丹参多酚酸盐注射液对老年慢性肺源性心脏病患者IL-4及IFN-γ的影响

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入5 % 葡萄 糖 液 2 5 0 ml 中, 静脉滴注 , 1次/ d , 1 4 d
心病气道 的慢性炎 症免疫 反 应病理 系列 过程… 。
丹参多酚酸盐能够通过下调缺血再灌注损伤大鼠动 物模型 中的 T N F . 、 I L 一 1 B水 平 起 到 心 脑保 护作 用 。但丹参 多酚酸盐注射液对 老年慢性肺心病 患者外周血 T h l / T h 2免疫炎性 因子 的影 响的报道
料 以 戈± S 表示 , 组 间 比较 采 用 t 检 验 。检 验水 准
作者单位 : 1 . 4 4 8 0 0 0 湖北 荆门 , 荆 门市第一人 民医院 2 . 4 4 8 0 0 0 湖北 荆 门, 荆楚理工学 院医学院
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临 床肺科杂志 2 0 1 4年 2月 第 1 9卷第 2期 性肺心病患者气道局部炎症 的发生发展 , 其水平
三、 观察 指标
1 . I L - 4和 I F N . ^ y 的检测 常规在清晨空腹时采 取静脉血 5 m 1 , 以3 0 0 0 r / m i n离心 1 2 m i n , 分离血 清, 收集 上清 液 , 置于 一 7 ℃ 冰 箱 中保存 待 测 , 用
E L I S A法 检测 标 本 中 I L - 4和 I F N . 的 含 量 , 严 格 按

选择 2 0 1 1年 5月 一 2 0 1 2年 1 1月 在 荆 门市
第 一人 民医院 呼吸 内科住 院治疗 的急性发 作期 的老
照试剂盒的要求进行操作。试剂盒购 自深圳晶美公
司。
年慢性肺心病患者 3 5例 ( 治疗组 ) , 所有患者 的诊 断均符合 1 9 7 7年全 国肺心病专业会议修订的慢性 肺源性心脏病诊断标准。所有患者年龄均 6 0> 岁。
慢性 肺 源 性 心 脏 病 ( 简称肺心病 ) 多 由 慢 性 阻 塞性 肺部 疾病 导致 , 主要 病 理 过 程是 慢 性 肺 胸 疾病
± 8 . 3 5 ) 岁 。所 有患 者在 纳 入 研究 前 1月 内均 未 使 用免 疫 抑制药 物 和 出现 各种 器官感 染 , 无心 、 脑、 肺、
临床肺科杂志
2 0 1 4 年2 月 第1 9 卷第 2 期
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丹 参 多酚 酸盐 注射 液
对 老 年 慢性 肺 源 性心脏 病 患者 I L- 4及 I F N—讨丹参多酚酸盐注射液对老年慢性肺心病患者外周血血清中白细胞介素4( I L _ 4 ) 和
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9— 6 6 6 3 . 2 0 1 4 . 0 2 . 0 5 8
气容积 ( F E V ) , 测得值均 以 占预计值百分 比计算
( F E V %、 P E F %) , 肺功能 由我科专业人员操作。 三、 统计学方法 采用 S P S S 1 3 . 0软件 , 计量资
或肺血管慢性病变逐渐引起的肺动脉高压 , 最后出
现心 力衰 竭 。本病 多表 现为气 道 和肺 的慢性 免疫 炎
肝、 肾等严重的器质性疾病。另外设 立在我科健康
体检的对照组 3 5 例, 其中男 1 7例 , 女l 5 例, 年龄 6 1

症的缓慢变化 , 引起肺功能进行性下降。研究发现 ,

8 8 岁, 平均 ( 7 3 . 9± 9 . 1 7 ) 岁。两组在年龄 、 性 别
二、 治疗 方 法 治 疗 组 在 常 规 治 疗 ( 持 续 低 浓
些细胞因子 ( 白介素4、 白介 素. 8 ) 参与了慢性肺
方面无显著性差异( P> 0 . 0 5 ) 。 度给氧、 控制呼吸道感染 、 解 除支气管痉挛 、 控制心 力衰竭) 的基 础上, 加用丹参多酚酸盐注射液注射 液( 上海绿谷生命园医药有限公司生产 ) 4 0 0 m g 加
2 . 肺 功 能 的 检测 受 试 者 肺 功 能 采 用 意 大 利
C O S M E D肺功能仪检测 , 在治疗前后分 2次进行测 定, 测定指标为最大呼气流速( P E F ) 、 一秒钟用力 呼
其 中男 1 8例, 女1 4 例, 年龄 6 5— 8 6岁 , 平均 ( 7 2 . 3
目前很少。本研究通过观察丹参 多酚酸盐注射液对
老年慢性肺心病患者血清中 I L - 4和 I F N . 含量 以 及肺功能的影响 , 探讨其对慢性肺 心病患者血清炎 性细胞因子的影响及其防治老年慢性肺心病的作用
机制 。现 报告 如下 。
资料 与方 法

为1 个疗程。所有受试者在治疗前后均抽取静脉血 检测 I L - 4和 I F N 一 , 并测定肺功能 , 健康对照组肺功 能在治疗前后只测定 1 次。
干扰素一 - y ( I F N 一 ) 的影响 。方法 对3 5例急性发作 的老年慢性肺心病患者 ( 治疗组 ) 在常规 治疗 的基础上 加 用丹参多 酚酸盐 注射液 治疗 1 4 d 。E L I S A法检测治疗前后患者 外周血 中 I L _ 4 、 I F N 一 的含量 以及患者肺功 能 指标 的变化 。结果 治疗组 在治疗前 血清中 I L 4 高于对 照组 ( P< 0 . 0 5 ) , I F N 一 低于对照组( P<0 . 0 1 ) , 经静 脉滴 注丹参多 酚酸盐注射液 1 4 d后 , 治疗组 I L - 4水 平较治疗前 明显降低 ( P< 0 . 0 5 ) , I F N 一 水平 较治疗前 显 著上 升( P< 0 . 0 5 ) , 肺 功能指标 改善 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 丹参 多酚 酸盐 注射液 能改 善老年慢 性肺心病 的肺 功 能, 调节 T h l / T h 2细胞 因子之 间的平衡 , 发挥治疗老年慢性肺心病 的作用 。