美国调高了老年人高血压控制标准

血压标准值的范围最新标准血压是人体健康的重要指标之一，对于维持心血管系统的正常功能具有重要意义。

血压的标准值范围一直是医学领域关注的焦点之一，而随着医学科研的不断进步和发展，血压标准值的范围也在不断更新。

本文将为大家介绍血压标准值的最新范围标准，帮助大家更好地了解和掌握自己的血压健康状况。

成人的血压标准值范围一直是医学界关注的热点问题。

根据世界卫生组织（WHO）发布的最新指南，成人的血压标准值范围应该控制在收缩压（高压）90-120毫米汞柱（mmHg）和舒张压（低压）60-80毫米汞柱（mmHg）之间。

这一范围被认为是最有利于心血管健康的，有助于预防高血压和心血管疾病的发生。

对于儿童和青少年的血压标准值范围，也有着相应的指导意见。

根据美国心脏病学会（AHA）的建议，儿童和青少年的血压标准值应该根据年龄、身高和性别来确定。

一般来说，儿童和青少年的血压标准值范围应该控制在与其年龄相适应的百分位数内，超出该范围则可能表明存在高血压或高血压前期的风险。

除了一般人群外，孕妇的血压标准值范围也有着特殊的考量。

孕妇在怀孕期间往往会出现血压升高的情况，这就需要对孕妇的血压标准值范围进行特殊的关注和监测。

根据世界卫生组织（WHO）的指南，孕妇的血压标准值范围应该控制在收缩压（高压）低于140毫米汞柱（mmHg）和舒张压（低压）低于90毫米汞柱（mmHg）的范围内，超出这一范围则可能表明存在妊娠期高血压或妊娠期高血压综合征的风险。

总的来说，血压标准值的范围是一个动态变化的过程，随着医学科研的不断进步和发展，血压标准值的范围也在不断更新。

掌握最新的血压标准值范围对于维护心血管健康具有重要意义，因此建议大家定期监测自己的血压，并根据最新的标准值范围进行评估和调整。

同时，也需要注意饮食健康、适量运动、保持良好的生活习惯，以维持血压在正常范围内，预防心血管疾病的发生。

希望本文能对大家有所帮助，谢谢阅读！。

高血压，美有新标准——据此，美4500万人被诊断患“前
期高血压”
佚名
【期刊名称】《白云医药》
【年(卷),期】2003(000)002
【总页数】1页(P22)
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.美国JNC7提出高血压分类新概念:高血压前期 [J],
2.4500万美国人根据高血压新标准被诊断为“前期高血压” [J], 何宁宁;高惠君
3.美国2017年高血压诊断标准有助于高血压防治理念与时俱进 [J], 赵冬
4.美国下调“门槛”高血压防控有新标准 [J], 林小春
5.美国高血压协会最新修订的高血压诊疗方针(JNC7) (关于高血压的预防、发现、诊断以及治疗的第七次报告) [J], 赵谨
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高血压指南回顾和解读在中国，30％的成年人患有高血压，而50％~75％的脑卒中和40％~50％的心肌梗死发生与血压升高有关。

全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万，直接医疗费用每年至少达366亿元[1]。

中国疾病预防控制中心周脉耕研究员等[2]在《柳叶刀》杂志在线发表了1990~2013年中国的死因变化。

研究显示，1990年我国年龄校正的心血管病死亡为389.3/10万人，2013年则为307.18，降幅达到21％。

总体上看，我国年龄标化心血管死亡已出现下降拐点，这与我国高血压的防控是密不可分的。

纵观对所有疾病的管理，高血压的管理堪称典范，最早写出了指南，进行规范化管理；最先提出定量的治疗目标（140/90mmHg 或130/80mmHg），定期对降压药物进行评价等。

2015年又有哪些新的高血压指南发表？这些指南对血压目标设定和对各种降压药物地位的评价？已引起人们的关注和期待。

本文将按2015年新指南发表时间的顺序，逐一进行简要的回顾和解读，并就2015年最新发表高血压治疗临床证据对即将修改的高血压指南的影响进行展望。

1 2015年新发布的3项高血压指南简要回顾1.1 2015中国台湾地区高血压管理指南2014年12月中国台湾心脏病学会（TSOC）和高血压学会（THS）联合出台2015年高血压管理指南（以下简称新指南），在线发表于JAMA 杂志[3]。

该指南强调家庭血压监测（HBPM）和动态血压监测（ABPM）的重要性，以便更好地检出夜间高血压、晨起高血压、白大衣高血压和隐性高血压；该指南未采纳欧洲与美国降压目标宽松化的观点，认为糖尿病、冠心病、合并蛋白尿的慢性肾脏病以及接受抗栓治疗预防卒中的患者，血压靶目标值＜130/80mmHg，其他患者血压目标值＜140/90mmHg，80岁以上老年人血压目标值＜150/90mmHg；生活方式调整是所有高血压治疗的基础，包括S-ABCDE（限盐、限酒、减轻体重、戒烟、饮食、锻炼）几方面。

老年人高血压病的健康教育摘要】健康是人类最宝贵的财富，是人类永恒的追求和共同的愿望。

健康教育是一项有计划、有目的、有评价的有关医药卫生、心里学、行为学等基础知识和基本理论的传播教育活动，以帮助人们知晓影响健康的行为，并自觉地选择有益于健康的生活方式，提供改变行为所必须的知识技能和卫生服务，以预防疾病，促进健康。

年龄在60岁以上，血压持续或非同日3次以上超过高血压的诊断标准(SBP≥140及／或DBP≥90mmHg)者称为老年人高血压。

有学者认为，血压升高是伴随衰老而来的必然的生理改变。

高血压是老年人最常见的疾病，是导致老年人充血性心衰、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的健康长寿等生活质量，基于老年人高血压的特殊性，治疗老年人高血压很重要，对老年人高血压的健康教育更是不容忽视。

【关键词】老年人高血压病健康教育1 老年人高血压的特点1.1老年人心脏的特点老年人的心脏随着人体的老化，在形态学和功能上都发生了一系列的衰老的改变。

老年人心肌细胞数减少，心肌细胞体积增大，由于收缩压随着年龄增大而增高，心脏后负荷也逐渐增加，致老年人心脏结构最明显的改变是左心室肥厚，使心肌收缩力下降。

除了心肌细胞发生变化外，同时还发生心肌间质的退行性变，胶原的致密度增加，并发生硬化，致使心肌顺应性进一步下降。

心脏瓣膜、腱索在老年人亦发生结构改变，常可出现瓣膜增厚、钙化、腱索缩短、功能下降。

老年人冠状动脉发生迂曲、钙化、管腔内皮功能下降、致使冠状动脉硬化。

1.2老年人血管壁的变化老年人动脉壁特别是主动脉壁发生许多病理改变，包括内膜和中层变厚、胶原、弹性蛋白、脂质和钙盐增加，中层弹性纤维丧失，内膜表层不规则，内膜下间隙的细胞浸润。

这些病变导致大动脉僵硬，弹性减低，使舒张期顺应性下降。

大动脉越僵硬、心脏射血时遇到的阻力就越大，越容易引起左室肥厚、射血时产生的脉搏波速度也就越大，收缩压(SBP)也就越高。

2023 年 ADA 糖尿病诊疗指南美国糖尿病协会目前糖尿病的诊断标准A1C≥6 。

5 ％。

试验应当用美国糖化血红蛋白标准化打算组织〔National Glycohemoglobin Standardization Program，NGSP〕认证的方法进展,并与糖尿病掌握和并发症争论(Diabetes Control and Complications Trial，DCCT)的检测进展标化。

或空腹血糖〔FPG〕≥7.0mmol/L.空腹的定义是至少 8 小时未摄入热量。

或 OGTT 2h 血糖≥11.1 mmol/L。

试验应按世界卫生组织〔WHO)的标准进展，用相当于 75 g 无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。

或在有高血糖的典型病症或高血糖危象的患者，随机血糖≥11。

1 mmol/L。

如无明确的高血糖,结果应重复检测确认。

在无病症患者中进展糖尿病筛查在无病症的成人,如超重或肥胖〔BMI≥25kg/m2〕并有一个以上其他糖尿病危急因素〔见“2023 年糖尿病诊疗标准”中的表 4〕，应当从任何年龄开头筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。

对没有这些危急因素的人群,应从 45 岁开头筛查。

〔B〕假设检查结果正常,至少每 3 年复查一次。

〔E〕为筛查糖尿病或评估将来糖尿病的风险，A1C、 FPG 或2h 75g OGTT 均可使用。

〔B〕对于那些已经明确将来糖尿病风险增加的人群，应当进一步评估并治疗其他心血管疾病〔CVD〕危急因素。

〔B〕妊娠期糖尿病的筛查和诊断在有危急因素的个体中，产前首次就诊时用标准的诊断方法筛查未诊断的 2 型糖尿病。

〔B〕未知是否具有糖尿病的孕妇，在妊娠 24～28 周用 75g 2h OGTT 筛查妊娠糖尿病，诊断切点见“2023年糖尿病诊疗标准”表 6。

〔B〕妊娠糖尿病的妇女在产后 6～12 周用除 A1C 以外的方法筛查永久性糖尿病.(E〕有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每 3 年筛查是否进展为糖尿病或糖尿病前期。

高血压病论文康复护理论文：老年高血压病的康复护理的临床研究【摘要】目的：总结出对患者采用的一系列有针对性的康复治疗扩、心理治疗的康复护理等行之有效的具体措施。

方法：通过对老年高血压患者康复护理的理论学习以及临床实践，从高血压病患病机理、危险因素及特点入手，同时结合多年的护理经验和理论知识。

结论：在日常护理过程中，通过充分运用以上环节，不仅可以使老年患者高血压病情得以有效及时的控制和康复，同时也有利于提高护士的综合业务素质和技能。

【关键词】老年；高血压病；康复护理；1 资料本组患者均为我市老干部，自2006年至2008年体检548例，年龄60-84岁，平均68岁。

根据1993年美国jnc制定高血压诊断标准［3］，确诊老年高血压病318例，发病率58%，其中单纯收缩性高血压64例，占20.1%，i期高血压80例，ii期高血压138例，iii期高血压100例，合并糖尿病28例。

2 治疗方法2.1 治疗护理:向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对机体的危害，以引起病人足够的重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制于接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2.1.1 指导病人减少盐的摄入:老年高血压患者食盐，每人每天3g以下，宜尽量多食新鲜蔬菜，减少食用盐腌制的咸菜，咸鱼等，适当增加些糖、醋、麻辣等不含盐的调料，尽量减少罐装食品、方便食品的使用。

用代替盐减少钠增加钾的摄入。

应指导患者及家属逐步适应低盐饮食习惯。

同时坚持低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘，肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。

2.1.2 改变不良的生活方式:（1）劝戒烟：研究表明吸烟可产生加压效应［4］，加重脂质代谢紊乱，增加腹部肥胖，使胰岛素敏感性下降，削弱内皮细胞依赖的血管扩张效应及增加左心室肥厚，戒烟后需注意老年高血压患者体重增加，限制其热量摄入，增加体育运动。

高血压诊断标准级分级高血压是一种常见的慢性病，严重威胁着人们的健康。

为了更好地诊断和治疗高血压，医学界对高血压的诊断标准和分级进行了详细的规定。

本文将对高血压的诊断标准和分级进行介绍，希望能够帮助大家更好地了解和控制高血压。

一、高血压的诊断标准。

高血压的诊断标准是根据患者的血压水平来确定的。

目前，国际上普遍采用的高血压诊断标准是根据美国心脏病学会（AHA）和美国高血压学会（ASH）联合发布的《2017年高血压诊断和治疗指南》来确定的。

根据该指南，成人的血压水平分为正常、正常高值、高血压（一期和二期）和高血压危象等几个阶段。

其中，正常血压的收缩压（SBP）小于120mmHg，舒张压（DBP）小于80mmHg；正常高值的收缩压为120-129mmHg，舒张压小于80mmHg；一期高血压的收缩压为130-139mmHg，舒张压为80-89mmHg；二期高血压的收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg；高血压危象的收缩压大于180mmHg，舒张压大于120mmHg。

二、高血压的分级。

根据高血压的严重程度，高血压可以分为不同的级别。

根据《2017年高血压诊断和治疗指南》，高血压分为以下几个级别，轻度高血压、中度高血压和重度高血压。

轻度高血压指的是收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg；中度高血压指的是收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg；重度高血压指的是收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。

三、高血压的治疗。

针对不同级别的高血压，医生会采取不同的治疗方案。

对于轻度高血压患者，通常可以通过改变生活方式来控制血压，如减轻体重、限制钠盐摄入、增加运动等。

对于中度和重度高血压患者，通常需要使用药物来控制血压，如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

同时，患者还需要定期监测血压，遵医嘱进行治疗。

四、高血压的并发症。

高血压如果得不到有效控制，会导致一系列的并发症，如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等。

中国高血压标准由140/90下调至130/80，是好是坏？高血压是一种常见的慢性病，也是心脑血管疾病的重要危险因素。

高血压的诊断标准，直接影响着高血压的患病人数、防治策略和医疗资源的分配。

近日，中国发布了新版的《中国高血压临床实践指南》，将高血压的诊断界值由收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90 mmHg下调至收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg。

这一改变引发了社会的广泛关注和讨论，有人认为这是一种进步，有人认为这是一种倒退。

那么，中国高血压标准的下调，究竟是好是坏呢？首先，我们要明白，高血压标准的制定和修订，并不是随意或盲目的，而是基于大量的科学证据和专家共识的。

新版指南的出台，主要参考了2017年美国高血压指南和2018年欧洲高血压指南等国际权威指南，同时也结合了我国自身的流行病学、卫生经济学和临床实践等方面的特点和数据。

新版指南的目的，是为了更好地预防和控制高血压及其并发症，降低心脑血管疾病的发生率和死亡率，提高人民的健康水平。

其次，我们要认识到，高血压标准的下调，并不意味着所有人都要服用降压药物。

新版指南强调了非药物治疗在高血压防治中的重要作用，建议所有人都应该养成健康的生活方式，如控制体重、限制钠盐摄入、增加钾盐摄入、适量运动、戒烟限酒、保持心情愉悦等。

对于那些已经达到或超过130/80mmHg的人群，除了进行非药物治疗外，还应该根据自身的心血管危险分层情况，选择是否需要药物治疗。

新版指南将心血管危险分层简化为低危、中危、高危三级，并给出了相应的降压靶目标和药物选择建议。

总体来说，只有那些属于中危或高危级别，并且经过非药物治疗后仍然无法达到降压靶目标的人群，才需要考虑药物治疗。

最后，我们要清楚地知道，高血压标准的下调，并不会给我们带来过多的负担或困扰。

相反，它会给我们带来更多的益处和便利。

首先，它会让我们更加重视自己的血压水平和心脑血管健康状况，及时发现和干预高血压，避免出现严重的并发症和后果。

高血压指南，欧洲标准更“亲民”西班牙当地时间6月9日，2018 欧洲高血压学会（ESH）年会召开，会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会（ESC）共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。

与引起广泛热议的美国高血压指南不同，此次欧洲新版指南依旧沿用了140/90mmHg的诊断界值，虽然诊断界值未变，但对于高血压的治疗更为积极，业界普遍认为——□策 划：本刊编辑部□执 行：邱婷婷2018年6月9日，欧洲高血压年会上公布了2018ESC/ESH高血压指南的主要内容，不像去年年底美国ACC/AHA高血压指南修订的大起大落，新的欧洲指南保持了很好的连续性，俨如一部逻辑性很强、严谨的教科书。

欧洲新版指南将在今年8月25日上线，在这里先把其主要内容分享给大家。

收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理 想＜120和＜80正 常120～129和/或80～84正常高值130～139和/或85～891级高血压140～159和/或90～992级高血压160～179和/或100～1093级高血压≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和＜90表1：血压根据诊室血压值的分级仍将“140/90 mm Hg”作为诊断界值欧洲新版指南依旧沿用140/90mmHg的高血压定义。

该定义采用诊室血压测量标准，但欧洲新版指南将24小时平均血压≥130/80mmHg、白天血压≥135/85m m H g 、夜间血压≥120/70mmHg和家庭血压≥135/85mmHg同样定为高血压。

欧洲新版指南仍将血压根据诊室血压值分级理想血压、正常血压、正常高值和1～3级高血压（见表1）。

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压诊治中心教授张维忠认为，高血压临床管理首先应注意及时发现。

及时发现高血压的主要手段是经常测量血压。

测量血压应注意采用多种形式结合的方式，包括诊室血压、家庭自测血压和动态血压监测。

任何一种血压监测形式都存在漏洞和片面性，多种形式联合使用，能够有效避免误诊和漏诊的情况，例如白大衣高血压（编者注：指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常。