临床医学西医学诊断学考试试题库及答案

西医学诊断学复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某疑似肺血栓栓塞症病人,有下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。

下肢周径的测量点为()。

A、髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cmB、髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cmC、髌骨上缘5cm,髌骨下缘15cmD、髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cm正确答案：B答案解析：DVT的症状与体征主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着,行走后患肢易疲劳或肿胀加重。

但需注意, 半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。

应测量双侧下肢的周径来评价其差别。

大、小腿周径的测量点分别为髌骨上缘以上15cm处,髌骨下缘以下10cm处。

双侧相差>1cm即考虑有临床意义。

2、特发性肺纤维化的主要突出临床症状是()。

A、咳嗽、咳黄痰B、咳嗽,活动后胸痛C、多发关节痛,气促D、干咳,进行性呼吸困难正确答案：D答案解析：①IPF多于50岁以后发病,呈隐匿起病,主要表现为活动性呼吸困难,渐进性加重,常伴干咳;②全身症状不明显,可以有不适、乏力和体重减轻等,但很少有发热;③75%有吸烟史。

3、感染结核菌后而获得的免疫主要是()。

A、细胞免疫B、体液免疫C、过敏反应D、细胞和体液免疫正确答案：A答案解析：结核菌主要的免疫保护机制是细胞免疫。

4、洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现?()A、Q-T间期延长B、室性期间收缩二联律C、ST-T呈鱼钩样改变D、三度房室传导阻滞正确答案：B答案解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律。

5、心绞痛发作的典型部位是()。

A、心前区B、胸骨中段伴左肩、左臂C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨体中段或上段之后波及心前区正确答案：D答案解析：心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。

胸痛常呈压榨痛、发闷或紧缩感,大多数患者舌下含化硝酸甘油后几分钟内可缓解。

医学临床医学西医学诊断学模考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可见于正常人的啰音是()。

A、捻发音B、中水泡音C、小水泡音D、哨笛音正确答案：A答案解析：A项,捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音;多在吸气的终末听及,颇似在耳边用手指捻搓一束头发时所发出的声音,是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏着陷闭,当吸气时被气流冲开重新充气,所发出的高音调、高频率的细小爆裂音, 常见于细支气管和肺泡炎症或充血,如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等,但正常老年人或长期卧床的患者,于肺底亦可听及捻发音,在数次深呼吸或咳嗽后可消失,一般无临床意义。

B项,中湿啰音,又称中水泡音,发生于中等大小的支气管,多出现于吸气的中期,见于支气管炎、支气管肺炎等。

C项,细湿啰音,又称小水泡音,发生于小支气管,多在吸气后期出现,常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

D项,高调干啰音,又称哨笛音,音调高,其基音频率可达500Hz以上,呈短促的“zhi-zhi’’声或带音乐性,用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小的支气管或细支气管。

2.痰结核菌检查的意义为()。

A、痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B、痰菌阳性说明病灶是开放性的C、痰菌阴性可否定肺结核D、痰菌阴性肯定已无传染性正确答案：B答案解析：A项,痰结核分枝杆菌检查明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。

痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法,也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。

每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。

B项,痰菌阳性说明病灶是开放性的,具有传染性。

CD两项,虽然痰菌阳性说明结核病人具有传染性,但痰菌阴性不能排除结核的存在及其传染性。

3.高血压的并发症下列哪项较少见?()A、心功能不全B、眼底动脉硬化,出血C、继发性肾功能不全D、肺栓塞正确答案：D答案解析：高血压的并发症包括:脑血管病、心力衰竭、冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层等。

西医学诊断学考试题库含答案1、心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次/分,律整。

诊断为()。

A、房性心动过缓B、室性心动过缓C、二度房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞答案：D:D项,P波与QRS波群完全无关,且心室率仅38次/分,诊断为三度房室传导阻滞。

2、心脏触及震颤多由于()。

A、心脏瓣膜轻度关闭不全B、心脏瓣膜狭窄C、心房颤动D、心率颤动答案：B:震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,发生机制与杂音相同,是血流经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。

震颤多见于某些先天性心血管病变及狭窄性瓣膜病变,瓣膜关闭不全时较少。

3、下列哪项关于心肺复苏的描述是正确的?()A、一旦发现心搏骤停的病人,立即送往医院B、检查有脉搏时,就不需要进行心肺复苏C、一旦确诊心搏骤停,首先施行的紧急措施包括人工胸外按压、开通气道和人工呼吸D、即使心电监测显示不是心室颤动,也需要立即电复律答案：C:心肺复苏时,一旦确诊心搏骤停,首先施行的紧急措施包括人工胸外按压、开通气道和人工呼吸。

4、吸入性肺脓肿不易发生的部位是()。

A、左上叶后段B、右上叶后段C、双侧下叶段D、右上叶尖段答案：D:吸入性肺脓肿常为单发,好发部位与支气管解剖和体位有关:①由于右主支气管较陡直,且管径粗大,吸入物品进入右肺;② 仰卧位时,好发于上叶后段或下叶上段;③坐位时,好发于下叶后基底段;④右侧卧位时,好发于右上叶前段或后段。

D项, 少见于上叶尖段。

5、牵涉痛的特点不包括()。

A、定位明确B、疼痛剧烈C、随体位变化而加重D、有压痛、肌紧张答案：C:ABD三项,①牵涉痛是指除患病器官的局部疼痛外,还可见远离该器官某部体表或深部组织疼痛。

②病因:内脏病变与相应区域体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系,内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。

③特点:定位明确、疼痛剧烈、有压痛、肌紧张及感觉过敏。

西医学诊断学习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心包炎的胸痛特点是()。

A、与呼吸运动无关B、前倾位时加重C、咳嗽、深呼吸而加重D、无放射痛正确答案：C答案解析：心前区疼痛是急性纤维素性心包炎的主要症状。

疼痛性质可尖锐,与呼吸运动有关,常因咳嗽、深呼吸而加重;前倾位时减轻,因此病人不愿仰卧。

疼痛位于心前区,可放射至颈部、左肩、左臂等部位。

心包积液量多时,疼痛反减轻,但呼吸困难加重。

2、临床上判断心脏舒张功能最实用的方法是()。

A、心脏X线片B、超声多普勒C、放射性核素检查D、心—肺有氧运动试验正确答案：B答案解析：D项,心-肺有氧运动试验是在运动状态下测定患者对运动的耐受量,主要心脏的功能状态。

AC两项,X线片和放射性核素检查都可反映心脏舒张功能。

B项,超声多普勒不仅可反映心脏舒张功能,更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况,是临床上最实用的判断心脏舒张功能的方法。

3、急性非ST段抬高型心肌梗死的心电图特点,下列哪项错误?()A、始终无病理性Q波的出现B、再灌注心律失常比ST段抬高者严重C、面对缺血区伴随ST段压低有T波的动态改变D、同时伴有心肌坏死标志物的升高正确答案：B答案解析：急性非ST段抬高型心肌梗死者再灌注心律失常的发生并不比ST段抬高者严重。

4、男性,28岁。

平素体健。

受凉劳累后高热3天来诊,伴咳嗽、咳铁锈色痰。

X线胸片示右上叶大片实变阴影。

以下经验性抗生素治疗哪项欠妥?() A、青霉素B、红霉素C、头孢唑啉D、头孢哌酮正确答案：D答案解析：病史和X线片所示,为典型肺炎球菌肺炎,肺炎球菌为革兰阳性菌,头孢哌酮对革兰阴性菌,特别是对绿脓杆菌敏感,所以不宜选用此药治疗可能为肺炎球菌感染的炎症性疾病。

5、患者女性,18岁,胸痛气短半月。

胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间,在B超定位下行胸穿,送胸水常规检查:Rivalta试验阳性,白细胞0.6×109/L,腺苷脱氨酶120U/L,最可能的诊断是()。

中西医临床诊断学考试题库一、选择题1. 中医诊断学中的“望诊”主要包括哪些内容？A. 望舌、望脉B. 望神、望色、望形、望态C. 望舌、望脉、望神、望色D. 望神、望色、望形、望态、望舌、望脉2. 西医临床诊断中，以下哪项不属于“四诊”？A. 问诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊3. 在中医诊断中，“闻诊”主要指的是什么？A. 闻气味B. 闻声音C. 闻气味和闻声音D. 闻呼吸声4. 西医临床诊断中，叩诊的主要用途是什么？A. 确定病变的位置和范围B. 判断病变的性质C. 判断病变的深度D. 判断病变的硬度5. 中医中的“切诊”主要指的是什么？A. 切脉B. 切肤C. 切脉和切肤D. 切脉、切肤、切舌6. 在西医诊断中，以下哪项是实验室检查的主要内容？A. 心电图B. 血常规C. 影像学检查D. 以上都是二、填空题7. 中医诊断学中的“望诊”包括望神、________、________、________。

8. 西医临床诊断中的“四诊”包括问诊、触诊、________、________。

9. 中医诊断中的“闻诊”主要包括闻________和闻________。

10. 西医临床诊断中的叩诊通过________和________来判断病变的性质。

三、简答题11. 简述中医诊断学中的“切诊”在临床诊断中的作用和重要性。

12. 描述西医临床诊断中，如何通过问诊来获取病人的病史信息。

四、论述题13. 论述中西医临床诊断学在现代医学中的应用和相互补充的关系。

14. 分析中西医结合在临床诊断中的优势和面临的挑战。

五、案例分析题15. 假设你是一名中西医临床医生，面对一位主诉为“头痛”的患者，请描述你将如何运用中西医临床诊断学的方法进行诊断。

六、判断题16. 中医的“望诊”只能通过观察病人的面部来判断病情。

（）17. 西医的“四诊”中，叩诊和听诊是相互独立的诊断方法。

（）七、计算题18. 如果一位患者的白细胞计数为12.5×10^9/L，而正常范围是4.0-10.0×10^9/L，请计算其超出正常范围的百分比。

临床医学西医学诊断学练习题库含答案1、人的视觉中心要比绝对中心( )。

A、偏低B、低C、高D、偏高答案：D2、( )是记录，体现设计构思意图，使构思形象化的一种重要手段。

A、设计素描B、结构素描C、光影素描D、动画答案：A3、假如在一组服装静态展示的作品的左上方打一束光，那么阴影出现在( )。

A、左上方B、左下方C、右上方D、右下方答案：D4、魏晋南北朝时的裲裆相当于清代的( )。

A、马甲B、比甲C、巴图鲁坎肩D、背心答案：A5、在有色系中( )明度最高。

A、蓝紫色B、黄色C、绿色D、白色答案：B6、关于素描的空间表现技法叙述中，下列不正确的一项是( )。

A、强弱法B、虚实法C、繁简法D、写实法答案：C7、在企业生产中，( )能直接指导板房制版，指导用料，指导车位等工序。

A、效果图B、结构图C、放码D、服装生产图答案：D8、由服装各个要素构成的总体服装艺术效果，且具有立体形象的创造过程和结果，被称为( )。

A、服装创意B、服装造型C、服装款式D、服装结构答案：B9、在样扳制作完毕以后，技术科应设专人进行排料，在行业中由技术科下达的排料图称为一排料，在裁剪车间经过精密套排画出的排料图称为( )。

A、二级排科B、实际用料C、三级排料D、初排答案：B10、直丝缕：不易拉伸，梭织布料通常按( )方向裁剪。

A、横丝缕B、直丝缕C、斜丝缕答案：B11、如何处理胸腰差量是服装塑性的关键，因此女装中常采用腋下省、袖窿省等方法；男装则主要采用( )的方法进行处理。

A、肩省B、撇胸C、领口省D、腰省答案：B12、( )指在一层面料铺到头以后冲断，将布头向上拉再进行第二次辅料方向一顺，依此铺完为止。

A、单程铺料B、双程铺料C、对合铺料D、双幅对折铺料答案：A13、含绒量与充绒量是决定羽绒质量的关键，其含绒量一般以( )及以上的为宜，具有一定的蓬松度和轻柔感。

充绒量的多少，则涉及羽绒的保暖程度，应根据自己穿着的需要来确定。

西医学诊断学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比,错误的是()。

A、患侧胸廓均可呈饱满B、患侧呼吸音均减弱或消失C、气管均向健侧移位D、患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状正确答案：D答案解析：胸腔积液患者喜取患侧卧位减轻呼吸困难症状;气胸患者喜取健侧卧位以减少对健侧肺的压迫,减轻呼吸困难症状。

2、诊断消化性溃疡急性穿孔的最重要体征是()。

A、板状腹B、肝浊音界消失C、肠鸣音消失D、全腹压痛、反跳痛正确答案：B答案解析：以上均为消化性溃疡穿孔的临床表现,而肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。

3、关于二尖瓣狭窄的叙述,错误的是()。

A、患者2/3为女性B、测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C、瓣口常呈“鱼口”状D、二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2正确答案：B答案解析：B项,测量跨瓣压差(不是左房压)可判断二尖瓣狭窄的程度。

二尖瓣狭窄时,左房血流进入左室受阻,左房压显著增高,使跨瓣压差增加。

重度二尖瓣狭窄时,跨瓣压差可达20mmHg。

4、吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌,治疗时应首选()。

A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、头孢菌素正确答案：A答案解析：吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。

5、胸腔积液最常见的症状是()。

A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、呼吸困难正确答案：D答案解析：呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。

6、女性,59岁,有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心衰竭,下列哪项不是体循环淤血的表现?()A、颈静脉怒张B、腹水、肝大C、静脉压升高D、肺水肿正确答案：D答案解析：体循环淤血的表现有:颈静脉怒张、腹水、肝大、静脉压升高和下肢水肿;D项,肺水肿是肺循环淤血的表现。

7、干性支气管扩张的特征为()。

西医及临床医学：诊断学基础题库考点1、单选患者心悸，气短1年，劳累后加重。

检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。

此患者心律失常的类型是（）。

A.窦性心律（江南博哥）不齐B.窦性心动过速C.早搏D.心房颤动E.室上性心动过速正确答案：D参考解析：心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则，第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，产生的原因是过早的心室收缩（心室内仅有少量的血液充盈）不能将足够的血液输送到周围血管所致，心房颤动者脉律绝对不规则。

故本题选D。

2、配伍题主动脉瓣关闭不全时，杂音的部位和时相为（）。

室间隔缺损时，杂音的部位和时相为（）。

A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音D.心尖区舒张中、晚期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音正确答案：E,C3、配伍题大量胸腔积液时可见（）。

白血病可见（）。

A.皮下气肿B.胸骨压痛C.吸气时肋间隙回缩D.上腔静脉阻塞E.肋间隙膨隆正确答案：E,B4、单选可根据以下哪一项指标判断营养状态（）。

A.皮下脂肪B.意识状态C.瞳孔大小D.关节畸形E.智力正确答案：A参考解析：【考点】判断营养状态的指标。

营养状态应根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉等情况，结合年龄、身高和体重进行综合判断，因此该题答案是A，而其余各项均与营养状况无关。

5、配伍题口测法正常体温（）。

肛测法正常体温（）。

A.36.3～37.2℃B.36.5～37.7℃C.37.3～38.0℃D.38.1～39.0℃E.39.1～41.0℃正确答案：A,B6、单选触觉语音震颤增强主要见于（）。

A.胸腔积液B.气胸C.大叶性肺炎D.胸膜肥厚粘连E.肺气肿正确答案：C参考解析：【考点】触觉语音震颤。

触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；③压迫性肺不张。

临床医学西医学诊断学测试题库及答案1、男性,40岁,风湿性心脏病史10年。

近一年常有发作性夜间呼吸困难,被迫坐起,出汗,咳嗽,血压140/60mmHg,双肺有水泡音及少量哮鸣音,心脏听诊:MDM 3/6,L2、3EDM 3/6向右颈部传导,胸片见心影扩大,最可能的诊断是( )。

A、风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全B、风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄C、风心病二尖瓣狭窄+关闭不全D、风湿活动答案：A2、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制( )。

A、支气管感染B、红细胞增多C、肺毛细血管床减少D、肺小动脉痉挛答案：D3、对下列肺炎选用抗菌药物,哪项是正确的?( )A、肺炎支原体肺炎-红霉素B、肺炎球菌肺炎-四环素C、念珠菌肺炎-磺胺类D、金黄色葡萄球菌肺炎-多黏菌素答案：A4、高血压的并发症下列哪项较少见?( )A、心功能不全B、眼底动脉硬化,出血C、继发性肾功能不全D、肺栓塞答案：D5、亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是( )。

A、脑栓塞B、肾衰竭C、心力衰竭D、细菌性动脉瘤破裂答案：C6、奇脉见于( )。

A、右心功能不全B、二尖瓣狭窄C、高血压D、大量心包积液答案：D7、慢性呼吸衰竭最常并发的酸碱平衡失调是( )。

A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒答案：B8、男性,60岁。

因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。

以下哪项指标最能说明有阻塞及其程度?( )A、第一秒用力呼气量/用力肺活量%FEV1/FVC%B、肺活量占预计值%VC%predC、最大通气量占预计值%MMV%predD、残气量/肺总量%RV/TLC%答案：A9、治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗菌药是( )。

A、链霉素B、青霉素C、庆大霉素D、氯霉素答案：B10、一位腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。

该患者应考虑为( )。

A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞答案：C11、下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证?( )A、发病6小时,心电图ST段抬高>0.2mVB、有慢性严重高血压病史C、可疑为主动脉夹层D、近期2~4周有活动性内脏出血答案：A12、女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加, 但患者仍然有气促,不能平卧。

临床医学西医学诊断学考试试题库及答案一、临床医学西医学诊断学考试试题库一、选择题1. 以下哪项是诊断疾病的最基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 以下哪种症状提示患者可能患有心脏病？A. 胸痛B. 咳嗽C. 腹泻D. 头晕3. 以下哪个体征提示患者可能患有肺炎？A. 干啰音B. 湿啰音C. 哮鸣音D. 胸膜摩擦音4. 以下哪种实验室检查结果提示患者可能患有贫血？A. 白细胞计数升高B. 红细胞计数降低C. 血小板计数降低D. 血红蛋白降低5. 以下哪种影像学检查适用于诊断骨折？A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 超声检查二、填空题6. 诊断疾病的基本步骤包括：病史采集、__________、辅助检查和__________。

7. 体格检查的基本内容包括：一般状态检查、头部检查、__________、胸部检查、腹部检查、脊柱和四肢检查。

8. 以下实验室检查项目中，用于检测肾功能的是：__________、__________、__________。

9. 以下影像学检查项目中，适用于诊断肿瘤的是：__________、__________、__________。

三、简答题10. 简述病史采集的基本内容。

11. 简述体格检查的基本方法。

12. 简述实验室检查在诊断疾病中的作用。

13. 简述影像学检查在诊断疾病中的应用。

二、试题答案一、选择题1. A. 病史采集2. A. 胸痛3. B. 湿啰音4. D. 血红蛋白降低5. A. X线检查二、填空题6. 诊断疾病的基本步骤包括：病史采集、体格检查、辅助检查和综合分析。

7. 体格检查的基本内容包括：一般状态检查、头部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、脊柱和四肢检查。

8. 以下实验室检查项目中，用于检测肾功能的是：血尿素氮、血肌酐、尿常规。

9. 以下影像学检查项目中，适用于诊断肿瘤的是：CT检查、MRI检查、PET-CT检查。

临床医学西医学诊断学考试试题库含答案1、按下装5.2系列，腰围的档差是( )cm。

A、3B、2C、4D、5答案：B2、在服装局部配色中，与任何色彩搭配都能取得和谐的美感，并且使用频率较高的色彩是( )。

A、黑色与白色B、白色与红色C、黑色与蓝色D、黄色与黑色答案：A3、一般褶裥裁剪用( )。

A、横丝缕B、斜丝缕C、直料答案：C4、选出不是服装图案表现技法的一项。

( )A、线条法B、织花法C、平涂法D、喷绘法答案：B5、服装效果图绘制的步骤正确的是( )。

A、选择人体姿态→人体着装设计→色彩效果表现→平面结构图绘制B、选择人体姿态→色彩效果表现→人体着装设计→平面结构图绘制C、平面结构图绘制→色彩效果表现→选择人体姿态→人体着装设计D、选择人体姿态→平面结构图绘制→人体着装设计→色彩效果表现答案：A6、活跃于第一次世界大战前的时装设计师波华亥，是巴黎高级时装业的创始人，在他的创作中，有很多受益于亨利.马蒂斯的地方，因此也被人们称为( )。

A、时装界的幽默大师B、时装界的野兽派C、未来主义大师D、激情如火的设计师答案：B7、以下选项不是服饰图案的特点的是( )A、民族性B、时代性C、复杂性D、从属性答案：C8、下列袖形中，袖山吃量最大的袖型是( )。

A、西服袖B、衬衫袖C、插肩袖D、夹克衫袖答案：A9、度量单位换算。

1英寸（inCh）=( )厘米。

A、2.54B、3C、5.4D、0.9答案：A10、选出哪个是冷色调颜色。

( )A、大红色B、褐色C、黑色D、天蓝答案：D11、目前我国通常采用的服装裁剪方法概括起来有两种，即( )和立体剪裁法。

A、平面剪裁法B、原型剪裁法C、比例剪裁法D、胸度剪裁法答案：A12、合体型立领的结构设计，要把重点放在领底线的( )上。

A、凸势B、翘势C、弯势D、窝势答案：C13、中国传统的中式服装样式的袖结构为( )。

A、中袖B、连身袖C、长袖D、无袖答案：B14、在所掌握的众多材料和各种信息的基础上，从一个最佳方案入手，朝着一个目标进行深入的构想。

医学临床医学西医学诊断学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.起搏器最基本的心脏起搏方式为()。

A、AAIB、VVIC、DDDD、VVIR正确答案：B答案解析：VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室(第1位V的含义),感知的自身心室信号(第2位V的含义),自身心室信号被感知后抑制起搏器发放一次脉冲(第3位I的含义)。

VVI是最基本的心脏起搏方式。

适用于一般心室率缓慢、无器质性心脏病、心功能良好、间歇性发作的心室率缓慢及长R-R间隔者。

2.女性,40岁。

突起寒战高热,咳嗽,痰少。

10天后痰量增加,约150mL/d,有恶臭。

体检:右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。

本例最可能的诊断是()。

A、支气管扩张合并感染B、急性肺脓肿C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎正确答案：B答案解析：咳大量脓痰的常见疾病有肺脓肿和支气管扩张,“起初痰少,10天后痰量增加,痰量150mL/d,有恶臭”为肺脓肿特征。

A项,支气管扩张为慢性疾病,临床表现易咳血,合并感染多位于双肺下叶。

C项,葡萄球菌肺炎初起即可表现为咳浓痰,全身毒血症状明显,易变性,肺段或肺叶实变,可形成空洞。

D项,干酪性肺炎伴有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状等肺结核表现。

3.女性,54岁,心悸、胸闷2天,心电图检查为心房扑动。

对于该病例,以下哪一种观点是正确的?()A、心房扑动一定发生于有器质性心脏病患者B、预激综合征并心房扑动者心率可以极快,病情凶险C、按压颈动脉窦或Valsalva动作不能减慢心室率D、心房扑动外周血管栓塞发生率与心房颤动者相同正确答案：B答案解析：A项,心房扑动不一定发生于有器质性心脏病患者。

C项,按压颈动脉窦或Valsalva动作能减慢心室率。

D项,与心房颤动相比,心房扑动一般较少发生外周血管栓塞;心房扑动不稳定,持续时间短,可转为窦性心律或转为心房颤动。

4.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点不包括()。

西医学诊断学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、出现“胆酶分离”现象的疾病是( )。

A、急性重症肝炎B、脂肪肝C、酒精性肝病D、急性病毒性肝炎正确答案：A2、原发性肺结核最常见的自然演变结局是( )。

A、发展为浸润性肺结核B、发展为结核性胸膜炎C、发展为肺外结核D、自行吸收或钙化正确答案：D3、由于激动传导异常所致的心律失常是( )。

A、心房颤动B、室扑C、预激综合征D、窦性心律不齐正确答案：C4、男性,56岁,心悸、气促1天。

脉搏135次/分,听诊心率160次/分,不规则,心音强弱不等。

心电图:P波消失,代之以450次/分左右的f波,QRS 波群时限0.11秒,R-R间期绝对不等。

该例的诊断是( )。

A、心房扑动B、非阵发性房室交界性心动过速C、心房颤动D、自律性房性心动过速正确答案：C5、急性冠脉综合征(ACS),下列哪项说法正确?( )A、ACS发生机制与冠脉痉挛直接相关B、是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致C、冠脉内超声检查,对诊断无帮助D、包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死6、主动脉瓣反流时心尖部可存在( )。

A、Graham-Steel杂音B、Austin-Flint杂音C、Duroziez征D、Traube征正确答案：B7、感染结核菌后而获得的免疫主要是( )。

A、细胞免疫B、过敏反应C、体液免疫D、细胞和体液免疫正确答案：A8、早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是( )。

A、呋塞米B、卡托普利C、普萘洛尔D、硝苯地平正确答案：B9、男性,35岁,畏寒、发热、咳嗽7天,近2天右上胸痛,咳嗽加剧,咳出大量脓性臭痰。

查体:右上胸部叩浊,呼吸音减弱,少许湿啰音:化验WBC 18.2×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,X线片可见右上肺大片浓密阴影,边界模糊,其中有2 cm透光区并有液平面,诊断首先考虑( )。

西医学诊断学练习题库及参考答案一、多选题（共90题，每题1分，共90分）1、肥厚型心肌病患者可出现下列哪些异常检查结果?()A、心电图显示病理性Q波B、超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比≥1.3C、心导管检查示左室舒张末期压力升高D、心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等正确答案：ABCD答案解析：A项,心电图变化多端,主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常Q波。

B项,超声心动图是临床最主要的诊断手段, 舒张期室间隔厚度达15mm或与后壁厚度之比≥1.3。

C项,心导管检查示左室舒张末期压力升高。

D项,心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状或纺锤状。

2、治疗原发性高血压时血压控制的目标值是()。

A、一般应降至<140/90mmHgB、高血压合并糖尿病者为<130/80mmHgC、高血压合并慢性肾病者为<130/80mmHgD、老年收缩性高血压为<140~150/90mmHg正确答案：ABCD答案解析：对于高血压患者血压控制目标值:原则上应降到患者能最大耐受的水平,一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;老年收缩期性高血压收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg。

3、上腹部搏动见于()。

A、腹主动脉瘤B、肝血管瘤C、左心室肥大D、瘦弱体型的正常人正确答案：ABD答案解析：AB两项,腹主动脉瘤和肝血管瘤时,上腹部搏动明显。

C项,右心室增大时(非左心室),可见明显上腹部搏动。

D项,上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来,可见于正常人较瘦者。

4、气胸典型X线片可见()。

A、气胸线B、气胸线外透亮度减低C、气脚线外部分无肺纹理D、纵隔移位正确答案：ACD答案解析：ACD三项,气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影,称为气胸线,线外透亮度增高,无肺纹理,线内为压缩的肺组织。

临床医学西医学诊断学测试题与答案临床医学西医学诊断学测试题与答案1、女性38岁，二尖瓣狭窄伴咯血该类患者的咯血以下哪项说法是正确的？（）A、一般咯血量多，常致窒息B、病情凶险，易致出血性休克C、咯血多有自限性，较少消逝大咯血D、必需立刻纤维支气管镜下止血答案C2、干性支气管扩张的特征为（）A、干咳为主B、晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血C、反复咯血一般无咳嗽、咳痰D、纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩答案C3、对呼吸循环影响最大的气胸是（）A、闭合性气胸B、交通性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案D4、用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后规范性肝素治疗应开头在凝血酶原时间恢复到正常值的（）A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍答案D5、在肾血管性高血压中，早期血压上升是由下列哪一项机制引起？（）A、血管内皮功能特殊B、中枢神经和交感神经系统特殊C、高盐负荷D、肾素-血管紧急素-醛固酮系统答案D6、某女性病人，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物？（）A、华法林答案D49、下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素？（）A、感染中毒症B、重症肺炎C、肺挫伤D、淹溺答案A50、呼吸衰竭最常见的病因是（）A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺结核D、慢性堵塞性肺疾病答案D51、防止C0PD发生进展的重要措施是（）A、戒烟B、抗菌药预防C、把握环境污染D、注射疫苗答案A52、支气管扩张急性期的主要治疗措施是（）A、吸氧B、使用支气管舒张荆C、把握感染D、体位引流答案C53、支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别要点是（）A、有无反复发作史B、有无肺气肿体征C、有无双肺哮鸣音和湿啰音D、有无心血管疾病的病史和体征答案D54、最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）A、肺梗死B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、急进性高血压答案D55、肺心病患者消逝代谢性碱中毒的主要缘由是（）A、过度通气B、尿中酸性物质排出过多C、代谢性酸中毒时补碱过多D、排钾性利尿剂使用过多答案D56、患者，女67岁，有心绞痛病史参加轻体力活动感心前区不适连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛按加拿大心血管病学会心绞痛严峻度分级，应为（）A、I级B、II级C、HI级D、W级答案C57、慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的？（）A、有下肺动脉干扩张其横径215mmB、有下肺动脉干横径与气管横径比21.07C、肺动脉段突出高度23mmD、心脏向左下扩大答案D58、关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的？（）A、多发生于年老体弱或免疫功能低下者B、以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征C、X线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D、治疗以氨基糖首类药物为首选答案B59、心脏触及震颤多由于（）A、心脏瓣膜轻度关闭不全B、心脏瓣膜狭窄C、心房抖动D、心率抖动答案B60、哪种药物较少引起肝功能损害（）A、利福平B、链霉索C、毗嗪酰胺D、对氨基水杨酸钠答案B61、心电图诊断二度I型房室传导阻滞的主要依据是（）A、P波与QRS波群无关B、P-R间期恒定不变C、P-R间期逐次延长伴QRS波漏搏D、3:2房室传导阻滞答案C62、男性42岁，患扩张型心肌病3年，检查:心界向左下扩大心脏听诊下列的哪一种状况不行能消逝？（）A、第一心音大小，强弱确定不整B、Austin-Flint 杂音C、第三心音奔马律D、二尖瓣收缩期反流性杂音答案B63、洋地黄的禁忌证是（）A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、病毒性心肌炎答案B64、男性72岁，吸烟25年反复咳嗽、咯血半年，加重1周入院B超提示右侧胸腔大量积液，胸穿抽出血性胸水800mL，查ADA25U/L本例胸水最可能的缘由为（）A、结核性胸水B、癌性胸水C、心力衰竭D、肝硬化答案B65、起搏器最基本的心脏起搏方式为（）A、AAIB、VVIC、DDDD、VVIR答案B66、高血压危象患者降压时首选（）A、硝普钠B、硝酸甘油C、卡托普利D、螺内酯答案A67、亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）A、心力衰竭B、心肌脓肿C、急性心肌梗死D、化脓性脑膜炎答案A68、急性心肌梗死最早消逝的症状是（）A、发热B、期前收缩C、苦痛D、心动过速答案C69、关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则不包括（）A、早期应用，在连续送血3?5次培育后即开头治疗B、充分用药联合大剂量、长疗程C、静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度D、联合用药时常规加用抗真菌药物答案D70、治疗快速房颤，减慢心室率应首选（）A、利多卡因B、普蔡洛尔C、洋地黄D、维拉帕米答案C71、测定肺通气功能的指标不包括（）A、用力肺活量B、最大呼吸中段流量C、通气/血流比值D、肺泡通气量答案C72、可见于正常人的啰音是（）A、捻发音B、中水泡音C、小水泡音D、哨笛音答案A73、间质性肺疾病最有价值的诊断手段是（）A、胸部X线平片B、肺功能C、肺组织活检D、胸部CT答案C74、关于动脉粥样硬化的危险因素，下列说法正确的是（）A、与年龄有关，与性别无关B、高HDL者易患动脉硬化C^[WjLDL者易患动脉硬化D、被动吸烟不是危险因素答案C75、主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是（）A、晕厥B、咳黏液痰C、呼吸困难D、心绞痛答案C76、下列关于支气管扩张的描述中，错误的是（）A、多在中、老年发病B、下胸部持续存在局限性湿啰音C、长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血D、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影答案A77、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为（）A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、室间隔缺损答案A78、社区获得性肺炎最常见的类型是（）A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、克雷伯杆菌肺炎答案A79、易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为（）A、主动脉夹层B、心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病答案A80、下列各种心肌病中，哪一种是以舒张功能不全心衰为主要表现？（）A、甲亢型心脏病B、急性暴发型心肌炎C、梗阻性肥厚型心肌病D、扩张型心肌病答案C81、感染性心内膜炎的并发症包括（）A、急性心肌梗死B、细菌性动脉瘤C、化脓性脑膜炎D、布满性肾小球肾炎答案ABCD82、下列各项可见于肺炎链球菌肺炎患者的是（）A、口唇单纯疱疹B、颈项强直C、呼吸窘迫D、巩膜黄染答案ABCD83、杵状指可见于（）A、支气管扩张症B、慢性肺心病C、慢性肺脓肿D、肺癌答案ABCD84、高血压患者长期应用噫嗪类药物可引起下列哪些临床表现？（）A、血胆固醇增加B、血糖增高C、血尿酸降低D、血钾上升答案AB85、急性二尖瓣关闭不全的病理生理变化为（）A、肺淤血B、左心房容量负荷增加C、左心室舒张末期压增加D、左心房压力增加答案ABCD86、感染性心内膜炎抗微生物治疗的原则是（）A、早期用药B、充分用药C、联合用药D、静脉用药为主答案ABD87、下列哪些疾病可消逝奇脉？（）A、肺气肿B、支气管哮喘C、大量胸积液D、心包炎所致心脏压塞答案ABCD88、常见引起自发性气胸的病因是（）A、急性肺炎B、肺结核C、堵塞性肺气肿D、肺癌答案BCD89、下列能使TBG上升的是（）A、雌激素B、泼尼松C、严峻肝病D、病毒性肝炎答案AD90、顽固性心衰可选用以下治疗（）A、努力查找潜在病因B、调整洋地黄剂量C、血液超滤消退水肿D、心脏移植答案ABCD91、肥厚型心肌病患者可消逝下列哪些特殊检查结果？（）A、心电图显示病理性Q波B、超声显示舒张期室间隔厚度与后壁之比21.3C、心导管检查示左室舒张末期压力上升D、心室造影示左室腔呈香蕉状、犬舌状等答案ABCD92、心绞痛发作时产生苦痛的直接缘由是（）A、钠钾泵受损K+的刺激作用B、多肽类物质刺激心脏自主神经C、心肌内酸性代谢产物的积累D、冠状动脉的特殊牵拉或收缩答案BCD93、对肝功能有损害的抗结核药物是（）A、利福平B、异烟脱C、毗嗪酰胺D、乙胺丁醇答案ABC94、下列各项中可并发支气管扩张的全身性疾病有（）A、类风湿关节炎B、炎症性肠病C、系统性红斑狼疮D、黄甲综合征答案ABCD95、治疗结核性胸腔积液时，糖皮质激素的使用原则是（）A、全身中毒症状严峻时使用B、大量胸水时才用C、疗程4飞周D、在充分抗结核治疗的基础上使用答案ABCDB、肝素C、低分子量肝素D、维生素K答案A7、下列哪种状况不适合行心脏电复律治疗？（）A、急性肺水肿合并室性心动过速B、扩张型心肌病合并室性心动过速C、开胸手术时发生的室性心动过速D、洋地黄中毒合并室性心动过速答案D8、支气管哮喘的本质是（）A、气道炎症B、变态反应C、气道高反应性D、支气管痉挛答案A9、胸部触诊语音震颤减弱的是（）A、肺脓肿B、肺梗死C、堵塞性肺气肿D、空洞型肺结核答案C10、男性26岁哮喘重度发作前来急诊体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯为评价病情下列体征中哪项预示病情严峻（）A、两肺广泛嘹亮哮鸣音B、两肺呼吸音低，无明显哮鸣音C、肋间隙增宽D、心脏确定浊音界缩小答案B11、男性51岁因慢性咳嗽、进行性气急5?6年，肺功能检测下列哪项不是诊断堵塞性肺气肿所需要的？（）A、最大通气量＜80%估量B、动脉血气分析C、残气量/肺总量＞40%D、呼气峰值流速降低答案B12、在结核病发病中起重要作用的细胞是（）A、NK细胞B、Th2细胞C、CD4+T 细胞D、嗜酸性粒细胞答案C13、关于利尿剂治疗心力衰竭的叙述下列哪项是错误的？（）A、通过抑制钠、水重吸取降低前负荷改善左心功能B、利尿剂缓解症状明显，适用于各阶段心力衰竭C、一旦水肿消退，不宜再增加剂量D、持续大剂量可致严峻的电解质紊乱和酸碱平衡失调答案B14、肝震颤阳性常见于（）A、右心技竭B、肝脓肿C、肝包虫病D、肝性脑病答案C15、关于老年人高血压下列哪项是正确的？（）A、大多数是收缩压与舒张压同时增高B、血压波动小相对稳定C、较少发生直立性低血压D、简洁发生心力衰竭答案D16、男68岁反复咳嗽、咳痰、气促41年心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院查体:呼吸急促双肺可闻及干湿啰音P2亢进三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音肝右肋下4cm压痛（+）肝颈回流征阳性，下肢水肿此时首选的治疗是使用（）A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、氧疗答案C17、女性30岁，心，惨2天来院查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音心电图示房室传导阻滞该患者的首选治疗方法是（）A、临时性人工心脏起搏B、阿托品静脉滴注C、异丙肾上腺素静脉滴注D、地高辛静脉注射答案C18、男性18岁反复发作喘息3年可自行缓解或口服氨茶碱后缓解近半年无发作要求确诊下列哪项检查有助于哮喘的诊断？（）A、通气功能测定B、支气管激发试验C、支气管舒张试验D、动脉血气分析答案B19、有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是（）A、右心室扩大B、有心衰竭C、呼吸困难D、全心增大答案D20、女29岁，右胸痛2周伴发热38.5℃有干咳胸痛开头为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、右侧气胸C、肺梗死D、右侧胸腔积液答案D21、瘠症患者常见的呼吸困难类型是（）A、Biots呼吸B、Cheyne-Stokes呼吸C、Kussmaul呼吸D、叹息样呼吸答案D22、下列哪一种状况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标？（）A、扩张型心肌病的心影缩小B、心房抖动心室率变为规章而缓慢C、风心病二尖瓣关闭不全的杂音增加D、气促减轻答案B23、痰结核菌检查的意义为（）A、痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B、痰菌阳性说明病灶是开放性的C、痰菌阴性可否定肺结核D、痰菌阴性确定已无传染性答案B24、男性67岁，有"慢支，肺气肿，肺心病"，长期服用洋地黄、利尿药，近日消逝恶心、呕吐、心悸、气促，心电图提示室性心动过速，下列治疗错误的是（）oA、停用洋地黄B、补钾C、静脉注射利多卡因D、电复律答案D25、男，52岁突发呼吸困难4小时既往糖尿病、高血压病史10年查体:R32次/分BP100/70mmHg颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音心率105次/分P2A2行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损该患者宜实行的治疗措施首选（）A、静脉点滴rt-PAB、手术取栓C、皮下注射低分子肝素D、动脉内注射尿激酶答案A26、呼吸衰竭时二氧化碳潴留的主要机制是（）A、弥散障碍B、肺通气不足C、通气/血流比例失调D、肺内动-静脉解剖分流答案B27、由于感动传导特殊所致的心律失常是（）A、心房抖动B、室扑C、预激综合征D、窦性心律不齐答案C28、原发性肺结核最常见的自然演化结局是（）A、自行吸取或钙化B、进展为结核性胸膜炎C、进展为肺外结核D、进展为浸润性肺结核答案A29、患者男性40岁低热盗汗，咳少量白痰2个月胸片示右下上段阴影并有透亮区为明确诊断应首选的检查方法是（）A、胸部CTB、胸部X线C、痰结核分枝杆菌培育D、痰涂片找抗酸杆菌答案D30、关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是（）A、几乎全部患者均可消逝杂音B、由心内膜炎导致的瓣膜损害引起C、急性者以主动脉瓣关闭不全最常见D、一般不伴发热答案C31、关于心衰时心肌肥厚的叙述，不正确的是（）A、心肌细胞肥大、数量增加B、心肌纤维数量增加C、心肌细胞线粒体数量增加D、心室顺应性降低答案A32、消逝"胆酶分别"现象的疾病是（）A、急性病毒性肝炎B、急性重症肝炎C、酒精性肝病D、脂肪肝答案B33、产生高血压脑病的主要缘由是（）A、心力衰竭B、脑小动脉猛烈痉挛C、脑出血D、血压过超群过脑血流自身调整力气答案D34、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧流量为（）l~2L/min4~5L/min6~7L/min8?9Lmin答案A35、某病人5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死现消逝大面积肺血栓栓塞症应当如何治疗（）A、连续使用链激酶溶栓B、用尿激酶溶栓C、严禁用任何的溶栓药D、马上使用负荷量的华法林答案B36、稽留热最常见的疾病是（）A、肺结核B、大叶性肺炎C、急性肾盂肾炎D、疟疾答案B37、对急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别最有价值的细胞化学染色方法是（）A、ACP染色B、NAP染色C、POX染色D、SB染色答案C38、男性25岁，急性心包炎入院，入院3天消逝心脏压塞症状关于心脏压塞下列哪一项不正确？（）A、液体的确定量液体蓄积速度心包物理性质三大因素准备心脏压塞B、当心包液快速增加时，即使80?200mL也有压塞症状C、心脏压塞的典型症状:心动过速血压下降颈静脉怒张，心音遥远D、常咳粉红色泡沫痰答案D39、下列哪项不是恶性高血压的临床特点？（）A、收缩压持续超过180minHgB、伴头痛、视物模糊、眼底出血和视盘水肿C、肾损害突此病情进展快速预后差D、常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭答案A40、男性50岁，突发左侧胸部猛烈刀割样苦痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难既往有"原发性高血压"病史查体:左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消逝HRH2次/分，律齐首先考虑的检查是（）A、胸部X线透视B、胸部B超C、ECG和心脏彩超D、心肌酶学检查答案A41、关于结核性心包炎与其他类型的心包炎鉴别要点，下列哪一项正确？（）A、无发热为其主要特征B、心包积液量较大且多为血性C、心包液培育一般可找到结核杆菌D、依据心包液淋巴细胞多可与其他类型相鉴别答案B42、不会消逝舒张期杂音的心脏疾病是（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、左心房黏液瘤D、二尖瓣脱垂答案D43、体温在39℃以上24小时内波动〉2℃这种热型为（）A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、波状热答案A44、左侧心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项？（）A、舒张期奔马律B、第一心音减弱C、心率增快D、水冲脉答案A45、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是（）A、肺底部B、肺尖部C、腋窝部D、肩胛间区答案D46、睡嗪类利尿剂在治疗心力衰竭时不会引起下列哪项并发症？（）A、低钾、低钠血症B、[Wj脂血症C、糖耐量降低D、代谢性酸中毒答案D47、结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（）A、胸痛程度B、胸水增长速度C、胸水细胞学和细菌学检查D、有无发热、盗汗、消瘦等症状答案C48、女性68岁骨折手术后第2天消逝进行性呼吸困难R50次/分，胸片示两肺斑片状阴影Pa0250mmHgPaCO230mmHg应立刻赐予哪项治疗（）A、支气管扩张剂B、抗生素C、小剂量肾上腺素激素D、呼吸机机械通气。

西医学诊断学练习题库含答案1、在下列的各种病因中,哪一种较易致二尖瓣关闭不全?()A、风心病B、冠心病C、老年瓣膜退行性变D、二尖瓣脱垂答案：D:二尖瓣脱垂者,二尖瓣关闭不全的发生率最高。

2、男性,42岁,患扩张型心肌病3年,检查:心界向左下扩大。

心脏听诊:下列的哪一种情况不可能出现?()A、第一心音大小,强弱绝对不整B、Austin-Flint杂音C、第三心音奔马律D、二尖瓣收缩期反流性杂音答案：B:Austin-Flint杂音是主动脉关闭不全的相对二尖瓣狭窄杂音。

3、关于限制型心肌病,下列的哪一项说法是错误的?()A、预后较差B、以心室舒张期充盈受限为特征C、糖皮质激素有效D、临床较难与缩窄性心包炎鉴别答案：C:A项,除外某些有特殊治疗方法的病例,确诊后5年生存期仅约30%。

B 项,RCM(限制型心肌病)是以心室壁僵硬增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。

C项,原发性RCM无特异性治疗手段,主要为避免劳累、呼吸道感染等加重尽力衰竭的诱因;继发性RCM,部分疾病有针对病因的特异性治疗。

糖皮质激素治疗限制型心肌病常无效。

D 项,RCM与缩窄性心包炎病例相似,临床难以鉴别。

4、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于()。

A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、再生性障碍性贫血D、骨髓纤维化症答案：A:A项,中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低见于病毒性感染、慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、恶性组织细胞病。

BCD三项,中性粒细胞碱性磷酸酶积分值增高见于急性化脓菌感染,类白血病反应、急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤,慢淋白血病、骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化症)。

5、以下反映肺换气功能的参数是()。

A、肺活量B、一氧化碳弥散指数C、用力肺活量D、FEV1答案：B:反映肺换气功能的指标包括通气血流比值和弥散功能。

临床医学西医学诊断学模考试题含答案一、多选题（共90题，每题1分，共90分）1、诱发哮喘的因素包括（）。

A、精神因素B、感染C、花粉D、阿司匹林口服正确答案：ABCD2、下列哪些室性心动过速可以使用直流电复律治疗（）。

A、特发性室性心动过速B、洋地黄中毒引起的室性心动过速C、持续性室性心动过速D、冠心病伴发室性心动过速正确答案：ACD3、下列各项中，能触及震颤的器质性心脏病有（）。

A、主动脉瓣狭窄B、梗阻性肥厚型心肌病C、慢性主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄正确答案：ABCD4、杵状指可见于（）。

A、慢性肺心病B、慢性肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张症正确答案：ABCD5、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,可有下列哪些变化（）。

A、桶状胸，呼吸运动减弱B、肺泡呼吸音降低,吸气期延长C、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大D、阻塞性肺气肿为永久性改变6、患者,男,65岁。

慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。

吸烟40年，1包/日。

查体：两肺可闻及干、湿啰音，心律整，动脉血气分析可采用的治疗方法有（）示:PH7.28,Pa0252mmHg,PaC0276mmHgoA^无创机械通气治疗B、5%碳酸氢钠40m1静脉滴注C、使用洛贝林或尼可刹米D、低浓度吸氧,一般不超过33%正确答案：AD7、下列各项中,可并发支气管扩张的全身性疾病有（）。

A、类风湿关节炎B、黄甲综合征C、系统性红斑狼疮D、炎症性肠病正确答案：ABCD8、急性心肌梗死时,心律失常的表现特点包括（）。

A、室性期前收缩频发,多源性,常为心室颤动的先兆B、心肌梗死发病后第二周最多见C、室性心律失常最多见D、严重窦性心动过缓多见正确答案：AC9、扑翼样震颤可见于肝性脑病的（）。

A、一期B、四期C、三期D、二期正确答案：ACD10、刺激迷走神经可用于治疗（）。

A、窦性心动过速B、预激综合征C、与房室交界区有关的折返性心动过速D、折返性房性心动过速11、诊断轻微肝性脑病的辅助检查包括（）。

临床医学西医学诊断学选择题试题与参考答案1、诊断ALI时,动脉血氧分压(PaO2),吸入氧分数值应为()。

A、PaO2/F1O2>300B、200<PaO2/F1O2≤300C、PaO2/F1O2≤200D、PaO2/F1O2≤100答案：B为了强调ARDS为一动态发病过程,以便早期干预、提高临床疗效,以及对不同发展阶段的患者按严重程度进行分级,1994年的美欧ARDS共识会议同时提出了急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/ARDS的概念。

ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段,ALI代表早期和病情相对较轻的阶段,而ARDS代表后期病情较严重的阶段,55%的ALI会在3天内进展为ARDS。

鉴于用不同名称区分严重程度可能给临床和研究带来困惑,2012年发表在JAMA上的ARDS柏林定义取消了ALI命名,将本病统一称为ARDS,原ALI基本相当于现在的轻症ARDS。

ALI时PaO2/FiO2≤300,ARDS时PaO2/FiO2≤200。

2、下列关于主动脉瓣狭窄的病理生理变化,不正确的是()。

A、左心室容量负荷增加B、左心室舒张末压升高C、左心房后负荷增加D、左心室肥厚答案：AA项,主动脉瓣狭窄时左心室压力负荷增加。

正常血流依次经过左心房、二尖瓣、左心室、主动脉瓣、主动脉、外周动脉供血。

当主动脉瓣狭窄时,血液从左心室射向主动脉受阻,可导致左心室压力负荷(后负荷)增加,左心室代偿性肥大,左心室顺应性降低,左心室舒张末期压进行性升高,左心房后负荷增加,左心房代偿性肥大。

在代偿期,左心室主要表现为压力负荷增加,左心室舒张末容量直至失代偿的病程晚期才增加。

3、关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的()。

A、药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B、恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液C、老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D、肺栓塞产生的胸腔积液为漏出渡答案：BA项,药物(如甲氨蝶呤、胺碘酮、苯妥英、呋喃妥因、β-受体拮抗剂)、放射治疗、消化内镜检查和治疗、支气管动脉栓塞术,卵巢过度刺激综合征、液体负荷过大、冠脉搭桥手术或冠脉内支架置入、骨髓移植、中心静脉置管穿破和腹膜透析等, 都可以引起渗出性或漏出性积液。

临床医学西医学诊断学测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合非ST段抬高型心梗特点的是( )。

A、可演变为ST段抬高性心梗B、病程中始终无Q波C、ST段普遍降低D、血中心肌坏死标志物一般不升高正确答案：D2、急性心包炎的胸痛特点是( )。

A、无放射痛B、与呼吸运动无关C、咳嗽、深呼吸而加重D、前倾位时加重正确答案：C3、白蛋白减少,而球蛋白增加主要见于( )。

A、肝细胞性肝癌B、肝硬化C、肾病综合征D、急性病毒性肝炎正确答案：B4、女,58岁,咳嗽,咳血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。

胸腔穿刺液检查示:淡红色,相对密度是1.018,蛋白30g/L,细胞数0.5×109/L,ADA 35U/L,CEA 20μg/L,胸膜未找到癌细胞及抗酸杆菌。

最应考虑的是( )。

A、结核性胸腔积液B、恶性胸腔积液C、漏出性胸腔积液D、血性胸腔积液正确答案：B5、呼吸衰竭时,二氧化碳潴留的主要机制是( )。

A、弥散障碍B、肺内动-静脉解剖分流C、肺通气不足D、通气/血流比例失调正确答案：C6、可见于正常人的啰音是( )。

A、中水泡音B、哨笛音C、小水泡音D、捻发音正确答案：D7、主动脉瓣狭窄最常见的临床症状是( )。

A、咳黏液痰B、晕厥C、呼吸困难D、心绞痛正确答案：C8、女性,62岁,突发胸痛2小时入院。

心电图V1~5,ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。

请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错的?( )A、CK-MB 4小时升高,16~24小时达高峰,32小时恢复正常B、肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天C、肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常D、肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白正确答案：D9、诊断ALI时,动脉血氧分压(PaO2),吸入氧分数值应为( )。