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浅谈我国全科医生的培养现状、问题与对策张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【摘要】General practitioners are the backbone of the basic medical and public health services. It is the“gatekeeper”the health of residents, but our general practitioner system started late, development is still not perfect. The article elaborated on China general practitioner training status and mode. We analysis the development of a general practitioner in the existing problems and propose countermeasures of general practitioner training and development under the new policy situation.%全科医生是社区基本医疗和公共卫生服务的中坚力量，是居民健康的“守门人”，但我国的全科医生制度起步较晚，发展仍不完善。
文章通过对我国全科医生的培养现状和模式的阐述，分析目前我国全科医生发展中存在的问题，并提出了新的政策形势下全科医生培养与发展的对策。
【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P3-5)【关键词】全科医生;现状;培养对策【作者】张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【作者单位】哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R192.3全科医生（general practitioner，GP）又称全科医师或家庭医生，是执行全科医疗的卫生服务的提供者，是对人、家庭和社区提供一体化的保健服务，进行生命、健康和疾病的全过程、全方位负责式管理的医生［1］；是专业化程度比较高的新型医学人才，主要在基层从事以下工作：（1）预防保健；（2）常见病、多发病的诊疗和转诊；（3）患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。
中国全科医学的发展与现状乔晓艳【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2015(036)003【总页数】3页(P365-367)【关键词】全科医学;发展;现状【作者】乔晓艳【作者单位】昆明医科大学第一附属医院干疗科,云南昆明650032【正文语种】中文【中图分类】R-1一、全科医学的概念关于全科/家庭医学的定义，不同国家对其定义不同，不同学者对其有着不同的理解和界定。
我国在引入GP之后，结合了美国家庭医师学会（American Academy of Family Physician,AAFP）和世界家庭医生组织欧洲学会（World Organ-Ization of Family Doctors Europe,WONCA Europe）等对全科/家庭医学的定义，目前使用最多的定义是：GP是面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性二级专业学科[1]。
其范围涵盖了各种年龄、性别，各个器官系统以及各类疾病，其主旨是强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体和群体健康融为一体。
二、中国全科医学的发展历史20世纪80年代后期，我国正式从国外引进全科医学。
1989年，北京召开了第一届国际全科医学学术会议；1993年，中华医学会全科医学分会成立；2000年，卫生部成立了全科医学培训中心。
此外，中华医学会全科医学分会与国家医学考试中心共同制定了全科医生任职资格和晋升条例，这表明我国的全科医生逐渐走入正轨。
2002年，卫生部等11个部委再次下发了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》：从2000年开始构建全科医学教育体系基本框架，到2005年，我国已经初步建立起全科医学教育体系[2]；2011年，卫生部颁发《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，提出到2020年在我国基本实现每万名居民有2名～3名合格的全科医生；2014年，全国人大副委员长陈竺提到医学院校都应建立全科医学系，医学院校附属医院都应建立全科医学科，负担起全科医生的培训，并要求三甲医院建立全科医学科[3]。
我国全科医学教育的PEST分析及策略选择我国全科医学教育起步较晚，目前尚未建立统一、有效的全科医学教育制度。
PEST分析法是现代管理中分析战略或组织外部环境的一种方法。
本研究应用PEST分析法，从政治因素、经济因素、社会因素和技术因素4个方面，对我国全科医学教育的现状和困境进行了深入剖析，并提出了加强全科医学教育的系统性策略、可持续发展策略和国际化策略。
标签：全科医学；教育；PEST分析；策略全科医学教育是一种新型的医学教育体系。
20世纪80年代末，全科医学的概念正式被引入我国，北京和广州等地区较早地开展了全科医学教育。
经过20多年来的积极发展，我国在构建全科医学教育体系、开展不同层次的教育培训、探索具有中国特色的全科医学教育等方面取得一系列成绩。
不过，全科医学教育也面临诸多挑战，包括对全科医学教育认识不足和重视不够、配套政策不完善、师资严重缺乏等。
Linda等研究提出，中国的全科医学尚处于发展早期阶段，传统的医学教育不包括全科医学教育，要改革全科医学教育系统特别困难。
为进一步推动我国全科医学教育体系发展，分析我国现阶段全科医学教育的困境并进行策略选择具有重要的理论意义和现实意义。
本研究应用PEST分析法，对我国全科医学教育的现状和困境进行了深入剖析，并提出了发展策略。
1、资料与方法1.1 资料来源（1）通过美国国立医学图书馆Medline数据库、中国期刊网和万方数据库检索文献；（2）自1997年以来中共中央、国务院及各教育、卫生主管部门颁布的全科医学教育政策文件、规章制度等；（3）自1992年以来国内高等医药院校本专科招生目录、硕士研究生招生目录和博士研究生招生目录；（4）对国内全科医学教育领域知名专家学者的咨询意见；（5）到国内开展全科医学教育的单位机构（浙江大学、首都医科大学等）进行现场调研。
1.2 研究方法本研究应用PEST分析法。
它是现代管理中分析战略或组织外部环境的一种方法，通过政治因素（poli-tics）、经济因素（econolnlc）、社会因素（society）和技术因素（technology）分析从总体上把握宏观环境，并评价这些因素对组织目标和战略制定的影响。
