临床输血管理制度委员会及职责会议记录

输血会议记录会议记录就是把会议的基本情况、报告、发言、决议等内容记录下来，帮助我们今后了解情况。

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篇一：中国输血协会第四届血液质量管理工作委员会2019年会会议纪要一、会议简况：1、会议地点：贵州省贵阳市华美达神奇大酒店2、会期：2019年11月24日-25日3、与会者：血质委委员24人，出席17人，委派代表出席2人，请假5人，特邀10人。

合计出席会议29人。

-委员：朱永明(副主委)、郑必先(副主委)、李安丽(副主委)、田常俊、王军、周源、后平钦、王平、吴荣桂、叶世辉、刘振强、汪传喜、陈琳、邱艳、李立兮、翟晓萍、徐忠(兼秘书)-代替委员出席：李金明(代替申子瑜)、栾燕(代替刘显智)- 委员请假：程勤侦, 文国新, 杨通汉, 王红梅，连智杰-特邀主任和专家：严力行、郭永建、梁晓虎、唐荣才、钱开诚、曾敏、赵林、沈武、董薇、时进政二、会议议程1、朱永明主委做开幕发言，回顾第四届血质委03-06的工作。

主要有：1)委员会组成。

2)委员会工作职责：(经四届常务理事会通过)-协助制订和修改国家有关血液质量标准-向卫生行政部门提供制订和修改行业标准-对血站质量管理和质量标准进行调研和咨询-举办血液质量管理和检测方法学习班、培训班、经验交流会-委员会成员作为《执业验收》专家库人选可被推荐参加执业验收-承办中国输血协会赋予的其它有关工作3)完成的主要工作按照中国输血协会章程，制订了血液质量管理委员会管理办法和工作职责范围，除组织每年常规工作会议外(2019-6)，还举办主题鲜明形式多样的质量管理研讨会。

按照协会规定，制订委员会年度计划，上年度工作执行及完成情况报告、财务预算等，并上交中国输血协会。

-2019年11月17日-19日江西省南昌市：委员们作。

讨论《2019年度委员会》草案和《2019年委员会》草案;委员们介绍各自地区开展血液质量管理的经验,对委员会和协会今后的工作提出意见和建议;-2019年8月10-11日云南昆明：关于《血站管理办法》和《血站质量管理规范》,广泛征求意见，并将修改意见稿通过协会提交给卫生行政部门。

输血委员会会议记录主持人：张XX张XX:市血液质量控制中心于20XX年X月X日对我院临床用血及血库管理进行了检查，专家组提出9条宝贵意见，医院相关科室将对照专家组提出的意见逐条整改。

1 按X血质委函【2019】4号文件中《XX省医疗机构输血科和血库基本建设规范（试行）》标准，血库已重新设计，初步拟定两种方案，本周会确定最终方案，下周动工，预计12月下旬完成血库布局改造。

2 血库布局改造完成后，血液转运箱将存放于储血区。

3 将血库管理体系从检验科管理体系分出，建立专门针对血库的仪器设备管理制度、耗材与试剂管理制度。

4 输血管理软件信息科正在处理，力争在12月底完成数据接口改造，软件安装，实现输血相关科室与血库的闭环管理。

5 参照质量体系文件分层标准对血库管理文件进行整理修订，力争在12月下旬完成。

6 输血申请单改进已完成，增加了血型复核栏。

交叉配血报告单抗筛结果栏无显示，已查清原因，为血库管理软件系统存在缺陷，已反馈给软件公司，改正软件生成的交叉配血报告单缺陷。

7提醒临床医师输血后复查血常规，对输血前后的相关指标进行统计分析，以便评价输血的治疗效果。

8 加强输血操作培训，采用商品化合格试剂，避免输血前检测差错。

力争输血室间质评全部合格。

9 加强用血直免宣传，力争进一步提高用血直免率。

输血科主任：将按照检查组提出的宝贵意见，在三个月完成所有整改，血库格局改造方面请总务科协助。

总务科主任：收到血库布局改造设计后，总务科会积支持血库完成布局改造。

其他委员：参与了讨论主持人总结发言：希望大家立即行动起来，争取在最短时间完成整改。

整改完成后，血库协助，由医务科书写整改报告至卫健委。

会议结束！XXXX医院20XX-XX-XX。

医院临床输血管理委员会工作制度为了加强医院临床输血管理，规范临床输血行为，提高临床输血质量，保障医疗安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，结合我院实际情况，特制定本工作制度。

一、组织机构与职责1.1 临床输血管理委员会（以下简称委员会）由医院领导、医务科、输血科、临床科室、护理部、检验科等相关科室负责人组成。

1.2 委员会的主要职责包括：（1）制定和修订临床输血相关规章制度；（2）指导和监督临床输血工作的开展，确保临床输血安全；（3）组织临床输血相关培训和宣传教育；（4）协调解决临床输血工作中遇到的问题；（5）对临床输血质量进行定期评估和监督；（6）完成医院领导交办的其他相关工作。

二、临床输血管理委员会会议制度2.1 委员会会议原则上每季度召开一次，必要时可临时召开。

2.2 会议主要内容包括：（1）总结上次会议决定执行情况；（2）讨论临床输血工作中存在的问题；（3）制定和修订临床输血相关规章制度；（4）安排临床输血相关培训和宣传教育工作；（5）协调解决临床输血工作中的困难；（6）其他与临床输血管理相关的事宜。

2.3 会议出席人员包括委员会全体成员，必要时可邀请相关科室负责人列席会议。

2.4 会议记录由医务科负责整理，并报医院领导审批。

三、临床输血工作制度3.1 临床科室应严格执行临床输血指征，确保临床输血安全。

3.2 临床科室在输血前应进行必要的检查和评估，确保患者符合输血指征。

3.3 临床科室应遵循输血科提供的输血建议，合理使用血液和血液制品。

3.4 临床科室应建立输血申请、审批、登记、核对等制度，确保输血工作有序进行。

3.5 临床科室应加强对输血不良反应的监测和报告，及时处理输血相关并发症。

四、临床输血培训和宣传教育制度4.1 医务科应定期组织临床输血相关培训，提高医务人员对临床输血的认识和技能。

4.2 医务科应开展临床输血宣传教育活动，提高患者对临床输血的了解和配合。

临床用血管理委员会工作职责一、临床输血管理委员会在委员会主任领导下开展工作。

二、临床输血管理委员会会议每季度举行一次，由委员会主任负责主持，医务科、输血科负责召集并做好会议记录，并负责准备会议资料。

三、严格执行国家在输血方面的法律和法规，不断提高医院输血管理水平。

四、委员会每季度召开一次会议，总结本季度的输血工作，并将存在的问题和整改措施及时反馈输血科和各临床科室。

五、对医务人员进行临床输血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识进行教育培训。

六、分析临床输血不良事件，提出处理和改进措施。

七、指定医务科、输血科负责临床紧急输血、特殊输血、大量输血的审批、会诊和指导。

八、临床用血科室主任为临床用血管理责任人，有义务对科室临床用血安全进行培训、指导，确保临床输血安全，防控输血不良事件发生。

九、每年至少召开 4 次输血委员会工作会议，动态监控临床输血的制度落实。

审核年度输血计划和实际输血情况并进行分析总结。

十、承担上级主管部门或我院交办有关临床用血的其他任务。

十一、在发生紧急状况或平时我院库存血量难以保证临床输血需求时，医院临床输血管理委员会负责临床输血应急处理指挥工作，是全院临床输血应急处理工作的领导决策机构。

十二、医务科、输血科接受分管院长和临床输血管理委员会的领导，对全院临床输血进行全程监控和管理。

十三、负责组织召开临床输血管理委员会的会议，并做好记录。

定期组织监测、分析和评估临床输血情况，对临床输血质量进行评价、总结、公示，提出整改意见和处罚措施，对持续改进情况进行持续追踪，不断提高临床用血水平。

十四、每月对临床用血科室和输血科执行规章制度情况进行检查。

抽查临床输血病历，对输血病历质量和医生掌握输血适应症情况，对不合理用血原因进行分析。

十五、每季度对临床输血检查情况进行总结，上报医务科，做为医疗考核的重要指标。

十六、定期组织临床输血法律法规、规章制度和安全有效输血知识培训，大力宣传无偿献血和安全合理用血知识。

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临床输血管理委员会制度
一、临床输血管理委员会由业务院长、医务科科长、输血科主任、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。

二、每年至少开展1次全院性有关输血法律法规或输血知识培训；加强对医务人员临床用血和无偿献血知识的培训，规范开展无偿献血工作；将临床用血相关知识培训纳入继续教育内容；新上岗医务人员应当接受岗前临床用血相关知识培训考核。

三、建立科室和医师临床用血评价及公示制度,将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。

每季度输血管理委员会对全院输血有关环节质量进行督察，确保用血安全。

四、临床输血管理委员会下设输血管理办公室在输血科负责日常管理工作,主任由输血科主任兼任,职能部门为医务科、护理部。

五、各临床科室设立临床用血管理工作小组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。

六、输血管理委员会每年召开两次委员会会议，各委员必须参加；每季度对医院用血情况和用血管理通过简报向全院通报。

七、禁止将用血量及其经济收入作为输血科或者输血科工作的考核指标。

在这一学年中，不仅在业务能力上，还是在教育教学上都有了一定的提高。

金无足赤，人无完人，在教学工作中难免
有缺陷，例如，课堂语言平缓，语言不够生动，理论知识不够，教学经验不足，组织教学能力还有待提高。

在今后的工作中，我将更严格要求自己，努力工作，发扬优点，改正缺点。

三季临床输血管理委员会会议记录点分开会会议时间点分闭会会议内容出席人员三季度临床输血工作总结及输血安全管理存在的问题分析输血管理委员会全体人员及血库负责人员会议地址主持人记录人任院长一、检验科主任XXX作2017年三季度临床用血简要报告并指出存在的问题：三季度临床总用血去白细胞悬浮红细胞487.5u，较二季度增加11%；冰冻血浆（或新鲜冰冻血浆）ml，比二季度增加72.7%；机采血小板2.5个治疗量；冷沉淀77.5u；洗涤红细胞2u；Rh阴性去白悬浮红细胞3U.血库坚持科学、安全、合理发血，同时倡导临床医生做好互助献血的工作，本季度互助献血人数为22人，较前两季度有所增加，这在一定程度上保证了择期手术及长期慢性贫血病人临床用血的治疗。

三季度用血量大的科室主要是以妇产科、心内科、骨二科为主。

本季度成分用血比例100%，因我院ICU科室的成立，各成分用血比例明显增高，血库在今后的工作中应大力提倡成分用血，做到精准输血，不盲目、不滥用血液，坚持做到科学合理用血。

本季度临床成分用血率为100%，成分用血品种较前两季度明显增加，妇产科出现一例输血不良反应，过敏、寒战通过及时的处理，病人的症状都得到缓解。

临床合理用血仍存在不足，血浆滥用、仍存在输安慰血、人情血的现象，输血适应证把握不严，如ICU、骨二科、外一科等科室。

本季度存在的问题：1、输血申请单存在多次誊写不标准不完整，并整改落实不到位的科室有：内科、外一科、心内科、妇产科、急诊科。

2、血袋回收不及时或未进行血袋回收，并要求整改落实不到位的科室有：内科、骨一科、ICU、心内科、妇产科。

3、输血申请单护士未执行双签名的科室有：内科、妇产科、外一科、ICU、骨一科。

4、内科、肿瘤科医生输血后效果评价不足，如输完血之后，医生没有做到复查血常规，因为输血后小时内复查血常规是评价输血后效果的重要指标。

245、输血适应证掌握不严的科室：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室XXX医师存在不合理输血浆、骨二科XXX医师手术后存在输安慰血的问题。

临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录一、临床输血管理制度为了加强我院临床输血管理，提高临床输血质量，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

第一条临床输血管理原则1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。

1.2 优先使用自体输血、成分输血，严格控制异体输血。

1.3 遵守国家有关法律法规，尊重患者知情同意权。

第二条临床输血管理组织2.1 成立临床输血管理委员会，负责全院临床输血管理工作。

2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。

2.3 临床输血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。

第三条临床输血管理职责3.1 制定临床输血管理制度，监督实施。

3.2 监测、分析临床用血情况，推进临床用血科学化、规范化。

3.3 组织临床输血培训，提高医务人员临床输血知识水平。

3.4 审核临床输血申请，确保输血适应症准确。

3.5 监督临床输血操作，保障输血安全。

3.6 处理临床输血不良事件，及时上报。

3.7 开展临床输血研究，提高临床输血水平。

第四条临床输血管理程序4.1 临床输血申请：由临床医生根据患者病情，填写输血申请单，经主治医师签字同意后，报临床输血管理委员会办公室审核。

4.2 输血科配血：输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定、交叉配血试验，确保血液安全。

4.3 输血前检查：输血前，对患者进行输血前检查，包括血常规、凝血功能、感染筛查等，确保患者适合输血。

4.4 输血过程：医护人员按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保输血安全。

4.5 输血后评估：输血后，对患者进行病情评估，记录输血效果及不良反应，及时处理。

第五条临床输血管理考核与奖惩5.1 临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行考核，对违反输血管理制度的行为进行处理。

5.2 对在临床输血工作中取得优异成绩的科室和个人给予表彰和奖励。

医院临床输血管理委员会工作管理制度一、总则为了规范医院临床输血管理，确保临床输血安全、合理、有效，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构医院临床输血管理委员会（以下简称“委员会”）是医院临床输血管理的最高决策机构，负责制定和修订医院临床输血管理制度，监督和指导临床输血工作的开展。

委员会由医院领导、医务部门、护理部门、输血科、检验科、感染控制科、药学部门等相关科室负责人组成。

三、工作职责1.制定和修订医院临床输血管理制度，确保制度符合国家法律法规和医院实际情况。

2.监督和指导临床输血工作的开展，确保临床输血安全、合理、有效。

3.定期召开会议，讨论和解决临床输血工作中的问题，及时传达国家法律法规和政策。

4.负责医院临床输血质量控制工作，定期对临床输血工作进行评估和检查。

5.负责医院临床输血培训工作，提高临床输血工作人员的业务水平。

6.负责医院临床输血科研工作，推动临床输血技术的发展。

7.负责医院临床输血对外交流工作，学习借鉴国内外临床输血管理的先进经验。

四、工作程序1.委员会会议每季度召开一次，必要时可临时召开。

2.会议议题由医院领导或相关科室提出，经医务部门汇总后提交委员会。

3.会议决议由委员会成员共同讨论，以举手或投票方式表决，形成会议纪要。

4.会议纪要由医务部门负责起草，经委员会成员签字确认后，印发各相关科室。

5.各相关科室按照会议纪要要求，落实具体工作，并及时向委员会报告工作进展。

五、工作纪律1.委员会成员应严格遵守国家法律法规，恪守职业道德，确保临床输血安全。

2.委员会成员应积极参加委员会会议，因病或其他原因不能参加会议的，应提前向医务部门请假。

3.委员会会议讨论的内容和决议，未经医务部门同意，不得向外界泄露。

4.委员会成员在临床输血工作中，应严格遵守医院临床输血管理制度，不得违反规定擅自进行输血。

2024年医院输血管理领导小组及职责例文医院输血管理委员会工作职责临床用血安全是我院医疗工作的核心要素之一。

依据《献血法》及《临床输血技术规范》的严格规定，并参照等级医院评审标准，我院致力于强化临床输血工作的管理体系，以提升输血工作的整体质量，并确保每一次输血操作的安全性。

鉴于我院临床输血工作的具体状况，特此明确输血管理委员会的详细职责。

一、工作目标我院输血工作的长远目标为“依法用血，合理用血，安全用血”，并将持续进行质量改进，以达成此目标。

二、组织架构医院输血管理委员会作为医院输血质量管理的最高权威机构，在院长的直接领导下，全面负责输血质量管理的各项工作。

委员会由主任委员一名、副主任委员若干名、秘书一名及若干委员共同组成。

三、成员构成分管业务的副院长担任主任委员，是输血质量管理的首要责任人。

医务处主任及输血科主任担任副主任委员。

输血科、护理部及各临床科室的主任与相关领域专家则担任委员。

医务处作为输血管理委员会的常设机构，负责日常工作的协调与执行。

四、主要职责（一）依据《献血法》及《临床输血技术规范》等相关法律法规，制定并实施全院输血工作的各项规章制度及技术操作规范。

（二）作为医院输血管理工作的最高决策机构，输血管理委员会负责对全院输血工作进行全面的监督与指导。

（三）制定并执行质量教育与培训计划，以提升医务人员的专业素养。

提供专业技术咨询与指导，强化质量安全意识，确保用血合理，保障医疗安全，严防差错事故的发生。

（四）负责输血工作的质量监督，通过定期或不定期的检查，对输血工作的质量状况进行深入分析与评估。

针对发现的问题，及时研究并提出改进措施，并督促相关科室落实整改。

（五）对输血工作中出现的缺陷进行深入调查与分析，明确缺陷性质。

对于重大的输血质量问题，将组织专家进行鉴定，并提出整改要求及防范措施。

（六）对临床“依法用血，合理用血”的执行情况进行严格监督与检查。

开展临床输血疗效的评估工作，并建立输血预警系统，以应对潜在的输血风险。

临床输血管理委员会会议纪要与年终工作总结一、会议时间：2021年12月20日二、会议地点：医院会议室三、参会人员：临床输血管理委员会成员、医院领导、相关部门负责人会议纪要：1. 会议开始，由临床输血管理委员会主任主持，对各位参会人员表示欢迎，并强调了输血管理工作的重要性。

2. 会议总结了2021年度临床输血管理工作，包括：（1）严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，确保临床用血安全。

（2）加强输血科建设，提高输血技术水平，提升服务质量。

（3）开展输血相关培训，提高医护人员输血安全意识。

（4）加强与各临床科室的沟通与协作，优化输血流程，提高输血效率。

（5）加强输血不良反应监测，及时处理输血相关并发症。

（6）积极参与医院等级评审工作，确保输血管理工作的规范化、制度化。

3. 会议分析了当前输血管理工作存在的问题，并提出以下改进措施：（1）加大输血管理法规的宣传力度，提高医护人员依法用血意识。

（2）加强输血科与各临床科室的沟通，确保输血申请的合理性。

（3）优化输血流程，减少输血过程中的时间延误。

（4）加强输血不良反应的监测和报告，提高输血安全性。

（5）开展输血相关科研项目，提升输血技术水平。

4. 会议对2022年临床输血管理工作进行了部署，主要包括：（1）进一步完善输血管理制度，确保临床用血安全。

（2）加强输血科与各临床科室的协作，提高输血效率。

（3）开展输血相关培训，提高医护人员输血安全意识。

（4）加强输血不良反应的监测和报告，提高输血安全性。

（5）积极参与医院等级评审工作，确保输血管理工作的规范化、制度化。

5. 会议结束，临床输血管理委员会主任对本次会议进行总结，并对参会人员表示感谢。

年终工作总结2021年，临床输血管理委员会在医院领导和相关部门的支持下，紧紧围绕临床用血安全，积极开展各项工作，取得了一定的成绩。

现将2021年度临床输血管理工作总结如下：一、严格执行法律法规，确保临床用血安全临床输血管理委员会严格按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的要求，加强对临床用血的监管，确保临床用血安全。