宝宝死亡证明格式范文
宝宝死亡证明格式范文一：
证明
兹有XX乡XX村X组XXX、XXX夫妇于20XX年X月X日生育第X孩，取名为XXX，性别：X，X族，还未上公安户口，于XXXX年X月XX日早晨因XXX病情严重，未及时救治死亡。
特此证明
XXX派出所
20XX年X月X日
宝宝死亡证明格式范文二：
婴儿出生死亡登记制度
一、新生婴儿接生单位，必须据实填写婴儿出生、婴儿死亡登记表和孕妇分娩手术登记表，每月以表格形定期向镇计生办通报;
二、任何组织和个人都不能对婴儿出生、婴儿死亡情况隐瞒不报;
三、镇公安分局每月将婴儿入户登记情况向镇计生局通报;
四、新生婴儿在医疗保健机构死亡的，医疗保健机构应当及时出具死亡证明，新生婴儿父(母)应当持婴儿死亡证明在48小时内向户籍所在地的乡、街道办事处计生办报告;
五、新生婴儿在医疗保健机构以外地点死亡的，其父(母)应当在48小时内向户籍所在地的乡、街道办事处计生办报告，乡、街道办事处计生办应及时予以核查。
宝宝死亡证明格式范文三：
关于开具《死亡医学证明书》的规定
一、死亡医学证明书的用途
死亡医学证明书是由医务人员对死亡者填写的一种具有法律效力的证明文件，其用途主要包括：
1、是居民死亡的法定记录文件，属于法律凭证
2、居民死亡医学证明，记载死者的各项基本情况及死亡原因，有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续。
3、是死亡原因的原始资料，卫生部门利用它可以进行居民健康状况的专题研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制定卫生工作方针，采取防病措施，提供科学依据。
4、用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及公证，成为其必备的文件。
二、填写要求：《死亡医学证明书》的填写必须使用钢笔或圆珠笔填写，务必项目齐全、内容准确、字迹清楚，不得勾划涂改，并加盖单位公章后方可生效。
三、填写程序
依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定，医院在签发《死亡医学证明书》时，只负责本单位诊治过程中死亡居民的《死亡医学证明书》签发工作，必须严格履行下列程序：
1、依据《全国医院工作条例和医院工作制度》，患者死亡后及时向患者家属下发死亡(解剖)告知书(家属签字);
2、由经治医生(执业医师)填写《死亡病例报告卡》;
3、将《死亡病例报告卡》送医院行政大厅，由《死亡医学证明书》管理人员核对患者家属、死亡患者身份证及户口本后填写《死亡医学证明书》并盖单位公章。
四、患方在患者死亡后3日内办理《死亡医学证明书》。患者家属应妥善保管死亡证明，自留复印件，丢失不补。
死亡证明的格式死亡证明原件应该是办不下来的，这种证明只能在死亡时开具一次，当时可以复印多份，并由公安局盖章。现在您可以到派出所，请他们开具老人注销户口的证明，其中写明注销原因是死亡就行了。 1、提供患者“户口注销证明”或医院出具的“病故通知单”复印件或患者直系亲属书写的补办申请、补办人身份证原件、补办人与患者属直系亲属的证明资料。 2、医务处查询病案资料等后，到相关科室补办死亡证明。 注：只能补办“死亡证明”，不能补办“病故通知单”。 去你爱人过世的所在公安局，你以前办过的，法医应该认识你，和他说明情况，一般都会帮补个。这个不是很大的问题。 这种问题你最好咨询你们当地派出所，我们没有这种经历的人很难回答清楚，就是知道一点也怕误导了你，对你的这种经历，我很同情，祝你早日知道明确的答案，同时祝你新年快乐。有点两难。其实是户籍部门要求错误。户口簿丢失补办，需要户口本上所有人的身份证复印件和同意办理新户的文件。户口簿上死亡的人需要提供死亡证明。但是证明死亡的不仅是死亡证，在医院死亡有死亡通知书之类的，或者火化的证明，或者所在地(居委会、养老院等)的死亡证明(在家死亡)。这样可以先办理户口簿。办理中注销死亡者的户籍。可凭此注销文件去复印其他死者的东西。 找户口部门补户口，照原来的补，因为丢了，他们必须给补办，不需要户口上的人死亡了才给补，所以不要死亡证。派出所可以出据户籍证明办死亡证， 死亡证明就是人口死亡的医学证明。办证程序：一、提交有关证明材料到县便民服务中心卫生窗口; 二、审查合格后即时办理医学死亡证明。所需材料：一、成人死亡。 1、本人身份证原件和复印件，联系人身份证原件、复印件; 2、单位、村委会证明或医疗单位出具的死亡诊断书。二、婴儿及儿童死亡 1、医院内死亡的(1)死亡诊断书，经主治医师签字、院长签字、盖章。(2)父母身份证原件、复印件。 2、医院外死亡的(1)死亡情况说明材料;(2)村委会(单位)证明，单位负责人或村支书、村委会主任、计生专职两人以上签字、村委会盖章;(3)乡计生办证明;(4)父母身份证原件、复印件。在家中或外地死亡者，其家属应提供死者生前病史或体征，到户口所在地的乡镇预防保健站开具《居民死亡医学证明书》，死者家属凭此证明书再到当地派出所及市殡仪馆办理户口注销与殡葬手续。各医疗单位如在诊治过程中发现死亡病例，也应完整填写《居民死亡医学证明书》，死者家属再凭此证明书办理相关手续。 死亡证明 - 填写说明 甲、本证明应于死亡发生后即由医院(诊所)之医师或由行政、司法等机关之相验人员依式填列。 乙、如属行政或司法相验者?栏以下之证明改由该等机关及相验人员负责签名盖章。 丙、填写数字请一律以中文大写为之，以符规定(尤其出生年月日及死亡年月日)。 盯填写时请注意各栏间之关系。 戊、本证明书之各栏填写方式如下： 死亡证明 (一)、栏填写死亡者之姓名。 (二)、栏填写死亡者之性别，如为男即在后之□内加√，余类推。 (三)、栏填写死亡者之国民身分证之统一号码。 (四)、栏填记死亡者之户籍所在地之详细地址。 (五)、栏填记死亡者出生之年月日并就??两栏计算出满若干岁填于最后( )内。 (六)、栏填记死亡者之死亡详细时间。 (七)、栏填记死亡者死亡之详细地点及在何场所死亡，如为医院即在后之□内加√，余类推。
丢失证明-证明范本 我单位员工xxx，身份证号：xxxxxxxxxxxxxxx， 丢失安全生产三类人员b本，证书编号：冀建安xxxxxxx，特此证明。 xxxxxx集团有限公司 xxxx年xx月xx日 第二篇：丢失证明 证明 xxxx： 兹有工作执勤证件的同志xxxx，因在某次巡查网吧时不慎丢失。特此证明，望督察室给以补办。 丢失人姓名：xxxxx 丢失人执勤证编号：xxxx xxxx年xx月xx日 第三篇：证明毕业证丢失证明 证明 姓名：性别：男（女）(转载请注明来源https://www.doczj.com/doc/cc7053162.html,)，年月生，于年月至年月在我校专业学习。
各科成绩合格，现已毕业。因毕业证丢失，特此证明。 潍坊市经济学校年月日 第四篇：报到证丢失证明 篇一：报到证丢失证明 兹证明我校届专业年制（本科、专科）毕业生（报到证号码：身份证号码：） 报到证丢失，特此证明，请省就业指导中心协助补办报到证。 （盖章） 年月日 篇二：报到证丢失证明 北京市教育委员会： 北京交通大学专业（本科/研究生）（毕/结）业生（男、女）学号，于年月按就业方案到报到。 因原因，于年月将原就业报到证遗失（原就业报到证号：），现申请予以补办遗失证明。 以上情况属实，特此证明。 院校就业部门负责人签名： 院校就业部门签章
年月日 附：《报到证》证明书 no： 姓名性别 毕业院校（培养单位）毕业年度 专业学历 接收单位 单位所在地签发日期年月日 《报到证》号 毕业院校（培养单位）意见就业工作部门章年月日 《报到证》签发部门意见该生属于国家计划内招收的普通高校（中专校）毕业生。 高校（中专校）毕业生调配专用章 年月日 第五篇：毕业证丢失证明范文 篇一：毕业证丢失证明范文 开具毕业证丢失证明所需信息： 1、姓名，证件号码
死亡证明书样本 死亡证明书填写说明 甲、本证明应于死亡发生后即由医院(诊所)之医师或由行政、司法等机关之相验人员依式填列。 乙、如属行政或司法相验者?栏以下之证明改由该等机关及相验人员负责签名盖章。 丙、填写数字请一律以中文大写为之，以符规定(尤其出生年月日及死亡年月日)。 盯填写时请注意各栏间之关系。 戊、本证明书之各栏填写方式如下 (一)、栏填写死亡者之姓名。 (二)、栏填写死亡者之性别，如为男即在后之□内加√，余类推。 (三)、栏填写死亡者之国民身分证之统一号码。 (四)、栏填记死亡者之户籍所在地之详细地址。 (五)、栏填记死亡者出生之年月日并就两栏计算出满若干岁填于最后( )内。 (六)、栏填记死亡者之死亡详细时间。 (七)、栏填记死亡者死亡之详细地点及在何场所死亡，如为医院即在后之□内加√，余类推。 (八)、栏填记死亡者死亡之种类，如病死或自然死即在后之□内加√，余类推。 (九)、栏填记死亡者之详细工作情形栏填写在何处(如某机关、学校、公司行号、工厂、田园、林地…等名称)并填出办理何种行业(如税务、卫生、行政、买卖商品、种植稻麦制造机械…等) 填写何种工作及职务(如业务经理、科长、打字员、会计员、售货员、打铁工、纺织机械操作工…等)之详细名称。 (十)、栏填记死亡者之婚姻状况，如为未婚者即在后之□内加√，余类推。 (十一)、请参阅1975年审订之国际疾病伤害及死因分类表所订详细分类表(医师用)填列死亡原因。并请注意病因发生之先后关系及发病至死亡之概略期间如伤害致死者请填写其引起伤害之外因。
己、本证明书填具者请填具证书字号及医院(诊所)名称及开业执照字号等。 庚、本证明书之注号栏由卫生单位人员依据死因统计作业手册之规定填写。 注意事项请携此证明于死亡事件发生或确定后三十日内向户政事务所办理死亡登记。 １．格式死亡公证书 ()××字第××号 根据××××(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。 中华人民共和国××市(县)公证处 公证员×××(签名) ×年×月×日 ２．说明 死亡与出生一样，也是很重要的法律事实，也能引起一系列的法律关系的发生、变更和消灭。而死亡最重要的是死亡日期。死亡公证就是公证机关对公民死亡这个法律事实所进行的证明。办理死亡公证应注意的事项有 (1)申请人应向其住所地或者出生地的公证机关申请办理公证。 (2)申请人应提交下列文件或者资料①申请人的身份证明;②申请人与死者关系的证明; ③死亡者的死亡证明，包括医院出具的证明和户籍管理机关注销户口的证明等。
发票遗失证明范文 ( 精选多篇 ) 第一篇：发票遗失证明 发票遗失证明 xxxxxx国家税务局： 我公司遗失一份江苏增值税专用发票的发票联和抵扣联，由 xxxxxxxx有限公司开给我公司，版本号： 70 发票号码： xxxxxxxx 开票日期 2014 年 8 月 30 日品名： xxxxxxxxx ，规格： 40mg，数量： 1000 支，金额：，税额：，合计金额：。盼望贵司给予证明。我公司的疏 忽给贵司带来的不便之处请谅解！ xxxxxxxxxxx有限公司 2014-09-26 第二篇：学费发票遗失证明 证明 xxx同学，男，身份证号为： xxxxxxxxxxxxxx ，是 xxxx 学院 xx 级xxxx 专业学生，该生遗失学费发票，需向财务处申请查看并重开清 单。 特此证明。 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxx年 xx 月 xx 日 第三篇：发票遗失证明
证明 2014 年 9 月 19 日广州中信厚德物业管理有限公司为中国移动通信集团广东有限公司广州分公司开具其他服务业发票－－广东省地方税 收通用发票（电子）发票流水号：292，在送往市公司途中导致此发票遗失，发票内容、发票票号、金额分别如下： 发票抬头：中国移动通信集团广州有限公司广州分公司发票代 码： 1490；票号： ; 内容： 2014 年 8 月管理费；金额：元。特此证明中国移动通信集团广东有限公司花都分公司 201( 推荐打开 )3 年 1 月 14 日 第四篇：发票遗失证明 发票遗失证明 xxxxxx国家税务局： 我公司中国建筑第四工程局有限公司遗失一份建筑业统一发票的 发票联，由我司开给厦门航空有限公司福州分公司，发票代码： 2014，发票号码： 00011407，校验码： 3591138，开票日期 2014 年 1 月 06 日，工程项目名：飞行出勤楼工程，项目编码 350####300001，金额：，税额全部由分包发票抵扣，特发此函以作证明。我公司的疏 忽给贵局带来的不便之处请谅解！ 中国建筑第四工程局有限公司 2014-01-15
死亡证明在哪儿开 死亡证明在哪儿开1.死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》; 2.对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明; 3.非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明; 4.已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。 附： 公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。 公民在暂住地死亡的，暂住地户口登记机关根据死者暂住地的户主、旅店管理人或者户内其他人员的申报，将死者的姓名和死亡的地点、时间、原因等及时通知死者常住地户口登记机关，由死者常住地户口登记机关办理死亡登记，注销户口。 办理公民死亡注销手续时，缴销死者的居民身份证;单身独户的，还应收缴居民户口簿。 如果是在医院死亡的话，一般开死亡证明是有现成的格式的，只要根据格式填写相关的内容就可以了。如果是在家里的正常死亡的话那就去当地的居委会开，他们会给你写一张证明的。 死亡证明(即居民死亡医学证明书)是指：死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明;已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。 公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。 公民在暂住地死亡的，暂住地户口登记机关根据死者暂住地的户主、旅店管理人或者户内其他人员的申报，将死者的姓名和死亡的地点、时间、原因等及时通知死者常住地户口登记机关，由死者常住地户口登记机关办理死亡登记，注销户口。
登报挂失、遗失登报官网：https://www.doczj.com/doc/cc7053162.html, 丢失证明怎么写-丢失声明书范文-丢失声明怎么写 公司证件遗失声明登报包括： 营业执照正（副）本、税务登记证正（副）本、银行开户许可证、组织机构代码证正（副）本（IC 卡）、保险公司收款凭证、展业证、海运提单、合同、票据、公司章.财务章.合同章.法人人名章、外国投资企业批准证书、特殊行业生产许可证、企业常驻代表工作证、保险兼代理业务许可证、安全生产许可证、外汇IC 卡、备案登记表等等 个人证件遗失声明登报范围： 身份证，学历证，车驾号，发动号，车辆合格证书，房地产经济资格合格证，房屋产权证，房屋租赁协议、合同、票据，高级经济师证，护照，律师执业证，外国专家证，外国人就业证，房地产经纪人证，职业资格证书等。 手续提供：办理登报挂失需要提供哪些资料手续？1、个人类证件登报挂失需要提供：声明人身份证复印件、主管单位的盖章证明文件、刊登内容声明人签字。2、企业类证件挂失需要提供：公司营业执照复印件、法人及经办人身份证复印件、主管单位盖章证明文件、刊登内容单位盖章。3、公司注销登报的需先到税务部门备案，才能登报，不能将登报环节前置。具体的也可以咨询我们的客服工作人员。 截稿时间：每天14：00截稿（工作日） ，次日出刊。周五同时截止周六、下周一稿件。 登报地址：报业集团广告中心（提醒：联系在线客服，网上办理更方便哟！！！） 刊登模版：登报挂失格式怎么写？以下所提供的登报挂失范文是我们编辑部定期整理更新的，如遇到部分特殊证件或政策发生改变的，请以主管部门规定为准。
登报挂失、遗失登报官网：https://www.doczj.com/doc/cc7053162.html, 收费标准：登报挂失多少钱？ 登报挂失收费标准有三种情况：1、按照字数或内容多少收费2、按照证件或公告类型收费。3、涉及到具体的版本也会有所区别。所以办理登报挂失时，请具体依照广告部工作人员的计算标准。
20XX年X月X日 合同遗失证明范本- 合同大全 （文章一）：合同遗失证明范文合同遗失证明范文（一）、还有一个月合同就到期了，公司通知我合同期满后签劳务派遣。现在需要签一份协议。可是我感觉这份协议有些问题，但不知道该不该签这份协议。下面是协议内容。协议书 甲方：有限责任公司 乙方：身份证号：甲乙双方签订的劳动合同将于年月日到期，双方权利义务随之终止。经甲方提出，乙方同意，在乙方劳动合同到期后继续与甲方委托的劳务派遣公司签订劳动合同。经甲乙双方协商一致，自愿签订本协议，共同遵守本协议所列条款。 （一）、甲乙双方终止劳动关系后，乙方通过劳动派遣方式服务于甲方，约定如下： （1）、乙方工资待遇不变，工资及福利的发放方法仍然按照甲方规章制度执行。 （2）、甲方承认乙方的连续用工，如发生纠纷，遇到需计算用工起始时间的，均以乙方在甲方的入职日期为准。 （3）、甲方承认乙方在本年度累计的年假未休完、加班未倒休等情况。 （二）、本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，与劳动合同具有同等法律效力。 甲方： 乙方：年月日年月日 （二）、在你原用人单位和你的档案里还各有一份，可复印并由出具原件供您复印的单位加盖证明章。xx省用人单位解除(终止)劳动合同证明书编号：因原因，依据《中华人民共和国劳动合同法》第条项之规定和劳动合同第条项之约定，双方于年月日签订的劳动合同即行解除(终止)。解除(终止)劳动合同的经济补偿金按月发给，计人民币元。甲方(用人单位) 乙方(劳动者) 盖章签章法定代表人(委托代理人) 签章劳动用工登记机关盖章劳动用工登记日期年月日xx省劳动和社会保障厅印制本证明书一式三份甲乙双方各执一份存入乙方档案一份 （三）、1,《劳动合同法》第十九条：劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月;劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月;三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。所以单位违法。2，劳动合同一般是一式两份，你的丢了，单位还有一份存档，可以找单位补签合同或开遗失证明。3，复印件不具有原件全部的法律效力，就算加盖公章以后亦是如此。所以，还是让单位重新为你办理劳动合同为好。 4，复印件不具有远见全部的法律效力，也就是复印件与原件还是有差别的。单位无权私自篡改合同，修改合同的，必须要有你的签名同意才可以。5，产假期间，不能随意辞退职工，但是双方协商同意的，也可以解除合同。至于续约，只要你愿意单位愿意就可以续约。单位不同意续约的，在你产假期满之后，单位可以解除合同。6，，你说的是无固定期限的劳动合同吧，你现在的情况还不属于能签订无固定期限劳动合同的情形。除非单位愿意与你签订无固定期限合同。7，，最好的情况就是找到合同或者补签合同。不行的话，以后真的闹到仲裁或者法院，也只好参照本单位与你相似岗位的职工，作为对你工作的参照标准。但是不得低于本地的最低工资标准。 （文章二）：合同丢失证明(1) 证明（先生/女士）不慎将洛阳卓天企业管理咨询服务有限公司的借款合同丢失，合同号为，金额为人民币：元整，小写（），期限自年月日至年日。若发生任何经济纠纷与洛阳卓天企业管理咨询服务有限公司无关，且一切责任均由出资方本人承担。特此证明出资方：年月日 （文章三）：关于合同原件遗失的声明关于合同原件遗失的声明广州市某某局：我公司提交的广州市某某工程资料，资料中《某某公用建筑工程》合同原件因其他原因遗失，现提交扫描件及复印件一份交贵局审查，我司承诺该合同真实有效，并对该合同的真实性负责。特此声明！xx省某某有限公司二0一三年九月十三日
篇一：居民死亡医学证明书原版格式 居民死亡医学证明书 篇二：死亡证明模板 死亡证明（存根） 兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。 特此证明 承办人： 派出所（盖章） 年月 ------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明 兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。 特此证明 年月 篇三：《居民死亡医学证明书》格式 居民死亡医学证明书 第一联 出证 单 位 保存居民死亡医学证明书 居民死亡医学证明书 第二联出 证单 位定 期 送县 区疾 控 中
心， 由疾控中心保 存居民死亡医学证明书 附件2：孕产妇死亡登记副卡 （与居民死亡医学证明书同时填写） 姓名死亡医学证明书编号常住址省市区(县) 填卡单位填卡人日期 5 篇四：居民死亡证明书 居民死亡医学证明书 第一联出证单位 保 存 居民死亡医学证明书 第三联 户籍管理部门保存 居民死亡医学证明书 第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存第四联 殡葬管理部门保存 居民死亡医学证明书 篇五：居民死亡医学证明书[1] 居民死亡医学证明书 第一联：填写单位存根 居民死亡医学证明书存根编号no0542101 第二联：填写单位加盖印章交给疾病控制部门
居民死亡医学证明书 编号 no054101 以下内容必须用正楷字体填写、字迹清楚、项目填写齐全、不得涂改。卫生局、公安局、民政局印发 （以下由统计人员填写） 根本死亡原因：icd编码：统计分类号：损伤中毒的外部原因： b 编码：统计分类号： 第三联：派出所存根 居民死亡医学证明书 居民死亡医学证明书 编号：no0542101 调查记录 第四联：殡仪馆存根 填写说明 1、主要职业及工种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。如：工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等；还可详细填写工种，如：车工、钳工、电工、纺织工等。 2、常住户口地址：应按户口簿上登记的地址填写完整、包括住处的具体门牌号码。 3、实足年龄：按照周岁填写。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。 4、致死的主要疾病诊断可分两部分报告：在第i部分（a）中填写最后造成死亡的哪个疾病 诊断或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸、循环衰竭等情况）；（b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行车与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。在第ii部分中填写那些与第i部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。 5、疾病的最高诊断单位：一般指死前主要疾病的最后诊断单位，也可填写在第i部分（a） 中报告的疾病的最高一级诊断单位。如：省级（市）医院包括相当于省级及以上的各类医院、其他依次类推。
村级死亡证明范文 村级死亡证明范文1 兹证明我村居民：×××，性别，汉族，系市**镇×××村×组村民，年月日出生，身份证号码：××××××××××××××××××，因×××病于××××年××月××日在者家属联系人：×××，与死者关系址，联系方式。 特此证明 村主任签字：××××年××月××日 村级死亡证明范文2 兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因 (死因分类：疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。 特此证明。 申报人姓名： 申报人与死者关系： 申报人身份证号码： 年龄： 联系电话： 申报人签名： 出证人签名：
出证单位盖章： 年月日 村级死亡证明范文3 兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因 (死因分类：疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。 特此证明。 申报人姓名：申报人与死者关系： 申报人身份证号码：年龄：联系电话：申报人签名：出证人签名： 出证单位盖章： 年月日村级死亡证明范文1 兹证明我村居民：×××，性别，汉族，系市**镇×××村×组村民，年月日出生，身份证号码：××××××××××××××××××，因×××病于××××年××月××日在者家属联系人：×××，与死者关系址，联系方式。 特此证明 村主任签字：××××年××月××日 村级死亡证明范文2 兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年
第四章附件 附件1：《死亡医学证明书》及填写要求 附件1-1：《孕产妇死因登记报告副卡》及填写要求 附件1-2：《5岁以下儿童死因登记报告副卡》及填写要求
死亡医学证明书背面样式： 死亡医学证 明书存根 居民死亡医学证明书 居民死亡医学证明书 居民死亡殡葬证 编号 编号 编号 编号 死者姓名 性别 1 男 2 女 9 不明 死者姓名 死者姓名 如果是女性，其属于哪种情况：1.死前一年内没有怀孕 2.死时怀孕 3.死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 4.死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕 5.不清楚死前一年内是否曾怀孕 性别 1男 2女 9不明 民族 主要职业及工种 身份证号码 身份证编号 户口所在地 省 市 区(县) 街道(乡) 实足年龄 民族 性别 1男 2女 9不明 生前常住地址 省 市 区(县) 街道(乡) 身份证号码 实足年龄 婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 9 不详 户口所在地 户口所在地 文化程度 1 大学及以上 2 中学 3 小学 4文盲或半文盲 9不详 生前工作单位 出生日期 年 月 日 死亡时间 年 月 日 生前常住地址 实足年龄 生前常住地址 死亡地点 1 医院病房 2 急诊室 3 家中 4 赴医院途中 5 外地及其它 9 不详 可以联系的家属姓名 联系电话 死亡原因 家属住址或工作单位 死亡日期 年 月 日 第一联 死亡原因 第 二 联 致死的主要疾病诊断(请填写具体病名，勿填症状体征) Ⅰ* (a)直接导致死亡的疾病或情况： (b)引起(a)的疾病或情况： (c)引起(b)的疾病或情况： (d)引起(c)的疾病或情况： 发病到死亡的时间间隔 第三联 家属姓名 及联系处 第四联 死亡日期 年 月 日 家属姓名 及联系处 Ⅱ* 其它疾病诊断(促进死亡，但与导致死亡无 关的其它重要情况)： 医生签字 医生签字 死者生前上述疾 病最高诊断单位： 1省级医院 2地市级医院 3县区级医院 4 卫生院 5 村卫生室 6 未就诊 9其它及不详 医疗单位盖章 年 月 日 医疗单位盖章 年 月 日 死者生前上述疾病最高诊断依据： 1 尸检 2 病理 3 手术 4临床+理化 5临床 6 死后推断 9不详 住院号 医师签名 医疗单位盖章 填报日期 年 月 日 派出所盖章 年 月 日 根本死亡原因： ICD 编码： 备注： 填报日期 年 月 日
企业证件遗失声明范文 遗失声明的刊登既需要注重登报的内容更需要注意登报的格式，格式不正确可能会造成登报不满足要求，从而无法发挥其作用。遗失声明格式范文如下： 一、企业经营证件遗失声明格式模板： 1.营业执照遗失声明格式模板 1上海清雨房地产经纪事务所一分店遗失营业执照正本，证照编号：28000003200801190035，声明作废。 2上海XX有限公司（注册号110115X），不慎遗失营业执照正本、副本。特此申明作废。 3上海市工商行政管理局×年×月×日颁发的注册号为×××的××有限公司《企业法人营业执照》正本、副本（×本）不慎遗失，声明作废。特此公告。 4XXXXXX(名称）遗失XXX工商行政管理局XXXX年XX月XX日核发的营业执照正（副）本，注册号XXXXXXXXXX,声明作废。 2.组织机构代码证遗失声明格式模板 1xxxxxxxx（组织机构名称）的组织机构代码书不慎遗失，组织机构代码为xxxxxxxx，办证日期xxxx 年xx月xx日，现声明作废。 2我单位xxxxxxxx有限公司，遗失代码为xxxxxxxx的组织机构数字证书，证书颁发日期为xxxx年xx 月xx日，组织机构数字证书介质编号xxxxxxx，现声明作废。 3上海xxxxxx有限公司遗失组织机构代码证电子副本IC卡，代码号：L20xxxxx-x，办卡日期：20xx-x-x，流水号：4400xxxxxxxx，现声明作废。 4我单位遗失20xx年x月xx日由上海市组织机构代码管理中心颁发的代码为xxxxxxxx-x的代码证正本，现声明作废。单位名称:上海市xxxxxx有限公司，地址:上海是徐汇区xxxxxx路xxxxxx号 3.银行开户许可证遗失声明登报格式模板 1上海XXXXXX有限公司遗失中国XXXX银行上海分行XXX支行开户许可证，证号：XXXXXXX，声明作废2上海xxx商贸公司不慎将上海农村商业银行xx支行银行开户许可证遗失，账号：4xxxxxxxxxxxx核准号：Jxxxxxxxx，特此声明作废 3XXXXXX有限公司不慎将XXXXX银行XXXX支行银行开户许可证遗失，核准号：核准号：Jxxxxxxxx，证书编号：XXXXXXX，特此声明作废。 4.税务登记证遗失声明登报格式模板 1上海XXXXXX有限公司遗失税务登记证正、副本，税号：XXXXXXXXXXXXXXXXX，声明作废。 2XXXX有限公司不慎遗失税务登记证正本，证件号码XX税XX字XXXXXXXXXXXXXXXX，发证日期：XXXX 年XX月XX日；发证机关：XX省XX市国家税务局、XX市地方税务局。特此声明作废。 5.增值税发票普通发票遗失声明登报格式模板 1普通发票登报格式模板： xxxxxxxxx有限公司（税号：110XXXXXXX）不慎遗失北京XXXXXXXXX发票，发票代码：XXXXXXXXX，发票号码：xxxxxxxx,特此声明 2增值税专用发票登报格式模板： 兹有我司XXXXXXXXXX公司，因我司管理失误，遗失XXXX年X月XX日购入的广东增值税普通发票（中文二联电脑版）一份（二联），发票代码XXXXXXXXXX，发票号码为XXXXXXXX，已开具，已申报已缴纳税款，盖发票专用章。现声明遗失！ 6.海运提单遗失声明登报格式模板 1上海XXXXXX有限公司遗失提单一份，船名航次：XXXXXXXX，提单号：XXXXXXX，声明作废。 2遗失声明：XXXXXXXX有限公司遗失提单2份，船名航次：XXXXXXX；提单号：XXXXXX；船名航次：XXXXXXX；提单号：XXXXXX，声明作废。 7.企业印章遗失声明登报格式模板 1财务章遗失声明格式：
死亡证明是指死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明。今天为大家精心准备了死亡证明范文,希望对大家有所帮助! 死亡证明范文 死亡证明 兹证明我村村民XXX，男，出生于XX年XX月XX日，汉族，身份证号XXXXXXXXX，现该村民于XX年XX月XX日因XX病抢救无效死亡。 特此证明 XXXX村民委员会 责任人XXX XX年XX月XX日 死亡证明范文 死亡证明 本居委会，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。 本居委会特此证明。 年月日——加盖公章 死亡证明范文 根据我国《民法通则》的规定，公民的出生时间和死亡时间，以出生证明和死亡证明上所记载的时间为准。我们应该意识到，当公民死亡后，该公民的近亲属应及时到相关机关办理死亡证明，继而到公安机关注销其户口。由于有朋友反映不知道死亡证明在哪里开、怎么开，所以律师365整理了下列相关内容。 一、什么是死亡证明 死亡证明(即居民死亡医学证明书)是指死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明;已经火化
的，凭殡葬部门出具的火化证明。 二、死亡证明在哪开 1、死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》; 2、对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明; 3、非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明; 4、已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。 三、死亡证明怎么开 如果是在医院死亡的话，一般开死亡证明是有现成的格式的，只要根据格式填写相关的内容就可以了。如果是在家里的正常死亡的话那就去当地的居委会开，他们会给你写一张证明的。 1、公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。 2、公民在暂住地死亡的，暂住地户口登记机关根据死者暂住地的户主、旅店管理人或者户内其他人员的申报，将死者的姓名和死亡的地点、时间、原因等及时通知死者常住地户口登记机关，由死者常住地户口登记机关办理死亡登记，注销户口。 3、办理公民死亡注销手续时，缴销死者的居民身份证;单身独户的，还应收缴居民户口簿。 相信大多数朋友都知道如遗产等必须待被继承人死亡后，继承人才能合法取得被继承人的财产。而被继承人死亡的时间是以死亡证明上所记载的时间为准的。因此，一般来说，继承人需要在被继承人死亡后，需要“死亡证明在哪里开、怎么开”等事项，然后到相关机关办理，遗产才会启动法定继承程序。
开具疾病诊断证明书规定? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的 具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文 书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。因此，开具疾病诊断证明书 是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负 责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作， 特作如下规定： 一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明 书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。 二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效; 特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。开具诊 断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。 三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一 个月，特殊情况不超过三个月。 四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与 自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。 五、诊断证明书( 病休证明)日期应填写就诊当日，且三日内盖章有效篇二：诊断证明规 定 关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室： 为保障医疗质量，确保医疗安全，进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程，现将 平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们，望认真组织 学习，工作中遵照执行。 医务科 门诊部 2014 年3 月20 日 平度市人民医院 关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定 医学证明是具有法律效力的重要医学文书，依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其 执业医师的权利和责任。为加强医院诊断证明和病假证明的管理，规范医师执业行为，规定 如下： 一、法律依据 《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等相关法 律法规。《执业医师法》第三十七条规定：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，签署诊 断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；隐匿、伪造或者擅自销毁 医学文书及有关资料，有以上行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者 责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的吊销其医师执业证书；构成犯罪的依法 追究刑事责任。 二、出具《医学诊断证明》的规定 1 、临床医师要严格依法出具医学诊断证明，必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签署诊断证明，诊断证明填写齐全，对所出具的诊断证明负有法律责任。 2 、特殊诊断证明，如涉及司法、计划生育、伤残等，需要持相关单位介绍信，医师方可 按规定出具诊断证明，科主任要审核签名。 3 、医师在执业活动中，严禁未经亲自诊查、调查签署诊断证明文件，医师不得出具与自
收据遗失情况说明范文遗失收据写证明可以查出原发票存根，登记票号码，并且在存根注明丢失，已经开具证明，取得一致。 然后补开一张也可以，注明原票号码。证明 XXX公司: 我公司由于×××原因，将XX金收据不慎遗失，收据编号：XXX,收据金额XXX万元（大写金额）. 特此证明 XXX公司(压盖公司章) 年月日 收到交来的钱或物，写给送交者的作为凭据的条子，叫收条。 一张完整的收条包括标题，正文，署名和时间四部分。 但按会计法的要求，收条不能作为会计凭证入账。
收条是收到别人或单位送到的钱物时写给对方的一种凭据性的应用文。 收条也称作收据。 收条也是日常生活中常见的一种应用文样式。 适用场合 原来借钱物或欠钱物一方将所欠、借的钱物还回时，借出方当事人不在场，而只能由他人代收时可以写收条。 当事人在场，则不必再写收条，而只把原来的欠条或借条退回或销毁即可。 个人向单位或某一团体上缴一些有关费用或财物时，对方需开据收条，以示证明。 单位和单位之间的各种钱物往来，均应开据收条。
当然，在正式的场合下，一般都有国家统一印制的正式的票据，这属于另一类情况。 参考资料： 首先，将事由写清，为什么上交，上交何处，上交时间，双方经手人，交待清楚。 其次，将票据时间，票据张数，编号，内容，金额写清。最好将上交的票据复印作为说明的附件。 最后，情况说明写好，签上自己的名后，让经手人和领导签名。 一般来说，这种没有票据的说明一要内容详细，方便事后回忆。二要单据复印，方便找底根。三要经手人和领导签字，方便分清责任。 例文一： XXXXX有限公司：
本人/公司 _______(证件号： ________)因自身原因将贵公司开具的收据遗失，收据号为 _______，金额小写￥_____ 元(大写) _______，开具内容为_______ ，因该收据已遗失，在此本人声明作废并以此遗失声明办理相关业务。 日后此收据原件出现，贵公司有权拒绝办理相关业务，由此造成的经济纠纷与贵公司无关，由本人负责。特此证明! 声明人签字并按手印： 日期： 例文二： 收据丢失，遗失声明格式范本（仅供参考）： 声明 xxx不慎将xxx收据丢失，号码：xxxxx，金额：xxxx，特此声明作废。 在民事借贷关系中，收据一般是用来反映或者证明“收到”的事实，以避免日后因借贷的内容发生争执。
单据丢失证明范文8篇Proof of loss of documents 编订：JinTai College
单据丢失证明范文8篇 前言：证明书是根据确实的材料判明人或事物的真实性书面证明。本文档根据证明书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：单据丢失证明范文票据丢失证明 2、篇章2：单据丢失证明范文普通发票遗失证明 3、篇章3：单据丢失证明范文遗失证明 4、篇章4：单据丢失证明范文押金条丢失证明 5、篇章5：单据丢失证明格式范文收款收据遗失证明证明 6、篇章6：单据丢失证明格式范文押金收据遗失证明 7、篇章7：单据丢失证明格式范文单据遗失说明 8、篇章8：单据丢失证明格式范文押金收据遗失证明 单据是企事业单位在经济活动中使用的原始凭证，用于行政事业性收入，如果丢了该如何写证明呢？下面小泰为大家整理了一些单据丢失证明范文，希望能给你带来帮助。
篇章1:单据丢失证明范文票据丢失证明 XXX： 因我单位保管不慎，误将***票据遗失（票号 ***********），现声明作废，特出此证明。 *****单位 年月日 篇章2:单据丢失证明范文普通发票遗失证明【按住Ctrl键点此返回目录】 XXX： 我司XXXX公司为XXXX公司开具的普通发票（发票号：XXX 发票金额：XXXX）被我司不慎遗失，客户未入账。现提供发票存根联复印件加盖发票专用章，以便客户入账。 特此证明。 XXX公司 年月日 篇章3:单据丢失证明范文遗失证明【按住Ctrl键点此返回目录】TO：三新百货（大利店）
居民死亡医学证明（推断）书 _ 省(自治区、直辖市)_ _市(地区、州、盟)_ _县(区、旗) 行政区划代码□□□□□□编号：□□□□
注：①此表填写范围为在家、养老服务机构、其他场所正常死亡者；②被调查者应为死者近亲或知情人；③调查时应出具以下资料：被调查者有效身份证件，居住地居委会或村委会证明，死者身份证和/或户口簿、生前病史卡。
填表说明 《居民死亡医学证明（推断）书》（以下简称《死亡证》）是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其原因的医学证明，是人口管理与生命统计的基本信息来源。因此，要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作。 一、填写范围 中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。 二、填写人 （一）医疗卫生机构、来院途中死亡者：由负责救治的执业医师填写。 （二）家中、养老服务机构、其他场所正常死亡者：由本辖区社区卫生服务机构或乡镇(街道)卫生院负责调查的执业（助理）医师根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，填写《死亡调查记录》及《死亡证》。 医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写《死亡证》。 未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。 三、填表要求 （一）《居民死亡医学证明（推断）书》要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改。打印或用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目，请打印应选项目或在应选项目上打“√”。 （二）本表分类采用以下国家标准：《人的性别代码》(GB/T2261.1-2003)、《婚姻状况代码》（GB/T2261.2-2003）、《从业状况（个人身份）代码》（GB/T2261.4-2003）、《中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码》(GB/T3304-1991)、《世界各国和地区名称代码》（GB/T2659-2000）、《学历代码(文化程度代码)》（GB4658-2006）。如发布最新版本，则采用最新版本。请按国家标准填写，国家或地区填写中文简称。 （三）省(自治区、直辖市)、市(地区、州、盟)、县(区、旗)：指出具《死亡证》的医疗卫生机构所在的省、市、县名称，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。 （四）行政区划代码：填写出具《死亡证》的医疗卫生机构所在的县（区、旗）6位行政区划代码，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。 （五）编号：填写17位代码（可由信息系统自动赋值）。编号规则为：《死亡证》出具单位的组织机构代码（9位）+年份（4位）+流水码（4位）。（六）有效身份证件类别及号码：证件类别及号码不得空缺。中国公民要求填写18位身份证号码。 （七）年龄：按照周岁填写。婴儿填写实际存活的月、日、小时。 （八）出生、死亡日期：填写死者的出生或死亡的年、月、日，婴儿死亡填写到时、分。 （九）个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死者的个人身份一律填“离退休人员”。 （十）死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。 （十一）常住、户籍地址：常住地址填写死者居住半年以上的地址，详细到门牌号码；户籍地址填写户口簿上登记的地址，详细到门牌号码。 （十二）第一联“致死的主要疾病诊断”第I部分中“(a)直接死亡原因”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。第二、三、四联“死亡原因”填写第一联“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写（a）行之后的主要致死原因。填写举例： 例一：如某人因肺癌导致死亡， 第一联：(a)肺癌； 根本死亡原因：肺癌； 第二、三、四联“死亡原因”：肺癌。 例二：如某人因早年的慢性支气管炎逐渐引起肺气肿，逐渐引起肺心病导致死亡， 第一联：(a) 肺心病，（b）肺气肿，（c）慢性支气管炎； 根本死亡原因：慢性支气管炎； 第二、三、四联“死亡原因”为“肺心病”。 例三：如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡， 第一联：(a) 颅内损伤，（b）骑自行车与汽车相撞 根本死亡原因：骑自行车与汽车相撞 第二、三、四联“死亡原因”：颅内损伤。 （十三）生前主要疾病的最高诊断单位：三级医院（含相当）包括三级妇幼保健院及专科疾病防治院，二级医院(含相当)包括二级妇幼保健院及专科疾病防治院，其他医疗卫生机构包括急救中心、一级医院、门诊部、诊所（医务室）、疗养院等。 （十四）生前主要疾病最高诊断依据:“死后推断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写。 （十五）根本死亡原因及ICD编码：二级及以上（含相当）医疗机构由医疗机构编码人员填写，其他医疗卫生机构由县（区、县级市）疾病预防控制中心编码人员网上填写。ICD编码填写4位国际疾病分类代码。 （十六）补发《死亡证》时，需在第一联及补发联注明“补发”及补发时间。申请人应为《死亡证》签字家属或委托人并出具有效身份证件。