内镜清洗消毒技术操作规范PPT
篇一：内镜消毒规范
《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》
第一章总则
第二章基本要求
第七条内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。 内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。 第十条工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套 防护眼镜 等。
第十一条根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：
一、内镜及附件：其量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。
二、基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各刷子、纱布、棉棒等消耗品。
三、清洗消毒剂：酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
第十二条内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则： 三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
四、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
七、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
第十三条内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当包括，就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
第十四条医院感染管理部门应当按照本规范，负责对本机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理。
第三章软式内镜的清洗与消毒
第十五条软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。
软式内镜清洗消毒流程
简介
软式内镜清洗消毒流程是为了确保软式内镜在使用前能够达到无菌状态，以减少患者感染的风险而进行的一系列操作。本文将详细介绍软式内镜清洗消毒的步骤和要点。
清洗流程
软式内镜清洗的流程主要包括以下几个步骤：
1. 准备工作
• 确保工作区域整洁干净，工作台面上不得堆放乱七八糟的物品，以免影响操作效果。
• 检查清洗消毒设备是否处于正常工作状态，确保水源、电源等外部环境条件符合要求。
2. 拆解内镜部件
• 将软式内镜分解成各个可拆解的部件，如镜头、导光束、手柄等。
• 拆解时要小心操作，避免损坏内镜部件。
3. 清洗内镜部件
• 将拆解后的内镜部件放入专用清洗容器中。
• 使用适量的温水或清洗液，浸泡内镜部件，确保彻底湿润每个部件的表面。
• 使用专用清洗刷或棉签等工具，轻柔地清洁每个部件的表面，注意不要用力过大，以防刮伤内镜。
4. 冲洗内镜部件
• 清洗完毕后，将内镜部件用清水进行充分冲洗，以确保清洗液和污渍残留物被完全去除。
• 冲洗时，可以使用专用冲洗枪等工具，可以增加清洗效果。 5. 消毒内镜部件
• 冲洗完毕后，将内镜部件放入消毒容器中。
• 使用专用消毒液，确保内镜部件完全浸泡在消毒液中。
• 按照消毒液的要求，设置合适的消毒时间，一般为30分钟以上。
6. 冲洗消毒液
• 消毒完毕后，将内镜部件取出，用清水进行充分冲洗，以去除消毒液残留。
• 冲洗时要充分冲洗内孔和缝隙处，以确保内镜部件的表面完全干净。
7. 干燥内镜部件
• 冲洗完毕后，将内镜部件放在干燥架上进行自然干燥。
• 不得使用吹风机等加热工具进行干燥，以免损坏内镜部件。
注意事项
• 在整个清洗消毒流程中，操作人员必须佩戴帽子、口罩、手套等防护用品，以保证操作的安全性和无菌性。
• 清洗消毒设备必须定期维护和检修，以确保其正常工作状态。
• 清洗消毒操作人员需要经过专业培训，熟悉清洗消毒流程和操作规范，提高操作技能。
軟式內鏡清洗消毒流程
預處理—水洗—多酶清洗—清洗—消毒—沖洗
第一步 預處理——
1、應當立即用濕紗布擦去外表面汙物，並反複送氣與送水至少10秒鐘。
2、取下內鏡並裝好防水蓋。
3、置合適の容器中送清洗消毒室。
第二步 水洗——
（一）將內鏡放入清洗槽內：
1、在流動水下徹底沖洗，用紗布反複擦洗鏡身，同時將操作部清洗幹淨；
2、取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導光軟管の吸引器管道，刷洗時必須兩頭見刷頭，並洗淨刷頭上の汙物；
3、安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反複抽吸活檢孔道；
4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；
5、用吸引器吸幹活檢孔道の水分並擦幹鏡身。
（二）將取下の吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗幹淨並擦幹。
（三）內鏡附件如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等使用後，先放入清水中，用小刷刷洗鉗
瓣內面和關節處，清洗後並擦幹
（四）清洗紗布應當一次性使用，清洗刷應當一用一消毒。
第三步 酶洗——
1、多酶洗液の配置和浸泡時間按照產品說明書
2、將擦幹後の內鏡置於酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，沖洗送氣送水管道，用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道，操作部用多酶洗液擦拭。
3、擦幹後の附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲清洗器內清洗5—10分鐘。
4、多酶洗液應當每清洗1條內鏡後更換。
第四步 清洗——
1、多酶洗液浸泡後の內鏡，用水槍或者注射器徹底沖洗各管道，以去除管道內の多酶洗液及松脫の汙物，同時沖洗內鏡の外表面。
2、用50毫升の注射器向各管道沖氣，排出管道內の水分，以免稀釋消毒劑。
第五步 消 毒——
1、采用2%堿性戊二醛浸泡消毒或者滅菌時，應當將清洗擦幹後の內鏡置於消毒槽並全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。非全浸式內鏡の操作部，必須用清水擦拭後再用75%乙醇擦拭消毒。
软 式 内 镜 清 洗 消 毒 流 程
1. 使用后立即用纱布擦去内镜外表面污物
2. 反复送气送水10秒钟
3. 取下内镜，装好防水盖
1. 用流动水擦洗镜身及操作部件
2. 取下各类按钮，用清洗毛刷洗刷活检孔道和吸引管道
（刷洗时必须两头见毛刷，并清洗刷毛上的污物），反复2次
3. 用高压水枪（50ml注射器）冲洗送气送水管道，用高压气
枪吹干（或吸引器吸干）各管道内水分并擦干镜身
4. 将取下的各种按钮用小毛刷刷洗干净
5.清洗纱布一次性使用
1. 将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中3-5分钟，
并用注射器吸多酶洗液灌满各管道
2. 每清洗一条内镜须更换多酶清洗液
1. 流动水冲洗内镜外表面及各种附件、按钮，同时用高
压水枪（或50ml注射器）反复冲洗各管道
2. 擦干镜身及附件，用高压气枪或注射器排干各管道内水
分，将附件取出用干净纱布吸去多余的水分
1. 将内镜及按钮放入2%碱性戊二醛消毒液中浸泡，并连
接全自动灌流器消毒液注入各管道内
2. 胃镜、肠镜消毒时间为10分钟，当天不再实用的内镜
应延长消毒时间至少30分钟
3. 必须每天监测消毒液浓度并记录
1. 更换手套
2. 流动水冲洗内镜镜身、按钮并用高压水枪冲洗各管道
3. 用高压气枪吹干内镜各管道水分，并用纱布擦干镜身，安
装好各按钮，用于下一病人的使用
4. 每日诊疗结束后，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进
行冲洗干燥，储存于内镜储存柜内 水洗 预处理
多酶清洗
水洗
消毒
冲洗
