腺体密集集群,但没 有细胞非典型
第三十页,课件共47页。
复杂性增生
复杂性(腺瘤性)增生
第三十一页,课件共47页。
非典型增生
• 被覆的腺上皮细胞失去极性出现非典型:
– 细胞核变圆 – 核膜不规则 – 核仁明显 – 染色质增粗
• 非典型表现几乎总是灶状
第三十二页,课件共47页。
灶状非典型增生。左边非典型增生,右边周 期变化的增生期样子宫内膜
第十八页,课件共47页。
• A-S现象:分泌型和非分泌型
– 分泌型:最常见,常出现于正常妊娠、流产和异位妊娠
• 腺腔扩大弯曲分泌旺盛,胞质丰富,腔缘模糊有胞质溢出现象,腔内 有分泌物
• 有时腺体拥挤,间质相对少,腺上皮胞浆透亮呈簇状突起,细胞间断 或跳跃性向腔内突出,核大可有异形,处于细胞顶部
– 非分泌型:较少见,更多见于葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌
子宫内膜上皮内肿瘤(EIN)的 基本诊断标准
第四十三页,课件共47页。
• 鉴别高度增生和高分化腺癌可能非常困难, 主要是因为子宫内膜增生和癌在形态学、超 微结构、免疫细胞化学和分子遗传学水平上 是一个疾病连续性的不同阶段
第四十四页,课件共47页。
• 支持癌的镜下特征包括
– 明显的多形性伴有细胞的极性消失 – 排列紊乱的腺体有复杂的分支 – 广泛的乳头状结构 – 腺体融合形成实性或筛状结构 – 间质纤维组织增生 – 没有间质支持的真正的腺体内细胞桥以及腺
瓣状,腺上皮呈立方形,核已浓缩 • 间质变得紧密,染色深浅不一,间质细胞边界不清,核亦浓染
第六页,课件共47页。
• 增殖期(卵泡期4-14天):厚度2-4mm
• 早期(4-7天): – 表面为再生的上皮,薄;腺体直而短,腺腔狭窄