脊索瘤

颅内脊索瘤吃什么好？
*导读：本文向您详细介绍颅内脊索瘤饮食保健，颅内脊索瘤的食疗方。

得了颅内脊索瘤吃什么好，同时又不能吃什么呢？
*颅内脊索瘤吃什么好？
*适宜食物：鸡肉，鸭肝，胡萝卜
*忌吃食物：茼蒿，香菜，洋葱，辣椒(红、尖、干)，花椒
*一、饮食
术后饮食应以高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食为主，口味要清淡，忌辛辣、刺激性食物，忌烟酒，多食瓜果蔬菜。

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1例骶骨脊索瘤的个案护理山东省济宁市第一人民医院;山东省济宁市;272000【摘要】脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。

原发性骶骨肿瘤发病年龄多在50-70岁左右。

脊索瘤多发于骶骨和颅底鞍区，累及周围骶神经，患者会出现大小便功能障碍、行走功能障碍。

脊索瘤的治疗以手术为主，通过采取术前心理护理及术前准备，术后严密观察生命体征，做好体位、切口的护理，及早开展功能锻炼和出院指导，防止并发症发生。

【关键词】骶骨脊索瘤护理措施1.个案资料患者侯XX，男，77岁，住院号：1392182，2020年3月19日因骶尾部及会阴区疼痛20天，以“骶尾部脊索瘤”收入院。

现病史：患者20天前无明显诱因出现骶尾部及会阴区疼痛不适，呈针刺疼，活动时加重，休息时缓解，伴小便不畅。

患者为求进一步治疗，就诊于我院，门诊以“骶尾部脊索瘤”收入院。

无既往史。

骶尾部压痛、叩击痛，会阴区感觉减退（部分区域痛觉过敏），肛门收缩力减弱，下肢无明显皮肤感觉减退，双下肢肌力IV-V级，膝腱反射：右（+），左（+），双侧巴氏征（+）。

治疗：患者入院疼痛评分5分，遵医嘱给予镇痛治疗，完善各项检查后于2020年3月28日在全麻下行骶尾部肿瘤切除术，由于切口位于肛门周围，给予头孢曲松预防感染，持续引流管引流，于4月3日出现腹泻，每天腹泻数十次，蒙脱石散止泻效果不佳，后给予左氧氟沙星治疗；至4月13日患者仍有腹泻，加用洛哌丁醇、双歧杆菌；术后第17天，体温38.7℃，给予药物降温，抽血培养+药敏，白细胞：11.3 HPF，白蛋白31.3g/L，更换头孢西丁，白蛋白静滴，积极控制感染。

4月26日腹泻较前好转，4月27日术后第30天，体温连续3日正常，停用抗生素。

患者于5月7日术后第39天出院，出院时体温36.5℃，已不再腹泻，切口愈合良好，持续导尿，告知1月后门诊复查，进一步指导功能锻炼和尿管护理，不适及时就诊。

2.护理措施及依据2.1 术前护理2.1.1 术前准备。

脊膜瘤是什么引起的？3个主要病因一、概述脊索瘤这种疾病的危害是很严重的，并且这种疾病是一种先天性的肿瘤。

这种疾病是比较少见的，该病属于是一直慢性的肿瘤疾病。

这种疾病的发病部位是在骨子里，而且部位很深。

这种疾病发病时临床表现是头疼，视力障碍。

因此，当有不舒服的地方要及时去医院，看医生。

避免疾病恶化。

及时的看医生，查出，对症治疗。

那样就不会有什么大的发展。

这是我的一个建议。

二、步骤/方法：1、脊索瘤是一种先天性的肿瘤疾病。

是一种发生在蝶枕部的脊索瘤，这种疾病男性患者多于女性患者。

什么年龄段的都有，不过青年中年多见。

位于脊柱的脊索瘤发生于骶尾部最多。

多发于四十岁，到六十岁的男性。

2、脊索瘤是一种长在骶尾部的肿瘤疾病。

这种疾病一般多发于五十岁到六十岁的中老年。

其他年龄段的患者也有，不过是比较少见的。

发现脊索瘤要及时的注意和治疗。

一定要去选好的医院对症的去治疗。

3、这种疾病多是通过手术的方法进行治疗。

多数病人能够获得治愈。

有的采用中医治疗法。

脊索瘤的治疗，患者也可以用放射治疗法。

无论怎样，一定要选对正确的治疗方法。

这样对你的脊索瘤才会有所帮助一定要谨记呀。

三、注意事项：脊索瘤的患者在积极治疗的同时，适当的锻炼身体。

要有一个轻松愉快的心情。

多吃些补充蛋白质的食物。

多吃些富含维生素的水果。

做到少食多餐，避免吃得太饱。

注意饮食起居。

不要太过度的劳累。

要好好的休息。

脊索瘤是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍脊索瘤的病理病因，脊索瘤主要是由什么原因引起的。

*一、脊索瘤病因
*一、发病原因
脊索瘤是是一种先天性肿瘤。

大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物，也可能与感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎，遗传等因素有关。

*二、发病机制
脊索瘤可分为二个类型，即经典型和软骨型。

骶骨侵犯后，向前可侵入盆腔，向后可侵入椎管内，压迫马尾神经根，引起相应部位神经根受损症状。

脊索瘤表现为光滑性结节，肿瘤组织为白色半透明胶冻状，含大量黏液，伴广泛出血时呈暗红色。

瘤体边缘常呈分叶状或结节状，表面有一层纤维组织包膜，一般不穿破进入邻近脏器。

镜下见肿瘤细胞较小，立方形、圆形或多角形，胞膜清楚，胞质量多，红染，常见空泡，空泡大者可达到一般细胞体积的几十倍，即所谓"大空泡细胞"。

胞核圆形或卵圆形，位于中央。

细胞排列成索条状或不规则腺腔样，期间为黏液。

偶见核大深染细胞、多
核细胞和核分裂细胞。

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脊索瘤的特点有哪些作者：朱乘春来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期【中图分类号】R814.42 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01一、什么是脊索瘤脊索瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤，常见于人体的椎间盘与脊椎锥体位置，部分特殊患者可能出现于骶前软组织，实际上脊索瘤通常首先发生于椎骨附近骨内脊索残留物，而并不是人们认为的椎间盘，50～60岁的中老年为高发人群，但也能发生于其他年龄层次。

脊索瘤病症不分男女，两性均可发病，发病率无差异。

受脊索瘤自身的性质影响，该病生长较为缓慢，存在较强的潜伏期，通常患者在出现症状前，往往已经患病数年以上，病情较为严重。

据现有的调查发现，脊索瘤病症50%在骶尾部，35%位于蝶枕部，剩余依次为颈、胸、腰椎部。

骶尾部肿瘤病症通常发生在于40～70岁年龄层次，而蝶枕部肿瘤则与其不同，常见于儿童身上。

骶尾部肿瘤由于溶骨可见骶骨有破坏，导致患者罕见有成骨现象。

在发病过程中，如果病情加重并且扩散，将导致肿瘤逐渐侵犯脊柱，可出现脊髓压迫症状，直接影响患者的腹膜后组织，最终影响其身体机能。

当患者的肿瘤足够大时，受肿瘤影响可以造成患者产生肠腔狭窄情况，甚至特殊患者出现影响膀胱情况，在肛查时可在直肠外检测到肿块。

对于蝶枕部脊索瘤来说，其病症也可能直接或者间接的侵及鼻咽部位，影响各个颅神经，最终影响患者的正常生活。

例如，下图是脊索瘤常发生部位以及该部位对应的神经系统。

二、脊索瘤的特点与临床表现脊索瘤的发病率较低，为百万分之一，发病的原因较为复杂，造成其病情诊断与治疗较为困难，通常下患者一旦发现病症已经是患病数年，增大其治疗难度，造成不良的影响。

脊索瘤病症发生后，经常出现累及其他关键组织情况，进而其治疗比较困难，降低治疗效果。

例如，对于当前的颅底脊索瘤来说，受其自身的性质影响，通常其部位很深，并且毗邻颅脑的重要神经、血管等结构，导致其影响患者的正常身体机能，造成不良的影响。

脊索瘤一、脊索瘤的发病原因和症状脊索瘤是一种先天性肿瘤，起源于胚胎残留的脊索组织。

在胚胎期间，脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨，部分达到颅内面，并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接，在枕骨部分可达该骨之下面(即舌咽面)，一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间。

脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。

当胎儿发育至3个月的时候脊索开始退化和消失，仅在椎间盘内残留，即所谓的髓核。

如果脊索的胚胎残留在上述部位滞留到出生后，可逐渐演变成肿瘤。

因此脊索瘤好发于这些部位，尤以颅底蝶枕部和骶尾部为最多见，脊柱型者次之。

也可能与感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎，遗传等因素有关。

疼痛为最早症状，多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。

位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛，随后局部出现肿块，并逐渐长大，从皮下隆起，也可向盆腔内发展，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁，便秘，坐骨神经痛等症状。

位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经，脑垂体、脑干等，在后期并可引起颅内高压。

在椎管周围有脊髓受压者，可引起根性疼痛、截瘫、大小便失禁等。

二、脊索瘤的生物学及病理特征肉眼观察,肿瘤质地软,呈胶冻状,可有或无纤维包膜,早期与周围脑组织的界限尚比较清楚,晚期则界限不清,浸润破坏邻近骨质和神经组织,引起颅底骨质的破坏。

肿瘤切面呈半透明,含有黏液样物质,为肿瘤变性的产物,故其含量的多寡可以提示肿瘤的良恶与否。

肿瘤中间有由包膜相连而形成的白色坚韧的间隔,将肿瘤分割成大小不等的多叶状。

半数瘤内有结节状钙化。

肿瘤内可有出血和囊变。

典型的脊索瘤镜下可见肿瘤为上皮样细胞所组成,细胞胞体大,多边形,因胞质内含有大量空泡,可呈黏液染色,故称囊泡细胞或空泡细胞。

细胞核小,分裂相少见,胞质内空泡有时合并后将细胞核推至一旁,故又称为“印戒细胞”。

有些地方细胞的界限消失,形成黏液状合体。

大量空泡细胞和黏液形成是本病的病理形态特点。

近10%脊索瘤细胞增殖活跃,黏液显著减少,并有核分裂现象,细胞排列成条或岛状,埋于疏松的黏液组织之间,可含有软骨组织、钙化斑及小片骨组织。

脊索瘤怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍脊索瘤的治疗方法，治疗脊索瘤常用的西医疗法和中医疗法。

脊索瘤应该吃什么药。

*脊索瘤怎么治疗？*一、西医*1、治疗中线性肿块需进行放射线拍片检查，并请神经外科医师会诊，以免活检或手术切除时损伤中枢神经系统。

近年来随着外科技术的进步、提高，对骶骨脊索瘤已能成功的进行手术切除，多数病人能获得治愈，因此骶骨脊索瘤的治疗中外科切除是主要的治疗方法。

根治性手术切除在治疗脊索瘤过程中起主要作用。

肿瘤部位决定手术入路。

没有一种手术入路适用于所有脊索瘤患者。

颅颈交界区脊索瘤可通过侧方、前方或后方入路获得适当的切除。

骶管脊索瘤，主要通过后方入路，由于盆腔结构复杂，血供丰富，肿瘤呈浸润性，难以全切除。

骶3以下肿瘤切除时，可保留骶3神经，术后可保留排尿及射精功能。

侵及骶1者，可行全骶骨切除，人工骨盆置换。

术中对盆腔大血管一定要仔细保护，并防止术中大出血，引起失血性休克。

按照Enneking外科分期，骶骨脊索瘤多数属IB，手术在骶骨肿瘤的侧面、背面和下面的正常组织中进行剥离显露，在前面行间隙分离，并用纱布填塞止血和隔离，以保护正常组织在切除肿瘤时少受污染，分块切除肿瘤，从肿瘤中游离骶神经，对肿瘤上方骨壳进行搔刮，术后复发明显减少。

保留骶1、2神经，有50%病人出现大小便失禁(Enneking)，保留骶1、2、3神经有90%以上的病人获得正常大小便功能和双下肢功能。

骶4、5神经丧失会引起会阴部暂时性感觉障碍，部分男性病人有暂时的性功能障碍。

一侧有骶1、2、3神经损害，术后出现的大小便功能障碍在2～4个月后恢复。

骶骨肿瘤血运极丰富，外科切除因手术大、显露难、出血多、危险性大、并发症多、病死率高，过去常被视为禁区。

近年来在不断探索中认识到骶骨肿瘤全切术是一个抢救性手术，必须有充分准备才能进行。

在过去骶骨肿瘤不能手术切除的年代放疗有止痛、控制肿瘤发展的作用。

术后小剂量放疗对杀灭残存瘤细胞是有用的。

脊索瘤的好发部位和治疗
*导读：脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织的先天性良性肿瘤，是一种破坏性肿瘤，发病率低，有报告占脑瘤的0.15-0.2%,发病年龄高峰为30-40岁,平均年龄为35-40岁,男性比女性多见。

……
脊索瘤的好发部位：
颅内脊索瘤多起自斜坡中线部位，位于硬膜外，缓慢浸润性生长。

位于蝶枕部占35%，脊柱部占15%，骶尾部最多，占50%。

脊索瘤的临床表现：
病程长，平均在3年以上，头痛为最常见症状，头痛性质是持续性钝痛，常为全头痛，也可向枕部或颈部扩展，因肿瘤部位，肿瘤的发展方向不同其临床表现各有所不同。

鞍部脊索瘤：垂体功能低下，主要表现为阳萎，闭经，身体发胖等;视神经受压产生原发性视神经萎缩，视力减退以及双颞偏盲等。

鞍旁部脊索瘤：主要表现动眼、滑车、，外展神经麻痹，以外展受累较受导致为常见。

斜坡部脊素瘤：主要表现为脑干受压症状，即步行障碍，锥体束征，外展、面神经功能损害。

由于肿瘤发生于颅底，可引起交通性脑积水，如：肿瘤向桥小脑角发展，出现听觉障碍，耳鸣、眩晕，若起源于鼻咽壁远处，常突到鼻咽引起鼻不通气、疼痛，可
见脓性或血性分泌物。

脊素瘤的治疗：
一般采用外科手术和放射治疗，但现在的治疗结果是令人失望的，颅底肿瘤的主要肿块，靠近脑干的肿瘤均不易暴露，放疗也不敏感，预后不良。

中医治疗：抗瘤正脑系列的配伍应用，适用于未行手术或手术部分切除，术后复发，X-刀、γ-刀，放化疗后患者用药3-6个月
可消除症状，使瘤体缩小或消失，预防复发，临床应用多年来疗效确切。

脊索瘤治疗新方法及5年生存率解析脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织。

脊索瘤可能发生于任何年龄，多在50至60岁人群中诊断出，且男性患病几率是女性的两倍。

约50%的脊索瘤形成于脊柱底部（骶骨），约30%在头部颅底斜坡区域，其余20%脊索瘤形成于颈部、胸部或下背部脊柱。

极少数情况下，脊索瘤也可能发于脊柱的多个部位。

脊索瘤可能会在进行治疗后复发，一般在同一位置，这也称为局部复发。

大约30%-40%的患者中，其脊索瘤最终会扩散到身体的其他部位，常见的转移部位是肺、肝、骨或淋巴结。

类型：脊索瘤根据其在显微镜下的外观表现，分为四种类型。

除了未分化型脊索瘤（约5%的患者），其他类型的脊索瘤表现都基本相似，并且以相同的方式治疗。

而未分化的脊索瘤更具侵袭性，通常比其他类型生长地更快，并且比传统的脊索瘤更容易转移。

发病原因：脊索瘤由被称为脊索的组织细胞发展而来，脊索是胚胎中有助于脊柱发育的结构。

当胎儿大约8周龄时，脊索就会消失，但是一些脊索细胞仍留在脊柱骨骼和颅底。

极少数情况下，这些细胞会发展成肿瘤，称为脊索瘤。

什么原因导致脊索细胞在某些人中癌变目前仍尚不完全清楚，但研究人员正在努力解决这个问题。

诊断：1）影像：CT能最好地显示骨质侵袭、骨质溶解和病灶内钙化。

MR可以很好地评估肿瘤范围，在T1加权成像中，脊索瘤大多为等信号或低信号，高信号则提示出血或粘蛋白聚集。

而T2加权成像则一般表现为高信号。

极少需要用MRA 或传统的血管造影来显示血管移位或包绕。

2）活检：影像学检查会提示脊索瘤的可能性，但最终诊断还要通过病理学家分析肿瘤组织样本确定。

然而，如果获取肿瘤组织或肿瘤细胞扩散的风险很高，则不建议活检。

对于骶骨和移动性脊柱肿瘤，建议使用套管在CT引导下从背部进行活检。

治疗原则：在被诊断出脊索瘤后，首次治疗对患者的生活质量和肿瘤复发的概率有非常大地影响。

因此，仔细地考量并选择治疗方法非常重要。

脊索瘤作为非常罕见的骨恶性肿瘤，长期缺乏有效的治疗方法，选择合适治疗方法的不确定性仍然很高。

颅内脊索瘤 ( 专业知识值得参考借鉴 )一概述脊索瘤是一种较为少见的原发性肿瘤，起源于胚胎残余的脊索组织，可发生在任何年龄，其范围可以从 1 岁半到 80 多岁，但主要好发于 40～ 60 岁左右。

脊索瘤占原发恶性骨肿瘤1%～4%，男女发病率无明显差异，年发病率为百万分之一，即：每年每百万人口中有 1 人发病。

其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病 5 年以上。

脊索瘤主要发生在中轴骨，也就是颅底骨和脊椎骨，其中50%在骶尾部， 35%位于蝶枕部，其他依次为颈、胸、腰椎部，共占 14%。

颅底脊索瘤少见，仅占颅内肿瘤的 0.1%～ 0.2%，可以发生在颅底斜坡、鞍区，呈缓慢的侵袭性生长。

二病因正常情况下，当胎儿发育至 3 个月的时候脊索开始退化并渐次消失，仅在椎间盘内残留，形成髓核。

但如果胚胎的脊索组织迷离、残留在中轴骨如颅底、脊椎骨等部位且滞留到出生后，即可逐渐演变成肿瘤 - 脊索瘤。

目前，关于脊索瘤发病机制的研究尚在探索阶段，近年来，随着人类 DNA序列图谱的构建，我们可以通过 DNA分子的分析来识别特定基因组区域的丢失或变异，目前报道的脊索瘤的染色体缺失与变异主要在 lq36 及 7q33。

三临床表现因其发病部位不同，脊索瘤患者的临床症状复杂，但亦有规律可循：多系因肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织结构或器官所致。

疼痛为最早症状。

位于颅底部的肿瘤可引起持续的钝性头痛，这与肿瘤长时间浸润破坏颅底骨质有关。

随着脊索瘤的原发部位、肿瘤大小不同，几乎可累及所有的Ⅰ - Ⅻ对颅神经而导致相应的症状：前颅底者可出现嗅觉障碍（Ⅰ）；中颅底者可出现视野缺损和视力减退（Ⅱ）、眼睑下垂、眼球运动受限（Ⅲ）、复试（Ⅳ、Ⅵ）面部麻木（Ⅴ），部分病人有垂体功能低下，个别尚有丘脑下部受累症状；后颅底可出现：面瘫（Ⅶ）、耳聋（Ⅷ）、吞咽困难、饮水呛咳（Ⅸ）、构音不良、言语不清（Ⅹ、Ⅻ）、耸肩无力（Ⅺ），后期可引起颅内高压、偏瘫、行走不稳。

脊索瘤应该如何治疗呢？
一、概述
脑部疾病的危害都是比较严重的，脑内脊索瘤是颅内比较少见的一种严重性肿瘤疾病，这种疾病也是一种很典型的疾病，一般发生在50岁左右的人的身上，一般是没有性别差异的，脊索瘤发病部位蝶枕部占35%，脊柱部占15%，骶部最多占50%，这种疾病发病时，很多患者会感到头部疼痛，那么是什么原因导致了这种疾病的发生呢？如果得了这种病，平时我们应该注意吃些什么东西对疾病的治疗有利。

二、步骤/方法：
1、
患者可以食用一些瘦肉或者是蛋类食物，肉类和蛋类这些都是含有蛋白质比较丰富的物质，对于刚做完手术的人来说，这些有很好的营养和性质作用，可以促进手术伤口愈合，可以做成芙蓉蛋，里面放点瘦肉，这样食物清单不忌口
2、
有些不利于疾病治疗的食物也有，我们一定要禁止食用，这些食物对病情一点好处都没有，甚至可能会造成病情的恶化，像朝天椒属于辛辣刺激性的食物，可造成病变部位的毛细血管扩张，组织水肿变大，不利于疾病的治疗，患者要禁止食用。

3、
为了疾病的治疗，患者还要注意，平时可以吃一些比较清淡类的食物，海鲜之类的一下食物，贝壳类的食物，这类食物含有蛋白质比较丰富的一类，可以增加组织的氨基酸水平该还细胞组织的免疫功能
三、注意事项：
疾病的预防比治疗都有意义，因此平时要注意对疾病的预防，作为疾病患者要多多配合医生的治疗，多食一些比较利于伤口恢复的食物，养成良好的生活习惯，不要久坐或者是接触较长时间的放射性物质。

脊索瘤不能吃什么，脊索瘤的注意事项文章目录*一、脊索瘤的饮食和注意事项1. 脊索瘤的饮食注意事项2. 脊索瘤的其他注意事项*二、脊索瘤的简介*三、脊索瘤的高发人群和危害脊索瘤的饮食和注意事项1、脊索瘤的饮食注意事项饮食适宜:1.1、宜吃硒元素含量高的食物。

1.2、宜吃蛋白质含量高的食物。

1.3、宜吃锌元素含量高的食物。

宜吃食物:精瘦肉:含有丰富的蛋白质以及卵磷脂,对组织而言具有很好的营养性作用,可促进脊髓留手术后的愈合。

1-2个做成芙蓉蛋食用。

贝壳:含有丰富的动物性蛋白质,可增加组织的氨基酸水平,可改善组织的免疫功能,有利于组织的修复。

150g清蒸食用。

金枪鱼:含有不饱和性的脂肪酸,以及多种火星蛋白质,可促进肿瘤手术后的恢复。

200g清蒸食用。

饮食禁忌:1.1、忌吃高脂肪的食物。

1.2、忌吃发物的食物。

1.3、忌吃燥性的食物。

忌吃食物:朝天椒:属于辛辣刺激性的食物,可造成病变部位的毛细血管扩张,造成原有的组织水肿加重,不利于神经功能的恢复。

宜吃太空椒,无辛辣刺激性。

墨鱼:属于发物性的食物,对感染性疾病以及血栓性疾病的恢复都是不利的。

所以应该避免食用。

宜吃新鲜的淡水鱼。

狗肉:属于温补性的食物,可造成原有的感染加重,不利于细菌感染的恢复,不适合本病患者食用。

宜吃性味平和的鱼肉。

2、脊索瘤的其他注意事项 2.1、术前护理2.1.1、按神经外科护理常规。

2.1.2、饮食与体位:进食高蛋白、高热量、富营养、易消化的清淡饮食,术前两周禁烟酒,术前禁食10-12小时,禁水6-8小时,病人需要绝对卧床休息,抬高床头15-30°,训练床上大小便。

2.1.3、心理护理:安慰病人,给予相应的心理干预,激发病人的自信心。

2.2、术后护理2.2.1、按全麻术后护理常规。

2.2.2、麻醉清醒后4-6小时内禁饮食,麻醉清醒后可抬高床头15-30°,术后血压平稳后,取抬高床头30-60°卧位头下不宜垫枕头,协助病人翻身时应注意扶托病人头部防止扭转或移位。