国家公共卫生信息系统建设措施
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国家基本公共卫生服务项目信息管理系统一、概述国家基本公共卫生服务项目信息管理系统是为了更好地实现对全国基本公共卫生服务项目的管理和监督而建立的信息系统。
该系统将整合各地区的卫生服务数据,有效监控卫生服务项目的执行情况和效果,为提升公共卫生服务水平提供数据支持。
二、系统功能1.数据录入与管理:支持医疗机构和卫生部门录入和管理基本公共卫生服务项目信息,包括项目名称、执行机构、执行时间、经费使用情况等。
2.数据分析与报告:系统能够对录入的数据进行统计分析和生成各类报表,为政府决策提供科学依据。
3.监控与预警:系统具备监控功能,可实时监测各地区卫生服务项目的执行情况,发现异常并及时预警。
4.协同办公:可实现不同医疗机构和卫生部门之间的信息共享和协同办公,提高工作效率和协作能力。
三、系统优势1.信息完整性:通过系统管理,实现了各级卫生服务数据的完整性和一体化管理,杜绝了数据分散和错漏的情况。
2.效率提升:系统自动化处理数据,大大减少了手工录入和统计的工作量,提高了工作效率。
3.数据可视化:系统生成的各类报表直观清晰,便于政府官员和决策者快速了解卫生服务项目的执行情况。
4.风险控制:系统能够及时监测和预警异常情况,帮助防范各类卫生服务项目风险,确保卫生服务项目的顺利执行。
四、未来展望国家基本公共卫生服务项目信息管理系统是一个建设成本较低、效益显著的信息化项目,未来应继续优化系统功能,提升数据分析能力,同时推广应用到更多地区和医疗机构,为全国基本公共卫生服务项目的管理提供更好的支持。
五、结语国家基本公共卫生服务项目信息管理系统的建立将有力推动全国公共卫生服务水平的提升,提高卫生服务项目的执行效率和科学性,为人民群众提供更好的医疗服务保障。
让我们共同努力,构建更加健康的社会。
卫办发[2003] 74 号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,各直属单位:为积极贯彻党的十六大精神,加快卫生系统信息化建设步伐,《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2022 年》 (以下简称《规划》)业经2002 年10 月全国卫生信息化工作会议修改并通过。
现印发给你们,请认真遵照执行,并就加强卫生系统信息化建设有关事宜通知如下:一、各级卫生行政部门要进一步提高对信息化建设重要性、紧迫性的认识,把信息化建设作为提高工作效率、提高科学决策能力的重要手段,加快信息化建设,促进医疗卫生改革不断深入,推动卫生事业加速发展。
二、各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅(局)、部直属单位、各级医疗卫生机构要根据《规划》所确立的目标和任务,结合本地区、本单位的管理及业务需求,制定出相应的卫生信息化发展规划。
在规划制定中,要严格遵守:准统一,保证安全,以法治业,经济实效,因地制宜”的基本原则,既要满足近期的目标与任务,又要兼顾未来的开辟与发展。
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅(局)及部直属单位请于2003 年 4 月底前将本单位的卫生信息化发展规划及2003 年卫生信息化工作要点上报部信息化领导小组办公室。
三、为保证《规划》所制定的卫生信息化建设目标和任务的完成与实施,应进一步加强领导,加强各级卫生信息化工作领导小组的工作力度,明确专门机构、专门人员负责卫生信息化工作。
四、要加大卫生信息化建设投资力度卫生信息化建设的实践表明,信息化对于降低整个医疗成本,提高医疗服务水平,合理使用卫生资源具有重要作用。
因此,在明确需求、做好规划的基础上,要加大卫生信息化建设的投资力度。
要把信息化建设投资纳入卫生事业经费预算,保证信息化建设的资金专项投入,专项使用。
同时,为确保资金使用效益,信息化建设投资应仿照基本建设和大型设备采购管理办法,建立审批制度,选择先进、合用的软硬件产品,避免重复投资和浪费,努力实现以信息化投入促进效益增长,以效益增长加大信息化投入的良性循环。
国家基本公共卫生服务项目管理信息系统国家基本公共卫生服务项目管理信息系统(以下简称“系统”)是一种用于管理国家基本公共卫生服务项目的信息化工具。
该系统是由国务院卫生健康委员会指导,由国家卫生健康委员会医政医管局开发,致力于为政府部门、医疗机构和公众提供全方位的服务。
一、系统的功能1.项目管理功能:该功能主要包括项目审核、项目申请、资金分配、监督检查、台账管理等等。
通过该功能,政府部门能够对各个医疗机构的申请、资金使用情况进行监督和管理,确保项目资金得到科学合理的利用,以达到更好的实际效果。
2.数据管理功能:系统具有完善的数据管理功能,包括信息录入、查询、统计、导出等等。
这不仅有助于政府部门对项目资金的使用进行精准化管理,同时也能够为医疗机构提供更方便、快捷的服务。
3.协同管理功能:该功能能够为卫生部门提供更多的互动和协作的机会,提高工作效率和协同性。
政府部门、医疗机构等各方,通过系统软件的互动协作,能够更好地沟通、协调各自的工作,达到理想的卫生成效。
4.绩效评估功能:系统还具备绩效评估功能,此功能主要用于对医疗机构的基本公共卫生服务项目实施情况进行绩效评估,以此来全面分析和评估项目的实际效果,为政府部门实现精准管理、精准服务等方面提供依据。
二、系统的特点1.功能齐全:系统采用模块化设计,包含了项目管理、数据管理、协同管理和绩效评估等各种功能,涵盖了项目管理的全部流程,满足了政府部门、医疗机构等各方的需求。
2.数据安全性高:系统采用高级加密技术,保证数据的安全性和可靠性。
数据备份和紧急恢复机制都考虑周全,保障数据的完整性进一步提升了数据的安全性。
3.操作简便:系统操作简单,界面友好,各种功能相互独立,用户友好,使得各位使用者可以轻松上手,非常实用。
4.灵活性高:系统具备良好的灵活性,能够根据用户需要对形成项目的规则、审核流程进行调整,对软件功能进行定制化,实时适应各种变化。
5.报表生成及可视化分析功能:系统支持数据的多维统计分析、动态图形化展示等多方面的功能,方便系统管理者进行深入的分析,有助于制定更好的政策和规划。
公立医院公共卫生职能建设实施方案目标和范围公立医院在公共卫生体系中扮演着不可或缺的角色。
它们不仅负责病人的治疗,还得肩负起预防疾病和提升健康的责任。
这个方案的核心目标,就是通过系统性的建设来增强公立医院的公共卫生职能,使其既能落地执行,又能持续发展,以应对越来越复杂的公共卫生挑战。
现状分析目前,公立医院在公共卫生职能上面临不少挑战。
首先,资源配置显得有些捉襟见肘,导致公共卫生服务覆盖的范围有限。
再者,医务人员的公共卫生培训缺乏系统性,很多人缺乏必要的专业知识与技能。
而且,信息化建设的滞后,数据共享也成了一道坎,极大地限制了公共卫生服务的效率。
根据数据,2022年我国公立医院在公共卫生上的支出仅占总支出的15%,而发达国家的这一比例普遍超过25%。
这无疑说明我们在公共卫生领域的投入还有很大的提升空间。
实施步骤和操作指南1. 资源整合与配置我们需要对医院现有的资源进行一次全面的评估,明确公共卫生职能所需的人员、资金和设备。
可以通过与地方政府、社会组织的合作,争取更多的资金支持和资源共享。
- 预算分配:建议把预算中至少20%的资金用在公共卫生职能的提升上。
- 人员配置:每个科室最好至少配备一名公共卫生专员,专门负责相关工作。
2. 医务人员培训我们得建立一个系统的公共卫生培训体系,提升医务人员的专业能力和意识。
- 培训内容:涉及传染病防控、慢性病管理、健康教育、社区服务等多个方面。
- 培训频率:每季度集中培训一次,每年还可以举办一次公共卫生知识竞赛,激励医务人员的参与。
3. 信息化建设加速医院的信息化建设,推动数据共享和智能决策。
- 建立公共卫生信息系统:实现病例追踪、疫情监测、健康管理等功能。
- 数据共享平台:与地方卫生部门建立数据共享的机制,确保信息及时更新。
4. 健康促进与社区服务公立医院应该把服务向社区延伸,开展健康促进活动,增强公众的健康意识。
- 社区健康讲座:每月在社区举办一次健康知识讲座,提高居民的健康素养。
国家基本公共卫生服务项目管理信息系统国家基本公共卫生服务项目管理信息系统一、背景随着我国经济的迅速发展和社会的不断进步,人民对健康的需求和关注度越来越高。
国家也越来越重视公共卫生服务的建设和发展。
为了提高全民健康素质和服务能力,我国自2010年开始实施国家基本公共卫生服务项目。
这一项目旨在提供基本的医疗卫生服务和预防保健服务,改善人民健康状况,促进全国卫生事业的长远发展。
然而,国家基本公共卫生服务项目在实施过程中还面临一些问题和挑战。
例如,项目执行效率不高,资源配置不均衡,统计数据不准确等。
为了解决这些问题,保证项目的顺利实施,需要建立一个高效的管理信息系统。
二、系统功能国家基本公共卫生服务项目管理信息系统主要包括以下几个方面的功能:1.项目管理:对全国各地的公共卫生服务项目进行全面管理和监督,确保各地区快速高效地完成项目任务。
2.资源管理:对各级政府财政预算、人力资源、医疗设备等进行统一管理和调配,保证资源的充分利用和配置合理。
3.服务管理:对基本医疗卫生服务、健康教育宣传、传染病防治等服务进行管理和监督,保证公共卫生服务的有效实现。
4.数据统计:对各项服务工作的数据进行收集、统计、分析,生成专业报告和评估数据,为决策提供依据。
5.信息共享:打破信息孤岛,确保公共卫生服务相关信息的及时共享和交流,推动卫生事业的共同发展。
三、系统优势国家基本公共卫生服务项目管理信息系统具有以下几个方面的优势:1.高效性:通过自动化的流程管理、数据分析和数据共享,提高项目效率,减少人工操作,降低人为错误率。
2.透明度:公开公共卫生服务项目相关信息和数据,确保信息公开透明,提高管理的透明度,加强社会监督。
3.可追溯性:通过数据记录和备份功能,保证数据的可追溯性和安全性,避免信息泄露和数据丢失。
4.跨区域性:实现全国各地公共卫生服务项目的信息互通和流畅,具有高度的跨区域性,统一数据标准和管理标准。
5.多维度分析:通过数据分析功能,支持多维度的数据分析和数据挖掘,为政府部门和社会各界提供科学依据,优化公共卫生服务策略。
医疗卫生机构信息化建设方案第1章项目背景与目标 (4)1.1 医疗卫生信息化现状分析 (4)1.2 项目建设目标与意义 (4)1.3 项目预期效果 (5)第2章信息化建设需求分析 (5)2.1 机构内部管理需求 (5)2.1.1 人力资源管理需求 (5)2.1.2 财务管理需求 (5)2.1.3 药品管理需求 (5)2.1.4 医疗设备管理需求 (6)2.2 医疗服务需求 (6)2.2.1 患者就诊需求 (6)2.2.2 医疗质量控制需求 (6)2.2.3 医疗资源共享需求 (6)2.3 患者需求 (6)2.3.1 健康信息查询需求 (6)2.3.2 在线咨询与远程诊疗需求 (6)2.3.3 患者满意度调查需求 (6)2.4 政策法规要求 (6)2.4.1 国家政策要求 (6)2.4.2 行业标准要求 (6)2.4.3 法律法规要求 (7)第3章信息化建设总体设计 (7)3.1 设计原则与理念 (7)3.1.1 统一规划原则 (7)3.1.2 用户导向原则 (7)3.1.3 数据驱动原则 (7)3.1.4 安全保障原则 (7)3.1.5 可持续发展原则 (7)3.2 技术路线 (7)3.2.1 信息基础设施 (7)3.2.2 网络架构 (7)3.2.3 应用系统 (7)3.2.4 数据资源 (8)3.2.5 信息安全 (8)3.3 系统架构设计 (8)3.3.1 总体架构 (8)3.3.2 技术架构 (8)3.3.3 网络架构 (8)3.3.4 安全架构 (8)第4章信息基础设施 (9)4.1.1 基本要求 (9)4.1.2 网络架构 (9)4.1.3 网络设备选型 (9)4.1.4 网络布线 (9)4.2 服务器与存储设备 (9)4.2.1 服务器选型 (9)4.2.2 存储设备选型 (9)4.2.3 数据中心建设 (9)4.3 信息安全防护措施 (9)4.3.1 物理安全 (9)4.3.2 网络安全 (10)4.3.3 数据安全 (10)4.3.4 应用安全 (10)4.3.5 安全管理 (10)第5章电子病历系统 (10)5.1 电子病历系统概述 (10)5.1.1 电子病历系统定义 (10)5.1.2 发展历程 (10)5.1.3 应用现状 (10)5.1.4 发展趋势 (11)5.2 系统功能设计 (11)5.2.1 病历书写与管理 (11)5.2.2 临床决策支持 (11)5.2.3 医疗质量控制 (11)5.2.4 住院患者管理 (11)5.2.5 电子病历归档与查询 (11)5.3 电子病历系统与其他系统的对接 (11)5.3.1 与医院信息系统的对接 (11)5.3.2 与区域医疗信息平台的对接 (12)5.3.3 与移动医疗应用的对接 (12)5.3.4 与人工智能技术的对接 (12)第6章医疗服务与管理信息系统 (12)6.1 预约挂号系统 (12)6.1.1 系统概述 (12)6.1.2 功能模块 (12)6.2 医疗服务管理系统 (12)6.2.1 系统概述 (12)6.2.2 功能模块 (12)6.3 药品管理系统 (13)6.3.1 系统概述 (13)6.3.2 功能模块 (13)6.4 医疗质量监控系统 (13)6.4.1 系统概述 (13)第7章患者服务与健康管理 (13)7.1 患者服务平台 (13)7.1.1 平台概述 (13)7.1.2 预约挂号 (13)7.1.3 在线咨询 (14)7.1.4 就诊导航 (14)7.1.5 费用查询 (14)7.2 电子健康档案 (14)7.2.1 档案建设 (14)7.2.2 信息共享 (14)7.2.3 安全保障 (14)7.3 健康管理与慢病干预 (14)7.3.1 健康管理 (14)7.3.2 慢病干预 (14)7.3.3 智能提醒 (14)7.3.4 教育与培训 (15)第8章人力资源与财务管理 (15)8.1 人力资源管理系统 (15)8.1.1 系统概述 (15)8.1.2 功能模块 (15)8.2 考勤与薪酬管理系统 (15)8.2.1 系统概述 (15)8.2.2 功能模块 (15)8.3 财务管理系统 (16)8.3.1 系统概述 (16)8.3.2 功能模块 (16)第9章信息化建设实施与运维 (16)9.1 项目实施策略与计划 (16)9.1.1 实施策略 (16)9.1.2 实施计划 (17)9.2 项目风险评估与应对 (17)9.2.1 风险识别 (17)9.2.2 风险评估 (17)9.2.3 风险应对措施 (17)9.3 系统运维与优化 (18)9.3.1 系统运维 (18)9.3.2 系统优化 (18)第10章信息化建设效果评估与持续改进 (18)10.1 效果评估指标与方法 (18)10.1.1 效果评估指标 (18)10.1.2 效果评估方法 (19)10.2 信息化建设成果展示 (19)10.2.1 信息系统建设 (19)10.2.3 患者满意度提升 (19)10.3 持续改进策略与措施 (19)10.3.1 加强人才培养与培训 (19)10.3.2 优化信息系统功能 (20)10.3.3 强化信息安全与隐私保护 (20)10.3.4 建立健全评估与反馈机制 (20)第1章项目背景与目标1.1 医疗卫生信息化现状分析信息技术的飞速发展,医疗卫生行业正逐渐迈向信息化时代。
国家基本公共卫生服务项目管理信息系统一、引言随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对健康的重视程度也越来越高。
为了保障公民的基本卫生需求,国家相继推出了一系列的基本公共卫生服务项目。
然而,这些项目的管理与监督也面临着一些挑战,为了更好地实现对公共卫生服务项目的有效管理和监督,国家逐渐建立了基本公共卫生服务项目管理信息系统。
二、系统功能国家基本公共卫生服务项目管理信息系统是一个集项目管理、监控、统计、评估等功能于一体的系统。
其主要功能包括:1.项目登记:对各地各级公共卫生服务项目进行登记,建立项目数据库,实现项目信息的集中管理。
2.资金管理:对公共卫生服务项目的资金使用情况进行跟踪和监督,确保资金使用的合规性。
3.统计报表:生成各类统计报表,为政府决策提供参考依据。
4.监督评估:对公共卫生服务项目的执行情况进行监督和评估,发现问题及时解决。
5.数据分析:通过数据分析,为公共卫生服务项目的改进提供科学依据。
三、系统优势国家基本公共卫生服务项目管理信息系统的建立,具有以下优势:1.提高效率:系统集成了各项功能模块,节省了人力物力成本,提高了管理效率。
2.增强监督:系统实现了对项目执行情况的全程监控,加大了对项目的监督力度。
3.提升科学性:系统通过数据分析,为项目管理和政策制定提供科学依据,提升了管理的科学性和精准性。
4.信息共享:系统实现了信息的共享化,各级单位可以及时获取项目执行情况,有利于协同工作和决策。
四、系统发展方向随着时代的不断变迁和科技的不断进步,国家基本公共卫生服务项目管理信息系统也需要不断创新和完善。
未来系统可以在以下方向进行发展:1.引入智能化技术:结合人工智能、大数据等新技术,实现对项目的更精准的监控和评估。
2.拓展服务范围:将系统的服务范围扩展到更多的公共卫生领域,提升系统的综合管理能力。
3.完善安全机制:加强数据安全和信息保护机制,确保系统的信息安全性和稳定性。
五、结论国家基本公共卫生服务项目管理信息系统的建立,为公共卫生服务项目管理带来了新的机遇和挑战。
第一章总则第一条为加强卫生院信息系统的管理,确保信息系统安全、稳定、高效运行,提高医疗服务质量和效率,特制定本制度。
第二条本制度适用于卫生院所有信息系统,包括但不限于电子病历系统、挂号收费系统、药品管理系统、公共卫生管理系统等。
第二章组织机构与职责第三条成立卫生院信息系统管理领导小组,负责信息系统管理工作的总体规划和监督实施。
第四条信息系统管理领导小组下设信息系统管理部门,负责以下工作:1. 信息系统规划与建设;2. 信息系统运行维护;3. 信息系统安全管理;4. 信息系统用户培训;5. 信息系统数据统计与分析。
第三章信息系统建设与管理第五条信息系统建设应遵循国家相关法律法规,符合国家标准和行业标准。
第六条信息系统建设应进行充分的需求分析和可行性研究,确保系统功能满足实际工作需求。
第七条信息系统建设应采用先进的技术手段,确保系统性能、安全性和可扩展性。
第八条信息系统建设完成后,应进行严格的测试和验收,确保系统质量。
第四章信息系统运行维护第九条信息系统应实行24小时运行监控,确保系统稳定运行。
第十条定期对信息系统进行维护和升级,及时修复系统漏洞,提高系统性能。
第十一条对信息系统硬件设备进行定期检查和保养,确保设备正常运行。
第十二条建立信息系统运行日志,详细记录系统运行情况,便于故障排查和性能分析。
第五章信息系统安全管理第十三条建立健全信息系统安全管理制度,确保信息系统数据安全。
第十四条严格用户权限管理,实行用户身份认证和访问控制。
第十五条定期对信息系统进行安全检查,及时发现和消除安全隐患。
第十六条加强信息系统数据备份和恢复,确保数据安全。
第十七条对信息系统进行病毒防范,防止恶意攻击和病毒感染。
第六章信息系统用户培训第十八条定期对信息系统用户进行培训,提高用户操作技能和系统使用效率。
第十九条培训内容应包括系统操作、数据录入、安全意识等。
第二十条培训方式可包括集中培训、在线培训等。
第七章数据统计与分析第二十一条定期对信息系统数据进行统计和分析,为卫生院决策提供依据。
疾病预防中心信息化建设解决方案背景疾病预防中心作为国家疾病防控的重要机构,为了提升工作效率和准确性,需要进行信息化建设。
本解决方案旨在提供一个全面而可行的信息化建设方案,以满足疾病预防中心的需求。
目标- 提升数据管理和统计分析的能力- 加强卫生信息系统的建设- 提高公共卫生应急响应的能力解决方案本解决方案主要包括以下几个方面:1. 数据管理和统计分析建立一个统一的信息管理系统,以便在疾病预防中心的各个部门之间共享和访问数据。
该系统应具备以下功能:- 数据录入与整合:提供一个统一的数据录入界面,将各部门收集的数据整合到统一的数据库中。
- 数据分析与报告:为统计人员提供一个数据分析工具,以支持对数据进行快速和准确的统计分析,生成相应报告。
- 数据安全与保护:确保数据库和系统的安全性,采取必要的措施防止数据泄露或丢失。
2. 卫生信息系统建设建立一个完善的卫生信息系统,以促进卫生信息的共享与传递。
该系统应具备以下功能:- 个人健康档案管理:为每个居民建立电子健康档案,包括个人基本信息、疫苗接种情况、病历记录等,并提供便捷的查询和更新功能。
- 病例报告与追踪:建立在线病例报告系统,支持医疗机构快速上报疾病病例,并进行疫情追踪和控制。
- 公共卫生事件管理:建立一个公共卫生事件管理系统,用于处理突发公共卫生事件的应急响应,包括疫苗紧急调配、人员协同和资源调度等。
3. 公共卫生应急响应能力加强公共卫生应急响应体系建设,提高疾病预防中心在突发公共卫生事件中的快速响应能力。
具体措施包括:- 应急演练和培训:定期组织公共卫生应急演练和培训,提高各部门应对突发事件的能力。
- 预警系统建设:建立一个公共卫生预警系统,及时监测和预测疫情,提前采取相应措施。
- 信息共享与协作:建立与其他相关机构的信息共享机制,加强协作与合作,提高公共卫生应急响应效率。
实施计划- 第一阶段(一个月):需求分析和系统设计,确定系统功能和界面设计。
国家基本公共卫生服务管理平台国家基本公共卫生服务管理平台是一种基于现代化信息技术的卫生服务管理系统,通过网络平台实现对基本公共卫生服务的管理、监控、评价和数据分析,是提高社区卫生服务水平,加强公共卫生体系建设的重要举措。
下面,本文将对国家基本公共卫生服务管理平台进行深入探讨。
一、国家基本公共卫生服务管理平台的意义国家基本公共卫生服务管理平台可以有效帮助医务人员、公共卫生机构和政府管理部门对基本公共卫生服务进行科学的管理和保障,具有以下几个重要意义:1.提高卫生服务水平:通过平台对基本公共卫生服务的实时监控和数据分析,能够及时发现卫生服务方面存在的问题和短板,进而及时采取针对性措施,提高卫生服务水平。
2.加强公共卫生体系建设:通过国家基本公共卫生服务管理平台,能够实现公共卫生数据的全面管理和监控,为加强公共卫生体系建设提供了强有力的技术支撑。
3.促进卫生服务资源调配:通过平台收集准确的数据分析结果,政府管理部门可以更加科学的调配卫生服务资源,避免出现过度或者不足的情况。
4.提高政府决策水平:通过众多医务人员、公共卫生机构和民众的反馈实时传递,政府管理部门可以更好地了解社区卫生服务需求和病情分布,进而制定更加科学有效的卫生管理政策。
二、国家基本公共卫生服务管理平台的构成国家基本公共卫生服务管理平台主要包括三个部分:数据管理模块、信息发布模块和智能分析模块。
1.数据管理模块:该模块的主要功能是对基本公共卫生服务数据进行管理,包括数据采集、数据处理、数据维护和数据安全等方面。
数据采集主要依靠医务人员、公共卫生机构和疾控部门的支持,支持多种数据采集方式,包括人工数据录入、电子医疗记录系统自动采集等。
2.信息发布模块:该模块主要实现基于网络的信息发布和反馈机制,包括信息通知、在线咨询、数据报告和维修反馈等功能。
该模块旨在提高卫生服务管理效率和信息共享水平,方便医务人员、公共卫生机构和政府管理部门获取即时且准确的卫生管理信息,并根据不同需要进行相应的反馈。
国家公共卫生信息系统建设方案中华人民共和国卫生部 一、背 景 公共卫生信息系统是国家公共卫生建设的重要组成部分。2003年上半年的一场突如其来的非典型肺炎重大疫情灾害,暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全,公共卫生发展严重滞后。为了加强我国的公共卫生体系建设,党中央、国务院要求用3年左右的时间,建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。公共卫生信息系统建设是上述机制和体系建设的重要环节和纽带。 改革开放以来,随着信息技术和基础设施的普及,我国公共卫生信息系统得到了长足的发展,初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统,形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络。目前,我国开展的公共卫生信息收集主要包括:疫情报告、疾病监测、居民死亡原因统计;食品卫生、环境卫生、学校卫生、妇幼卫生、职业卫生状况监测;公共卫生资源及服务利用统计。上述报告和监测系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。 SARS疫情的发生和蔓延,充分暴露出当前我国公共卫生信息系统存在的缺陷,主要集中在以下几个方面: 一是疫情报告、疾病监测时效性差。我国疫情报告、疾病监测实行旬、月报和逐级统计报告制度。2000年,由国家和地方投资,依托国家公用数据网建立了卫生防疫虚拟专网,实现了县及县以上疾病控制机构间的疫情报告和数据传输。但是,在疫情报告、疾病监测的数据源头--医疗卫生机构,疫情报告还是使用纸质报告卡,通过邮寄或电话方式向县控制机构报告,然后,再由县级上报”,“逐级审批”,不仅报告周期长,且容易发生人为干预现象。在SARS防治中,个案病例从发病到国家收到报告的时间,全国平均为8-9天,从住院确诊到国家收到报告的时间为3-4天。报告时间的滞后,严重延误了战机。 二是卫生信息网络覆盖面小。疫情报告、疾病监测系统的网络仅仅覆盖全国县、市、省和国家疾病预防控制机构,而疫情和突发公共卫生事件报告单位和报告人,主要是县及县以上医疗机构、城市社区卫生服务所业诊所及其医务人员,却不能实现网上直报。 三是医疗救治系统信息不灵。面对突如其来的灾难和SARS这类不明病因的疾病,如果不能准确掌握医疗机构可利用的床位、转运能力、专业医生、护理能力、诊疗设备、救治药品、防护设施等各种资源信息,必定出现混乱局面。同时,由于医院与疾病控制部门间的信息链条不完整,造成医疗救治信息不灵,患者的接收和处置常常处于被动。 四是卫生执法监督信息系统建设滞后,不适应卫生执法监督工作的需要。全国卫生监督信息系统建设严重缺位,只有个别地区开展卫生执法监督信息化工作,全国没有形成一个完整的系统。 五是缺乏国家统一的公共卫生信息平台,信息整合能力差。过去,卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有投入,使得医疗、预防和卫生管理之间信息不能共享。 现代化的突发公共卫生事件的应急指挥和处理,必须采用先进的信息处理技术和现代管理手段,实现对突发事件的辨别、处理和反应。信息系统的建设要求能对事件处理全过程进行跟踪和处理,实现从突发事件相关数据采集、危机判定、决策分析,命令部署、实时沟通、联动指挥、现场支持等功能,以便对危机事件做出最快、最有效的反应。 综上所述,我国公共卫生信息系统薄弱环节和空缺领域多,基础建设和系统建设任务十分巨大。
二、 指导思想、建设目标和原则 国家公共卫生信息系统建设的指导思想是: 在各级政府领导下,按照有关法律法规和国务院关于“统筹规划,国家主导,统一标准,联合建设,互联互通,资源共享”的要求,统一领导,分级负责,加强科学管理,充分利用现有资源,结合卫生工作实际,总体设计、分步实施,全国联网、防治互通,强化责任、依法管理,加快我国公共卫生信息化建设进程,全面提高突发公共卫生事件监测、应急反应、医疗救治、执法监督和指挥决策的能力。 国家公共卫生信息系统建设的总体目标是:综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,构建覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制所、卫生监督所、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的信息网络系统,网络触角延伸到城市社区和农村卫生室;加强法制建设,规范和完善公共卫生信息的收集、整理、分析,提高信息质量;建立中央、省、市三级突发公共卫生事件预警和应急指挥系统平台,提高医疗救治、公共卫生管理、科学决策、以及突发公共卫生事件的应急指挥能力。 国家公共卫生信息系统建设原则:国家公共卫生信息系统建设要按照国务院的总体要求,密切联系我国公共卫生的实际需要,在坚持先进性、实用性、安全性和稳定性的基础上,在建设中还应遵循以下原则: 信息化长远发展的需要出发,统筹规划,统一建设规范、标准、管理制度,明确各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构的信息职能。根据国家投资安排的轻重缓急,分步实施。 卫生事件监测系统建设,将现有公共卫生信息网络延伸到各级各类医疗卫生机构,触角延伸基层卫生单位;加快医疗卫生机构信息系统及其数据库规范化、标准化建设和突发公共卫生事件应急指挥系统建设。 资源共享的基本条件。统一标准也是实现国家公共卫生信息系统数据交换和信息共享的基本要求。各地区各单位必须依据统一的功能规范,统一的业务流程,统一的数据定义与编码,统一的数据交换标准。地方必须兼容中央,下级必须兼容上级,全国形成统一的体系。 管理条例》和《突发公共卫生事件应急预案》的要求,实现对突发公共卫生事件信息的采集、传输、存储、处理、分析功能,对突发事件识别、危机鉴定、应急预案启动,以及调度、指挥和决策功能。 家财政负责公共卫生信息系统关键网络硬件设备、安全保密设施、中央一级网络平台、系统应用软件开发、网络管理,并按不同比例和各地的实际,给予地方经费支持和补助;地方财政负责当地网络系统和指挥平台建设,保证当地网络系统正常运行。同时,要充分发挥市场作用,调动医疗卫生单位和社会的作用,多渠道筹集资金。 、地和职责,实行分层次装备。乡镇和各级医疗机构主要是报告信息;县级主要加强数据采集能力、数据整理和报告功能;地(市>级加强资料收集、审核、汇总分析功能;省级具有监测分析、预警、现场技术指导、咨询,教案、培训、电视电话会议等功能。中央一级重点建设是国家疫情和突发公共卫生事件监测信息系统网络管理中心,提高全国疫情与突发公共卫生事件预警预报能力。
三、国家公共卫生信息系统的基本结构 国家公共卫生信息系统纵向网络建设是形成“五级网络、三级平台”。五级网络就是依托国家公用数据网,综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,建立连接乡镇、县)、地家公共卫生信息虚拟专网;三级平台就是在地络平台。 国家公共卫生信息系统横向网络建设是形成“区域卫生信息网”。区域卫生信息网就是指按照区域卫生规划要求和属地管理原则,在地基础上,形成区域内各级卫生行政部门和各级各类医疗卫生机构有效的网络连接。 乡镇和基层医疗卫生单位的网络接入和功能:有条件的乡镇卫生院或基层医疗卫生单位建立计算机工作站,条件不足的单位购买专用上网电话机,以拨号方式接入国家公用数据网络,与县及县以上公共卫生信息网络连接。按照国家法律规定和卫生行政部门的要求,报告疫情、突发公共卫生事件、资源及相关信息。 县构建立计算机工作站,有条件县用数据网络。卫生行政部门、疾病预防控制、卫生监督机构和医疗按照各自职责分工和任务要求,完成数据收集、上报、下载、建立基本数据库和分析报告工作。 地城市)建立公共卫生信息系统平台。通过建立局域网,专线方式接入国家公用数据网,与县卫生信息网。地数据传输、预警预报、医疗救治、指挥调度、视频会议、信息发布等功能。 省级公共卫生信息网络平台功能:在全国以省为单位建立省级公共卫生信息系统,系统平台设在省级卫生行政部门。网络平台及其功能与地市级类似,主要包括本省公共卫生数据库和指挥所建设、具有数据传输、预警预报、指挥调度、视频会议、信息发布等功能。 国家级公共卫生信息网络平台功能:包含国家公共卫生信息网络平台、数据所、指挥所功能。国家在中国CDC建立全国疫情与突发公共卫生事件报告与监测数据库;在卫生监督所建立全国卫生监督执法数据库;在统计信息所建立全国卫生资源和医疗救治信息数据库;在卫生部建立国家综合公共卫生信息网络平台,作为国家突发公共卫生应急指挥所重要组成部分。
四、现阶段的主要任务 国家公共卫生信息系统是一个长期的建设过程,必须分阶段实施。根据统一规划、分步实施、突出重点、互连互通、强化职责、依法管理的原则,依据国家财政支持的力度,用3年时间,初步完成国家公共卫生信息系统基础建设。现阶段的主要任务是:<1)建立