甲基强的松龙 类固醇药

甲基强的松龙治疗多发性硬化可行性及疗效评估任杰【摘要】Objective To explore the multiple sclerosis drug treatment in the clinical effect of methyl prednisolone.Methods 120 cases of patients with multiple sclerosis were chosen, 60 cases were randomly divided in each group. For the control group treated with dexamethasone, the team are taking methyl prednisolone treatment, compare the clinical effect of both. ResultsThe total effective rate was 95% of group was obviously higher than that of control group 78.33%, complication rates signiifcantly lower than the control group, the average hospitalization time signiifcantly shorter than the control group, the boundary of data with statistical significance (P<0.05).Conclusion In the treatment of multiple sclerosis take methyl prednisolone has good clinical effect.%目的：探究在多发性硬化用药治疗中甲基强的松龙的临床效果。

哮喘甲强龙【篇一：哮喘甲强龙】氢化可的松 20.0 1.0 1.0 1.5 1.25~1.50可的松 25.0 1.8 0.8 0.5 1.25~1.50强的松 5.0 3.5 0.3 1.0 1.25~1.50强的松龙 5.0 4.0 0.3 3.5 1.25~1.50甲基强的松龙 4.0 5.0 0 3.5 1.25~1.50地塞米松 0.75~1.0 30 0 6.0 2.75倍他米松 0.6~1.0 30 0 6.0 3.25二丙酸倍氯米松 1.0 300 0 -- --丁地去炎松 1.0 600 0 -- --注：抗炎活性与潴钠作用以氢化可的松1为标准。

第三节强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素在危重度哮喘的使用哮喘是一种慢性病，在疾病进程中需要长期的防治管理，无论是在非急性还是在急性发作期，均应根据疾病的严重程度进行分级治疗，随病情的变化升级或降级治疗。

其治疗管理的目标是：1）有效控制急性发作症状,并维持最轻症状，甚至无任何症状；2）防止哮喘的加重；3）尽可能使肺功能维持在接近正常水平；4）保持正常活动(包括运动)的能力；5）避免哮喘药物的不良反应；6）防治发生不可逆的气流受限；7）预防哮喘死亡，降低哮喘死亡率。

一、非急性发作期对于治疗后病情尚不能有效控制的患者，需要升级治疗，即加大ics的剂量。

研究证实，相邻剂量水平的ics疗效无明显差异，因此通常应加倍增加剂量，但对于已吸入大剂量激素的患者，剂量加倍可能带来明显的全身和局部副作用。

.二、急性发作期有研究显示，危重度哮喘在患者对于其他药物治疗效果不佳时，加用强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素治疗可望使患者的症状得到改善。

但一般认为，糖皮质激素的最大作用时间要迟至静脉注射后4-6小时，这种作用时间的延迟可能反映了强的松、地塞米松、甲强龙等糖皮质激素对诱导新受体合成以及受体减敏和下调的逆转需要较长的时间，因此需要及早用药并与其他支气管舒张剂同时应用。

应用甲基强的松龙短程冲击疗法治疗重症哮喘目的探索和评价甲基强的松龙短程冲击疗法快速缓解终止哮喘症状的临床效果。

方法选取2010年1月～2014年1月，在我科住院的重症哮喘27例患者，用甲基强的松龙80～120mg/d静滴，2～3d，短程冲击，观察和分析临床效果。

结果27例均达到哮喘症状完全缓解，其中1例因激素应用时间较长，口服强的松龙逐渐减量中出院。

结论应用甲基强的松龙治疗重症哮喘效果显著，取得了满意疗效。

标签：甲基强的松龙；中小计量；短程冲击；重症哮喘重症支气管哮喘发作时，需要迅速控制病情，否则可导致严重后果。

笔者对本院收治的重症支气管哮喘患者采用甲基强的松龙冲击治疗，获得了满意效果。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2014年1月，在我科住院的重症哮喘27例，均符合全国哮喘病诊断标准[1]，男16例，女11例，年龄在27～73岁，均呈重症哮喘发作，大汗淋漓，重度发作，呼吸23～31次/min，平均为27次/min；心率96～126次/min，平均为111次/min。

血压为96/60～180/130mmHg，27例患者中，慢性支气管炎11例，高血压、冠心病7例，糖尿病4例。

咳嗽变异性的哮喘4例，过敏性的哮喘1例。

1.2方法一般治疗：绝对卧床，去除诱因、吸氧、抗炎、祛痰、补液，同时给予氨茶碱静滴、喘康速吸入。

同时激素治疗：所有病例均应用甲基强的松龙静滴，开始剂量为80～120mg/d，2～3d后，哮喘症状基本环节，双肺哮喘鸣音完全消失，可立即停药[2]。

有1例患者因患病期长在外地曾应用地塞米松或氢化考的松治疗时间超长，超过1w时间用甲基强的松龙短程冲击治疗后，患者哮喘症状环节后采用递减量激素来治疗。

1.3统计学处理方法所有统计数据采用SPSS12.0进行分析，组间比较采用χ2检验，P＜0.05表示数据差异具有统计学意义2结果甲基强的松龙是合成的糖类肾上腺皮质激素，具有强力抗炎作用，它与其他糖皮质激素的比较，见表1。

甲基强的松龙治疗多发性硬化的临床观察摘要】目的：探讨甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化的近期疗效；方法：大剂量甲基强的松龙(治疗组)治疗50例。

一般剂量糖皮质激素(对照组)治疗36例，对比其疗效；结果：甲基强的松龙冲击治疗组的临床疗效显著优于对照组，且治疗组未出现痤疮及肥胖的症状；结论：大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化症，疗效迅速，且副作用小，安全可靠。

【关键词】多发性硬化；甲基强的松龙；冲击治疗【中图分类号】R744.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）06-0156-01多发性硬化（MS）是一种以免疫介导特定性攻击中枢系统白质的慢性、非外伤性的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。

该病好发于青壮年期，以女性居多。

研究证实，MS大多由病毒感染引起。

由于病毒感染激活了自身抗原，使自身免疫系统误识靶抗原。

从而产生中枢神经系统广泛的炎性脱髓鞘改变，是一种预后较差的疾病。

本文对我院收治的86例多发性硬化患者的治疗进行回顾性分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月～2010年1月我院收治的86例多发性硬化患者，男37例，女49例，年龄27—50岁(42．4±12．2)。

所有患者均符合多发性硬化症的诊断标准。

86例病例中，15例是急性起病(占17．4％)，62例是亚急性起病(占72．1％)，9例是慢性起病(占10．5％)，45例是复发一缓解型(占52．3％)，11例是原发进展型(占12．8％)，24例是继发进展型(占27．9％)，6例是进展复发型(占7．O％)。

86例病例随机分为治疗组50例，对照组36例。

两组病例在症状、体征、性别比例及病程方面比较，差异无统计学意义，入院前2个月未用免疫抑制剂和皮质类固醇治疗，且均无糖尿病、高血压、消化性溃疡病史。

1.2 治疗方法所有患者治疗前进行肝肾功能、心电图、X线胸片检查，确定无禁止症。

治疗组采用冲击甲基强的松龙治疗法，具体方法如下：1000mg甲基强的松龙加入0．9％生理盐水250ml缓慢静点，于2h内滴完，连续5d后改为口服强的松60mg／d，常规逐渐减量。