真菌性鼻窦炎患者CT和MRI的诊断分析
- 格式：pdf
- 大小：2.52 MB
- 文档页数：2
均有统计学差异(！<〇.〇5)。在U-mA.b的检测结果比较上，正常 组显著低于其他3组，差异有统计学意义(！<0.05);但其他3组比较无明显差异(！2〇.〇5)。见表1。表1 各组受检者各项指标检测结果比较(* ± #)组别例数FPG(mmol/L)HbA1c(V)U-mA1b(mg/L)正常组5505.3X1.15.5±0.942.1Z15.3空腹血糖调节受损组1256.7±1.36.0±1.182.9±18.5糖尿病组998.5±1.77.3±1.687.8±19.1重症糖尿病组2612.9±2.09.8±1.994.4±21.3$6.3547.1346.0910.0000.0000.0003讨论本文比较了老年人的空腹血糖值、糖化血红蛋白以及尿微 量蛋白三项指标的测定结果。其中，空腹血糖值是对短时间老 年人机体内的血糖状态进 的一项指标， 其检测时有较 ， 的 比较多，不能就其单独的检测结果做确定的结论536。 糖化血红蛋白是 以 一段时间(6 ~10 )内机体的均血糖 的 指标，其是由血中 糖与红 在 糖化结的 ，于 不 5&6,其在检测时不，有较的定 ，是 血糖状态以及 血糖 果的有标准5-\本文以老年人空腹血糖检测结果 其 4组，4组患空腹血糖值糖化血红白检测值在明显的正 ，这与老年糖尿 糖 果对较差，短期 期测定结果 有 。尿微量蛋白是 量相对较的 蛋白，可以对 能 的 进 576。其检测 上 量、 血 量 的 ， 的， 上 ，血 量， 压梯度，尿微量白的检测 提。本文所有在糖代谢异常的3组 均有尿微量白检测 显著升的情况，以对糖尿 情进展诱的 能 进早期。从本文的检测结果来看，空腹糖调节 组、糖尿组、症糖尿组 3组中U-mAib 呈不上升趋势，提示一旦 糖调节受损，微小血管变的 就变更容易， 的提，显示脏疾 风险的升。做好糖 的及时纠正制，对于降低肾脏 率有 意义。总之，空腹血糖值与糖化血红白、尿微量白的 均 呈显著正 ，其以对老年人糖 、糖尿及 能损伤的发生进 定程度的，有利于疾的早期干预、有，具有临床用值。参考文献[1] 钮丽萍.2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化 指标关系的研究[J].安徽医药，2014,18(2):2779-2781.[2] 秦蕾，杨旭，张亚文.2型糖尿糖化血红蛋白尿微量白蛋白及化指标关系分析[J].中国现代医生，2015，53 (27): 115-116.[3] 马玲，郭炜，张敬.2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血基层医学论坛201$年5月第22卷第14期脂检测的关系分析[J].中国医学创新，2015，12(6): 53-55.[4] 陈雪梅.老年人空腹血糖和糖化血红蛋白尿微量蛋白关系的分 析[J].中国医药指南，2014,12(22): 1031.[5] 徐莹.老年糖尿 空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂检测的临床 效果分析[J].医学信息，2016，29 (24): 219-220.[6] 王晓敏，孟作龙，沈利兰，等.老年2型糖尿病糖化血红蛋白与血糖 波动的相关性分析[J].临床荟萃，2015，7 (9): 1022-1024.[7] 张怡.探讨糖化血红白、尿微量白蛋白早期糖尿病肾病的关系[J]. 中国实用医药，2015,6(23):69-70.(收稿日期:2018-02-27)真菌性鼻窦炎患者CT 和MRI的诊断分析周国斌黄德虎(万载县人民医院，江西万载336100)【摘要】目的分析真菌性鼻窦炎患者CT和MRI的诊 断价值。方法选取我院2014年1月一2017年6月收治的50例 真菌性鼻窦炎患者，分别采用CT诊断和MRI诊断，分析2种 诊断方式的效果。结果CT检出准确率为94.0%，可见鼻窦腔 内存在软组织阴影，部分鼻窦腔内出现斑点状钙化;MRI检出 准确率为％.0%，可见T*5I呈低信号或等信号，T&WI信号不 均匀，软组织形态变化不规律，侵及眼眶、脑组织。结论在真 菌性鼻窦炎的诊断中，CT和MRI诊断的准确率都比较高，具 有较高的参考价值，值得推广应用。【关键词】真菌性鼻窦炎 CT诊断MRI诊断诊断效果DOI：10.19435/j.l672-1721.2018.14.052随着医疗卫生事业的快速发展，临床诊断水平不断提高， 的 越来越多样化。目前，临床对于的 手常见的有CT 、MRI 、X线 '。但不的 的 结果不一样，临床 提供的 信息不一样。CT MRI诊断是 用率较的 ，用在 的 中，均能较好的果，为临床疾的治疗提供一定的 。 ，本研究对我院2014年1月一2017年6月收治的50伊用CT MRI诊断，比较 的果。现。1资料与方法1.1 2014年1月一2017年6月在我院接CT MRI 的 50 本 研究， 均 确 。其中，男27 ，23例;年龄最大75岁，最小19岁，均年龄(51.7±2.3)岁； 临床症状表现 有、 、、中血等，其中17 ， 15 ， 12 ， 中 血6 。1.2 万法 CT 诊断：米用 Siemens Somation Plus 4 CT 扫 ~作者简介:周国斌，男，本科，住院医师。
1947描仪进行诊断检查。作轴位或者冠状扫描，轴位听眶线为基线， 从额窦顶端开始扫描直至上颌窦底。冠状位基线垂直于前颅 底，从蝶窦后缘开始扫描直至额窦。矩阵为512x512,层厚为 5.0mm，层间距为5mm，骨算法重建，窗位150H.，窗宽1500H.。作 病灶层软组织重建，窗位40 H.，窗宽400 H.。MRI诊断：使用的仪器设备为Philips 1.5T超导型MRI扫描 仪。头颅相控阵线圈，作冠状位、矢状位T'WI TR=87 ms，TE=1.9 ms)、轴位 T2WI 序列扫描(TR=1378 ms，TE=110 ms)，层厚 为4.0 mm，层间距0.5 mm，矩阵256x256,视野24 cmx24 cm。 扫描 酸葡甲胺（Gd-DTPA)，剂量0.1 mmol/kg。1.3图像分析由科室两位资历高、经验丰富的医师进 行 ，的 。 诊断与病检 ，算 窦的检。1.4 学法 用SPSS18.0 学软分析数据，用;!2检验，"<〇.〇5 学 。2结果CT诊断结果：CT检测出47真菌性鼻窦炎，检出率为 94.O%， 窦 软组织 ，分窦状。MRI诊断结果:MRI检测出48例真菌性鼻窦炎，检出率为 96.0%， T1WI 或 AWI ，软组织 ， 眶、组织。诊断 病 检 相 ， 学(CT与病理与病理:;^=2.041，"=0.153; CT 与 MRI :；^=0.211，"=0.646 )。3讨论窦炎常被称为霉菌性鼻窦炎，是临床耳鼻喉科中比较多见的特异性感染性疾病。其在鼻窦炎中所占的比重较 高，大约15%~30%。大量 实践明， 窦炎的病发 地域上的差别，湿热地区的病发明显于干燥地区。 窦发生之后，疾病进展的过程中很 能侵人动弹 膜层，促进血栓的成，诱发血坏死，对患者的生命安全容易造成严重的威胁U1V。因此， 疑似窦炎的 症状之后，一定要前往医院就诊。目前， 于 窦的诊断 的 CT、MRI诊断。 诊断 以作为 窦的诊断选择，能够诊断的过程发挥重要的作用，并且获得满的诊 断。研究5 ，鼻窦CT显示病 央密度的应粘蛋白 的毛玻璃状或极 则的线状，星状分布的)，骨窗 更明显。窦MRI显示病 央 、周边 。本研究中，CT诊断可以检查出病变能钙化，这在很 大程度上 疾病的检 。MRI诊断 病灶的显 上 CT， 于 窦 患者 ， 窦病 显 ，的别值。综上所述，CT和MRI诊断 以应用于 窦炎的诊断，二者各有优势。CT 灶显 ，作为首选检法 MRI显病变窦 优更佳。二者联合应用， 窦炎的检 更，为 的值也更大。参考文献[1] 马亮，孙中武，刘鹤. 窦炎的CT、MRI征象观察及其与病理结 果的对照研究[J].中国CT和MRI杂志，2016，14(9): 12-14、18.[2] . 窦的CT和MRI 诊断价值分析[J].吉林医学，2016，37 (11): 2626-2628.(收稿日期p 2018-02-25)高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块与病理对照的临床分析郭素平(仙游县医院，福建仙游351200)【摘要】目的分析乳腺肿块的高频超声诊断与病理对 照。方法选取2015年2月一2016年1月在我院接受治疗的 30例乳腺肿块患者作为研究对象，均行高频超声诊断，并对乳 腺超声诊断结果与乳腺肿块的临床病理学结果进行对比分析。 结果高频超声诊断9例患者为恶性肿瘤，经术后病理诊断对 比，其经高频彩色超声诊断确诊为乳腺肿块者确诊29例患者， 准确率为96.67%，误诊率为3.33,(1/30);其恶性肿块的RI值 为 0.86±0.16，Vmax 为（22.02±7.09)cm/s，Vmm 为（10.31 ± 3.87)cm/s，血流信号分布2级3例，3级6例，均与良性肿块具 有显著差异("<0.05)。结论采取高频超声对乳腺肿块患者进 行诊断具有极高的准确率，可明确患者的血流分级，判定恶性、 良性肿块，其效果显著，值在临床中推广应用。【关键词】高频超声诊断病理对照乳腺肿块准确率DOI：10.19435/j.l672-1721.2018.14.053作者简介K!素平，女，本科，副主任医师。_____________________1948为 的妇科疾病， 的发病，为 的 发 。 相似于 的征及症状，以单个多发，形态不一，其质地较为。其腋下淋 、 之 为其症状 的 ，， 病死 [1]。 医 的 断 ，的诊断 ，使得 超诊断应用于 的 [2]。 本研究选 的 30患者作为研究 ，其实 超诊断， 诊断病 进行 分 。 。1资料与方法1.1 一 选取2015年2月一2016年1月在我院的 30 患者作为研究 ， 行 超诊断。 所 患者 为 年 60 ， 28 ， 年龄(45.97±7.64)岁；经术后病理学诊断为 ^ ，良性基层医学论坛2018年5月第22卷第
14期
