利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效

利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病 临床疗效观察朱艳萍【摘要】　目的　观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。

方法　25例肥胖2型糖尿病患者, 均采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗16周, 对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、体质量指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。

结果　治疗前患者的FPG 为(9.1±1.2)mmol/L、2 h PG 为(13.7±2.6)mmol/L、HbAlc 为(8.4±1.2)%、BMI 为(30.5±2.2)kg/m 2, 治疗后FPG 为(7.0±0.8)mmol/L、2 h PG 为(9.8±2.3)mmol/L、HbAlc 为(7.1±1.3)%、BMI 为(28.3±2.6)kg/m 2, 治疗后患者的FPG、2 h PG、HbAlc、BMI 均优于治疗前, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。

治疗过程中, 两组均无严重并发症或死亡患者。

结论　利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病, 可有效降低FPG、2 h PG、HbAlc, 还可明显降低患者体重, 减低胰岛素抵抗, 且安全性高。

【关键词】　利拉鲁肽；二甲双胍；2型糖尿病；肥胖DOI ：10.14164/11-5581/r.2017.09.049Observation on clinical curative effect of liraglutide combined with diformin tablet in the treatment of obesity type 2 diabetic mellitus ZHU Yan-ping. Department of Endocrinology, Liaoning Province Yingkou City Economic and Technological Development Zone Central Hospital, Yingkou 115000, China【Abstract 】　Objective To observe the clinical curative effect of liraglutide combined with diformin tablet in the treatment of obesity type 2 diabetic mellitus. Methods A total of 25 obesity type 2 diabetic mellitus patients all received liraglutide combined with diformin for 16 weeks of treatment. Comparison were made on fasting blood-glucose (FPG) 2 h postprandial blood glucose (2 h PG), body mass index (BMI) and glycosylated hemoglobin (HbA1c) level before and after treatment in two groups. Results Before treatment, patients had FPG as (9.1±1.2) mmol/L, 2 h PG as (13.7±2.6) mmol/L, HbAlc as (8.4±1.2)% and BMI as (30.5±2.2) kg/m 2, which were (7.0±0.8) mmol/L, (9.8±2.3) mmol/L, (7.1±1.3)% and (28.3±2.6) kg/m 2 after treatment. Patients had better FPG, 2 h PG, HbAlc and BMI after treatment than those before treatment, and their difference had statistical significance (P<0.05). Both groups had no serious complications or death cases during treatment. Conclusion For the treatment of obesity type 2 diabetic mellitus, combination of liraglutide and diformin tablet can effectively decrease FPG, 2 h PG and HbAlc, along with reduce insulin resistance with high safety.【Key words 】　Liraglutide; Diformin; Type 2 diabetic mellitus; Obesity 作者单位：115000　辽宁省营口市经济技术开发区中心医院内分泌科糖尿病是常见病、多发病, 是严重威胁人类健康的世界性公共医学问题。

2020年6月 中国民康医学 Jun.，2020 第 32 卷 半月刊 第 12 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's Health Vol.32 Semimonthly No.12

揖临床研究铱

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果

崔 志（盘锦辽油宝石花医院内分泌科，辽宁 盘锦 124010）【摘要】 目的：观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果。方法：选取200例肥胖2型糖尿病患者为研究对 象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组疗效，治疗前后血糖指标水平，体质量指数（BMI）及不良反应总发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.0%（95/100），高于对照组的86.0%（86/100），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平及BMI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组FPG、2 h PG及BMI均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病效果明显，可有效改善患者的血糖指标水平与体质量，且未明显增加不良反应，具有一定的安全性。【关键词】 肥胖；2型糖尿病；二甲双胍；利拉鲁肽；血糖指标doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 12. 023

中图分类号： R587.1 文献标识码： B 文章编号： 1672-0369（2020）12-0056-03

肥胖是导致2型糖尿病的主要因素之一，由肥胖导致的2型糖尿病患者的治疗不仅要改善血糖水平，还要控制体质量指数（BMI），以保障患者的身体健康和生命安全[1]。二甲双胍作为双胍类降糖药，具有良好的降糖作用，但部分患者单用二甲双胍控制血糖效果不佳，一般会选择更换药物或联合其他药物进行治疗[2]。本文观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年12月本院收治的200例肥胖2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准：符合中国2型糖尿病防治指南（2017年版）中2型糖尿病诊断标准[3]，空腹血糖（FPG）≥ 7.0 mmol/L，餐后2 h血糖（2 h PG）≥11.1 mmol/L， BMI≥28 kg/m2；既往单用二甲双胍治疗；可配合本研究者。排除标准：合并心、肾等功能性障碍疾病者；有精神疾病史者；有免疫系统疾病史者；合并有高血压和高血脂者；既往有胰岛素用药史者；对本研究所用药物过敏者。患者及家属知情本研究并签署知情同意书，本研究经本院医学伦理委员会批准。按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例。对照组：男64例，女36例；年龄25~78岁，平均（46.38±7.93）岁；病程5个月至10年，平均（5.22±1.38）年，BMI：28~31 kg/m2， 平均（29.85±1.02）kg/m2。观察组：男62例，女38例；年龄23~77岁，平均（47.09±6.83）岁；病程6个月至11年，平均（5.31±1.52）年，BMI：29~33 kg/m2，平均（29.96±0.87）kg/m2。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 方法 两组患者均给予健康宣教、饮食控制和运动训练指导。对照组在此基础上采用盐酸二甲双胍片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370，规格0.5 g）治疗，餐中口服，0.5 g/次， 2次/d，具体用量可根据患者的血糖水平适当调整，但每日最大剂量不得超过2 g。观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽注射液（丹麦诺和诺德公司，国药准字J20160037，规格3 mL：18 mg）治疗，皮下注射，0.6 mg/次，1次/d，治疗1周后，剂量可适当增加至1.2 mg/d，每日最大剂量不得超过 1.8 mg。两组均持续治疗3个月。1.3 观察指标 （1）比较两组疗效，疗效评定标准[4]：显效，治疗后，患者2 h PG控制在7.8 mmol/L 以内、FPG控制在3.8~6.2 mmol/L；有效，患者2 h PG与FPG水平均低于治疗前，但未恢复到正常水平；无效，患者2 h PG与FPG水平未得到控制。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。 （2）比较两组治疗前后FPG、2 h PG水平和BMI。（3）比较两组不良反应发生率。

利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效刘静【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)012【摘要】目的:探讨利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效及对患者脂代谢、骨代谢的影响.方法:选取122例肥胖2型糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组61例.研究组给予利拉鲁肽注射治疗3个月;对照组给予二甲双胍口服3个月,测定两组脂代谢、骨代谢、血糖、体质量、炎症因子等指标.结果:治疗后两组体质量、空腹血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组白介素-6、肿瘤坏死因子均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05).治疗后研究组B-CTX降低,对照组无明显变化,研究组B-CTX明显低于对照组(P<0.05).结论:利拉鲁肽可有效控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平,降低其体质量,改善炎症反应,纠正脂代谢及骨代谢紊乱.【总页数】3页(P22-24)【作者】刘静【作者单位】佳木斯市中心医院,黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者引起的身体成分改变与血浆心脏利钠肽浓度变化有关等 [J],2.利拉鲁肽治疗多种药物联用疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者疗效观察 [J], 王艳;管一平;蔡雪3.利拉鲁肽与达格列净联合治疗肥胖2型糖尿病的疗效探讨 [J], 唐凤亮;杨兵4.利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和用药不良反应评价 [J], 孙文波;莫建勋5.二甲双胍联合度拉糖肽和利拉鲁肽治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗效分析 [J], 王凯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效杨锡泉【摘要】目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法根据随机数字表法将方便选取2017年1月-2018年1月该院诊治的90例2型糖尿病患者分成两组.对照组给予二甲双胍治疗,观察组则给予二甲双胍联合利拉鲁肽治疗.比较两组2型糖尿病治疗转归效果;血糖达到标准范围的时间;治疗前后患者血糖以及胰岛素敏感性、糖化血红蛋白、体重指数;用药安全特点.结果观察组2型糖尿病治疗转归效果44例(97.78％)高于对照组(x2=13.520,P＜0.05);观察组血糖达到标准范围的时间(9.11±1.41)d优于对照组(13.42±2.25)d (t=8.132,P＜0.05);治疗后观察组FBG、2 hPBG、HbA1c、胰岛素敏感性、体重指数(7.24±1.22)mmol/L、(9.12±2.2 1)mmol/L、(6.21±2.11)％、(-3.56±0.11)、(25.19±2.12)kg/m2优于对照组(t=5.833、8.422、5.144、7.062、6.442,P＜0.05).观察组用药安全特点2例(4.44％)和对照组3例(6.67％)差异无统计学意义(x2=0.211 8,P＞0.05).结论二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效确切,可有效改善血糖以及改善胰岛素敏感性,用药安全,值得推广应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)035【总页数】3页(P78-80)【关键词】利拉鲁肽;二甲双胍;2型糖尿病;疗效【作者】杨锡泉【作者单位】广东省潮州市饶平县中医医院内一科,广东潮州515700【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病是一种常见慢性疾病，和生活方式有密切关系，并发症多，需要及时进行治疗，以免威胁人们的健康以及生活质量[1-3]。

目前治疗糖尿病多采取药物治疗，为了对利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效进行分析，该研究根据随机数字表法将2017年1月—2018年1月90例2型糖尿病患者分成两组，对照组给予二甲双胍治疗，观察组则给予二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，分析了利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效，报道如下。

中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021内分泌研究·2型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,具有遗传易感性,其病因较多,肥胖作为其独立危险因素,与胰岛素抵抗密切相关[1]。

因此,对于2型糖尿病肥胖患者的治疗,最好能同时兼顾降糖、改善胰岛素功能及减重的三重作用。

近几年,除了二甲双胍外,越来越多通过改善胰岛素细胞功能的药物应用于临床,利拉鲁肽作为人工合成的酰化胰高血糖素样肽类似物,于2011年在中国正式上市,其通过抑制胰高血糖素的分泌,可达到上述三重功效[2-3]。

本文选取鞍山市长大医院收治的80例2型糖尿病肥胖患者作为研究利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖患者的临床效果丁晓慧辽宁省鞍山市长大医院内分泌科,辽宁鞍山114007[摘要]目的探究利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的临床效果。

方法选取2019年1~6月鞍山市长大医院收治的80例2型糖尿病肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各40例。

观察组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对照组患者给予二甲双胍治疗,两组均治疗3个月。

比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β)、体重指数(BMI)以及两组治疗期间不良反应的发生情况。

结果治疗后两组患者的FBG、2h PG、HbA1c、BMI、HOMA-IR 低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患者的FBG、2h PG、HbA1c、BMI、HOMA-IR 低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

观察组和对照组各有1例发生胃肠道反应,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。