子宫内膜组织学和阶段特点
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子宫内膜病理报告是妇科疾病诊断和治疗的重要依据,它通过检测子宫内膜组织的病理变化,为医生提供了关于疾病类型、程度和治疗方案等重要信息。
在女性生殖系统疾病中,的重要性不可忽视。
一、的意义是通过对子宫内膜组织进行镜下检查,观察其病理变化,从而诊断疾病的一项重要技术手段。
它可以帮助医生判断是否存在子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫肌瘤以及恶性肿瘤等疾病,并进一步确定其发展程度和有无转移的情况。
二、常见疾病的子宫内膜病理表现1. 子宫内膜炎子宫内膜炎是子宫内膜感染引起的疾病,其病理表现主要是子宫内膜组织的炎性浸润。
在病理报告中,可以观察到血管扩张、充血、浸润性淋巴细胞和浆细胞增多等特征。
此外,病原菌的存在和阳性细菌培养结果也是支持子宫内膜炎诊断的重要证据。
2. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是子宫内膜组织异常生长在子宫外其他部位的一种疾病,其病理表现主要是异位的子宫内膜组织。
在病理报告中,可以观察到异位子宫内膜的特征,如炎性浸润、囊腺性增生和出血灶等。
此外,还可以进一步观察到异位组织的软骨、骨、脂肪等成分,以及孕酮受体的表达情况,这些都有助于确定异位病变的性质和程度。
3. 子宫内膜增生子宫内膜增生是指子宫内膜组织不受控制地增生,其病理表现是子宫内膜上皮的厚度和形态异常。
在病理报告中,可以观察到内膜增生的程度和结构特点,如腺体的数量和形态、血管的密度和扩张程度等。
此外,还可以进一步观察到内膜的炎性反应、囊性腺体形成和异型增生等特征,这些都有助于确定子宫内膜增生的类型和严重程度。
4. 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,其病理表现是子宫肌层的肿瘤性生长。
在病理报告中,可以观察到肿瘤组织的性质、大小和边缘特点,如间质细胞和肌细胞的分布和密度、血运和出血情况等。
此外,还可以进一步观察到肿瘤的生长模式(如包膜型、浸润型),以及肌瘤的变性、囊变和出血等特征,这些都有助于确定肿瘤的性质和治疗方案。
三、的诊断价值对妇科疾病的诊断和治疗具有重要价值。
第一节骨盆一、骨盆的类型:分四种类型(一)女型(gynecoid type):入口呈横椭圆形,入口横径〉前后径,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。
最常见,为女性正常骨盆。
(二)扁平型(platypelloid type):入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。
骶骨直向后翘或深弧形,骨盆浅,较常见。
(三)类人猿型(anthropoid type):入口呈长椭圆形,入口、中骨盆和出口横径均较短,前后径长。
两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨较直,骨盆深。
较少见。
(四)男型(android type):骨盆入口呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,出口后矢状径较短。
骨盆呈漏斗形,常造成难产。
临床上所见多混合型骨盆.骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。
二、骨盆平面和径线(一)骨盆入口平面呈横椭圆形前:耻骨联合上缘两侧:髂耻缘后:骶岬上缘4条径线.(1)入口前后径(真结合径):耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm。
(2)入口横径:两侧髂耻缘间的最大距离,正常值平均13cm。
考乐网,医师考试专业网站(3)入口斜径:骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径,正常平均12.75cm。
左右各一.(二)中骨盆平面为骨盆最小平面。
前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。
2条径线.(1)中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm。
(2)中骨盆横径:(坐骨棘间径).两坐骨棘间的距离,正常值平均10cm。
(三)骨盆出口平面由两个不同平面的三角形所组成。
底边:坐骨结节间径.前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支.后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带. 本文来自于〈考乐网。
出口平面有4条径线:(1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,正常值平均11。
子宫内膜癌的病理学亚型与预后评估引言子宫内膜癌是一种常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其主要起源于子宫内膜组织。
据世界卫生组织(WHO)的统计数据显示,全球每年约有32万人被诊断为子宫内膜癌,其中约有7万人死亡。
虽然子宫内膜癌的治疗取得了一定的进展,但预后仍然存在很大的差异。
因此,研究子宫内膜癌的病理学亚型以及与预后的关联具有重要意义。
病理学亚型子宫内膜癌可分为多个病理学亚型,其分类根据不同的组织学特征而定。
1. 腺癌(endometrioid adenocarcinoma)腺癌是子宫内膜癌中最常见的病理学亚型,约占总病例的80%。
其特点是细胞排列成小管状结构,并伴有腺体样分泌物。
2. 流行病学及亚群类型腺癌根据其分子遗传学特征可分为多个亚型,包括POLE超基因型、微卫星稳定型(MSI)、低级别复制不一致型(CNL)、混合型、无分子异常型等。
这些亚型的发生率不同,预后也存在差异。
3. 流行病学及分子亚型根据肿瘤细胞中特定基因的表达水平,腺癌还可分为四个分子亚型,包括低级别复制不一致型(CNL)、滞后性分化型(SE)、内膜原型(EP)、乳头状型(TP)。
不同分子亚型具有不同的临床表现和预后。
4. 黏液瘤(endometrioid mucinous adenocarcinoma)黏液瘤是一种罕见的子宫内膜癌亚型,其特点是细胞排列成乳头状结构,并伴有明显的黏液分泌。
5. 浆液瘤(serous adenocarcinoma)浆液瘤是一种侵袭性较强的亚型,其特点是细胞呈高度异型性,并伴有丰富的浆液分泌。
6. 其他亚型除了上述几种主要的病理学亚型外,还有一些其他罕见的亚型,如透明细胞癌(clear cell carcinoma)、未分化癌(undifferentiated carcinoma)等。
预后评估预后是指患者的生存时间以及疾病复发的风险。
子宫内膜癌的预后评估主要依据病理学亚型、肿瘤分期、患者年龄、淋巴结转移情况、肿瘤大小等因素来进行。
子宫内膜癌从组织学到分子分型的发展过程
侯筱茹;马彩玲
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘要】子宫内膜癌(Endometrial cancer, EC)又被命名为子宫体癌,是子宫内膜的恶性肿瘤,随着未来发病数的连年上升以及死亡率回升,子宫内膜癌带来的疾病负担不容忽视。
随着基因检测的发展,肿瘤的分子特性是疾病精准诊治和判断预后的重要指标物。
本文回顾了EC从组织学病理分型到分子分型的发展过程,并从分子分型对预后的判断价值等方面进行综述,以期为EC的临床个体化精准治疗、疗效预测及预后评估提供有价值的信息。
但是,分子分型应用于临床尚需继续深入及大量探究。
【总页数】8页(P356-363)
【作者】侯筱茹;马彩玲
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院妇科中心乌鲁木齐
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.子宫内膜癌组织分型可依靠TC-GA的分子检测
2.子宫内膜癌的分子机制及分子分型研究进展
3.子宫内膜癌传统组织病理与分子分型整合诊断的临床意义
4.子宫内膜癌TCGA分子分型与患者FIGO分级和分期关系的meta分析
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