临床药师参与合理用药的实践和体会

临床药学实习总结临床药学是一门应用性很强的学科，书本知识不能满足临床需要，因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。

下面是小编为大家整理的关于临床药学实习总结，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!临床药学实习总结1(一)处方点评1、门诊处方点评①按[2020]21号文件《医院处方点评制度》要求，每月随机抽查门诊处方100张进行点评，全年共完成1200张处方点评，对点评情况进行分析总结，并对不合理的处方及医生进行全院通报。

②每月抽取一周中所有不合理的门诊处方，按科室分类统计分析，对处方中存在的问题整理后，以整改通知的形式反馈到各临床科室，并要求各临床科室针对存在的问题采取相应的整改措施。

2、门诊抗菌药物处方点评每个月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评，每名医师不少于50份处方，不足50份处方的全部点评。

全年共点评6612张抗菌药物处方，对点评结果进行分析总结，并根据门诊抗菌药物处方点评结果进行排名，排出合理使用抗菌药物前10名的医师和不合理使用抗菌药物前10名的医师。

(二)手术病历点评每月抽取每个外科科室一定数量的手术病历进行点评，对围手术期预防使用抗菌药物的合理性进行点评，点评要点为有无预防用药指征、预防用药时间、预防选择的品种、预防用药疗程是否合理，全年共点评手术病历465份。

(三)每月完成对药物临床应用基本情况进行统计1、药品使用动态监测：每月分别对门诊、住院及全院使用排出前10名药品;2、门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例;3、各门诊医生抗菌药物的使用率;4、各临床科室抗菌药物使用率和使用强度;5、各临床科室使用抗菌药物的微生物送检率、使用限制级抗菌药物的微生物送检率、使用特殊级抗菌药物的微生物送检率。

(四)不良反应报告与监测工作1、制定了《医院药品不良反应报告和监测管理实施办法》，并对我院医生、护士进行了药品不良反应报告与监测培训，每半年对我院不良反应报告情况进行统计分析，以文件的形式进行全院通报。

临床药师参与药物热会诊的实践和体会刘宪军【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)002【摘要】Objective To provide references for identifying drug fever with infectious disease and rational use of drugs. Methods The process data of clinical pharmacists involving in analysis of medical consultation and treatment for drug fever were analyzed. Results Drug fever disappeared after the drug fever was identified with infectious disease and withdrawing related drugs. Conclusion Clinical pharmacist participating in medical consultation can promote clinical rational drug use and ensure safety usage.%目的：为临床鉴别药物热和感染性疾病及促进临床合理用药提供参考。

方法对临床药师参与药物热会诊的资料进行分析。

结果临床药师将药物热和感染性疾病进行鉴别后，停用相关药物，药物热消失。

结论临床药师参与临床会诊可促进临床合理用药，保证患者用药安全。

【总页数】2页(P90-91)【作者】刘宪军【作者单位】首都医科大学附属北京潞河医院药剂科，北京 101149【正文语种】中文【中图分类】R952【相关文献】1.临床药师参与会诊药物热患者的临床实践 [J], 丁义兰;向蓉2.临床药师会诊和干预一例药物热患者治疗的临床实践 [J], 江广武;黄燕洪;邱卓婵3.临床药师参与注射用哌拉西林他唑巴坦钠致药物热会诊的实践 [J], 陈毅文;李远杰4.临床药师参与抗感染用药会诊的实践与体会 [J], 马佳; 刘有福; 姚冬梅; 于天池; 陈镜任5.临床药师参与肿瘤多学科会诊的实践与体会 [J], 李杨;朱庆贵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

我院临床药师参与药学服务的实践与体会发表时间：2019-09-20T16:05:59.627Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第06期作者：徐知[导读] 临床药师通过参与临床，提高了医疗服务质量,最大程度地减少药品不良反应，对促进临床合理用药具有重要意义。

台州市中医院 318000【摘要】目的：探讨临床药师参与临床药物治疗的实践与体会。

方法：经过临床的药学实践，通过具体案例，总结临床药师在临床工作的心得与体会。

结果：临床药师通过参与患者的整个用药过程，能够发现潜在的或实际存在的临床用药问题或药品不良反应，正确的预防和解决，提高药物治疗效果，保证用药安全、有效。

结论：临床药师通过参与临床，提高了医疗服务质量,最大程度地减少药品不良反应，对促进临床合理用药具有重要意义。

【关键词】临床药师；药学服务；实践与体会药学服务是药师应用药学专业知识向医护人员、患者及家属提供直接的与药物应用有关的服务，以提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性。

大力开展临床药学服务，促进合理用药，已经成为当前各级医院药学工作的重心。

药师走向临床，参与临床药学实践[1,2]，对药物治疗的合理性进行干预，是临床药学的工作思路和模式。

本文结合临床具体案例，谈谈临床药师参与临床用药实践的心得与体会。

1.药物的用法用量问题病例1. 患者，男，72岁，身高173cm，体重60kg。

因反复咳嗽5年，再发伴胸闷20天入院。

入院诊断为：1.慢性支气管炎伴肺气肿；2.肺部感染。

入院前于当地医院给予阿莫西林克拉维酸钾针、氨茶碱针治疗后，症状改善不明显，入院后给予哌拉西林他唑巴坦6.75g，q12h,静滴抗感染治疗。

查生化指标示：ALT 44U/L,AST 35U/L,肌酐值 176umol/L，尿素氮7.94mmol/L,建议医生应根据患者的肾功能调整剂量，患者肌酐值为176umol/L，计算患者的肌酐清除率为28ml/min，根据哌拉西林他唑巴坦药品说明书，肌酐清除率为20～40 ml/min者，推荐剂量为一次2.25g，q6h，一日总量8g/10g，医生给予的剂量过大，应调整剂量。

临床药师个人总结（11篇）临床药师个人总结（精选11篇）临床药师个人总结篇1今年7月份，我非常幸运地获得了医院批准到到广州某三甲医院学习临床药学，我也非常珍惜这难得的机会(因为听科室的前辈们说我们药剂科从来都没有人出去进修过!)。

为了更快地进入学习状态，在去之前我就请教了前面去学习的同事关于广州某三甲医院进修的情况，得知广州某三甲医院的医生都是用商品名开医嘱和处方后，我收集了本院所有抗生素的说明书，总结对照了商品名和通用名称，并在网上查找了有关处方点评和抗菌药物合理应用之类的资料，以免因为自己对临床药学了解太少，去了之后不知从何学起。

初去几天，我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去，她们大都很年轻，有什么问题大家也经常一起讨论、查找资料，一起去外面参加有关临床药学的学习班或者听专家讲座，慢慢的大家都相处得很熟了。

在这一个月的时间里，我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用情况的调查，期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科Ⅰ类手术过往病例用药调查，这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用，对每一份被抽查的病例都必须填写调查表和临床药师的合理用药评价，总结核对无误后反馈给临床负责的医生。

在进行这项工作的时候我发现他们的经验有几个非常可取的地方：①他们的调查表和评分表的制作非常规范，不仅包括了手术科室的，还包括了非手术科室的;②每一个评分的项目也非常的细化，从抗菌药物品种的选择、用药时机、抗菌药物品种的更换、预防用药疗程、抗生素的联合用药等多个方面进行评价;③上网检索有关药物的最新资料，并结合《临床抗菌药物应用指导原则》和各种疾病的临床路径给予医生合理化用药的建议。

我想这些都是值得我院临床药学工作借鉴的地方。

除此之外就是学习处方点评、合理用药监测网报、静脉配置中心工作流程和制度等内容。

这次我点评的是7月份当月的处方，抽查了差不多200张，因为有模板，评价起来相对比较容易。

但通过他们医院和我们医院的处方点评对比，发现了一些共同点和不同点：相同的是抗生素的合理应用是处方点评的重点内容;不同的是处方点评表所包含的具体项目和处方分析总结项目不同，我们医院没有基本药物品种数及药品通用名称数等内容。

┃2009.５（下）┃首都医药 CAPITAL MEDICINE15摘要：临床药师作为医疗工作团队的新成员，如何才能尽快融入团队、提高职业素养。

笔者依据工作实践经验的总结，提出了自己的建议。

关键词：临床药师；角色定位；工作方式卫生部与国家中医药管理局于2002年联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》提出：“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作”，并要求医疗机构“逐步建立临床药师制”。

建立临床药师制不仅是医院临床的需要，也是医院药师自身发展的需要，符合医院药学的发展方向。

而临床药师作为药学专业技术人员，其主要职责就是要走向临床，面向病人，直接参与临床药物治疗工作实践，保障患者用药安全、有效、经济。

但临床药师作为医疗工作团队的新成员，如何尽快融入团体，提升个人服务水平，利用药学专业特长服务于患者，需要广大药师不断探索、实践和总结。

笔者就结合在首都医科大学附属北京天坛医院药剂科开展临床药师培训的工作实践，谈谈临床药师开展临床药学服务的个人体会。

1　临床药师参与临床工作要注意角色定位和工作方式1.1 临床病房的工作环境和模式对于许多刚刚接触临床的药师来说是相当陌生的，临床药师往往感觉自己无所适从，找不到“用武之地”，而是被动依附于临床。

工作中过多关注临床的诊断过程和治疗过程，反而忽视了患者合理用药这一中心任务，很容易出现定位偏差的问题，从而体现不出临床药师下临床的价值。

还有就是药师下临床往往没搞清楚工作对象是医师还是患者，经常只会围着医师转，忽视与患者的交流沟通以及提供给患者必要的用药指导和用药教育。

容易犯的毛病还有，对于医师的用药行为倾向于“监管”的思维模式，而弱化服务意识，这样也难以融入团队之中。

总之，临床药师下临床，既不要妄自菲薄，也不要自满自大，要做临床医师的助手，虚心向临床学习，积累经验，提高能力，与医师、护士构建交流平台，共同服务于患者。

1.2 在药师下临床之前，笔者的经验是首先利用医院医疗网络系统对负责病床患者的基本病情和用药情况有所了解，可结合医师的诊断及患者个体情况对医嘱中用药合理性进行分析，并提出相应的建议，对于自己搞不明白的问题可积极向临床求教。

浅谈临床合理用药的心得体会摘要：临床上合理用药是我国医药的一项重要工作内容，它也是避免药源性病症的关键环节，是保证病人可以用药安全、保证医院提供医疗质量的关键。

临床上的不合理用药则会严重威胁到人们的健康，也会造成医疗资源的浪费现象。

本文先是分析临床上不合理用药的表现和危害，然后讲解了临床合理用药的重大意义，最后分析了临床合理用药的心得体会。

关键词：临床；合理用药；心得体会【中图分类号】r952【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0245-02世界卫生部门在85年制定了基本药物的含义，基本药物就是可以满足人们日常保健需要的药品，它们还可以被科学合理的使用。

在医院临床上，治疗病人疾病以及预防人们疾病的药物具有双面作用，如果使用不当就会对人们的身体健康产生损害，如果合理科学的使用就会保护人们的健康。

下面先讲一讲临床上不合理用药的表现和危害。

1临床上不合理用药的表现和危害虽然我国卫生部门在很早就有了基本药物的相关政策，在宏观方面对医药卫生事业做出了推动，但从我国临床的用药情况以及基本药物的相关政策推行情况来看，我国的基本药物政策还没有达到促进合理用药的效果，在我国医院临床方面的表现有：药性的配伍不合理、新药品的结果类型匹配不合理、药物联合作用，会发生理化性质上的变化，造成处方匹配不合理、药物用量与药物用法不同造成的药物效果不同、病例探讨不及时等。

临床上不合理用药的危害主要有三个方面，一是耽误了病人的疾病治疗，临床不合理用药妨碍了病人的治疗效果，使病人得不到合理科学医治，甚至会造成病人的病情恶化；二是浪费了医院有限的、宝贵的医药资源，使医院资源得不到恰当应用；三是合并药物出现反应，由于药物间不同的蛋白结合率，在进行药物搭配使用时会产生一些药物间的相互作用，降低药物疗效，病人服用后甚至会出现不良的反应。

一些药品生产者和药品经营者只想到了自己的经济利益，不顾药物搭配间相互作用带来的不良反应，误导或者引导医院的医务人员进行药物不合理合并使用，造成不良的后果。

开展临床药学服务工作的实践与体会当今社会正处在医院药学管理变革的重要时期。

随着医疗体制改革的深入和新技术新知识的发展,改变现阶段医院药学的工作模式,提升医院药学的作用,开展以患者为中心，进行全面的临床药学服务工作将成为现代医院药学的工作重点。

笔者所在医院临床药学服务工作的主要内容: (1)开展门诊用药咨询，编写《药物通讯》，指导医生、患者合理用药；(2)跟随医生查房，参与病例讨论及书写药历；(3)对处方、病历进行用药分析，了解本院用药情况；(4)开展药物不良反应的监测工作；(5)积极开展用药宣传活动。

本文通过对临床药学服务工作内容以及工作过程中遇到的具体实例进行分析，总结经验教训及工作体会，仅供同行参考。

标签：临床药学工作;开展;实践笔者所在医院是一所二级甲等医院，临床药学工作起步较晚，当前正处于不断发展完善阶段。

以下为笔者所在医院自临床药学服务工作开展以来所进行的具体工作实践和体会。

1医院临床药学工作开展的历史自2007年起笔者所在医院逐步开展临床药学工作，并于2008年1月成立临床药学室，由一名副主任药师专职负责，其他药师协助，共同开展临床药学工作。

在两年多的发展时间里，临床药学室先后开展了门诊用药咨询、处方病历分析、不良反应上报、跟随临床查房、编写药讯药历、开展用药宣传等多项工作，并取得了很好的实际效果，从处方质量到用药水平均有了较大提高。

为了拓展工作思路，学习先进经验，提高工作水平，笔者所在医院药学部临床药学室先后派代表参加了2008年3月和2009年4月召开的全国第一、第二届“临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会”，分享了最新的临床药学理念及先进的实践工作经验。

通过学习比较，发现了很多自身工作中存在的问题和不足之处，从而积极完善，不断发展。

如今，随着工作人员的增多，工作范围的不断扩大，内容不断深入，与此同时，面临的问题也不断增多。

因此可以说，目前笔者所在医院临床药学服务工作正处在发展与挑战并存的重要阶段。

临床药师参与心外科开展药学服务的实践体会【摘要】目的：探讨临床药师在心外科开展药学服务的实践与体会；方法：收集2022年1月-2022年8月于我院心外科收治的心脏疾病患者，结合患者病历资料与临床治疗过程总结本次药学服务的实践体会。

结果：心外科是诊治心脏疾病的重要科室，其手术难度较大，因此在心脏手术治疗的围手术期的用药更是诊治心脏疾病的重要环节。

临床药师在心外科开展药学服务，指导患者用药咨询和用药培训等，可以直接与患者交流，转变药学服务模式，更好地提供药学服务内容。

结论：临床药师参与心外科开展药学服务，可以更有效的监测患者的用药情况，促进临床合理用药，保障患者的用药安全。

【关键词】：心外科；冠心病；药学服务；临床药师随着人们的生活水平的逐渐提高，心脏病的发病率也呈逐年上升的趋势。

心脏外科中常见的疾病主要包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及主动脉瘤等四大类[1]。

对于心脏病的治疗，不同类型的心脏病也有不同的治疗方案也不尽相同。

临床医师需要根据患者心脏病的具体类型、患者的临床表现需要在综合评估后制定具体的个性化的治疗方案。

在心外科疾病的疾病类型中的治疗过程较为漫长且治疗较为困难，且在临床用药方面较为广泛。

在治疗疾病的药物中广泛的包括抗菌类药物、化痰药物、抗肿瘤药物、护胃药物等[2]。

临床医师在治疗的过程中需要投注大部分的精力在外科手术中，无法专心的关注在治疗中的用药。

临床药师的作用能够充分的改善这种情况，能够在用药方面保证药物运用的合理、安全，能够在治疗过程中提供有效的保障[3]。

因此临床药师参与疾病的诊断治疗及提供相关的药学服务十分重要。

1心外科临床药学服务内容心外科主要研究心脏疾病与手术治疗的科室，其涵盖先天性心脏病、心脏瓣膜病、缺血性心脏病、血管疾病以及介入治疗等方面。

临床药师在心外科开展专科药学服务，其主要的服务内容包括与临床医护人员制定围手术期的用药与实施方案，积极参与疾病用药的预防、治疗和保健。

临床药学室实习工作总结临床药学室实习工作总结在临床药学室实习也有一段时间了，各位实习生从中学到了哪些东西呢?不妨做一个简单的实习吧!以下是临床药学室实习工作总结，欢迎阅读!经过两年的理论学习，我便按照实习轮转表的安排，以更积极的心态迎接新一轮的工作，我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生标准严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，做到了无过失事故，并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进展处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实到了实习的真正意义。

实习期间不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。

刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。

始终坚持工作质量、效劳质量第一的作风。

能严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。

同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保了临床用药平安有效。

实习期间明确自己的职责，兢兢业业，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。

严格遵守处方调配制度，按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的过失，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，发放药品准确，没有出现任何过失。

同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理方法以及特殊管理的有关发规。

在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与本卷须知，尤其对特殊人群用药本卷须知作耐心解答，提高患者用药的依从性。

加强药学根底理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学根底理论、根本知识和根本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。

万方数据用药指导、住院患者查房、ＡＤＲ通报、用药疏失管理是最主要的，也就说培ｉＪｌｌ必须针对这些问题来进行。

首先是沟通交流技巧的培训。

我院邀请大内科护士长来教学员如何与病患沟通交流；也请心理学博士讲述病患心理特点，因为临床药师要掌握其心理特点才能真正的和患者做交流。

在病区，首先要用到的是患者的用药教育，在这方而医生也非常的支持，因为医生和护士都很忙，临Ｊ未药师就刚好弥补了这个空缺。

用药教育的内容是：１．对患者涉及到的病情及治疗方案进行简单的解释；２．对涉及到的药品：④如何正确使用（服法、剂量）；②药品使用的注意事项包含叮能出现的ＡＤＲ及预防；３．了解其他影响疗效相关的事情（生活方式、饮食习惯）。

在培ｉ）ｌＩ的过程中，对学员也有一些刚性的要求，学员面谈注意事项：１．应当避免的言行：注意避免钉可能引起纠纷的不恰当言行；注意避免有可能引①广东省人民医院劳海燕②四川大学华西医院唐尧③北京朝阳医院王鹤尧起患者及家庭成员不安的不恰当言行。

２．工作方法：先结合病历与网络杏阅大部分的资料数据，带着『口Ｊ题，最后与患者面谈，见机行事，尽量不要占用患者太多时间，面谈期问维持友好的氛嗣。

针对性措施之二——临床基础课程培ｉＪＩＩ：要求学员参加相关的培训科目课程，例如住院医生培训的课程；本科生实习培训课程；心血管班培训课程；研修生培训课程。

针对性措施之三——药师基本功训练：药师本身的基本功也不够扎实，应该加强并针对做一些基本的培训，比如特殊给药途径的培ＯＩｌ，还有ＦＤＡ药物妊娠危险性分级等。

第四点，药师的考核应包括答辩能力。

答辩能力的培训足很重要的，我院对学员进行每周一次的病例讨论，还有每周一次的演讲，因为很多药师去剑病房只足很认真的听，不擅丁．发言，原因有多方面，但其中一点是口头答辩能力的问题。

针对这点进行培训后，药师的口头答辩能力得到迅速提高。

病例讨论选的都是与药师比较关注的重点的病例。

通过病例讨论来学习用药的知识，会让学员更加印象深刻。