阿奇霉素序贯与红霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎的临床

红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究发表时间：2018-07-03T08:59:06.620Z 来源：《航空军医》2018年8期作者：徐芳芳[导读] 分析红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果徐芳芳（福建省泉州市儿童医院 362000）摘要：目的分析红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。

方法将我院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿纳入本次实验，所有病例均选自2016年3月至2017年8月，采取随机抽签的方式将其分为治疗组（40例）与对照组（40例），治疗组采取红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗，对照组单用阿奇霉素治疗，对比两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况。

结果治疗组患儿治疗总有效率（95.0%）相比于对照组（77.5%）更高，治疗组患儿不良反应发生率（12.5%）相比于对照组（32.5%）更低，组间比较P＜0.05。

结论对肺炎支原体肺炎患儿给予红霉素与阿奇霉素序贯疗法进行治疗可取得满意的疗效，且不良反应少，安全性高。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；序贯疗法小儿肺炎支原体肺炎是一类高发的呼吸系统疾病，可造成患儿多系统、多脏器的损伤，如不及时治疗可引起诸多并发症，严重者可致死，需尽早进行治疗。

本次实验选取我院在2016年3月至2017年8月收治的80例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，就红霉素与阿奇霉素序贯疗法对其治疗效果进行分析，现作如下总结。

1，资料和方法1.1一般资料将我院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿纳入本次实验，所有病例均选自2016年3月至2017年8月，采取随机抽签的方式将其分为治疗组（40例）与对照组（40例）。

治疗组中男24例，女16例；年龄1—12岁，平均（4.0±0.9）d。

对照组中男22例，女18例；年龄1—12岁，平均（4.1±1.0）d。

采取SPSS19.0软件分析两组患儿上述基线资料的差异，得出P＞0.05，证实本次实验科学、可行。

红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析【摘要】目的：观察红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。

方法：选取我院肺炎支原体肺炎患儿74例（2020年10月至2021年12月），随机分为红霉素治疗的对照组（37例）与阿奇霉素序贯治疗的观察组（37例），观察症状改善情况、肺功能、炎性因子、不良反应。

结果：与对照组相比，观察组症状评分低，肺功能改善好，炎性因子改善好，不良反应发生率低，P＜0.05。

结论：给予肺炎支原体肺炎患儿阿奇霉素序贯治疗，能减轻患儿临床症状，改善肺功能，减轻炎症反应，且不良反应少，优于红霉素治疗，值得借鉴。

【关键词】红霉素；阿奇霉素；序贯治疗；小儿；肺炎支原体肺炎肺炎支原体肺炎是一种肺部炎症疾病，主要由支原体感染所造成，在小儿中具有较高的发生率，患儿发病后主要表现为发热、头痛、咽痛等，随着病情进展会导致多系统、多器官损害[1]。

在小儿肺炎中，肺炎支原体感染是常见的一个原因，并且所占比例较大，常发生于秋冬季节。

近年来，肺炎支原体肺炎发生率不断上升，而且在疾病治疗中发现其治疗难度也进一步增大，对于患儿而言，如果早期治疗不及时，就会导致肺不张等的发生，对其呼吸系统造成损伤[2]。

该病具有较高的传染性，并且患儿发病后早期症状并不典型，因此，疾病早期发现难度相对较大，同时该病也具有病情严重等特点，容易导致并发症的发生，不利于患儿身心健康。

在肺炎支原体肺炎治疗中，治疗的关键为抗感染，同时为患儿提供综合治疗方案，如祛痰、退热等[3]。

该病可用治疗药物较多，其中大环内酯类抗生素应用较多，能取得一定的效果，如红霉素等，但是应用期间不良反应发生率较高，同时治疗期间静脉穿刺部位容易出现静脉炎，带来疼痛感受，影响治疗依从性，整体效果不佳[4]。

近年来，阿奇霉素应用越来越多，其为新型大环内酯类抗生素，而且认为阿奇霉素序贯疗法能取得更好的效果。

本研究选取我院肺炎支原体肺炎患儿74例，观察红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果。

红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较【摘要】小儿肺炎支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病，红霉素和阿奇霉素是常用的治疗药物。

本文从药理特点入手，介绍了红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用情况，分析了红霉素序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法的优势和不足。

最后对红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的疗效进行比较，并提出临床实践中的选择建议。

通过本文的分析，可以为临床医生提供对红霉素和阿奇霉素序贯疗法的更深入了解，并为治疗小儿肺炎支原体肺炎提供参考依据。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎、红霉素、阿奇霉素、序贯疗法、药理特点、优势、不足、疗效比较、临床实践、选择、效果。

1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的感染性疾病，主要由支原体引起，其病原性强，易传播，且易出现抗药性。

在临床上，治疗小儿肺炎支原体肺炎一直是一个亟待解决的难题。

红霉素和阿奇霉素是两种常用的抗生素，被广泛应用于呼吸道感染的治疗中。

关于红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效比较，目前尚缺乏系统性和客观性的研究。

本研究旨在比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，为临床治疗提供更为科学的依据。

通过对红霉素和阿奇霉素的药理特点、在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的应用、以及序贯疗法的优劣势进行分析，旨在评价两种治疗方案的优缺点，为临床医生提供更好的治疗选择和指导。

1.2 研究目的本研究的目的是比较红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效，以探讨两种不同药物在治疗该疾病中的优劣势，为临床医生在选择治疗方案时提供参考。

小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，严重时可引起呼吸窘迫和其他并发症，给患儿带来严重的健康风险。

红霉素和阿奇霉素是常用于治疗支原体肺炎的药物，但两者在疗效和不良反应方面存在一定差异。

通过本研究，我们希望能够找出哪种药物在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更为有效，以便临床医生在面对这一疾病时能够做出更明智的治疗选择，提高患儿的治疗效果，减少并发症的发生，降低治疗的不良反应，为小儿呼吸道感染疾病的治疗提供更科学的依据。

阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较目的观察阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。

方法选取100例小儿支原体肺炎患儿作为观察对象，随机分为观察组与对照组各50例。

观察组采用阿奇霉素序贯疗法，对照组采用红霉素单药治疗。

观察两组患儿的临床疗效、临床症状以及不良反应发生率。

结果两组治疗有效率、退烧时间、咳嗽消失时间、住院时间等方面无统计学意义，P>0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

结论阿奇霉素序贯疗法与红霉素在小儿支原体肺炎中均有较高的临床疗效，能够有效改善患儿的临床症状，但阿奇霉素序贯疗法的安全性更高，值得在临床中推广使用。

标签：阿奇霉素序贯疗法；红霉素；小儿支原体肺炎支原体肺炎又被称为原发性非典型肺炎，是一种常见的儿科疾病，主要是由于支原体感染造成的，患儿多伴随间质性肺炎及毛细支气管炎，该病在儿童社区获得性肺炎中的发生率为10%～40%[1]，对患儿的健康发育造成一定的影响。

因此，寻找有效的治疗方案对于保障患儿的健康发育具有积极影响。

文章主要针对阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效展开分析。

1 资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年6月100例小儿支原体肺炎患儿作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组50例。

所有患儿经查体、X线胸片及病原学检查确诊为小儿支原体肺炎。

观察组50例患儿中有男孩23例、女孩27例；年龄为2～8岁，平均为（4.3±0.6）岁；病程为1～6 w，平均为（2.6±1.2）w；入院时体温为38℃～40℃，平均为（39.1±0.2）℃。

对照组50例患儿中有男孩24例、女孩26例；年龄为1～8岁，平均为（4.5±0.5）岁；病程为2～6 w，平均为（2.2±1.0）w；入院时体温为38℃～40℃，平均为（39.2±0.4）℃。

本次研究入选标准：①确诊为小儿支原体肺炎；②家属对本次研究知情并签署同意书。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比目的本文就红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果进行对比。

方法选取96例支原体肺炎患儿，采用随机数字表法将其分为两组，实验组（n=48）予以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法，参照组（n=48）予以阿奇霉素单用疗法。

结果实验组患儿的治疗总有效率高于参照组（97.92%>83.33%），症状完全消退时间快于参照组，不良反应发生率对比参照组更低（10.42%0.05，具有研究可比性。

1.2 方法患儿在入院后均接受常规治疗，包括退热、补液、止咳化痰等。

实验组：为患儿采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法，口服环酯红霉素干混悬剂，单次剂量为15 mg/kg，每隔12 h给药1次，用药时间以4～6 d为宜；待患儿病情稳定后改用阿奇霉素干混悬剂治疗，剂量为10 mg/（kg·d），连续口服3 d 后，停药4 d，共3周。

参照组：为患儿单纯采用阿奇霉素注射液治疗，剂量为10 mg/（kg·d），与150 ml葡萄糖注射液（5%）混合，静脉滴注；待小儿体温正常、病情稳定后可改用阿奇霉素干混悬剂治疗，用法、用量及用药时间均同实验组。

1.3 疗效评定标准治疗后，患儿体温恢复正常，咳嗽、咯痰等症状完全消失，胸片复查显示无异常，无肺部湿罗音，则为治愈[2]；患儿症状基本消失，胸片复查显示肺部阴影有70%以上被吸收，则为显效；患儿症状有所减轻，胸片复查显示肺部阴影有40%～69%被吸收，则为有效；患儿症状、体征、胸片复查结果未见改善，或加重，则为无效。

治疗总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学方法利用统计学软件SPSS 20.0分析研究所得数据，对计量资料（x±s）、计数资料（n，%）的比较结果分别予以t值与x2值检验，以P＜0.05为组间比较差异显著的检验标准。

2 结果2.1 二组患儿的疗效对比实验组中，治愈31例，显效10例，有效6例，无效1例，总有效率为97.92%（47/48）；参照组中，治愈16例，显效13例，有效11例，无效8例，总有效率为83.33%（40/48）；实验组高于参照组，组间比较P＜0.05。

健康域·用药小儿肺炎支原体肺炎是临床上较为常见的一种儿科病症，主要引发因素是患儿体内肺炎支原体感染，患儿主要表现为持续剧烈咳嗽、发热等，该病症属于传染性疾病，可通过与患儿直接接触传播或是经过飞沫进行传播。

由于患儿年龄相对较小，所以该病症对患儿的身体与心理都造成较大的影响，为了进一步改善患儿的临床病征，将患儿的生活质量提升，需要寻找更加有效的治疗方式。

根据国内的相关研究表明，红霉素联合阿奇霉素序贯治疗可以有效改善患儿的病情。

本研究讨论小儿肺炎支原体肺炎应用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗的临床效果，作出以下的报道[1]。

1资料与方法1.1一般资料从2019年2月至2020年2月在我院进行诊治的小儿肺炎支原体肺炎患儿中筛选出60例作为研究对象，通过随机法进行分组，即分为研究组与对照组。

其中对照组患儿为30例，年龄最小值与最大值分别为2岁与6岁，平均年龄为（4.23±1.02）岁，其中16例为男性患儿，14例为女性患儿。

研究组的患儿为30例，年龄最小值与最大值分别为3岁与7岁，平均年龄为（4.10±1.13）岁，其中17例为男性患儿，13例为女性患儿。

将两组患儿以上的组间数据进行详细的比对，可得出差异不存在统计学意义（p＞0.05）。

1.2治疗方法在进行治疗前，医疗人员应针对两组患儿的祛痰、退热、平喘、止咳等症状[2]，实施对症治疗，对照组选用红霉素治疗措施，对患儿应用乳糖酸红霉素（生产企业：大连美罗大药厂；生产批号：国药准字H21021679；30mg·kg-1·d-1），应与5%的葡萄糖联合实施静脉注射[3]，注射液为200ml，注意观察患儿的情绪反应以及病情变化，可根据患儿的实际情况，适当调整治疗方案。

研究组选用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗措施，红霉素治疗方法与对照组一致，再向患儿进行阿奇霉素序贯治疗[4]，应选用阿奇霉素粉针（10mg·kg-1·d-1）实施静脉注射，在用药三至五日后，对患儿的外周血白细胞与体温进行监测，若恢复正常则应指导患儿进行口服阿奇霉素干混悬剂（10mg·kg-1·d-1），注意应持续服用三日后[5]，间隔四日再继续指导患儿口服阿奇霉素干混悬剂（10mg·kg-1·d-1），应持续三至五日，注意观察患儿的情绪反应以及病情变化，可根据患儿的实际情况，适当调整治疗方案。

红霉素与阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎临床治疗中效果分析摘要】目的：探讨红霉素与阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎临床疗效的影响，为临床应用提供参考依据。

方法：将96例患儿随机分为研究组和对照组组。

对照组48例，予以单纯阿奇霉素序贯疗法；研究组48例，予以红霉素与阿奇霉素序贯疗法。

比较两组临床表现。

结果：研究组患儿中，显效28例、有效19例，临床总有效率为97.92%，明显优于对照组的16例、22例及79.17%，χ2为6.571，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究组患儿中，仅出现1例皮疹、1例腹痛腹泻，其不良反应发生率为4.17%，明显低于对照组的20.83%，χ2为4.667，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：红霉素与阿奇霉素序贯疗法临床效果显著，用药安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】支原体肺炎；红霉素静；阿奇霉素；序贯疗法【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0049-02Clinical analysis of erythromycin and Azithromycin Sequential Therapy in the treatment of mycoplasma pneumonia in children【Abstract】Objective To investigate the effect of erythromycin and Azithromycin Sequential Therapy on the clinical efficacy of mycoplasma pneumonia in children, so as to provide a reference for clinical application.Methods The 96 cases were randomly divided into the study group and the control group. 48 cases in control group were treated with sequential therapy of azithromycin alone. 48 cases in study group were treated with erythromycin and Azithromycin Sequential therapy. The clinical manifestations of the two groups were compared.Results Among the children in the study group, 28 cases were markedly effective and 19 cases were effective, the total effective rate was 97.92%, which was obviously better than that of the control group,22 cases and 79.17%,χ2 was 6.571, the difference was statistically significant (P <0.05); In the study group, only 1 cases of rash, 1 cases of abdominal pain and diarrhea, the incidence of adverse reactions was 4.17%, significantly lower than 20.83% in the control group, χ2 was 4.667, the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The sequential therapy of erythromycin and azithromycin has remarkable clinical effect and high safety, so it is worthy of clinical application.【Key words】Mycoplasma pneumonia; Erythromycin static; Azithromycin; Sequential therapy支原体肺炎是儿科常见疾病之一，临床症状以长期发热、咳嗽等为主，严重影响患儿生活质量。

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效摘要：目的：分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。

方法：收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的小儿支原体肺炎患儿100例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组（21例）与对照组（20例），对照组患儿单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，对两组患儿的治疗效果进行分析对比。

结果：研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。

结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。

关键词：红霉素；阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床效果小儿支原体肺炎是临床上常见的病症，该病主要是由于支原体属于细胞内微生物导致，如果没有得到及时有效的治疗则可能累及全身多个脏器发生病变，严重者甚至导致死亡，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响[1]。

随着医疗技术水平的发展提高，临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的药物及方案也不断增多，并各具优势弊端。

本文旨在分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果，特收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿进行了分组试验，现将研究结果报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[2]，患儿入院时均表现出不同程度的发热、喘息、咳嗽等症状。

按照随机数字表分组的方式将患儿分为观察组（21例）与对照组（20例），观察组中男11例，女10例，年龄7个月-11岁，平均年龄（5.33±0.76）岁；对照组中男12例，女8例，年龄8个月-10岁，平均年龄（5.39±0.82）岁。

阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎比较摘要】目的：观察阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法在支原体肺炎临床治疗中的应用效果。

方法：128例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组和观察组，每组各84例。

对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。

比较两组治疗总有效率、治疗过程中不良反应发生情况。

结果：观察组治疗后总有效率高于对照，咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组。

两组不良反应发生率的比较差异无统计学意义。

结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎临床效果显著，不良反应少。

【关键词】阿奇霉素；红霉素；序贯疗法；支原体肺炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0078-02支原体肺炎是由肺炎支原体导致的急性呼吸道感染性疾病，多见于儿童，可引起患儿多系统、多器官损害，给患儿身体健康、生长发育带来不利影响。

序贯疗法适用于半衰期长，口服及注射剂型生物利用度接近的药物，具有不良反应少，半衰期长等优点[1]。

本研究探讨阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果，报道如下。

1.资料与方法1.1 资料本组128例院收治的小儿支原体肺炎患者。

均行胸部X线片等检测、痰FQ-MP-DNA测定呈阳性、血清学检测肺炎支原体抗体MP-IgM呈阳性，符合小儿支原体肺炎的相关诊断标准[2]。

均排除有药物过敏史及脏器严重损失者。

随机分为对照组与观察组，每组84例，对照组男53例，女31例，年龄0.5～11岁，平均年龄（3.7±2.1）岁，单侧病变48例，双侧病变36例；观察组男47例，女37例，年龄0.8～11岁，平均年龄（4.7±2.1）岁，单侧病变49例，双侧病变35例。

患者均出现发热、咳嗽等症状，可闻肺部干湿啰音。

两组资料比较差异无显著性（P＞0.05）。

红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染临床疗效及安全性观察【摘要】目的：研究小儿支原体感染治疗中应用红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗的效果及安全性。

方法：笔者选择80例小儿支原体感染患儿，将红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗应用在观察组中，将红霉素治疗应用在对照组中。

结果：观察组对比对照组，明显改善临床疗效、治疗后炎症相关指标、各种不同临床表现消失时间，P＜0.05；对比两组患儿治疗前炎症相关指标、治疗期间不良症状发生情况，P＞0.05。

结论：小儿支原体感染治疗中应用红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗，安全性高，临床疗效理想。

【关键词】红霉素；阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体感染；临床疗效；安全性临床常见小儿支原体感染疾病，是呼吸系统疾病的一种，12岁以下儿童容易发生这一情况，随着生活中逐渐加重污染情况，小儿支原体感染发病率逐年增加，起病急骤，患儿治疗时间长，因为刺激，可导致患儿发生阵发性咳嗽，加上儿童自身免疫功能差，各种并发症容易发生[1]，会影响患儿生命安全以及健康，因此，临床应科学有效治疗本病患儿，有一定现实意义。

对于小儿支原体感染患儿来说，临床表现是头痛、发热、咽喉痛等，临床应对患儿如何有效治疗进行探析。

大环内酯类抗生素在临床上常用，其中包括红霉素，可用于治疗支原体肺炎患儿。

新的大环内酯类药物包括阿奇霉素，不良反应轻微[2]，甚至没有。

本组实验将80例患儿选择，探究小儿支原体感染治疗中应用红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗的效果及安全性。

1 资料和方法1.1临床数据在我院2019年1月至12月将80例小儿支原体感染患儿选择，知情同意入组并签订知情同意书，分组办法是治疗方法不同，观察组40例，男女分别是20例、20例，年龄分布是2岁至9岁，均值6.2岁，对照组40例，男女分别是22例、18例，年龄分布是3岁至8岁，均值6.1岁。

可对比两组患儿基线资料（性别比例、年龄、病情等），P＞0.05。

纳入标准：符合诊断标准；在15d内没有将抗生素应用；不过敏实验中用药；患儿家长知情同意用药情况。