西医诊断学复习题
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1 留学生08级诊断学复习题
一、选择题(40分)
A型题(20分):在备选答案中只有一个最佳答案。
1.患者,男性,52岁,有多年吸烟史,最近多次出现反复小量咯血。考虑的诊断是[ ]
A.肺结核空洞 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺炎链球菌肺炎 E.支气管肺癌
2.咯血最常见的病因是[ ]
A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺炎链球菌肺炎 E.支气管肺癌
3.上消化道出血的患者如出现呕血,估计胃内积血量最小应为 [ ]
A.60毫升 B.200毫升 C.300毫升 D.400毫升 E.500毫升
4.上消化道出血的患者如出现黑便,估计最小的出血量为 [ ]
A.10毫升 B.60毫升 C.300毫升 D.400毫升 E.500毫升
5.符合书写要求的主诉是 [ ]
A.五年前开始多饮、多食、多尿 B.风心病6年 C.心悸、气短1年,下肢水肿7天
D.已患高血压病3年 E.慢性腹泻1年,结肠癌1个月
6.腹水患者触诊脾脏应采用的方法是 [ ]
A.浅部触诊法 B.深压触诊法 C.深部滑行触诊法 D.冲击触诊法 E.双手触诊法
7.某中年人测其血压为135/100mmHg,此人血压为 [ ]
A.高血压 B.低血压 C.脉压增大 D.脉压减小 E.正常血压
8.某中年人测其血压为130/95mmHg,此人血压为 [ ]
A.高血压 B.低血压 C.脉压增大 D.脉压减小 E.正常血压
9.震颤麻痹患者表现的步态是 [ ]
A.醉汉步态 B.蹒跚步态 C.慌张步态 D.共济失调步态 E.偏瘫步态
10.蹒跚步态见于 [ ]
A.小脑疾病 B.佝偻病 C.震颤麻痹 D.深感觉障碍 E.脑血管病
11.常出现左锁骨上窝转移性淋巴结肿大的疾病是 [ ]
A.肺癌 B.肝癌 C.鼻咽癌 D.乳腺癌 E.宫颈癌
12.双下肢皮肤有多个小红点,直径3~5 mm,压之不退色,不凸出表面。考虑为[ ]
A.玫瑰疹 B.小红痣 C.出血点 D.蜘蛛痣 E.紫癜
13.双下肢皮肤见多个小红点,直径<2mm,压之不褪色,不凸出表面。考虑为 [ ]
A.玫瑰疹 B.紫癜 C.出血点 D.斑疹 E.蜘蛛痣
14.属于病理性呼吸音的是 [ ]
A.右肺下部听到肺泡呼吸音 B.胸膜摩擦音 C.右肺尖听到支气管肺泡性呼吸音
D.胸骨角听到支气管性呼吸音 E.双肺底听到水泡音
15.属于病理性呼吸音的是 [ ]
A.罗音 B.胸膜摩擦音 C.呼气延长 D.喉部听到支气管性呼吸音 E.听觉语音增强
16. 关于水泡音的听诊特点错误的是 [ ]
A.部位较恒定 B.吸气时明显 C.性质不易改变 D.大小均匀一致 E.咳嗽后可增多
17. 一位患者心尖搏动位于左侧第五肋间隙锁骨中线外2厘米,最可能的原因为 [ ]
A.左心室增大 B.右心室增大 C.左侧胸腔积液 D.隔肌位置抬高 E.右心房增大
18. 第一心音减弱或消失见于 [ ]
A.二尖瓣狭窄 B.甲亢 C.过早搏动 D.贫血 E.主动脉瓣关闭不全
19.一位患者肝相对浊音界在右锁骨中线第5肋间,右肋下5厘米可触及肝脏下缘,表面凹凸不平,质硬。考虑的诊断是 [ ]
A.肝癌 B.慢性肝炎 C.肝硬化晚期 D.急性肝炎 E.脂肪肝 2 20.肝浊音区消失见于 [ ]
A.肝硬化 B.急性肝坏死 C.急性胃肠穿孔 D.肝癌 E.肺气肿
21.下列组合中哪项是错误的 [ ]
A.交叉性偏身感觉障碍--脑干型 B.节段型感觉障碍--脊髓型
C.中枢性单瘫--皮质型 D.肌张力增强--中枢性瘫痪 E.肌力减弱--周围性瘫痪
22.刺激右眼角膜表现为:直接角膜反射存在,间接角膜反射消失。考虑病变的部位是[ ]
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.右侧动眼神经
23.属于浅反射的是 [ ]
A.肱二头肌反射 B.桡骨膜反射 C.膝反射 D.腹壁反射 E.跟腱反射
24.病理性红细胞绝对性增多见于 [ ]
A.紫绀型先心病 B.大面积烧伤 C.大量出汗 D.高原生活 E.严重腹泻
25.嗜酸性粒细胞增多的疾病是 [ ]
A.伤寒 B.再障 C.库欣综合征 D.缺铁性贫血 E.寄生虫病
26.引起血小板减少的疾病错误的是 [ ]
A.再障 B.急性白血病 C.放射性损害 D.脾切除术后 E.血小板减少性紫癜
27.网织红细胞明显增多见于 [ ]
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再障 D.溶血性贫血 E.再障治疗后
28.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高最明显的疾病是 [ ]
A.急性心梗 B.肝硬化 C.急性病毒性肝炎 D.肝癌 E.急性重症肝炎
29.碱性磷酸酶(ALP)增高最明显的疾病是 [ ]
A.急性心梗 B.肝硬化 C.阻塞性黄疸 D.肝癌 E.急性重症肝炎
30.甲胎蛋白阳性最常见于 [ ]
A.肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.转移性肝癌 E.卵巢癌
31.患者烦渴多饮,多尿达8L/24h,尿比重1.003。考虑的诊断是 [ ]
A.糖尿病 B.尿崩症 C.慢性肾炎 D.心力衰竭 E.肾病综合征
32.浆膜腔积液化验结果为:混浊,黄色,比重1.020,粘蛋白定性阳性,细胞数为550×106/L。考虑的诊断是 [ ]
A.重度营养不良 B.慢性心功能不全 C.肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.肾病综合征
33.X线摄影检查主要应用的X线特性是 [ ]
A. 穿透性 B. 荧光效应 C. 感光效应 D. 电离效应 E. 电磁效应
34.构成肺纹理的主要成分是 [ ]
A.支气管 B.肺静脉 C.肺动脉 D.淋巴结 E.淋巴管
35.肺组织密度减低的基本病变的X线表现是 [ ]
A.实变 B.肿块 C.钙化 D.纤维化 E.空腔
36.肺叶密度增高,均匀一致,叶间裂和纵隔向心性移位。考虑的诊断是 [ ]
A.胸腔积液 B.肺气肿 C.气胸 D.肺不张 E.液气胸
37.一侧肺密度增高,肋间隙增宽,膈肌下降,气管向健侧移位。考虑的诊断是 [ ]
A.大叶性肺炎 B.肺不张 C.肺气肿 D.气胸 E.胸腔积液
38.X线表现为含气支气管影的疾病是 [ ]
A.大叶性肺炎 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.慢性支气管炎 E.肺癌
39.右肺上叶中心型肺癌的X线表现是 [ ]
A.Kerley B线 B.肺门“舞蹈” C.含气支气管影 D.横“S”征 E.卫星灶
40.肺心病的主要X线表现是 [ ]
A.肺纹理增强 B.肺动脉高压 C.心脏呈靴形 D.肺透亮度增强 E.膈肌下降 3 41.X线表现为环堤征的疾病是 [ ]
A. 肿块型胃癌 B. 溃疡型胃癌 C. 浸润型胃癌 D. 胃溃疡 E. 十二指肠溃疡
42.代表心室早期复极电位变化的是[ ]
A. S-T段 B.P-R段 C. Q-T间期 D. P-R间期 E. S-T间期
43.心电图P波时限>0.12s,双峰间距≥0.04s。常见的疾病是 [ ]