COPD急性加重期治疗策略
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COPD患者急性加重期抗菌药物的运用COPD是一种具有不完全可逆的气流受限为特性的肺部疾病,主要累及肺部,也可引起其他器官的损害。
急性加重期以呼吸困难、咳嗽、咳痰加重为主要特征,对患者危害特别大,医生合理的应用抗菌药物对患者有很大帮助。
COPD 患者主要是气管-支气管感染引起的,医生可根据患者急性加重的程度、有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和影响转归的危险因素来选取抗菌药物,当医生发现给病人的原始方案反应欠佳时应及时调整抗菌药物。
标签:慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;抗菌药物近年来COPD在全球发病率和死亡率都呈上升趋势,受到医学界很多人的重视。
COPD死因排列在1980~2007年之间,从第12位上升第4位,与艾滋病并列成为全球第4大死因,继心血管、脑血管疾病、急性呼吸道感染性疾病后。
到2020年慢性阻塞性肺疾病将位于世界疾病经济负担的第5位[1],目前已经引起医学界的广泛关注。
为了促进社会对COPD的关注,降低发病率,提高诊治水平,2001年世界卫生组织发布了《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD),对各国COPD 的防治工作起到了积极的促进作用。
我国2007 年修订了《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,它增加了人们对慢性阻塞性肺疾病的关注,为医生诊治水平的提升起到了良好推动的作用。
COPD是指慢性阻塞性肺疾病症状在短时间内迅速恶化,它的主要特征是呼吸急促加重、咳嗽加重和咳痰或浓痰量增多,与平时情况相比非常不好,每天都在变化,对患者身体的伤害也很大,当出现这种情况它也提示了医生需要改变原有的常规用药,合理的应用抗菌药物是非常重要的[2]。
大部分COPD患者在生病的过程中都会处于急性加重期(AECOPD),COPD患者的急性加重次数每年平均1~2次,并且随着患者病情的不断加重,急性加重期发作的次数也会随之增加,急性加重对患者肺功能的危害很大,症状和肺功能往往需要数周才能恢复到原来的基线水平。
患者急性加重期的次数增加会使他们的生活质量不断下降、肺功能情况加重、气道的炎症加重,而急性加重会影响到患者的生活质量和预后情况,因此COPD患者应定期到医院做检查,防止病情恶化。