临床合理用药如何理解合理用药欧美国家较早地走上了合成药物的道路，从而用工业化的方法大规模地生产各种药物，但是在这种的情况下一旦发生药物不良反应，涉及面就会很广。
本世纪以来国外接连发生许多大范围的药物本身的不良反应危害事件，使人们对药物不良反应危害的严重性加深了认识。
第一节合理用药的概述一、合理用药（Rational drag use）的概念内罗毕国际合理用药专家会议提出合理用药的要求是：对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量合格，安全无害。
二、合理用药的基本要素绝对合理用药也是难以达到的，一般所指的合理用药只是相对的，当今比较公认的合理用药是应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。
用药首先强调的是安全性，只有在这个前提下，才能谈合理用药。
安全的意义在于用最小的治疗风险让患者获得最大的治疗效果。
其次是药物的有效性，这是使用药物的关键。
如果没有疗效，就失去了药物本身的意义。
生物利用度作为评价一种制剂的指标。
生物利用度为1.8-1.2，即可认为两种药物具有生物等效性。
用药的经济性，简单地看是药品的贵贱、医疗费用高低的问题，实际上还有药价和疗效相比是否值得的问题。
适当包括7个方面：1.适当的药物。
2.适当的剂量。
3.适当的时间。
4.适当的途径。
5.适当的病人。
6.适当的疗程。
7.适当的治疗目标。
合理用药，具体一点讲就是应当做到根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物，真正做到对症下药，同时以适当的用法、适当的剂量、适当的时间准确用药，并且还要尽量少花钱。
这样就可以达到有效、安全、经济的目的了。
第二节消除用药的心理误区药物是人类与疾病做斗争的武器，正确用药，能及时减轻病痛，恢复健康。
可是有不少病人却存在着一些用药的心理误区，影响了药物治疗的效果。
1.求快心理2.求新心理3.求洋心理4.求多心理5.求补心理6.求贵心理7.迷信抗生素心理8. 迷信偏方心理9.害怕用药而拒药心理要解决病人的拒药心理问题，就要从心理教育和药物知识宣传出发。
临床药师实习心得临床药师实习心得当我们有一些感想时，可以将其记录在心得体会中，这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。
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临床药师实习心得篇1光阴如梭，20XX年的工作转瞬又将成为历史，20xx年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。
为了更好地完成20xx年工作，扬长避短，现总结如下：思想上，认真学习贯彻党的精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，提高自己的思想政治觉悟，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，“以病人为中心”，做好一线窗口及临床药学服务工作，荣获20XX—20XX年度院“优秀团员“称号。
在门诊药房工作期间，严格遵守处方调配制度，认真按照“四查十对”处方审查制度，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，及时与医生沟通。
准确调配认真核对并发放处方7万余张，未出现任何差错事故。
操作熟练、迅速，尽可能减少病人取药等候时间。
对发放到患者手中的药品，主动向患者讲解用药常识与注意事项，尤其对孕产妇及小儿用药注意事项作耐心交代，为群众提供快捷、准确、优良的药学服务。
在临床药学室工作期间，坚持每日参与新生儿科临床查房工作，一方面向医护人员学习临床一些知识，另一方面通过查看病历，监测、审核临床用药，及时了解患者的病情及用药全程。
在药物选择、给药剂量、途经、方法等方面向医生及护士提供咨询和药物治疗服务信息。
此外，积极配合并圆满完成卫生部“医疗质量万里行暨抗菌药物专项整治工作”的检查工作。
按照医院处方点评制度规定，组织开展门诊处方点评工作。
联合计算机中心设计并初步完成处方点评信息化模块，提高处方点评效率。
一年来，每月抽查门急诊处方、孕产妇、儿童、抗菌药物处方等进行专项点评。
分析评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。
学习上，加强药学和临床基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，积极阅读国内外文献，了解并掌握专业的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识更好地指导临床合理用药。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 54 期2019 Vol.6 No.54164浅谈温胆汤的临床用药经验李凤莲（玉溪市中医医院，云南中医学院第四附属医院，云南玉溪 653100）【摘要】温胆汤放出自《备急千金要方》，原用于治疗胆失清净，痰热内扰之证或中风、癫、狂等。
根据中医辨证论治原则及用药经验总结，该方临症还可以用来治疗口臭、口疮、失眠、腹泻等，对口臭伴大便粘滞不畅者、口臭伴口苦，口干者、口臭伴烦躁易怒者均有治疗作用。
【关键词】口臭；口臭伴口苦、口干；烦躁易怒；大便粘滞不畅；口疮；失眠；腹泻；温胆汤方；临床运用；临床经验【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.54.164.01温胆汤方出自《备急千金要方》，由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜六味药组成，主治“大病后虚烦不得眠”，并且指出其病因是“胆寒故也”。
罗谦甫曰：“胆为中正之官，清静之府，喜宁谧恶烦扰，喜柔和恶壅郁，盖东方木德，少阳温和之气也，若病后，或久病而宿有痰饮未消，胸膈之余热未尽，必尽伤少阳之和气，以故虚烦惊悸者，中正之官，以槁蒸而不宁也，热呕吐苦者，清静之府以郁炙而不谧也，痰气上逆者，木家夹热而上升也，方以二陈治一切痰饮，加竹茹以清热，加生姜以止呕，加枳实以破逆，相济相须，虽不治胆而胆自和，盖所谓胆之痰热去故也，命名温者，乃谓温和之温，非谓温凉之温也，若谓胆家真畏寒而怯而温之，不但方中无温胆之品，且更有凉胃之药也。
”温胆汤方若应用得法，确有出奇制胜之妙。
笔者在临床实际治疗中发现，除上述病症外，凡遇口臭；口臭伴口苦、口干；伴烦躁易怒；伴有大便粘滞不畅；口疮；失眠；便秘；腹泻；胃痛等，均可运用温胆汤为基础方，辨证加减治疗。
1 病例举隅1.1 口臭1.1.1 口臭伴口苦、口干王某，男，46岁，因有明显口腔异味，并伴有经常性口苦、口干症状就诊。
