氯沙坦钾治疗原发性高血压75例疗效分析

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾片治疗高血压合并冠心病的临床疗效摘要：目的：对于高血压合并冠心病治疗中运用药物硝苯地平控释片联合氯沙坦钾的临床疗效进行分析。

方法：选择2022年1月~2022年12月作为研究时间段，将此期间在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者列作为观察对象。

其中应用硝苯地平控释片联合氯沙坦钾治疗的患者共有50例，列作为观察组；应用硝苯地平控释片单一治疗的患者共有50例，列作为对照组。

对比两组患者在接受不同治疗方案之后的临床有效性与不良反应。

结果：（1）行以药物联合治疗的观组患者总体有效性为98.0%，行以单一药物治疗的对照组患者总体有效性为82.0%，差异有呈现出统计学意义（P<0.05，X2=2.513）。

（2）行以药物联合治疗的观组患者总体有不良反应发生率为8.0%；行以单一药物治疗的对照组患者总体有不良反应发生率为22.0%，差异有呈现出统计学意义（P<0.05，X2=2.297）。

结论：于高血压合并冠心病治疗中运用药物硝苯地平控释片联合氯沙坦钾片可以取得较为理想的治疗效果。

关键词：高血压合并冠心病；硝苯地平控释片；氯沙坦钾片；临床疗效高血压合并冠心病是临床中具有较高发生率的慢性病症，患者需要依靠药物来实现控制治疗，以防止病症恶性发展，对患者的生命健康造成威胁。

本次研究中就社区高血压合并冠心病的临床有效药物治疗方案展开探讨。

1 资料与方法1.1一般资料选择2022年1月~2022年12月作为研究时间段，将此期间在我院接受治疗的高血压合并冠心病患者列作为观察对象。

其中应用硝苯地平控释片联合氯沙坦钾治疗的患者共有50例，列作为观察组；应用硝苯地平控释片单一治疗的患者共有50例，列作为对照组。

所有患者均在入院里接受相应的检查之后确诊，排除同时伴有其它严重性的恶性病症、对本次治疗药物过敏以及无法正常交流的患者。

观察组患者中共有33例男性，共有17例女性；年龄段分布为42~75岁，平均年龄值为（57.29±2.23）岁；患者的平均收缩压值为（165.9±7.5）mmHg，平均舒张压值为（105.5±5.3）mmHg；其中其有22例患者心功能分级为II级，共有17例为III级，11例为IV级。

氯沙坦钾片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效【摘要】目的：探讨氯沙坦钾片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效。

方法：选取该院2020年8月到2021年8月收治的高血压患者100例进行研究,随机分为两组,其中对照组50例，给予氯沙坦钾片，观察组50例，在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平片。

比较两种医治手段对高血压患者的价值。

结果：观察组的收缩压和舒张压均低于对照组，观察组（4.00%）的不良反应发生率低于对照组（22.00%），2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：氯沙坦钾片与苯磺酸左旋氨氯地平片的合用，可使患者的血压指标在平稳的状态中波动，安全性较高，值得推行运用。

关键词：氯沙坦钾片；苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；应用效果高血压在近年来的发病率高居不下，患者的血压指标若长时间处于较高的状态中，冠心病、心力衰竭、肾衰竭等多种严重并发症的风险系数就会随之提升，心、脑、肾等多个功能器官都会受到不可弥补的损伤[1]。

药物疗法是临床上常用的医治手段。

本研究针对目前临床的现状，比较和分析我院100例高血压患者服药后的临床疗效，详细见以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取该院于2020年8月到2021年8月收治的高血压患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。

观察组共50例患者，男27例，女23例；年龄33~70岁，平均(43.52±3.75)岁；病程1~9年，平均（4.57±1.26）年；对照组共50例患者，男24例，女26例；年龄35～75岁，平均(45.63±3.82) 岁；病程2~10年，平均（5.79±1.58）年。

对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2医治方法对照组给予氯沙坦钾片（生产厂家：扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，国药准字：H20080371，规格：50mg），1次/d。

奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压患者的r疗效与安全性比较戚海军;杜广清【摘要】目的比较奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压8周的疗效和安全性.方法采用随机双盲双模拟活性药对照的试验设计,将符合入选要求的180例轻中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组和氯沙坦组,各90例,奥美沙坦组患者给予奥美沙坦酯片20 mg和氯沙坦钾安慰剂50 mg治疗,氯沙坦组患者给予氯沙坦钾片50 mg和奥美沙坦酯安慰剂20 mg治疗.研究对象服药前测量坐位血压、进行动态血压监测、心电图及实验室检查;治疗期间每间隔2周测量坐位血压,根据患者血压水平调整药物剂量;8周治疗完成后,再次进行坐位血压测定、动态血压监测、心电图以及实验室检查;分析治疗前后24 h动态血压变化.定义8周治疗结束后患者收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg,或收缩压下降≥20 mmHg且舒张压下降≥10 mmHg为治疗有效.结果从服药第2周起,奥美沙坦组和氯沙坦组患者坐位收缩压和舒张压较基线均有明显下降(P<0.05).与氯沙坦组相比,奥美沙坦组收缩压和舒张压降低更明显(P<0.01).治疗8周结束后,奥美沙坦组治疗有效率为91.1%(82/90),氯沙坦钾组治疗有效率为88.9%(80/90),两组没有明显差异(P=0.619).动态血压分析结果显示,每天口服1次奥美沙坦酯片20~40 mg,降压作用可持续24 h,药物降低收缩压和舒张压的谷峰比值均良好.奥美沙坦组和氯沙坦组患者药物不良反应发生率均较低,且无显著性差异.结论与每天口服50~100 mg氯沙坦钾比较,每天口服奥美沙坦酯20~40 mg治疗轻中度高血压降压效果显著,耐受性良好,有较高的谷峰比值,能24小时平稳降压.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)027【总页数】3页(P9-11)【关键词】奥美沙坦酯;氯沙坦钾;原发性高血压;有效性;安全性【作者】戚海军;杜广清【作者单位】北京水利医院组织人事处,北京北京 100036;首都医科大学附属北京康复医院,北京北京 100144【正文语种】中文血管紧张素受体拮抗剂（ARB）是一类新型降压药物，主要与血管紧张素Ⅱ受体1型（AT1）结合，抑制血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）介导的血管收缩、钠水潴留、心室重构等作用，现以广泛应用于高血压病、肾病、心力衰竭等疾病的治疗。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的效果观察目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果。

方法将76例老年原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组，各38例。

对照组患者给予厄贝沙坦片150 mg，每日1次，空腹或餐前口服。

治疗组患者给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150 mg，氢氯噻嗪12.5 mg）1片，每日1次，空腹或餐前口服。

两组疗程均为8周。

结果两组患者治疗后收缩压、舒张压与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。

治疗组治疗后收缩压、舒张压与对照组比较，差异均有统计学意义（P>0.05）。

治疗组总有效率为92.11%，对照组总有效率为73.68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压效果优于单一用药，是比较理想的联合用药方案，值得临床推广使用。

标签：高血压；厄贝沙坦；氢氯噻嗪；舒张压；收缩压高血压是老年人最常见的慢性疾病之一。

研究表明，高血压是心血管疾病的重要危险因素，在心血管疾病导致死亡的危险因素中居第一位，严重影响人们的身心健康。

近年来，随着我国人口老龄化的加剧，老年原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势[1-2]。

大量研究表明，联合降压治疗的效果具有显著的累加效应[3-4]。

笔者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月～2013年5月在本院就诊的老年（年龄≥60岁）原发性高血压患者76例为观察对象。

全部病例诊断均符合WHO《高血压诊断标准》和《中国高血压防治指南》（2005年修订版）标准。

具体标准为：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140 mm Hg 和（或）舒张压≥90 mm Hg；收缩压≥140 mm Hg 和舒张压0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组：在低盐、低脂饮食的基础上予以厄贝沙坦片（商品名：安博维；生产厂家：杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司）150 mg，每日1次，空腹或餐前口服。

氯沙坦的药效作用及临床应用
李金明;张丹参
【期刊名称】《神经药理学报》
【年(卷),期】2002(019)002
【摘要】@@ 氯沙坦是第一个应用于临床的新型口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,经肝形成的代谢产物直接与受体结合而起到治疗高血压作用.rn1治疗老年性充血性心力衰竭[1]rn肾素-血管紧张素系统在心衰时被激活,氯沙坦通过调节和抑制血管紧张素Ⅱ受体达到缓解充血性心力衰竭的发展,降低病死率.氯沙坦对患有老年慢性肺疾病或肾功能减退的充血性心衰患者,临床疗效好,且无干咳、血管神经性水肿等不良反应,患者耐受好.但对严重心力衰竭患者氯沙坦治疗以小剂量开始为宜,尤其血压偏低者,应用应谨慎.
【总页数】1页(P61)
【作者】李金明;张丹参
【作者单位】张家口医学院临本98-4班,075000;张家口医学院药理教研
室,075000
【正文语种】中文
【中图分类】R972.4
【相关文献】
1.氯沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病的临床应用效果 [J], 郭华;毛艾香
2.分析氯沙坦联合氨氯地平对高血压合并糖尿病患者的临床应用效果 [J], 许晓红
3.原发性高血压治疗中氯沙坦钾的临床应用效果研究 [J], 刘盼; 李英争
4.氯沙坦联合氨氯地平治疗肾性高血压的临床应用效果分析 [J], 刘雪彬;林钒;杨伟鹏;刘奕深;佘伟萍
5.黄葵胶囊与氯沙坦联合用药方案在慢性肾小球肾炎中的临床应用 [J], 陈艳春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

黄煌：治疗高血压常用的经方高血压是内科常见病多发病之一。

世界卫生组织建议的血压判别标准：① 正常血压，收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。

② 成年人高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

③ 临界高血压，指血压介于上述二者之间。

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的并发症，其中以心、脑、肾的损害最为显著。

适应经方治疗的高血压类型：① 用降压药效果不明显或副反应较大者；② 伴有并发症者；③ 恐惧降压药，心理压力大，自觉症状明显者。

经方治疗高血压的优势：① 改善症状，控制血压；② 改善高血压患者体质，防止并发症，控制病情的发展。

对应不同个体特征，治疗高血压常选用下列经方：（一）黄连解毒汤【适用病证】原发性高血压见心率快、烦躁失眠者。

【应用参考】1.本方适用的体质大多体格强健，肌肉坚紧，面色红而有油光，目睛充血，多目眵，口唇黯红，舌质坚敛，脉滑数；易烦躁，常有睡眠暲碍；皮肤常有疮疖，口舌易生溃疡，小便黄短等。

中老年人多见。

食欲不振者、贫血者、心率缓慢者、肝肾功能不全者慎用。

2.黄连解毒汤味极苦，可配适量的生姜、红枣。

一般来说，服药以后尚不觉太苦，且口内清爽者，大多药已对证；如服药后胃内不适、恶心呕吐，导致食欲不振者，则不适合。

3.此汤剂难以久服，通常给予5～7日量，症状缓解后即可停服，或改为胶囊剂、丸剂，小剂量服用一段时间。

4.胃内不适，加干姜10g，生甘草10g；大便干结，或有出血者，加生大黄10g。

【典型案例】董男，35岁，168cm/75kg。

2013年2月2日初诊。

病史：患者自去年秋天发现血压升高，一直服用西药降压，收缩压控制尚可，但舒张压控制不理想，目前血压水平为（120～130）/（90～100）mmHg，平素无明显不适，经常口干，头面部出油多，有脚气。

既往有胆结石、湿疹、脂溢性脱发。

家族史：母亲高血压。

氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果观察目的观察氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果。

方法选择102例老年高血压合并高脂血症患者，根据治疗方法不同平均分为两组，对照组给予氢氯噻嗪联合氯沙坦钾治疗，研究组给予氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗。

随访12个月，观察血压、血脂改善情况及不良心脑血管事件发生情况。

结果两组患者治疗期间收缩压和舒张压水平均稳定下降，组间对比统計学无显著性差异（P>0.05）。

治疗后，研究组患者血脂水平较治疗前明显改善（P＜0.05），而对照组患者血脂水平无明显改善（P>0.05）。

随访12个月，研究组不良心脑血管事件发生率为9.8%，显著低于对照组的25.5%，统计学有显著性差异（P＜0.05）。

结论对老年高血压合并高脂血症患者给予降压调脂治疗，能够明显改善血压和血脂水平，降低远期不良心脑血管事件发生率，值得临床推广。

标签：高血压；高脂血症；降压；调脂随着生活水平的不断提高和饮食结构的改变，老年高血压发病率逐年升高，合并高脂血症的人数亦不断增长。

若血压和血脂水平控制不良，容易引起动脉粥样硬化，远期诱发心肌梗死、脑卒中等不良心脑血管事件可能性大大增加，给家庭和社会带来了沉重的负担。

多项研究证实[1]，持续稳定的控制血压和血脂水平对于预防老年人群发生不良心脑血管事件有重要意义。

我院心内科对老年高血压合并高脂血症患者给予氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗，很好的控制了血压和血脂水平，有效降低了不良心脑血管事件的发生率。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科2009年2月～2010年2月收治的102例老年原发性高血压合并高脂血症患者，原发性高血压病诊断均符合《中国高血压防治指南》制定的标准，高脂血症诊断均符合《中国成人血脂异常防治指南》制定的标准。

继发性高血压、心力衰竭、严重肝肾疾病、免疫系统疾病、肿瘤、内分泌疾病、痛风等患者均已排除在外。

氯沙坦钾联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效观察吕书华【摘要】目的观察氯沙坦钾苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法对2009~2011年我科136例原发性高血压患者应用氯沙坦钾苯磺酸氨氯地平联合治疗,观察血压变化.结果 136例患者总有效率93.2%.结论氯沙坦钾苯磺酸氨氯地平联合治疗原发性高血压安全有效.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)014【总页数】2页(P90-91)【关键词】氯沙坦钾;苯磺酸氨氯地平;高血压【作者】吕书华【作者单位】450000,河南省郑州市第七人民医院急诊科【正文语种】中文高血压是心脑血管疾病重要的危险因素，原发性高血压占高血压病的95%以上，高血压的并发症较为常见，致残率、病死率高，如何选择合理的降压药减少并发症的发生，尤为重要［1］。

大多数高血压患者为使血压达标，需应用2种或2种以上药物联合降压治疗。

我科自2009～2011年应用氯沙坦钾片、苯磺酸氨氯地平片联合治疗高血压患者136例，临床观察1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均为原发性高血压患者，其中1级高血压患者12例，2级高血压75例，3级高血压49例，男性83例，女性53例，平均年龄65岁，诊断符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准，排除继发性高血压。

1.2 方法本组病例采用自身对照、开放单一治疗试验设计方法，所有患者均停用原来降压药物1周，给予口服氯沙坦钾片50 mg/d、苯磺酸氨氯地平片5 mg/d，每日清晨口服，观察疗效，治疗期间每周两次测坐位血压(用标准水银柱袖带血压计测右臂坐位血压，连测3次取平均值)，并记录不良反应。

治疗前及治疗8周结束时测量血压、心率、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖。

1.3 疗效评定标准显效:舒张压下降10 mm Hg并降至正常，或下降20 mm Hg以上;有效:舒张压下降虽未达到10 mm Hg，但下降至正常，或下降10～19 mm Hg，收缩压下降30 mm Hg;无效:未达到上述标准者。

临床研究58氯沙坦钾片与卡托普利片两种药物治疗高血压的异同张士淼上海市嘉定区华亭镇社区服务中心 上海市 201816【摘　要】本文目的在于比较氯沙坦钾和卡托普利片两种药物治疗高血压的效果。

文中首先选择55例高血压1期2期病人，随机分为两组：氯沙坦钾组和卡托普利片组，然后比较两组治疗前后血压、心率和不良反应，得出氯沙坦钾片治疗高血压具有安全、长效、服用方便、不良反应细小等优点点，是目前现行治疗轻中度高血压的理想药物。

【关键词】血管紧张素；血压；心率；不良反应作为血管紧张素2受体拮抗剂的氯沙坦钾片，可以阻断内原性和外源性的血管紧张素所产生的多种药理作用，有选择性地作用于血管紧张素1受体，且不影响其他激素受体和心血管中重要的离子通道功能，还不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶，不影响血管紧张素及缓激肽的新陈代谢过程。

我院于2013年4 月至2014年5月用该药治疗轻中度高血压[1]，其效果报告如下：1 临床资料1.1 患者病例的选择高血压1期2期病人共55例，随机分为两组：（1）氯沙坦钾组27例，其中男性14例，女性13例，年龄45~66岁；（2）卡托普利组28例，男性14例，女性14例，年龄45~66岁。

1.2 治疗方法的选择两组在用药前都停止使用扩血管药物一周，氯沙坦钾组给氯沙坦45 mg, po, qd5周，卡托普利[2]组给卡托普利35 mg, po,qd 5周。

1.3 治疗效果的判定按照卫生部规定的降压新药的降压治疗效果判定标准分为：（1）显效：舒张压下降大于20~25mmHg，且降至正常范围不超过90mmHg；（2）有效：舒张压下降10~20mmHg，且降至正常范围不超过90mmHg或者收缩压下降大于30mmHg；（3）无效：血压下降没有达到有效标准。

显效加上有效等于总有效率。

2 结果2.1 两组治疗前后血压的变化两组治疗后收缩压均叫治疗两周后开始显著下降（P<0.05），但是舒张压的下降却不一样，氯沙坦钾组在治疗两周开始显著下降（P<0.05），但卡托普利组在治疗三周开始显著下降（P<0.05），他们均随着疗程的增加，血压进一步降低，在疗程结束时，氯沙坦钾组20例血压下降至正常，卡托普利组21例下降至正常，两组间的比较差异无显著性（P>0.05）。