产科护理质量持续改进通知单

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2013年 1 月产科护理质量与安全持续改进通知单



环节检查: 1月5日,35、27床患者静点液体无输液卡,27床无床头卡,护士迪
丽努尔穿靴子上班,1月17日,产科抽查3名患儿均无腕带,病房杂乱,白天陪护
床未收起。1月23日,查病房排班不合理,存在喂奶的护士为正常上班时间,但实
际提前半小时喂奶离开病区了,可以正常上班人员为弹性排班,治疗室用后的注射
器未毁形,晨交接班护士长不参加,空床单位褥子下有用后的中单,36床,术后2
小时未指导母乳喂养,晨扫床由实习、见习护士执行,在于形式,用一条毛巾从1
床到51床,未做到一床一巾。护理人员穿各式各样的裤子上班。1月24日,责2
排班未9:00上班,但实际10:00才到,10:00—12:00护士交班,病区治疗全由实
习、见习护士执行,更换液体不查对,无签名,无输液卡
护理自查存在问题:
一、科室管理和制度职责:抢救车清单字迹不清,换药室脏乱,提问护士罕克孜
专科护理常规不熟悉。
二、护理质量:147726、146814(正常)、147123体温单漏测一班体温、30/1夜班
医嘱长期未查对、宣教单签名未注明关系、147072宣教单患者未签名、147186婴
儿临时医嘱单中夜班未查对、提问米合扎提七知道输血查对熟悉。
三、护理安全:用药错误应急预案不会、手术病人及新生儿均无腕带、身份确认制
度、不良事件上报制度不会。
四、基础护理:49床不知道主管护士、新生儿无腕带,未指导母乳喂养知识 、45
床设备带上有充电器,不知道医生、护士,48床不知道主管护士,46床输液卡未
打钩签字,静点脂溶性维生素11:20加药到18:00还有100ML,47床新生儿腕带上
母亲姓名未签全名,42床无床头卡、不知道主治医生护士, 40床无床单被套新生儿
无腕带,38床不知道医生护士、34床设备带上有充电器,34、35、36全部都不知道
主管医生,护士.










护士长签名:




检查人: 日期: