按医嘱予结核菌素0.1ml(5TU)于前臂掌侧下1/3皮内注入,嘱其勿用手抓局部,48-72h检查注射部位反应。
48h后检查注射部位:局部皮丘已消失或无改变、见有硬结、水泡,横径为 mm,纵径为
白血病护理最重要措施和观察
白血病,亦称作血癌,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病,患有白血病该怎么护理呢?下面就由小编为大家推荐白血病护理最重要措施和观察的范文,欢迎阅读。
白血病护理最重要措施和观察篇1
常见护理诊断
1.活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关。
2.有感染的危险:与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。
3.潜在并发症:
(1)出血:与血小板减少有关。
(2)抗肿瘤治疗的副作用:与化疗药物及放疗的毒性作用有关。
4.营养失调,低于机体需要量:与疾病及化疗致食欲下降、营养消耗过多有关。
5. 有执行治疗方案:无效的危险(risk for ineffective
management of therapeutic regimen)与治疗方案复杂、治疗时间长、病人难以接受、以及家长缺乏白血病的知识有关。
护理措施
1.休息:白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。
2.预防感染:感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。
(1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。 (2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。
- 1 - 白细胞减少症
白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4×109/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主,常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸,畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病,畏寒高热,咽痛为主。
其发病原因很多:①生成减少或成熟障碍,如叶酸和维生素B12缺乏、肿瘤侵犯骨髓、药物(抗癌药、氯霉素、磺胺药等)、苯和X线及细菌毒素等抑制骨髓、脾亢引起的成熟障碍。②破坏过多,特别是多种药物和自身免疫病通过免疫引起及各种感染致消耗过多。③粒细胞附着在血管壁和移向脾脏引起其分布异常,如各种过敏和内毒素血症。
该组疾病只要通过白细胞计数和分类计数即可诊断,但关键是病因诊断,可通过详细病史特别是用药史、体检及骨髓象和一些特殊检查以明确病因。
治疗:关键是去除病因,而对原因未明的白细胞和粒细胞减少症,可口服1-2种升白细胞药物如利血生、鲨肝醇、碳酸锂、维生素B4和B6等,但对粒细胞缺乏症病人应按急诊立即住院抢救,否则会危及生命,应给无菌隔离、控制感染、血白细胞成分输注、对症处理,必要时应给粒或粒-单系集落刺激因子(G-CSF、GM-CSF)。
易引起白细胞减少症的常用药物有哪几种?
1. 抗肿瘤药如氮芥、马利蓝、环磷酰胺、氨甲蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、阿霉素、自力霉素、羟基脲等等,抗肿瘤药最常见的毒性反应是白细胞减少症,在肿瘤细胞被杀伤的同时,人体正常的组织细胞也受到损伤,严重者可引起再生障碍性贫血。
2.抗感染药:
(1)抗生素:主要是氯霉素、合霉素,它们对骨髓的造血功能有抑制作用,不仅可以引起白细胞减少症,还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多粘菌素类、链霉素偶而也可引起白细胞减少。
(2)磺胺类:如复方新诺明、水杨酰偶氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶。
白血病护理案例分享
1.白血病病人的护理措施有哪些
2.白血病人怎么护理,吃什么好
3.白血病治疗后怎么进行护理?
4.简述急性白血病不同化疗药物副作用的护理。
5.白血病的并发症有哪些?白血病要怎样护理?
6.孩子得了白血病,家长如何护理?
白血病病人的护理措施有哪些
白血病的护理措施有:
1、注意患者心理需求:
白血病主要会导致三系的影响,在对白血病的护理上首先要注意患者的心理需求,要通过正确的科教宣讲,消除患者的恐惧、悲观,要树立起患者对生活和治疗的信心。
2、多休息、防止跌倒:
根据白血病所可能导致的几个症状,比如贫血、发热、出凝血障碍,要有针对性的护理,病人多休息、少下床‘防止跌倒、损伤,要给病人舒适干净的治疗环境,减少感染发生的风险。
3、及时查看患者症状:
同时,也要注意及时查看病人的体表皮肤的出血、瘀斑以及病人的神志变化,要密切关注以及预防病人的出血倾向
白血病人怎么护理,吃什么好
急性白血病出血的护理措施都有哪些呢?急性白血病发病的时候往往会有出血的现象,比如出现鼻出血、颅内出血、牙龈出血等等。这就需要做一些护理措施了,了解急性白血病出血的护理措施可以帮助患者更好的处理急性白血病。那么都有哪些急性白血病出血的护理措施呢?
以下内容为急性白血病出血的护理措施:
第一,颅内出血时,应该平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血,这是急性白血病出血的护理措施之一。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,及时记录。
第二,鼻出血,鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血,这是此种急性白血病出血的护理措施。
第三,头面部出血,患者有眼眶周围瘀斑,眼底出血时应卧床休息,减少活动,这是此种急性白血病出血的护理措施,按医嘱给予及时治疗。
第四,消化道出血,可有呕血、黑便,患者出现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量,这也是急性白血病出血的护理措施。