临床输血管理委员会会议纪要
输血疗法作为临床治疗方法之一,应用较广泛,输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大,临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果,因此,医院血库管理工作面临着巨大的挑战。一年来,在医院领导的正确领导及临床各科的大力支持下,以《2010年医疗质量万里行活动方案》为契机,认真执行《临床输血技术规范》,《医疗机构用血管理办法》,保证了临床用血安全。
一、医院血库存在问题。
1、血源供求紧张,存在潜在医疗隐患。自1998年10月1日《献血法》颁布以来,各级医疗用血单位由采供血机构统一供血。当供血机构血源告急时,其具体问题就摆在了医院血库面前,因为其担负着全县各级医疗单位临床用血的重任,对于意外伤,肝、脾破裂,产后大出血等手术患者,如果因血源供不应求所导致的医疗纠纷,患者家属是否理解?
2、血液发放不及时。血液发放是安全输血的重要环节,为保证临床用血的安全、有效,必须及时准确的发放血液,当遇到抢救或紧急输血时,血库工作人员有时未能及时的从血库发出血液,这是临床医生对血库最大的怨言。
3、输血申请单填写不完整。长期以来,临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点,但临床输血的第一个环节——规范地填写输血申请单却很少被重视。我院大多数医生都能认真负责的填写申请单,少数医生责任心不强,记录不完整,不及时收集实验室检查资料造成项目空缺,有些医生不重视填写的重要性,认为只是一个手续而以,有的不知道规范填写的要求,甚至无申请(主治医师签名,另外在管理上也缺乏有效监管,制度执行不力。于2000年颁发《临床输血技术规范》,明确要求献血者与受血者均应进行血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体的检测。ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体等是判断患者血液有无传染性的指标,为减少由输血引起的医疗纠纷,明确疾病传播的责任,必须在输血前对受血者进行以上项目的检查。检测项目不全不仅难以保证患者的用血安全,同时也带来了医疗纠纷的隐患。
临床医生和输血工作者必须加强自我保护意识,准确、规范、完整地填写输血申请单,这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施,而且是规范化管理的要求。
三、整改建议
1、血源紧张时,血库工作人员随时保持与临床医生和深圳市宝安血站的联系,及时让临床医生掌握血库各型血液的库存,并负责协调桂林市中心血站紧急送血,做好沟
通协调工作。同时,临床医生掌握好输血指针,杜绝输安慰血或人情血,科主任把好关。
2、血库交叉配血标本进行登记,从登记到发出血液,应在30分钟内完成,如遇特殊情况不能在30分钟内发血,应电话告知医生。
3、拒收填写不完整的输血申请单,拒绝病人家属取血。若在正常上班时间出现以上情况,申请单予以退回重填,非正常上班时间“科主任/主治医师签字”一栏无法填写的,过后由血库工作人员于每周三下午到各科补签;病人家属一律不准取血,家属来取血不予发放。
临床输血管理委员会年终工作总结
医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2010年我们为了规范临床输血医疗
行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作:
一、建立健全了医院临床输血管理机构
为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据《医疗机构临床用血管理办法(试行》、《临床输血技术规范》严格按照《崇州市产科急救用血管理规定》,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训
医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班,培训内容包括有目前与输血有关的法律法规:《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。
三、加强了临床用血的监督管理
不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样
标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出; 检查月报、年报等统计
报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况; 抽查各
临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并作好记录。
四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推
广和运用
随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存
是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存
管理情况,保证了临床用血安全。全年用血41人,输血
病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计131单位,
血浆1550毫升,全血800毫升,成份输血率:9
7.2%。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。
东莞友华医院质量与安全管理委员会会议暨质量与安全工作专题研讨会会议记录 （2018年） 时间：2018年6月19日 会议地点：医院一楼会议室 参加人员：总经理副总院长、专员、医院质量与安全管理委员会成员 主持人：院长 会议内容（摘要）： 一、医院各职能科室做2018年上半年工作总结及下半年计划。 （一）医务科：2018年结合医院实际修订完善医疗质量相关文件、制度，根据医院人事变动修订医疗委员会成员进一步修订职责等。2018年按照医疗质量管理实施方案，每月组织医疗质量检查并负责汇总各职能科室检查情况进行质量通报。截止6月进行医疗质量检查及通报各5次，将质量问题与医院绩效考核进行挂钩，对责任人按要求进行处罚，医疗质量整体情况有一定持续改进。按要求落实医疗不良安全实际收集及整理，截止今日接到上报不良事件共3例，均按要求妥善处置，未造成不良后果。按照医院投诉管理办法对投诉进行日常管理，截止目前接到投诉共3起，其中市卫
计局转发一起，经妥善沟通解决，未发展成医疗纠纷，得到投诉方满意。下一步计划结合医院实际进一步修正完善医院医疗管理制度，加强日常管理督查，及时提出问题并整改，途径严重医疗问题发生，杜绝医疗纠纷的发生。 （二）护理部：护理质量整体较上年有持续改进，主要在病历管理和记录方面问题较多，治疗服务中有不足，也接到患者投诉服务态度不好等。下一步工作中，要求各科室护士长加强管理，加强培训，落实护理制度等，避免医疗质量问题发生，杜绝医疗事故发生。 （三）院感科：针对上半年院感质量检查做简要汇报，并针对个别问题较多科室进行批评，提出整改措施并进一步加强督查。下一步工作继续落实医院院感相关规章制度，加强医院医务人员培训工作，针对个别科室如外科、妇科等手术科室加强管理。 （四）药剂科：左右莎代表药事管理小组对上半年药事管理工作进行简要汇报。药事委员会严格按照文件要求落实工作制度、职责，定期召开会议，针对检查问题做探讨、剖析及整改落实。对科室申请新药品及药械严格按照程序进行讨论。每月同医务科进行处方点评，抗生素合理使用，针对问题处方进行通报。下一步将继续按文件落实工作，进一步提高药事管理工作。
工作汇报/工作计划/部门工作总结 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-ZJ-000522 公司各部门年终总结会议记录Minutes of year-end summary meeting of all departments of the
公司各部门年终总结会议记录 公司各部门年终总结会议记录篇一 XX公司201X年度年终总结会议于1月21日晚在公司会议室举行。 回顾整个201X年，因国家土地调整问题，工业地产招商局势不容乐观，可用土地指标有限，使整个招商形式出现了僧多粥少的局面。受土地指标影响，政府对入园企业要求较往年有所提高，相当一部分的客户在20xx年中无法寻得合适地块。 全公司20xx年共帮助21家企业入驻余杭、萧山、湖州、临安等地工业园区，该数据与往年相比有所减少，但入园企业整体实力比以往有所提高，其中企业年产值超1亿元的共有5家。 在项目执行与工程建设方面，虽然该部门工作任务重，但所有员工依然能毫无怨言的完成公司下达的任务，没有出现一次延误执行的案例，给客户留下了非常好的印象。 在公司企划宣传方面，公司通过整合多方资源，筹备近2年时间的“浙江工业招商网”终于20xx年8月11日正式上线，网站上线后即得到了政府部门及客户的一致好评。浙江工业招商网以详实的园区信息以及线下投资指导为特色，利用自身专业性，全方位为业主提供浙江省最新、最有价值的工业地产信息。浙
江工业招商网的投入使用，使得安通公司正式从执行服务迈向了信息服务。 同年，安通商标正式通过“中华人民共和国国家工商行政管理总局”批准。公司企划设计部通过企业整体VI设计，运用统一的色调，将安通公司致力打造“企业入驻工业园区首选服务机构”的服务宗旨更系统、直观的传达给大家，为争创“杭州驰名商标”而继续努力。 针对20xx年的全新局面，安通公司对各部门提出了更高的要求，创新及团队合作依然是公司全年的建设重点，同时为加强公司核心竞争力，公司内部要加强沟通与协调工作，保质保量完成全年工作计划，以更好的姿态服务广大客户。 公司各部门年终总结会议记录篇二 时间：xxxx年xx月xx日上午10点 会议主题：xx项目xxxx年度工作总结及会议纪要 项目经理——xxx xxx在大会中发表了重要讲话，深刻总结今年xx项目业绩销售额情况及目前xx项目所面临的问题，全面分析了客户退款和追款具体目的，阐述了对xx 项目现场员工在销售过程中的策略和销售精神加以高度的认可，会议明确指出如何应对客户退款容易、追款难的重要任务。xxx在会议讲话当中全面总结半年来现场人员的工作态度和工作方法，提出了当前解决客户楼款策略，指出了明年销售工作的具体部署。 项目谈单经理——xxx 现场谈单经理xxx在会中说到：今年是大家不寻常的一年，面临当前房地产寒冬时节，来自房产证未出高度风险，公司、项目经理团结带领下现场销售人员创造了公司前所未有的销售纪录，深入落实随之而变的市场规律，牢牢把握市场
2015年临床用血工作总结 为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全和医疗质量安全，现将2015年度临床用血情况汇报如下： 一、科学合理地做好血液监督管理工作 为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的各项内容，提高临床用血管理工作的制度化、规范化、确保临床用血质量。医院成立了输血管理委员会，由院长担任主管领导，临床科主任为成员，医务处落实各项具体工作，医技科主任担任监督管理。医院还将临床用血的相关制度发放到科室并认真依照规章制度执行。同时为加大对我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。医院还组织了相关会议，在会议上强调各临床科室用血要加大管理力度，健全各项管理制度，严格用血手续和程序。特别是针对用血的前五项的检测，从而减少了医疗纠纷的发生。 二、加强管理，确保临床用血安全 为确保临床输血安全，科室制定了详细的管理制度标准操作规程。建立并实施各种仪器、环境、操作、维护和定期保养制度和记录。建立并实施血液、试剂、耗材的申
请、使用、出库的制度；建立并实施标本、血液是送检双签字制度和记录。各种制度的强化和实施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了医疗差错的发生，保证 了用药安全。 三、加强输血技术人员培训，确保临床输血安全 为规范临床输血管理，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血安全，院领导层层抓落实，开展多种形式的学习活动，真正做到合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，保护血液资源。通过学习和培训对临床输血工作质量起了保障作用。 四、存在的问题：由于急诊病患无法预料，经常会临时申请用血，在今后的工作中，我们将解决工作中存在的不足，努力改善条件，不折不扣地按上级主管部门的要求把输血工作做到位。 五、改进措施： 1、加强临床用血的学习和宣传，严格把握临床用血适应症，按需做好成份输血，将滥用血液制品与临床科室考核挂钩，提高临床科室负责人的责任意识，真正做到杜绝浪费，保护血液资源。 2、外科输血指征必须严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作出准
X X 市人民医院 XX年上半年工作总结会议纪要我院XX年上半年工作总结会议于XX年XX日在市招商局会所隆重举行。医院领导、职能科正副科长及临床医技部门负责全面工作的主任和护长共X人参加了会议。会议紧密围绕“做好上半年工作总结，群策群力，合理地部署下半年工作”的主题进行。 首先，X院长代表院务会议作了题为《认清形势群策群力合理部署再创佳绩》上半年工作总结。从转变观念，统一思想，全面深化医疗体制改革；行风建设长抓不懈，营造文化氛围，树立医院团结、奋进的品牌效应；多方位、多层次宣传工作；招投标情况；做好人力资源管理，充分发挥人力潜力；严格规范管理和制度化建设；狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量；加大科研教学力度，力促临床重大技术突破；优化机构，统分整合；加强后勤管理工作；完善就医环境；提高工作人员的福利待遇，防保工作等X方面取得的成绩作了总结。并针对不足之处，提出了观念更新，行风建设，医疗质量规范管理等方面的努力方向。 其后，与会人员就X院长的上半年工作总结进行了深入、细
致、全面、客观的讨论。讨论气氛十分热烈，与会人员各抒已见，一共提出了X个问题和建议。大家都十分关注医院的现状，更关心医院的发展和未来，从不同的角度描绘了医院和各部门发展的方向。与会人员都勇于指出目前存在的问题和不足之处，毫无保留地提出了应该采取的措施。 当天下午通过认真细致的讨论和分析，会议审议通过了《XX 市人民医院医疗质量管理办法（修订稿）》和《XX市人民医院经济管理办法修订稿》。 最后，X院长代表院务会议作了会议的总结。他指出： 一、会议所提及的问题，大家要采取积极的态度和切实可行的办法，争取日后的工作中逐步妥善解决。 二、第一线的工作人员要真正地本着“以人为本”的服务理念，为广大病患者（或职工）服务，坚持首问负责制，不准有任何的推萎和搪塞。 三、院科两级管理中，中层干部要做好沟通、协调、管理工作，要以身作则。 四、全体工作人员绝不能把自己封闭起来，要与时俱进、及时更新观念，紧跟时代发展的步伐，要以动态、发展的眼光看待事物、感知周围的变化。 －2－
本文部分内容来自网络整理所得，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即予以删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑修改文字！ == 公司上半年工作总结会会议纪要 公司上半年工作总结会会议纪要1 20××年7月5日，南京市特检院组织全体中层以上干部召开20××年上 半年工作总结业务会，市局许金云主任、朱烨秋副处长参加本次会议，会议由 冯月贵副院长主持。 首先，各部门负责人汇报了上半年的特色工作、存在的问题以及下半年工 作打算和建议;张军副院长、冯月贵副院长和米涌总工程师分别点评分管的工作，并对分管部门提出下半年的努力方向;丁树庆院长总结上半年工作特色并布置下半年工作，丁院长强调要做好红枫社区建设工作和职业技能鉴定工作;加快江北新区实验大楼建设，国家智能测控产品中心的建设;推进业务工作;做好电梯保险工作和网上平台建设;严格落实中央的八项规定，落实“一岗双责”，抓好“两*一做”学习教育，提升文化建设;推进96333工作;加强科技和人才建设;推进 信息化工作，扩大网上报检;提高检验质量;完成市局交办的各项工作。 随后，许金云主任做了讲话。肯定了南京市特检院上半年取得的成绩，强 调下半年主要工作需要特检院的大力支持，即：12345、12365、96333业务 工作等。 最后朱烨秋副处长讲话。表示南京市特检院上半年工作成果显著，取得各 项荣誉;科技平台和科技项目也取得了新的进展，重视团队建设，在工作中能够做到点面结合;同时希望南京市特检院在下半年的工作中注意看到不足、风险、危机，进一步提升检验质量，在下半年工作中能取得更大的成绩。 公司上半年工作总结会会议纪要2
临床用血管理委员会工作总结篇一：XX临床用血管理工作总结 输血工作涉及临床各个科室，如何保证用血安全是我们的工作重点，其中输血科是关键环节。XX年3月医务部对输血科的工作进行了检查，总体上讲工作开展较好，当然也存在一些问题和需要改进的情况。 一、输血科完成的工作 １、根据国家输血的相关法律法规以及《山东省输血管理规程》，制订了《####医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度，为了保证这些制度的贯彻执行，输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在 XX年5月及11月对临床医师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了3次培训，同时印发了《输血法律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。 2、科室内的培训与学习已经开展，科室内的培训及考核材料较完整。对输 血科人员的提问回答较满意，多数能够知晓，有些细节问题有待提高。 3、输血科内部管理达到了要求，血液的储备方面，对不同的血型能分层放置、标识明确，血液储备量能满足临床3日用血，且各种血型分配合理。对冰箱温度的检测、消毒、细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行，输血相
容性检测报告内容完整。提问科室人员，对上述制度规定均能知晓，科室有自我检查的记录。 4、坚持合理用血，成分输血达到100%。按照我院输血规范的要求，把握输血指征，审核输血申请单、大量用血报批单，对不合理的用血申请不予发血，做的了血液保护的要求。 5、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施，并每月在《医疗质量简报》上公示，督促临床科室完成大量用血的审批上报。 6、配合医务部和医院评审的要求，对临床科室及本科室的输血工作，先后开展了检查和自查，并保留了检查总结记录。 二、存在的问题和改进措施 1、提问输血科工作人员，对输血相关法律、法规多数均能知晓，有些细节性的知识回答不准确。改进措施：对知识点的学习要以流程为纲，首先保证流程的通畅，同时兼顾细节性的问题。 2、做好培训计划，对参加XX年住院医师规范化培训的医师、新入院的员 医务部对输血科监管总结分析 2 工准备好培训的内容。对工作中发现的问题，也要进
病案管理委员会会议记 录 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
病案管理委员会会议记录 会议时间： 会议地点： 参加人员： 会议内容： 为了进一步发挥病案管理委员会的作用，加强医院病案管理，提高我院病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院病案管理委员会于7月28日召开了本月病案管理委员会会议，会议内容记录如下： 本次检查发现的主要问题为： 1、各科室病历归档逾期现象普遍，病案首页填写不完整或不正确 2、现病史描述不准确，有鉴别意义的阴性体征，未描述； 3、查体：个别病历查体与诊断不相符； 4、入院记录无医师或病史叙述者签字，个别病历无审阅医师签字。 5、首程中鉴别诊断和诊疗计划过于简单，诊疗计划不完善。 6、病程记录不够及时，个别病程记录过于简单，不能充分反映诊疗过程中疾病的转归情况。 7、抗生素使用不合理，尤其是手术系科室尚存在无指征用药现象。 原因分析： 部分人员对核心制度掌握不够、对新版病历书写规范不熟悉；部分年轻医生基本功不扎实、不了解病案写作基本要求、专业修养欠缺，不同程度上导致病历书写的缺陷与漏洞增多。同时上级医师、科主任对病案质量的把关没有尽到责任，很多时候无法对发现的问题及时予以纠正，管床医师责任心不够，在日常工作中缺乏自我管理。因此，一些老问题总是屡禁不止。另外，有关人员对病历的书写认识不足，对病案从书写到管理缺乏认真、严谨的态度，致使病历记录内容空泛，没有可读性。 通过检查，会议组制定了以下几条后期工作重点： 1、要求各科室对归档病历及运行病历加强督查，减少病历缺陷的发生； 2、医务科还将组织医院医务人员进行培训，培训内容为《湖北省病历书写基本规范》、《病历质量评价标准》以及医院病历质量存在问题解析等。希望通过不间断的培训，提高医务人员特别是低年资医务人员的职业技术水平；同时通过医疗质量安全会议及病历质控员会议、每月医疗质量反馈报上及时反馈，也将根据奖惩条例进行奖惩；
工作总结会议纪要范文 工作总结会议纪要范文 高层次教学质量工程项目。第五，迎接新一轮人才培养工作评估准备工作。各系、各部门应按照人才培养评估指标体系的内涵要求开展日常工作，真正做到“以评促建，评建结合”。第六，对教学部门实施绩效考核的设想。逐步实施院、系两级管理、管理重心下移，学院逐步完善各项评价指标体系，加强对系(部)的考核和管理。第七，教学成本精细化管理与控制。学院各部门应对教学成本进行精细化估算，严格控制教学成本。第八，校内实训基地建设与利用。合理利用校内实验、实训场地，保证实验、实训设施设备的完好率。夏连学副院长在讲话中强调领导干部和全体教师应强化学习意识，领会上级文件精神，确保高效率、高质量的完成工作;学院重视基础组织建设，加大宣传力度，积极引导全院职工多出教科研成果，创建浓厚的教科研氛围;创新校企合作的新模式，校企合作在进一步扩大数量的同时，应积极探索新形式，突出新亮点;加强对学生顶岗实习的管理。听取了各项工作汇报后，李亚杰院长做重要讲话。李院长指出,新学期伊始恰逢学院机构调整的过渡期，各部门应严格履行岗位职责，做好工作的交接与衔接，确保学院各项工作平稳过渡。李院长对近期教学工作提出了具体要求，他指出，各系(部)应加强课程建设，在对课程改革成果进行评价和总结的基础上保证课改成果能运用到实践教学中;在教学质量工程建设方面要提早谋划，争取获得更多国家级、省部级项目;新专业开发方面要高标准对新专业进行论证，彰显专业优势，提高专业竞争力;教学管理方面要规范教师教学工作量标准，明确学生顶岗实习指
导教师薪酬标准;教师培养方面本学期要以系(部)为单位开展教师培训，学院教务处负责组织交通运输行业管理干部、学院学科带头人和骨干教师、物流专业教师出国学习培训，开阔教师视野，使教师整体教学水平和学院教学质量上升到新的高度。 附送： 工作总结写作规范、技巧 工作总结写作规范、技巧 理想的新客户保持联系，以取得合作机会，提高销售额。忙碌的201X年，由于个人工作经验不足等原因，工作中出现了不少大问题。4月份，由于灯杯电镀厂的电镀材料问题，导致我司4-5月份出货给客人部分的直插筒灯灯杯有大量严重变色的异常情况发生;10月份，又因环电镀厂问题，导致客人投诉铁皮环易生锈的问题。但因公司及时查出导致产品出现各种质量异常的根本原因，及时向客人解释，重新将出现质量异常的产品赔偿给客人，并向客人承诺我们在今后会努力完善工作，以确保产品的质量不再出现更多的问题，从而使得老客户没有放弃与我们合作的关系。但第一次和我们合作的xx客人，由于我们出货给客人所有产品的灯杯全部严重变色，终造成了客人无法正常销售，虽然之后我们有全部赔偿新的灯杯给客人，但客户最终还是对我们的产品质量失去信赖，同时也使客人打消了与我们长期合作的念头，使得我们失去了一个理想的大客户。10月份，xx客人，由于客人支付货款不及时，且多次沟通都无法取得好的结果，使我们对客人失去了信誉，从而不得不安排其客人订单暂停生产，同时造成其客户订
临床输血管理委员会年终工作总结 临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。 因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。20xx年我们为了规范临床输血医疗行为，将输血的风险降到最低，对于最大限度地保证医疗安全，我们做了以下几方面工作： 一、建立健全了医院临床输血管理机构 为了保证临床用血安全，我院成立了由院长任主任，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》严格按照《广元市产科急救用血管理规定》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训 医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的'法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依
法、科学、合理和安全输血。 如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，同时，我院还先后派出3批8人，参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班，培训内容包括有目前与输血有关的法律法规：《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。 三、加强了临床用血的监督管理 不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。 四、监督了输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中，对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备，存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况，保证了临床用血安全。全年用血301人，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计1758单位，血浆15100毫升，全血76000毫升，成份输血率80.２％全年
年度工作总结会议纪要 时间：xx-xx年xx月xx日上午10点 会议主题：xx项目xx-xx年度工作总结及会议纪要 项目经理——xx-x xx-x在大会中发表了重要讲话，深刻总结今年xx项目业绩销售额情况及目前xx项目所面临的问题，全面分析了客户退款和追款具体目的，阐述了对xx项目现场员工在销售过程中的策略和销售精神加以高度的认可，会议明确指出如何应对客户退款容易、追款难的重要任务。xx-x在会议讲话当中全面总结半年来现场人员的工作态度和工作方法，提出了当前解决客户楼款策略，指出了明年销售工作的具体部署。 项目谈单经理——xx-x 现场谈单经理xx-x在会中说到：今年是大家不寻常的一年，面临当前房地产寒冬时节，来自房产证未出高度风险，公司、项目经理团结带领下现场销售人员创造了公司前所未有的销售纪录，深入落实随之而变的市场规律，牢牢把握市场机遇，加强和改善销售模式，发挥有利条件，有效巩固扩大了今年房地产低落形势起到明显作用。销售进度较快，销售策略不断得到完善，业务员综合水平得到提高，胜利完成了公司对xx项目预期目标任务。 项目谈单经理——xx-x 现场谈单经理xx-x在会中指出：xx项目是我们有史以来最难而
最有价值的一个项目，也是最具有挑战性的项目。虽然目前项目遇到这样的困难但我个人认为我们办成了一系列大事，办好了一系列喜事，办妥了一系列难事。团队力量非常之强大，销售策略不断提升和改善，在观澜乃至整个宝安区的地位显著提高，团队的凝聚力、亲和力以及服从力取得了很大的进展，为公司造出了一支优秀的团队，也为下个项目打下了良好的基础。 项目谈单经理——xx-x 现场谈单经理xx-x在会中认为：在这个项目半年来虽然没有很多的回报，但取得了优异的成绩，吸取了无形宝贵的财富，但是我们要牢牢把握好来之不易的成绩，日益累积的经验，创造的精神财富影响深远。通过实践，我们进一步提高了销售能力，增强了对房地产的发展大局和解决客户复杂问题能力，加深了房地产市场经济规律的认识，主要是：注重把抓住市场机遇和创新理念、销售模式有机结合起来，努力实现一人顶俩的销售能力;注重处理好客户和同事之间的关系，努力提高销售员资源配置效率。 会议提出了明年销售工作的主要任务 一、解决项目部人员的欠缺，加强培训新员工的销售技巧，努力增强综合能力，施行现有人员的稳定性，积极稳妥处理好新老员工的关系，促进相互交流，相互学习，为项目销售中发挥重要作用。 二、保持现有成果，努力开括创新，切实员工增强房地产的协调性、可持续性和内生动力。要继续实施现有销售模式，提高员工稳定收人，加大员工对二级市场的认识和市场调研，提前努力做好新项目
输血管理委员会工作总结 医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2011年我们为了规范临床输血医疗行为，将输血的风险降到最低，对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作： 一、建立健全了医院临床输血管理机构 为了保证临床用血安全，我院成立了由院长任主任，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》严格按照《崇州市产科急救用血管理规定》，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训
医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，同时，我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班，培训内容包括有目前与输血有关的法律法规：《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。 三、加强了临床用血的监督管理 不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出;检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况;抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。 四、监督了输血科的日常业务工作，促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展，成份输血的观念已经深入人心，许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床
上半年工作总结会议纪要格式模板 篇一：20xx年上半年工作总结会议纪要 我院20xx年上半年工作总结会议于20xx年xx月xx日在市招商局会所隆重举行。医院领导、职能科正副科长及临床医技部门负责全面工作的主任和护长共98人参加了会议。会议紧密围绕“做好上半年工作总结，群策群力，合理地部署下半年工作”的主题进行。 首先，王得坤院长代表院务会议作了题为《认清形势群策群力合理部署再创佳绩》上半年工作总结。从转变观念，统一思想，全面深化医疗体制改革；行风建设长抓不懈，营造文化氛围，树立医院团结、奋进的品牌效应；多方位、多层次宣传工作；招投标情况；做好人力资源管理，充分发挥人力潜力；严格规范管理和制度化建设；狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量；加大科研教学力度，力促临床重大技术突破；优化机构，统分整合；加强后勤管理工作；完善就医环境；提高工作人员的福利待遇，防保工作等14方面取得的成绩作了总结。并针对不足之处，提出了观念更新，行风建设，医疗质量规范管理等方面的努力方向。 其后，与会人员就王得坤院长的上半年工作总结进行了深入、细致、全面、客观的讨论。讨论气氛十分热烈，与会人员各抒已见，一共提出了51个问题和建议。大家都十分关注医院的现状，更关心医院的发展和未来，从不同的角度描绘了医院和各部门发展的方向。与会人员都勇于指出目前存在的问题和不足之处，毫无保留地提出了应该采取的措施。 当天下午通过认真细致的讨论和分析，会议审议通过了《中山市人民医院医疗质量管理办法（修订稿）》和《中山市人民医院经济管理办法修订稿》。 最后，王得坤院长代表院务会议作了会议的总结。他指出： 一、会议所提及的问题，大家要采取积极的态度和切实可行的办法，争取日后的工作中逐步妥善解决。 二、第一线的工作人员要真正地本着“以人为本”的服务理念，为广大病患者（或职工）服务，坚持首问负责制，不准有任何的推萎和搪塞。 三、院科两级管理中，中层干部要做好沟通、协调、管理工作，要以身作则。 四、全体工作人员绝不能把自己封闭起来，要与时俱进、及时更新观念，紧跟时代发展的步伐，要以动态、发展的眼光看待事物、感知周围的变化。 五、由于工作调动，医院领导班子分工的调整为： 王得坤：主管全面，兼管财务科、办公室。 朱泽钧：分管总务科、保卫科、人事科； 曾伟英：分管医务科、护理部、工会 余元龙：分管科教科、计算机管理中心、药剂科 谢钢：分管防保科、设备科、信息科。 六、根据医院年初制定的“统分整合，合理调配资源”的目标，引入市场经济的理念，以充分调动工作人员的积极性，发挥最高的潜能。医院对相关职能科
第二季度护理质量与安全管理委员会会议记录 一、对第二季度护理质量管理工作进行总结，并提出相应的改进措施： 1、二级质控小组回收质控表时，未对各科存在问题的整改落实情况，再次进行认真检查，只是简单的将质控表收回，没有起到监督改进的作用。要求各小组回收质控表时必须2人均到场，对整改落实情况逐项进行检查并双签名。未改进的项目作为下次质控的重点。 2、二级质控工作中需协调的事项：①各质控组按照已分配好的检查项目进行质控，同一个质控小组不要将发现的同一问题记录于两个项目的质控单上。②各科护士要对质控工作有正确的认识，当质控人员询问时要积极解答。 3、科室一级质控流于形式，未建立有效的改进、监督措施，很多问题反复出现。要求科护士长根据科室具体情况制定一级质控方案，要有改进效果检查环节。 二、护理安全：①6月是全国的“安全教育月”，护理部对全院的护理工作进行了安全隐患排查，并在6月25日组织召开了安全隐患排查改进专题会议，将发现的护理隐患及安全整改措施记录发放至各科护士长，希望各位护士长能高度重视，针对自己科室存在的不安全因素，积极整改，并将此项工作作为7月份的工作重点。②医生下达的医嘱，护士执行前必须进行核查，有疑问时必须核对清楚后执行。发现有漏下医嘱时必须立即告知医生，特别是皮试医嘱，加强医护合作。③治疗时对患者的核查不到位，没有查对腕带的意识。各科护士长需加强要求，在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。 三、本季度共发生护理安全（不良）事件10起，其中护理差错3起，输液反应6起，输血反应1起，护理部已制定了相应的警示发至各科，请各护士长认真传达，加强对日常工作的监督指导。 四、3月14日我院手术科系启用了《手术病人术前、术后交接核对记录表》，自启用以来执行的一直不彻底，交接记录有空项漏交接、不完善。要求手术室、外科、妇产科再次组织科室人员学习交接核对记录表的填写规定，做好学习笔记。 五、6月18日，我院接受了16名护理实习生，护理部统一组织了岗前培训，现已安排至各科。要求护士长根据《护理实习生管理办法》及实习大纲的要求制定好教学计划，有培训有考核。带教老师严格带教，做到放手不放眼，认真执行各项规章制度和各项护理操作规程，保质保量的完成带教工作。 六、本季度护理部办理护士首次执业注册14人次，护士执业地点变更21人次。 七、本季度护理部共组织业务培训2次，培训160余人次，组织业务考核3次，考试合格率87.4%。
2016年中心储血点年终工作总结 一年来，血库在医院各位领导的关心支持下、各临床科室的大力配合以及科室全体同仁的共同努力下，血库的各项工作得以顺利开展，圆满完成了2016年临床用血的各项工作任务，达到了预期的工作目标，促进了血库可持续发展。以下是对我院血库在本年度工作的回顾和总结。 一、业务工作 2016年1月至11月我院临床总用血量：去白细胞悬浮红细胞1431.25个单位，较去年同期增加了15.2%；冰冻血浆或新鲜冰冻血浆30010ml，较去年同期减少了12.1%；机采血小板17.5个治疗量；冷沉淀凝血因子150.5个单位，较去年同期增加了201%；Rh阴性去白悬浮红细胞4.5单位；洗涤红2单位。完成交叉配血1210人次，较去年增加了9%。出现4例输血不良反应。 外院总用血量1月至11月份去白细胞悬浮红细胞783.75个单位，冰冻血浆或新鲜冰冻血浆8600ml，机采血小板4个治疗量；冷沉淀凝血因子8个单位；其中中医院用去白细胞悬浮红细胞443.5个单位，冰冻血浆或新鲜冰冻血浆8150ml；博爱医院101.5个单位；康复医院80.5个单位，血浆150ml；红十字会57.5个单位，血浆300ml；煤矿医院1.5个单位；白云医院36.8个单位，黄溪口卫生院46.5个单位，单采血小板3个治疗量；火马冲卫生院9.5个单位，妇幼保健院6.5个单位，冷沉淀8个单位。 2016年常规送血80次，加急送血19次。保证了全县急危重病人和突发事件的用血，保证了全县高危孕产妇抢救用血。完成互助献血工作80人次，为择期手术和慢性贫血病人的用血提供了保障.
二、管理目标 科学合理地做好血液监督管理工作，进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血技术规范》。在以医务科带头进行监督管理，检验科科长和血库负责人落实各项具体工作下，本年度对临床用血科室加大管理力度，严格审批用血手续和程序，使我院的临床用血管理正逐步制度化、用血逐步规范化，提高了我院临床用血质量。而针对本院用血科室存在的问题，每月做出整改意见，使存在的问题明显减少，改进效果显著。 三、科学合理用血，严把输血指证 血库坚持科学合理用血，确保输血安全，让每一袋血都输给需要输血治疗的病人。并熟悉掌握临床用血适应症和输血指征，根据临床多年形成的习惯申请输全血和红细胞的误区，血库大力提倡宣传输成分血，指导临床精准输血，杜绝了“人情血”、“安慰血”的输用，减少了血液不必要的浪费，同时积极开展互助献血工作，在血液相对紧张的时期，互助献血能缓解用血紧张，保证择期手术的顺利开展。 四、可持续发展 2016年在上级领导的督促下，血库不断建全建立了临床用血的各项规章制度，并在医务科的带领下，上半年在科内组织了一次全科人员的《科学合理用血》的业务培训，提高了全科人员对成分输血适应症的的认识和掌握能力，下班年组织了一次全院医护人员的《输血相关的法律法规》的业务培训，在全院普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血的安全，避免输血医疗事故的发生。
会议纪要工作总结范文 会议纪要工作总结范文 会议纪要工作总结篇一：6月工作总结与7月工作计划会议纪要 6月工作总结和7月工作计划 会议纪要 时间：20xx.6.29 17：00-18：30 地点：上海扶康护理用品有限公司会议室 参加人员：总经理XXX、市场总监 XXX及公司全体下属员工 会议主持：总经理 XXX、市场部总监 XXX 会议记录：公司行政助理 XXX 会议内容： 此次会议的招开，主要针对市场部、行政部以及总经办6月份工作的总结与分析，以及对7月份工作开展的一个计划与设想。 一、市场部6月工作整体概括与分析 X总监将6月份整体的一个工作分为了3大部分进行概括总结。 团队建设 1.6月人事目标：新增人员X人+ 老成员X人=X人。 实际达到：新增人员X人+老成员X人=X人。 ★距最初计划相差X人，新增人数达成率X%。 原因分析：公司对于人事招聘的认识与重视程度不够；面试人员的要求与自身条件达不到标准。
2.培训学习：所培训的理论知识未能与实践操作相结合。洽谈话术总结与演练不到位，产品认识与了解不到位，整体水平欠缺。 渠道建设 1.老店维护计划：上门拜访2次/月/家，电访2次/月/家； 实际：上海地区基本都做到位。 2.新店开发目标：将合作客户总体新增至X家； 实际：XXX家 销售、回款 原定目标：销售额达成X万元，回款额X万元； 实际：销售额X万元，回款额X万元，回款率100%。 二、7月份工作计划与设想 团队建设：人事新增X人+ 老成员X人=X人，其中区域经理X 人+销售员X人；加 强培训学习，提高整体洽谈与实践操作水平。 渠道建设和销售、回款：老客户上门拜访2次/月/家，电访2次/月/家；客户总量新增至X家店面。销售额目标X万元；其中老客户X万元，新增客户X万元，回款额X万元。 1.XXX：XX老客户X家，上门拜访2次/月/家，电访2次/月/家；北京客户家全以电话沟通。7月15日前新增店面X家，30日前新增店面至X家；回款额X万元。 2.XXX：上海老客户上门拜访2次/月/家，电访2次/月/家；7月15日前新增店面X家，30日前新增店面至X家；回款额X万元。
2018 年第三季度院感质量管理委员会会议记录 时间： 2018年 9 月 28 日 地点：会议室 参加人员：各科室负责院感质量管理人员 主讲人： 66 内容：医院感染规范化管理及医疗废物管理培训会 会议摘要： 今天召开院感委员会会议，主要内容是医院感染管理知识与技能年度培训,手卫生管理 ,安全注射管理 ,重复使用的消毒、灭菌类物品及一次性使用 ,无菌医疗用品管理 ,消毒药械管理 ,工作人员标准预防及职业安全防护，重点科室、重点环节医院感染管理等相关内容进行学习。把 第三季度院感质量检查每次对全院科室院感管理质量进行的检查指导总结一下反馈给各科室。 大部分科室医护人员都能够认真落实医院感染各项工作制度，严格执行各项技术操作规范，院 感资料记录及时完整，但还存在一些问题。 通过检查主要问题存在以下几个方面，希望各科主任和护士长对照各科情况进行整改。 一．消毒灭菌方面 1.止血带未做到一人一用一灭菌。 2.个别医务人员院感知识掌握不全面，最基本的消毒液含量用法用途都不熟悉。 3.加药注射器重复使用。 二．医疗废物 医疗废物分类不清，有医疗垃圾和生活垃圾混装现象。 三．手卫生方面 1.个别医务人员七步洗手法操作不熟练。 2.手卫生依从性差，个别医务人员为多位患者操作之间有不洗手现象。 提出整改措施： 1、要求全院各科室负责人要确实认识到院内感染的重要性，必须按照《院感管理规范》 《消毒灭菌规范》和《医院感染评审标准实施细则》的有关要求切实履行监管职责，结合本 科室实际及时把存在的问题纠正过来，严格控制院内感染发生提高医疗质量。 2、医院感染管理工作已不再是单纯的消毒隔离还包括院感的目标性监测、手术室、病房、化 验室和供应室等重点科室的管理、员工职业安全、抗生素合理使用管理等等。这需要全院医务 人员共同努力、配合院感科人员完善各项工作。各科室院感负责人要与院感科多联系、多沟通， 为降低院内感染的发生而通力合作。希望通过此次会议，促进我院的院内感染管理逐步规范化、 制度化、科学化、让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力，从而真正达到“院感控制，你 我共同参与”。持续改进并提升医院感染管理、医疗废物规范化管理的能力与水平，确保医 疗质量，保障医患安全。
公司部门半年度工作总结会议纪要 篇一：信合集团XX年半年工作总结会会议纪要 信合集团XX年半年工作总结会会议纪要 【XX】12号 会议时间：二0一一年七月二日 会议地点：信合中州国际饭店银杏园会议室 参加会议：集团公司高管、集团各部门负责人、各子公司执行董事、 总经理，房地产公司副总级人员 会议主持：张永贵 会议内容： 1.集团公司高层和子公司执行董事汇报上半年工作情况； 2.围绕集团公司发展中的几个重要问题开展讨论； 3.集团总裁张永贵安排工作； 4.集团董事长陈锋作重要讲话。现将会议主要精神纪要如下： 一.会议认真听取了集团常务副总裁陈鹏等十位高管的工作汇报。 房地产公司：商品房建设为历来最高水平；销售收入上半年完成年度计划的47.9%。郑州、信阳、焦作、鹤壁项目进展顺利。 财务管理：财务管理进一步加强，通过建立严格的管理
制度，实现了有效管理。加强了涉税项目的管理。 集团人力资源管理：1、建立了集团架构下的考核激励模式，职能职责、目标体系、考核体系、薪酬体系等四大体系已经建立并逐步完善；2、XX年元月份开始执行新的薪酬体系，员工工资都有较大幅度的提升；3、加大了授权力度，提高了子公司的工作积极性；4、 集团公司绩效考核工作于5月份正式启动，目标管理卡作为一种管理手段得到广泛认可。 援生制药： 5月7日信合集团成功收购上海开开实业公司在援生制药公司的股份，成为援生公司的控股股东。完成了大股东的股权变更工作，实现了援生制药公司的顺利过渡；塑瓶车间顺利通过国家新版GMP认证； 潢川制药：1、塑瓶生产线项目总投资完成4000万元，成功抢入国家局评审会，目前已进入复审；2、公司正组织人力准备相关资料，参加新版GMP认证。 资产管理公司：信合中州国际饭店完成装修工作，于6月1日进入试营业，目前运行良好。银博大酒店装饰工程正在进行，预计到年底可完成装饰进入试营业。 教育投资公司：在校学生达到7700人，教职工达到574人，规模逐步扩大；、教学环境日臻完善，中学食堂标准化建设取得重大成效，幼儿园申报市级示范幼儿园已得到认可。
护理质量管理委员会第一季度会议纪要 时间：2012年4月5日 地点：医院小会议室 参加人员:医院护理质量管理委员会全体成员 会议内容: 一、通报第一季度护理质量检查情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施（详细内容见护理质量情况通报） 二、通报第一季度护理缺陷（差错）情况，并对存在问题进行原因分析，提出整改措施 第一季度发生护理缺陷有： 医嘱处理缺陷：转抄医嘱缺陷如：误把0.9%的生理盐水转抄成5%葡萄糖 口服药发放缺陷: 两个病区都有不及时发放口服药的情况 ●输液缺陷: 错输液体，不执行“三查七对”误将另外一个病人水输给这个病人（无不良后果），还有病人输液没使用巡视卡，巡视卡记录不规范，点滴速度与实际不相符 ?配置药物的缺陷：有的护士抽取药液不干净，造成用药剂量不准确，用物配置者不签名及执行时间。 ?护理处置缺陷：科室自备包内器械清洗不干净，有血迹，锈渍，有的需要用抗凝管采血的使用却普通试管，打包时有时漏放化学指示卡。 ?护理观察、记录缺陷：有的护士监测护理数据不准确、不
真实、有弄虚作假现象，如：体温记录单上的数据与原始记录不相符。 ?消毒隔离缺陷：有的科室消毒液到期未及时更换；有的紫外线灯管灰尘较多影响消毒效果；有的科室空气消毒不及时登记；有的无菌物品浸泡消毒液面不够。 综上所发现的护理缺陷原因分析： 与工作责任心不强，缺乏安全意识有关：极个别护士缺乏工作责任心，安全意识淡薄，缺乏自我约束力和慎独精神，不能严格遵守工作制度和按照操作规范办事，导致缺陷发生。 与临床经验少，业务水平低有关：本院年轻护士多，学历低，能力差，缺乏分析，判断解决问题的能力。 ●护士长对了年轻护士管理不到位：抓日常事务时间多于管理时间。 ?少数护士“三查七对”流于形式：操作不能严格执行“三查七对”，无菌操作观念差。 整改措施 护理部健全各项制度，特别是护理工作核心制度（准备4月份下发）各科室认真组织学习。 各科室要执行护理安全隐患排查制度，每月无论有无缺陷都要进行排查，及时发现隐患，尽力将缺陷消除在事前。 ●护士长要认真履行职能，勤检查，勤督促，对差错隐患早发现，早杜绝。 ?实行全面质量控制，充分发挥质控组织作用，遵循护理质量