解剖
胰腺(panereas)是人体内仅次于肝 的第二大腺体，属腹膜后器官， 斜向左上方緊贴于第1~2腰椎体前 面。成人胰腺长 17-~20cm，宽 3~5cm，厚1.5~2.5em，重82-117g。 胰腺可分为头、颈 、体、尾4 部 分，各部无明显界限。胰头膨大， 嵌入十二指肠环内。胰体位于胰 颈和胰尾之间，后方紧贴腰椎体， 上腹部发生钝挫伤时受挤压机会 最大。胰尾是胰左端狭细部分， 行向左上方抵达脾门,脾切除时易 损伤胰尾形成胰瘘。
3. 改善营养状态 监测相关营养指标，如血清清蛋白水平、皮肤弹性、体重等。指导病人进食 高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食。营养不良者，可经肠内和（或)肠外营养途径改善病 人营养状况。
4.改善肝功能 遵医嘱子保肝药、复合维生素B等;静脉输注高渗葡萄糖加胰岛素和钾盐，增加 肝糖原储备。有黄疸者，静脉输注维生素飞，，改善凝血功能。
症状
(3）消化道症状：早期常有食欲减退、上腹饱账、消化不 良、腹污等症状;部分病人可出现恶心、呕吐。晚期癌肿浸 润或压迫胃十二指肠，可出现上消化道梗阻或消化道出血。
症状
（4） 消瘦和乏力：是主要临床表现之一，随着病程进展, 病人消瘦乏力、体重下降越来越严重，同时伴有贫血、低 蛋白血症等。
辅助检查
并发症的护理
胰瘘：病人出现腹痛、持续腹账、发热、腹腔引流管或伤口流 出无色清亮液体时，警惕发生胰瘘。 护理措施：①取半卧位，保持引流通畅;②根据胰瘘程度，采 取禁食、胃肠减压、静脉泵入生长抑素等措施;③严密观察引 流液颜色、量和性状,准确记录;④必要时作腹腔灌洗引流，防 止胰液积聚侵蚀内脏、继发感染或腐蚀大血管;⑤保护腹壁瘘 口周围皮肤，用凡士林纱布覆盖或氧化锌软膏涂抹。
情景模拟
患者术后第4天，晨进食时，突发持续性全腹痛，性质无法描 述，持续性腹胀，T：38.5，P110次/分，BP：165/92，R20次/ 分。胰肠吻合口下引流管引流出淡白色浑浊样液体。 处理：指导患者半卧位休息，遵医嘱禁食，鼻导管吸氧3升/分， 予生理盐水针48ml+生长抑素针3mg静脉微泵注射。
