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脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，是由于脑血管堵塞引起的脑组织缺血性坏死。
对于脑梗塞病人，护理是非常重要的一环，能够有效促进病人康复进程，预防并发症，并帮助病人提高生活质量。
首次查房时，护士首先应对脑梗塞病人进行详细的询问，并了解病人的病史、症状、治疗经过等情况。
接着，对病人的生命体征进行全面检查，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等指标，以及详细记录。
护士在查房时应关注以下几个方面：1.意识状态：脑梗塞病人常常出现意识障碍的情况，包括嗜睡、昏迷、语言障碍等。
护士需要密切观察病人的意识状态变化，及时发现异常，并及时报告给医生。
同时，护士应定期进行神经系统评估，包括意识、语言、运动等方面。
2.生命体征监测：护士应密切监测脑梗塞病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
高血压是脑梗塞的重要危险因素，所以护士应及时测量血压，并记录下来。
对于存在高血压的病人，护士需及时通知医生，并按照医嘱给予降压药物。
3.呼吸管理：脑梗塞病人常常出现吞咽困难、口腔排空障碍等问题，容易发生肺部感染。
护士应指导病人采取正确的吞咽姿势，及时帮助清洁口腔，保持呼吸道通畅。
对于有吞咽困难的病人，可以考虑利用吸管或鼻饲管进行喂食。
4.血液检查：护士要按照医嘱定期抽取血液进行检查，监测病人的血红蛋白、血小板、凝血功能等指标的变化。
特别是对于存在高凝状态的病人，护士应定期检查凝血功能，及时发现异常。
5.卧床护理：脑梗塞病人多伴有肢体无力、平衡障碍等问题，需要进行卧床休息。
护士应指导病人采取正确的卧姿，防止发生褥疮。
定期翻身、按摩肢体，预防肌肉萎缩；同时，护士要协助病人进行康复训练，增强肌力，提高行动能力。
6.营养支持：脑梗塞病人常常出现吞咽困难，导致摄入量不足。
护士应根据病人的具体情况，制定合理的饮食计划，包括软化食物、高蛋白、高纤维食物等，以确保病人摄入足够的营养。
7.导尿护理：脑梗塞病人长期卧床，容易发生尿潴留。
脑梗塞的护理诊断及护理措施1. 脑梗塞的概述脑梗塞是指由于脑血管内血栓形成或动脉硬化斑块脱落所致的脑血管疾病。
它是一种严重的疾病，常导致脑部组织缺氧坏死，造成不可逆的脑损伤。
因此，脑梗塞患者需要及时进行护理诊断和护理措施，以减轻病情、促进康复。
2. 脑梗塞的护理诊断根据脑梗塞患者的症状和实验室检查结果，可以进行以下护理诊断：2.1 脑组织灌注不足- 血压升高或低于正常范围- 意识程度改变- 肌力减退2.2 言语及交流障碍- 失语或语言不流利- 吞咽困难- 咀嚼无力2.3 运动能力受限- 一侧肢体无力或瘫痪- 局部感觉异常- 行走困难2.4 自理能力下降- 睡眠障碍- 着衣困难- 妨碍生命体征记录3. 脑梗塞的护理措施根据脑梗塞患者的护理诊断，制定相应的护理措施，有助于改善患者的生活质量和促进康复。
3.1 脑组织灌注不足的护理措施- 监测患者的血压，及时调整用药- 定时监测患者的意识水平和生命体征- 保持患者体位舒适，避免产生压疮- 鼓励患者进行适度的体力活动，促进血液循环3.2 言语及交流障碍的护理措施- 开展语言治疗，帮助患者恢复语言能力- 提供易于咀嚼和吞咽的食物，避免窒息- 鼓励患者进行语音练习，逐渐恢复交流能力3.3 运动能力受限的护理措施- 进行康复训练，包括被动和主动运动- 提供适应性辅助器具，帮助患者行走和日常活动- 动态观察患者肢体感觉和运动情况，及时检查有无压疮3.4 自理能力下降的护理措施- 提供安静的环境，帮助患者调整睡眠- 协助患者穿衣和洁身，保持个人卫生- 观察患者生命体征的动态变化，及时记录4. 护理的注意事项除了以上护理措施，还需要注意以下几点： - 监测患者的神经状态，并及时采取护理干预 - 确保患者的床位安全，防止跌倒和滑落 - 加强营养支持，合理搭配饮食，促进康复 - 定期转换患者的体位，避免压疮的发生5. 结论脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，对患者的身体和心理都会造成很大的影响。
脑梗病人的护理要点
以下是 6 条关于脑梗病人的护理要点：
1. 要多关注病人的情绪呀！你想想，病人本来就身体不舒服，如果每天还闷闷不乐的，那怎么行呢！就像花儿没了阳光，能长得好吗？比如我认识的一位脑梗病人老张，家人天天陪着他聊天，给他讲笑话，他心情好了，恢复得都快一些呢！所以呀，得让病人开开心心的哟！
2. 病人的饮食可太重要啦！这可不是开玩笑的，啥能吃啥不能吃，咱得清楚呀！总不能给病人吃那些油腻腻、重口味的东西吧，那不就像给机器加错了油一样嘛！我的邻居王大爷脑梗后，儿女就严格控制他的饮食，多吃蔬菜水果，清淡为主，身体恢复得可好了呢！
3. 康复训练要持之以恒啊！这就跟跑步一样，得坚持才能看到效果呀。
难道今天跑了明天就不跑啦？我亲戚家的李奶奶脑梗后，每天都坚持做一些简单的康复动作，现在都能自己慢慢走走了呢！大家可别三天打鱼两天晒网呀！
4. 一定要注意病人的休息环境哦！安静、舒适的环境才能让病人好好休息呀，就像小鸟需要一个温暖的巢一样。
你要是把病人放在吵闹的地方，那他能休息好吗？我曾经看到一个病房里，大家都轻声细语的，生怕吵到病人，这多好呀！
5. 要细心观察病人的变化呀！这就跟侦探一样，不放过任何一个小细节。
病人今天状态怎么样，有没有哪里不舒服，都得心里有数呢！我朋友的爸爸有次突然情况不对，好在朋友细心发现及时找医生，才避免了危险呢！
6. 按时带病人复查很关键嘞！可别以为出院了就没事啦，复查就像给车做保养一样重要呢！不复查怎么知道恢复得好不好呀！我知道有个病人就是因为没按时复查，结果出了问题，多吓人呀！大家可得长点心呀！
总之，护理脑梗病人要用心、细心、有耐心，这是一场持久战，我们一起加油！。
脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。
护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。
下面是一些脑梗塞的护理常规措施：1.监测和评估患者病情：及时记录患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等，并记录相关信息。
2.病房环境的管理：为患者提供较为安静的环境，减少外界干扰。
床铺要保持干燥，保证舒适。
照明要柔和，避免刺激患者的视觉。
房间内应保持适宜的温度和湿度。
3.预防并发症：脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。
护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理，如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。
鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动，避免静脉血液淤积。
也要保持患者的皮肤清洁，预防压疮等问题。
4.促进康复：护理人员应协助患者进行早期康复训练，如肢体功能锻炼、平衡训练等。
同时，要引导患者进行语言和认知功能的训练，以恢复失去的能力。
护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性，提供必要的指导和支持。
5.提供健康教育：护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识，如病因、病程、治疗方法等。
教育患者合理饮食，避免高脂高盐、高胆固醇的食物，同时强调戒烟戒酒，适量运动的重要性。
6.心理支持：脑梗塞的护理不仅包括身体的护理，还需要给予患者心理的支持。
护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑，帮助其适应疾病的变化，并给予积极的鼓励和激励。
7.定期随访和复查：脑梗塞患者出院后，护理人员应定期随访患者的病情，及时指导和调整治疗方案。
同时，患者还需定期进行复查，如脑部CT检查、脑血流动力学监测等，以评估疾病的进展，并及时调整治疗方案。
脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞是指由于脑血管闭塞导致的脑组织缺血缺氧的疾病，是一种常见的脑血
管急症。
患者患上脑梗塞后，需要进行专门的护理和管理，以减少并发症的发生，促进康复。
本文将介绍脑梗塞护理中的一些关键问题和相应的护理措施。
1. 脑梗塞护理问题
在脑梗塞患者的护理过程中，有以下几个主要问题需要特别注意：
1.1 神经功能损害
脑梗塞患者常常出现神经功能损害，包括语言障碍、肢体无力、感觉障碍等。
这些神经功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程。
1.2 吞咽困难
部分脑梗塞患者会出现吞咽困难的情况，这可能导致误吸风险，影响患者的营
养摄入和康复治疗。
1.3 感染风险
脑梗塞后的患者由于长期卧床或生活能力下降，容易出现感染风险增加的情况，如尿路感染、肺炎等。
2. 脑梗塞护理措施
针对上述脑梗塞患者护理中的问题，可以采取以下护理措施：
2.1 神经功能训练
针对神经功能损害，可以开展神经功能训练，包括语言康复、肢体功能训练等，帮助患者恢复神经功能。
2.2 吞咽训练
对于出现吞咽困难的患者，可以进行吞咽训练，包括调整饮食质地、姿势训练等，降低误吸风险。
2.3 预防感染
采取有效的预防感染措施，包括定期更换床单、保持皮肤清洁、及时排尿、呼
吸道护理等，预防感染的发生。
结语
脑梗塞护理是一个复杂而重要的工作，需要护理人员密切关注患者病情变化，及时采取有效的护理措施，促进患者的康复和生活质量。
通过科学的护理，可以帮助脑梗塞患者尽快恢复健康，减少并发症的发生，提高生活质量。
脑梗死，又称缺血性脑卒中，是脑部血液循环障碍引起的局部脑组织缺血性坏死或软化。
脑梗死的发病率高，致残率高，对患者的生活质量影响极大。
因此，对脑梗死患者的护理工作至关重要。
以下是对脑梗死护理工作的总结：一、病情观察1. 生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况，并给予相应处理。
2. 神经功能缺损：观察患者意识、语言、肢体活动等神经功能缺损情况，评估病情变化。
3. 并发症：注意观察患者是否出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症，并采取预防措施。
二、基础护理1. 尿路护理：保持尿管通畅，定期更换尿袋，预防尿路感染。
2. 口腔护理：每日清洁口腔，预防口腔溃疡、口腔感染。
3. 皮肤护理：定时翻身，按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮形成。
4. 饮食护理：给予患者低盐、低脂、低胆固醇饮食，遵循少食多餐的原则，保证营养摄入。
三、心理护理1. 了解患者心理状态，给予关爱、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 加强与患者家属的沟通，共同关心患者的康复，减轻患者的心理压力。
3. 针对患者心理特点，开展心理疏导，帮助患者度过心理难关。
四、康复护理1. 早期康复训练：根据患者病情，开展早期康复训练，如肢体功能锻炼、言语康复等。
2. 恢复期康复指导：指导患者进行日常生活中的自我照顾，提高生活自理能力。
3. 康复评估：定期评估患者康复效果，调整康复计划。
五、并发症护理1. 预防肺部感染：鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。
2. 预防泌尿系感染：保持尿管通畅，定期更换尿袋，预防尿路感染。
3. 预防褥疮：定时翻身，按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥。
4. 预防下肢静脉血栓：指导患者进行下肢肌肉锻炼，促进血液循环。
总之，脑梗死护理工作涉及多个方面，需要医护人员、患者及家属共同努力。
通过精心护理，提高患者生活质量，降低致残率，为患者康复创造有利条件。
脑梗塞护理查房讨论与总结(一)
脑梗塞护理查房讨论与总结
前言
作为一名资深的创作者，我有幸参与了脑梗塞护理查房的讨论与
总结工作。
脑梗塞是一种严重的脑血管疾病，及时的护理和治疗对患
者的康复至关重要。
以下是我对该讨论的总结和整理，希望能对其他
护理人员提供一些有用的参考。
正文
病情评估与监测
•患者入院后，首先进行脑部CT检查以确定脑梗塞的位置和范围。
•进行神经系统评估，包括意识水平、瞳孔等生理指标的监测。
•心率、血压、呼吸等生命体征的监测，及时发现和处理可能的并发症。
•定期进行神经系统和生命体征的评估，了解病情的进展和变化。
护理干预措施
•监护室设置适宜的环境，保持室内安静，避免刺激。
•床位要保持平躺位或半躺位，以减少脑血流动力学的不稳定。
•维持冠心病患者的通气功能，保持呼吸道通畅。
•给予抗血小板治疗，预防血栓的形成和进一步的脑梗塞。
•给予抗凝治疗，防止血栓的形成和扩展。
康复护理
•进行早期康复护理，包括功能训练、肌肉锻炼等，促进患者康复。
•给予言语和语言训练，帮助患者恢复语言能力。
•进行认知训练，帮助患者恢复记忆和思维能力。
•提供社会支持，帮助患者适应疾病和康复过程。
结尾
脑梗塞护理是一项非常复杂和细致的工作，需要医护人员的共同
努力和精心照料。
通过本次讨论和总结，我们对脑梗塞护理的重要性
有了更深入的理解，并提出了一系列的干预措施和康复方法。
希望我
们的总结对护理实践有所帮助，也希望能为患者的康复贡献一份力量。
浅谈脑梗塞病人的护理
脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗
死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞，其中脑动脉壁由
于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄，甚至闭塞而导致局灶脑梗塞，称为脑
血栓形成；脑栓塞是由于身体其它部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑
块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落，进入
脑循环，导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑死塞。
1.资料与方法
1.1资料
2016年护理脑梗塞病例数90例。(需自行补充)
1.2方法
脑梗塞病人由于疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定
会造成患者心理障碍，而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下
降。医护人员应创造良好的医疗环境，激励病人自觉配合各种治疗、护理，特别
是康复计划。
2.护理
脑梗塞患者的护理救治措施可分为三个阶段，一是急性发作阶段，二是住院
急救阶段，三是出院后回家康复防治阶段。脑梗塞护理每个阶段的侧重点各有不
同，陪护人员应掌握脑梗塞不同时期的科学护理方法，才能有助于脑梗塞患者的
康复。
2.1急性发作时的护理
对轻型病人可让其平卧，头高30度°左右，无论采取何种运输工具，应将
病人尽可能在1～2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医院因无相应的检
查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现
意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免呕吐物误吸入肺。
2.2住院阶段的护理
舒适的住院环境对于患者疾病的治疗和康复起着很重要的作用。根据病情轻
重，将住院患者尽量做到轻重分开，危重病人置单病房，以免互相干扰。创造良
好的病室环境，一定要干净整洁，通风良好，室内空气清新，床单元整齐干净，
随脏随换，做好健康宣教，防止危重患者发生褥疮。
2.2.1保持呼吸道通畅
长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。病
人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当病人
有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，
轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。偏瘫卧床病人抵抗力差，容
易发生肺部感染。因此，要特别小心避免受凉，防止感冒，否则上呼吸道感染后
痰液不易咳出，极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
2.2.2注意预防褥疮
长期卧床的偏瘫病人，且长时间保持某一固定位置或姿势，其身体受压部位，
如下背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻，营养不良，抵抗力差，致使局部皮肤
发红、破溃、糜烂、溃疡，形成褥疮。严重时溃疡扩大加深，继发全身感染，可
引起败血症而危及生命。为了预防褥疮，要注意改变卧床姿势，每隔2~3小时给
病人翻身一次。床褥要保持平整、干燥、清洁，大小便后及时处理干净，使皮肤
保持干燥、卫生。如局部皮肤开始发红，可用50%酒精涂擦，并轻轻环形按摩该
处。也可用艾条灸局部，使皮肤微微发热。若已形成褥疮，应在医生指导下，按
各期褥疮进行处理。
2.2.3脑梗塞病人心理护理
患脑梗塞病对任何人都是一种很强的心理压力，特别是老年人机体的各种功
能减退，其临床表现为瘫痪、失语、意识和智力障碍等，自然会产生一定的心理
反应，因而对疾病恢复带来不利影响，为使病人重新达到生活自理，有很好的最
佳身心状态。护理人员必须了解老年人的心理状态，病人急性期过后需较长的恢
复阶段，病人表现为烦燥多虑，沉默不语，对突发的病不能正确对待，忍受不了
如此沉重的打击和偏瘫带来的痛苦。因而，产生焦虑、抑郁的心理和悲观厌世情
绪。首先护理人员了解病人的心理状态，对待病人态度要亲切关心、体贴、诚恳、
言语温和，要尊重他们，不要勉强病人改变他们长期形成的习惯和嗜好，向他们
介绍康复的措施，进行语言安慰，增加病人对护理人员的信任感。通过交流来了
解病人的心理需要，失语的病人可用手式、精辟字等方式尽快与病人沟通，了解
病人的情绪变化，鼓励病人树立战胜疾病的信心，消除焦虑、抑制的紧张心理。
由于失语或发音障碍不能通过正常的语言进行交流，以至于情绪极度低落，
在病人的心理产生很久的压力，又因肢体活动障碍，生活难以自理，病人心理压
力很大，对治疗丧夫了信心。护理人员应主动向病人介绍病情，细心观察，掌握
病人的心理活动特点，治疗情况，学会看病人的手势来代替语言的表达，通过了
解病人的面部表情，举止行为，了解病人的内心活动，热请周到，深勤运用语言
交际工具发挥语言巨大作用，在进行心理护理时要注意语言的艺术性、灵活性和
科学性，调动病人战胜疾病的信心，以最佳的心理状态接受治疗和护理。
2.2.4脑梗塞病人的饮食狐护理
脑梗塞病人的饮食护理很重要，应注意饮食质量与合理搭配，重视烹调，充
分利用饮食的互补作用，提高其营养价值。梗塞病人的饮食原则是:低脂、低胆
固醇、低盐(高血压者)、适量碳水化合物、丰富维生素，供给足够水分。脑梗塞
病人多为中老年人，其所需热量每人每天约2000千卡。三餐的合理分配为早餐
占20％～30％；中餐占20％～30％；晚餐占20％～30％。这些热量大部分来自
蛋白、脂肪和糖类。三者的比例以蛋白占15％～25％。脂肪20％～25％，糖类
50％～55％为好。通过治疗及护理，病情好转后可根据患者病情适当给予低盐、
低脂、高蛋白、清淡易消化饮食，多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含
碘食物，提倡食用植物油。危重的脑梗塞病人造成昏迷的暂禁食，48小时后给
与鼻饲流质饮食。一切病人的饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。康复期
的患者可适当饮茶，可以增加血管韧性，改善血液循环，戒烟戒酒，养成良好的
生活习惯，有利于疾病的康复。
2.3恢复期的家庭护理
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、
脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取
了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫“后遗症”。
这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到
解决的，需要在康复医院，在我国目前还主要是回家进一步护理及治疗。
2.3.1科学准确用药，预防复发
脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐
规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医
院复查。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林；
脑保护营养药物，如脑活素片。还可针对西药起效快的优点和现代中药长效性强、
安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用，能够达到增效减毒的治疗效果，
是临床主要的用药，也是脑梗塞病人恢复期进行二级预防，有效改善症状的同时
防止复发的理想用药组合。
2.3.2康复治疗
脑梗塞形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗
症的作用是非常有限的，而通过积极、正规的康复治疗，大部分病人可以达到生
活自理，有些还可以回到工作岗位。加强功能锻炼可使病人主动活动和被动活动
相结合，床上锻炼与床下锻炼相结合，全身锻炼与局部锻炼相结合。同时注意治
疗原发疾病，积极治疗高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等。还要使病人合理
安排生活，劳逸结合，且避免情绪激动，要戒烟，少饮酒，定期检查血压。有条
件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗
者，可购买一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行。康复宜及早进行。病
后3～6个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，
康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
2.3.3日常生活训练
患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注
意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手（右利）的患者，此时要训
练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患
肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时
先脱健侧，后脱患侧等。
3.讨论
对脑梗塞的病人实施有效的康复指导和心理护理是一件不可缺少的工作。做
好家属及病人的康复指导对患者的康复效果非常重要，从而对于降低致残率和复
发率，尤为重要。
参考文献：
[1]于淑英.浅谈脑梗塞病人的临床护理指导[J].大家健康，2012（12）
[2]陈莎莎.浅谈脑梗塞病人的护理[J]科技信息，2015（03）
[3]张军.老年性脑梗塞的心理护理体会[J].中国医学文摘,2007（01）
