留守儿童成长档案
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天 山 口 中 心 总 校 关爱留守儿童健康成长
档 案
留守儿童姓名： 班 级： 班 主 任： 帮 扶 老 师： 留守儿童联系卡
姓名 性别 班级 出生年月
住址
家庭成员 关系 姓名 工作性质 现工作（务工）地址 联系电话 父亲
母亲 现监护人姓名 关系 现 居 住 地 联系电话
帮扶教师姓名 职 务 所教学科 年 级 联系电话 语文 家庭情况（如经济、周边环境等）
在校学习、行为、交友等情况
留守儿童帮扶记录表 为了充分了解本镇留守儿童健康成长情况，发现留守儿童在成长过程中所存在的问题，并进一步跟踪，解决这些问题，特制定本档案。
日 期 内 容
9月 10月 11月 12月 留守儿童心理辅导记录表 为了充分了解本镇留守儿童健康成长情况，发现留守儿童在成长过程中所存在的问题，并进一步跟踪，解决这些问题，特制定本档案。
日 期 内 容
9月
10月 。 11月 12月 留守儿童学期评定表 学 习 成 绩
期中
语文 数学 英语 美术 音乐 科学 思品 体育 综合成绩
期末
语文 数学 英语 美术 音乐 科学 思品 体育 综合成绩
竞赛获奖等情况 帮扶整体成效、主要存在问题、今后帮扶努力方向 福鼎市城西小学 关爱留守儿童健康成长
档 案
时间： 2013 —— 2014学年度 留守儿童姓名： 章雪芳 班 级： 五年2班 班 主 任： 包日娥 帮扶老师： 包日娥 留守儿童联系卡 姓名 章雪芳 性别 女 班级 五年2班 出生年月 2002.11
住址 福鼎麻坑民中路后排
家关系 姓名 工作性质 现工作（务工）地址 联系电话 庭成员
父亲 章才爱 农民 外出务工
母亲 现监护人姓名 关系 现 居 住 地 联系电话 章才爱 父女 城西小学对面斜坡顶
帮扶教师姓名 职 务 所教学科 年 段 联系电话 包日娥 教师 语文 五年段
留守儿童基本情况简要分析
家庭情况（如经济、周边环境等） 该学生家里主要经济来源是靠父亲打零工，母亲在家里照顾孩子，对孩子的学习采用粗暴教育，孩子和父母交流较少。
在校学习、行为、交友等情况
该学生在学校里尊敬师长，团结同学，但是在学习上缺乏自信心，学习成
绩不乐观。
留守儿童帮扶记录表 日 期 内 容 10月 1、跟学生谈心，让他说一说自己真实想法。摸清楚思想动态。 2、 给学生树立短期能够实现的目标，让学生有信心去实现，增强学生的学习欲望。 5、对学生难解决的问题，进行单独讲解
11月 1.师讲例子，用事实说明不应有消极思想，要及时改正。 学生说一说今后自已应该怎么做。
12月 1.鼓励学生的点滴进步，指出不足，让学生说说对做题的困惑。 2.用实例帮助学生加深理解。 3.课后练习题，学生先独立做，师发现问题及时指正。
4月 1.加强对该生阅读方法的指导，阅读自读课本中的篇章，让学生学会阅读 2、加强阅读能力的训练.3.和他一起读一本好书，交流感受。
5月 留守儿童心理辅导记录表 日 期 内 容 10月 人首先要自信，然后别人才能认可你。你看你做事认真，心地善良，关心集体，其实很多同学都比不过你。我认为你是很优秀的。另外，大胆与大家接触，在学习上更自信，你再看是不是大家更喜欢你
11月 要主动与朋友相互交流，不以自己有不足之处而感到自暴自弃，用乐观向上精神看待每一件事情，与父母，教师沟通思想，加强交流。
12月 因为你注意力不集中，学习习惯不好，导致了你学习成绩老提不上去。这需要你上课认真听讲,不走神,认真回答问题。上课做到心无杂念。你要从心里重视，一旦发现自己走神，立即提醒自己，也可请同位帮忙提醒你。但是你要有耐心，有毅力
4月 平时你做事可能让爸爸、妈妈不够能放心。因为有时做事你做得很一般了，离爸爸妈妈的目标太远。爸爸、妈妈都是很喜欢你，希望你长大有出息，自然要求也高了。而且随着年龄增长，标准会更高。其实我们自己也要这样来要求自己，这样才会做得更好。所以你首先要正视自己，然后再与家长沟通，谈你的感受，与家长意见达成一致，就好办了
5月 留守儿童学期评定表 学 习 成 绩 期中
语文 数学 英语 政治 历史 生物 地理 物理 化学 体育
及格 及格 及格 及格 期末
语文 数学 英语 政治 历史 生物 地理 物理 化学 体育
及格 及格 及格 及格 竞赛获奖等情况
省航模比赛小学组个人 帮扶整体成效、主要存在问题、今后帮扶努力方向
孩子与家长进行了多次交谈、协商，达成了同识。孩子明白了父母的用心，做事的效率得到了很大提高，也得到了父母的认可。
表6 福鼎市城西小学
关爱留守儿童健康成长
档 案 时间： 2013 —— 2014学年度 留守儿童姓名： 李雯欣 班 级： 五年2班 班 主 任： 包日娥 帮扶老师： 包日娥 留守儿童联系卡 姓名 李雯欣 性别 女 班级 五年2班 出生年月 2003.01
住址
家庭成员
关系 姓名 工作性质 现工作（务工）地址 联系电话 父亲 李在禄
母亲 现监护人姓名 关系 现 居 住 地 联系电话
帮扶教师姓名 职 务 所教学科 年 段 联系电话 包日娥 教师 语文 五年段
留守儿童基本情况简要分析 家庭情况（如经济、周边环境等） 该学生家里主要经济来源是靠父亲外出打工，母亲在家里照顾孩子，家庭经济较好，但是父母对孩子学习要求较高。
在校学习、行为、交友等情况
该学生在学校里热爱班集体，任劳任怨，有较强的集体荣誉感，积极参加
各种集体活动，学习较用功，学习成绩较好。
留守儿童帮扶记录表 日 期 内 容
10月 1、跟学生谈心，摸清楚思想动态。 2、让孩子明白父母的良苦用心，懂得理解父母，体谅父母。
11月 给自己制定一个学习和生活上的短期目标，鼓励朝着目标努力奋斗，更上一层楼。 12月 1.鼓励学生的点滴进步，指出不足，发现问题及时指正。
4月 1.在学习上，加强对该生阅读方法的指导，阅读自读课本中的篇章，让学生学会阅读 2、加强阅读能力的训练.3.和他一起读一本好书，交流感受。
5月 留守儿童心理辅导记录表 日 期 内 容
10月 人首先要自信，然后别人才能认可你。你看你做事认真，心地善良，关心集体，其实很多同学都比不过你。我认为你是很优秀的。另外，大胆与大家接触，在学习上更自信，你再看是不是大家更喜欢你
11月 要主动与朋友相互交流，用乐观向上精神看待每一件事情，与父母，教师沟通思想，加强交流。 12月 要有耐心，有毅力
4月 平时你做事可能让爸爸、妈妈不够能放心。因为有时做事你做得很一般了，离爸爸妈妈的目标太远。爸爸、妈妈都是很喜欢你，希望你长大有出息，自然要求也高了。而且随着年龄增长，标准会更高。其实我们自己也要这样来要求自己，这样才会做得更好。所以你首先要正视自己，然后再与家长沟通，谈你的感受，与家长意见达成一致，就好办了
5月 留守儿童学期评定表 学 习 成 绩 期中
语文 数学 英语 政治 历史 生物 地理 物理 化学 体育
良 良 优 优
期末
语文 数学 英语 政治 历史 生物 地理 物理 化学 体育
优 良 优 优 竞赛获奖等情况
帮扶整体成效、主要存在问题、今后帮扶努力方向 孩子与家长进行了多次交谈、协商，达成了同识。孩子明白了父母的用心，做事的效率得到了很大提高，也得到了父母的认可。
表6 福鼎市城西小学
关爱留守儿童健康成长
档 案
时间： 2013 —— 2014学年度 留守儿童姓名： 曾元 班 级： 五年2班 班 主 任： 包日娥 帮扶老师： 包日娥 留守儿童联系卡 姓名 曾元 性别 女 班级 五年2班 出生年月 2003.01
住址 福鼎市五里牌3巷27号
家庭成员
关系 姓名 工作性质 现工作（务工）地址 联系电话 父亲 陈尔兴 农民 进城务工
母亲 现监护人姓名 关系 现 居 住 地 联系电话 福鼎市五里牌3巷27号
帮扶教师姓名 职 务 所教学科 年 段 联系电话 包日娥 教师 语文 五年段
留守儿童基本情况简要分析
家庭情况（如经济、周边环境等） 该学生家里主要经济来源是靠父母亲外出经商做点小生意，家庭经济较好，但是父母对孩子要求较好，孩子不敢和父母谈心，性格较内向。
在校学习、行为、交友等情况
该学生在学校里热爱班集体，任劳任怨，有较强的集体荣誉感。但是在学
习上缺乏自信心，尤其课堂上不敢举手回答。
