潼南府发〔2017〕4号关于印发潼南区医疗联合体建设方案的通知
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医疗联合体方案医疗联合体是指由不同层级类别的医疗机构跨行政隶属关系、跨资产所属关系形成的一种____体系。
根据晋卫医政…____‟40____文件《____医疗联合体建设的指导意见》及____卫生局沁卫医…____‟31____文件《____医疗联合体建设工作实施方案》精神,我院作为一所县级医疗机构,相继与____省人民医院、____省心血管病医院、____省第二人民医院等三级医院以“合作单位”身份建立医疗联合体关系。
与____镇卫生院、____镇卫生院以“核心医院”身份建立了医疗联合体关系,为了扎实搞好“医疗联合体”工作,特制定工作方案。
一、工作目标与____省人民医院等三级医院、____卫生院等建立医疗联合体的长效工作机制,通过医疗联合体建设,推动人才、技术、管理等资源的合理流动,提升我院及乡镇卫生院的服务能力和医疗技术水平,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题,方便患者看病就医。
二、____领导医疗联合体是一项涉及面广、工作任务重的长期性工作,为了加强____协调,全面推动医疗合作体工作顺利开展,特成立领导小组,负责对“医疗联合体”工作的____实施、监督管理。
组长:院长副组长:业务副院长副院长成员:医务科主任护理部主任院感办主任院办室主任农合医保办主任办公室设在医务科,主要负责制定实施方案、与上下级医院协调沟通、签订协议、进行督导检查评价、收集工作数据、定期总结汇报等工作。
三、重点工作医疗联合体要以管理为纽带,开展以人员、技术、专科、信息、双向转诊等多方面的广泛合作,重点做好以下工作:(一)临床重点专科根据我院功能定位和群众需求,与省人民医院、市医院、____省心血管病医院、____大医院(对口帮扶神经内科)、____省二院等多家三级医院协商帮助我院加强重点专科建设,重点帮扶神经内科学科、骨科、心内科、普外科建设。
医疗联合体方案(二)医疗联合协议书甲方:商城中医院乙方:为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革,根据____《____推进分级诊疗制度建设的指导意见》(____[____]____号)文件精神,甲乙双方自愿组建成立“医疗联合”,按照____内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标,经甲、乙双方友好协商,达成如下协议:一、“医疗联合”的基本原则(1)平等自愿原则。
东方市人民政府办公室关于印发东方市医疗联合体建设实施方案的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------东方市人民政府办公室关于印发东方市医疗联合体建设实施方案的通知东府办〔2017〕190号各乡、镇人民政府,市华侨经济区管委会,东方工业园区管委会,市政府直属各单位:经市政府同意,现将《东方市医疗联合体建设实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
东方市人民政府办公室2017年11月14日东方市医疗联合体建设实施方案为贯彻落实国家医改精神,组建我市区域医疗联合体(以下简称“医联体”)是一项重要举措。
更好的推进我市医疗资源纵向整合,完善城乡医疗服务体系,构建分工协作机制,方便群众看病就医。
根据省政府办公厅《关于印发海南省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(琼府办〔2017〕108号)文件要求,结合我市实际,制定本方案。
一、指导思想按照国家、省关于深化医药卫生体制改革的总体部署,坚持“保基本、强基层、建机制”,突出问题导向,提升基层医疗卫生机构服务能力;坚持公立医疗机构的公益性,充分发挥区域内大医院人才、技术、设备、信息等优势,切实增强群众看病就医的获得感;坚持资源整合、优势互补,提高资源配置利用效率,有效控制医疗费用不合理增长,更好地满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、基本原则(一)统筹协调原则。
加强医联体建设的规划和指导,推动政策协同和管理协同,强化系统性、协同性和创新性,充分发挥医疗机构和医务人员的积极性。
(二)分工协作原则。
落实功能定位,以提供安全、有效、可及的医疗服务为核心,建立健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分工协作机制。
重庆市南川区人民政府办公室关于印发南川区分级诊疗制度建设实施方案(2017—2020年)的通知文章属性•【制定机关】南川区人民政府办公室•【公布日期】2017.06.01•【字号】南川府办发〔2017〕59号•【施行日期】2017.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文重庆市南川区人民政府办公室关于印发南川区分级诊疗制度建设实施方案(2017—2020年)的通知南川府办发〔2017〕59号各乡镇人民政府、街道办事处,区政府各部门,有关单位:《南川区分级诊疗制度建设实施方案(2017—2020年)》已经区政府同意,现印发你们,请认真遵照执行。
重庆市南川区人民政府办公室2017年6月1日南川区分级诊疗制度建设实施方案(2017—2020年)为合理配置医疗资源,建立有序医疗服务秩序,促进基本医疗卫生服务均等化,更好地缓解人民群众看病难、看病贵问题,根据《重庆市人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(渝府办发〔2015〕183号)精神,结合南川实际,特制定本实施方案。
一、指导思想全面贯彻党的十八大、十八届三中四中五中六中全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,深化医药卫生体制改革,充分发挥医疗卫生服务政策和医疗保障政策的协同作用,立足我区经济社会和医疗卫生事业发展实际,借鉴先进经验,遵循医学科学规律,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,加强政策引导,完善服务体系、运行机制和激励机制,建立科学合理就医秩序,促进患者合理分流,逐步形成城乡居民常见病、多发病到基层医疗机构,急危重症和疑难复杂疾病到二级以上医院就医的新格局。
二、基本原则——以人为本,保证安全。
坚持以病人为中心,在保证医疗安全的前提下,实行基层首诊、分级诊疗,切实解决基层医疗机构资源利用不足,大医院“大小病通治”,资源浪费与紧缺并存的问题。
——因地制宜,逐步推进。
东方市人民政府办公室关于印发东方市医疗联合体建设实施方案的通知【法规类别】医疗保健【发文字号】东府办[2017]190号【发布部门】东方市人民政府【发布日期】2017.11.14【实施日期】2017.11.14【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件东方市人民政府办公室关于印发东方市医疗联合体建设实施方案的通知(东府办〔2017〕190号)各乡、镇人民政府,市华侨经济区管委会,东方工业园区管委会,市政府直属各单位:经市政府同意,现将《东方市医疗联合体建设实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
东方市人民政府办公室2017年11月14日东方市医疗联合体建设实施方案为贯彻落实国家医改精神,组建我市区域医疗联合体(以下简称“医联体”)是一项重要举措。
更好的推进我市医疗资源纵向整合,完善城乡医疗服务体系,构建分工协作机制,方便群众看病就医。
根据省政府办公厅《关于印发海南省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(琼府办〔2017〕108号)文件要求,结合我市实际,制定本方案。
一、指导思想按照国家、省关于深化医药卫生体制改革的总体部署,坚持“保基本、强基层、建机制”,突出问题导向,提升基层医疗卫生机构服务能力;坚持公立医疗机构的公益性,充分发挥区域内大医院人才、技术、设备、信息等优势,切实增强群众看病就医的获得感;坚持资源整合、优势互补,提高资源配置利用效率,有效控制医疗费用不合理增长,更好地满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。
二、基本原则(一)统筹协调原则。
加强医联体建设的规划和指导,推动政策协同和管理协同,强化系统性、协同性和创新性,充分发挥医疗机构和医务人员的积极性。
(二)分工协作原则。
落实功能定位,以提供安全、有效、可及的医疗服务为核心,建立健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分工协作机制。
(三)循序渐进原则。
以强化管理、合作互动为纽带,整合技术、人员、设备、信息等要素资源,试点先行,以点带面,逐步向更加紧密的运作模式转变。
重庆市潼南区人民政府办公室关于印发重庆市潼南区残疾预防行动实施方案(2016-2020年)的通知文章属性•【制定机关】潼南区人民政府办公室•【公布日期】2017.12.20•【字号】潼南府办发〔2017〕47号•【施行日期】2017.12.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】健康促进,残疾人保障正文重庆市潼南区人民政府办公室关于印发重庆市潼南区残疾预防行动实施方案(2016-2020年)的通知潼南府办发〔2017〕47号各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门,有关单位:《重庆市潼南区残疾预防行动实施方案(2016-2020年)》已经区政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
重庆市潼南区人民政府办公室2017年12月20日重庆市潼南区残疾预防行动实施方案(2016—2020年)残疾风险伴随每个人,残疾预防与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关。
做好残疾预防工作是关怀人民群众健康、关怀残疾人疾苦的人道主义精神的重要体现。
根据第二次全国残疾人抽样调查统计,我区有残疾人6.2万人,现持有第二代《中华人民共和国残疾人证》的残疾人有1.71万名,数量多,负担重,采取适当措施可以有效预防多数残疾的发生。
近年来,在区委、区政府的高度重视以及全社会共同努力下,我区医疗卫生、安全生产、交通安全、残疾人康复等工作不断加强,传染性疾病、营养不良、药物中毒等造成的残疾大幅减少。
但同时,我区残疾预防工作体系尚不健全,残疾预防公共服务能力、科技创新能力、公众参与能力仍待提高,遗传性、先天性残疾尚未有效控制,慢性病、精神障碍、意外伤害等导致的残疾风险在显著增加,进一步采取措施加大残疾预防工作力度十分紧迫、必要。
为贯彻落实《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市残疾预防行动实施方案(2016—2020年)的通知》(渝府办发〔2017〕118号)、《重庆市人民政府关于加快推进残疾人小康进程的实施意见》(渝府发〔2015〕58 号),进一步加强我区残疾预防工作,有效减少、控制残疾的发生、发展,结合我区实际,制定本实施方案。
重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市医疗联合体建设规划(2018—2020年)的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生健康委员会•【公布日期】2018.12.28•【字号】渝卫发〔2018〕84号•【施行日期】2018.12.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文重庆市卫生健康委员会关于印发重庆市医疗联合体建设规划(2018—2020年)的通知各区县(自治县)卫生计生委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局,各委属医疗机构,陆军军医大学各附属医院:为进一步推进分级诊疗制度建设和医疗联合体的建设与发展,根据《国家卫生健康委员会国家中医药管理局关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》(国卫医发〔2018〕28号)文件要求,结合全市实际,市卫生健康委制定了《重庆市医疗联合体建设规划(2018—2020年)》,现印发给你们,请遵照执行。
重庆市卫生健康委员会2018年12月28日重庆市医疗联合体建设规划(2018—2020年)全市分级诊疗制度建设实施以来,医疗联合体(以下简称“医联体”)迅速发展,基层医疗服务薄弱的状况逐步改变,基本医疗卫生服务的公平性和可及性明显提升。
但在建设发展的过程中也存在区域布局不合理、运行质量水平不高、监督管理不到位等问题。
为进一步规范和加强全市医联体建设,根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)和《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》(国卫医发〔2018〕28号)文件精神和要求,结合全市实际,制定本规划。
一、规划目标统筹区域内医疗资源,根据医疗服务需求科学规划、布局医联体。
进一步明确各类医联体的功能定位和组建要求,充分调动各级医疗机构的积极性和主动性,逐步建成结构类型多样、资源布局合理、片区服务明晰的医联体服务体系,推进医联体建设有序发展,推动构建分级诊疗制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
盘锦市人民政府办公室关于印发盘锦市医疗联合体建设工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】盘锦市人民政府办公室•【公布日期】2017.12.04•【字号】盘政办发〔2017〕135号•【施行日期】2017.12.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文盘锦市人民政府办公室关于印发盘锦市医疗联合体建设工作实施方案的通知盘政办发〔2017〕135号各县、区人民政府,辽东湾新区、辽河口生态经济区管委会,市政府各部门、各直属机构:经市政府同意,现将《盘锦市医疗联合体建设工作实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
盘锦市人民政府办公室2017年12月4日盘锦市医疗联合体建设工作实施方案为贯彻落实党的十九大和《辽宁省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设的实施意见》(辽政办发〔2017〕79号)精神,全面深化医药卫生体制改革,有效整合医疗卫生资源,提升基层医疗卫生机构服务水平,方便群众就医,构建我市区域分级诊疗体系,结合我市实际,制定本方案。
一、指导思想根据国家深化医药卫生体制改革总体要求,对标先进地区,结合我市实际,打破体制机制壁垒,不断提高医疗资源有效配置,有效控制医疗费用,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的基本医疗卫生服务,构建以医疗联合体(以下简称“医联体”)为架构的国际化医疗卫生服务体系。
二、工作目标通过建设发展医联体,在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作运行机制,着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率,合理分流患者,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
2017年,在全市建设6个医联体,实现全市基层医疗机构医联体全覆盖。
2018年力争在2个县域医联体的基础上,升级为2个医共体。
三、工作原则(一)坚持明确功能定位、统筹协调发展的原则。
坚持公立医疗机构的公益性质,落实医联体内各级医疗机构功能定位,注重责权一致,统筹兼顾医联体内利益关系,实现双赢。
潼南县人民政府办公室关于印发潼南县村卫生室(站)管理办法(试行)的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 潼南县人民政府办公室关于印发潼南县村卫生室(站)管理办法(试行)的通知各镇人民政府、街道办事处,县政府各部门,有关单位:《潼南县村卫生室(站)管理办法(试行)》已经县政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
潼南县人民政府办公室2013年7月17日潼南县村卫生室(站)管理办法(试行)第一章总则第一条村卫生室(站)是政府向农村居民提供公益性医疗卫生服务的重要载体,是农村三级卫生服务网的重要组成部分。
为规范村卫生室(站)的建设和管理,提高医疗卫生服务质量,完善村级卫生服务运行机制,保障广大农村居民的身体健康和就医安全,根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)和《重庆市村卫生室(站)管理办法(试行)》(渝府发﹝2012﹞93号)等文件精神,制定本办法。
第二条本办法适用于我县卫生局执业登记,依法取得《医疗机构执业许可证》,在行政村(社区居委会)设置的村卫生室(站)。
第三条县卫生局具体负责本县区域内村卫生室(站)的规划、设置、审批、监督、业务管理、技术指导、人员准入、培训和绩效考核等工作。
第二章功能与设置第四条村卫生室(站)是民办公助的承担公益性医疗卫生服务的非营利性医疗卫生机构,主要承担以下职能:(一)承担、参与或协助开展基本公共卫生服务和重大公共卫生服务;(二)利用适宜技术开展常见病、多发病的一般诊治;(三)提供与其功能相适应的中医药服务;(四)按规定实施国家基本药物制度;(五)宣传政策、统计上报有关信息;(六)承担上级卫生行政主管部门交办的其他卫生工作任务。
重庆市巴南区人民政府办公室关于印发巴南区医疗联合体建设实施意见的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------重庆市巴南区人民政府办公室关于印发巴南区医疗联合体建设实施意见的通知巴南府办发〔2015〕259号各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门,有关单位:《巴南区医疗联合体建设实施意见》已经区政府同意,现印发给你们,请遵照执行。
重庆市巴南区人民政府办公室2015年12月2日巴南区医疗联合体建设实施意见医疗联合体(以下简称医联体)是指在一定区域范围内,由不同层级类别的医疗机构跨行政隶属关系、跨资产所属关系而形成的一种组织体系。
推动医疗联合体建设,是深化公立医院综合改革、巩固基层医疗卫生机构综合改革成果的一项重要举措,也是构建“基层首诊、双向转诊、分级诊疗”的一条重要途径。
根据国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)、重庆市卫生和计划生育委员会《关于进一步加强区域医疗联合体建设的指导意见》(渝卫体改发〔2015〕68号)精神,结合我区实际,制定本实施意见。
一、总体目标和基本原则(一)总体目标通过实施医联体内人才、技术、管理、信息等资源要素的合理流动,不断提高各级医疗机构运行效率,促进优质医疗资源下沉,提升基层服务能力,逐步构建分级诊疗的就医格局,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。
(二)基本原则1.坚持公立、强化责任。
政府对医联体内各医疗机构的投入和管理职责不变,切实维护和保障公立医疗机构的公立性质,明确医联体内各医疗机构的责权利关系,充分发挥各医疗机构的特色优势。
2.双向选择、自愿结合。
根据业务相关、优势互补、持续发展等要求,各医疗机构通过双向选择、自愿结合的方式组建医联体。
重庆市潼南区人民政府关于印发潼南区工程建设项目招标投标实施细则的通知文章属性•【制定机关】潼南区人民政府•【公布日期】2017.06.06•【字号】潼南府〔2017〕80号•【施行日期】2017.06.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】招标投标正文重庆市潼南区人民政府关于印发潼南区工程建设项目招标投标实施细则的通知潼南府〔2017〕80号各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门,有关单位:现将《潼南区工程建设项目招标投标实施细则》印发给你们,请严格按照要求,认真贯彻执行。
重庆市潼南区人民政府2017年6月6日潼南区工程建设项目招标投标实施细则第一章总则第一条为进一步规范我区工程建设项目招标投标活动,保护国家利益、社会公共利益和招标投标活动当事人的合法权益,根据《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国招标投标法实施条例》和《重庆市招标投标条例》及有关法律、行政法规规定,结合实际,制定本细则。
第二条本细则适用于潼南行政区域内进行招标投标的工程建设项目(含基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目;全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目;使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目)的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购,达到本细则规定的规模标准的招标投标活动。
第二章招标与投标第三条招标人进行项目招标时应当具备以下条件:(一)按照国家有关规定已经履行项目审批、核准手续的。
(二)有满足施工要求的项目建设资金或资金来源已经落实。
(三)有满足招标需要的设计图纸及技术资料。
(四)有关法律法规规定的其他条件。
第四条工程建设项目达到下列规模标准之一的,必须进行招标:(一)施工单项合同估算价在200万元人民币以上的;(二)重要设备、材料等货物的采购,单项合同估算价在100万元人民币以上的;(三)勘察、设计、监理等服务的采购,单项合同估算价在50万元人民币以上的;(四)单项合同估算价低于第(一)、(二)、(三)项规定的标准,但项目总投资额在3000万元人民币以上的。
四川省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见文章属性•【制定机关】四川省人民政府办公厅•【公布日期】2017.08.06•【字号】川办发〔2017〕75号•【施行日期】2017.08.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文四川省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见川办发〔2017〕75号各市(州)人民政府,省政府各部门、各直属机构,有关单位:医疗联合体(以下简称医联体)是指在保持资产归属关系、行政隶属关系、财政投入渠道不变的情况下,由不同级别、类别医疗机构之间,通过纵向或横向医疗资源共享、分工合作所形成的医疗机构联合组织。
推进医联体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,是推进医疗资源下沉、提升基层服务能力、更好实施分级诊疗和满足群众健康需求的重要举措。
为贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号),结合我省实际,现提出以下实施意见。
一、总体要求(一)指导思想。
认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医改的精神,切实落实省委、省政府决策部署,按照“政府主导、统筹规划,优势互补、双向选择,坚持公益、创新机制,便民惠民、群众受益”的原则,积极稳妥推进医联体建设发展,健全医联体组织管理模式、运行机制、激励机制和监管机制,进一步促进优质医疗资源下沉和效率提高,提升基层医疗服务能力,推动分级诊疗政策落实,方便群众更好就医,不断减轻群众就医负担。
(二)工作目标。
2017年,启动以城市医疗集团、县域医疗共同体、专科联盟、远程医疗协作网为主要形式的医联体建设试点,三级公立医院发挥引领作用,探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式,引导医联体内部初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制,基本搭建医联体制度框架。
省部级医院进一步规范与区域医疗中心组建的医联体。
各市(州)至少建设一个有明显成效的城市医疗集团,选择1—2个县(市、区)探索开展县域医疗共同体建设。
【卫生方案】潼南区“三甲”医院创建实施方案“三甲”医院创建实施方案根据全区经济社会“十三五”发展规划,为适应城市发展新区“示范窗口”建设需求,提升区级医院的综合服务能力,满足群众健康多元需求,特制定我区“三甲”医院创建实施方案。
一、总体目标2年完成自查整改,3年完成基本建设和持续改善迎评,4年实现1家医院通过“三甲”医院评审、1家医院达到“三甲”医院标准。
二、重点任务(一)建设规模和投资计划1.建设规模(1)床位规模。
根据《重庆市城乡公共服务设施规划标准(2018版)》《三级综合医院评审细则(2018年版)》和《全区国民经济社会发展“十三五”规划》要求,区人民医院设置床位1200张,区中医院设置床位600张。
(2)建筑规模。
根据《重庆市城乡公共服务设施规划标准(2018版)》要求,区人民医院用地面积应为109平方米/床,建筑面积应为90平方米/床,中医院用地面积应为95-115平方米/床,建筑面积应为84-87平方米/床,两医院需新增建筑面积9.6万平方米。
其中,区人民医院总规模应达到10.8万平方米,需新增6.6万平方米(新建门诊医技楼3.5万平方米、传染病区0.33万平方米、内科大楼2.8万平方米)。
区中医院总规模应达到5.4万平方米,需新增3万平方米(新建内科综合楼2.3万平方米、康复楼0.7万平方米)。
(3)需新增设备。
区人民医院需螺旋CT、磁共振、血管造影系统(DSA)等大型医疗设备约0.5亿元。
区中医院需螺旋CT、中药制剂装置等大型医疗设备约0.3亿元。
2.投资计划两个医院总投资7.45亿元:区人民医院总投资5.45亿元,其中基本建设4.95亿元(门诊医技楼1.58亿元、传染病区0.16亿元、内科大楼1.26亿元、地下面积0.72亿元、土地征拆和基础设施建设1.13亿元),设施设备0.5亿元;区中医院总投资2亿元,其中基本建设1.7亿元(内科楼1.04亿元、地下面积0.35亿元、康复楼0.32亿元),设施设备0.3亿元。
医疗服务共同体实施方案(2017版)XXX医疗服务共同体实施方案(2017版)为全面深化我县医药卫生体制改革,落实省人民政府办公厅《关于全面推进县域医共体建设的意见》(皖政办〔2017〕57号)和《县域医共体试点运行绩效考核指导方案(2017版)》文件精神,以全面提升帮扶镇卫生院和村卫生室服务能力,实现医共体内三级联动、基层首诊、分级诊疗、双向转诊,减少住院病人外流。
我院作为XXX共体牵头单位之一,现制定《XXX医疗服务共同体实施方案(2017版)》如下:一、指导思想本方案围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,坚持以人为本,因病施治,充分发挥县、乡、村三级医疗网功能,全面提升基层医疗机构服务能力,构建就医新格局。
二、工作目标本方案旨在深化医药卫生体制改革,促进城乡优质医疗卫生资源统筹共享合理利用,建立健全县、乡医疗机构之间的双向转诊制度,明确县医院和乡镇卫生院的功能定位,通过优化服务流程、提升服务效率,为城乡居民提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务,有效缓解群众看病难、看病贵问题。
三、工作任务一)落实基层医疗机构双向转诊制度。
1.进一步落实医共体内双向转诊制度。
一方面,乡镇卫生院接诊患者后,根据患者病情需要,确需转诊的,我院作为第一上转医院。
另一方面,我院在病人经过治疗病情稳定后,根据需要可转向乡镇卫生院进行后续治疗或康复。
同时推进分级诊疗,引导患者到乡镇卫生院首诊,康复回基层,并指导患者合理、及时有效转诊,切实降低本院收治病种与当地乡镇卫生院收治病种的重叠度。
2.对乡镇卫生院能够诊治的疾病,坚决杜绝本院收治,对符合要求在乡镇卫生院继续治疗或住院的我院门急诊及现住院患者,凭转诊单一律安排车辆免费转诊至乡镇卫生院治疗。
各科室严格把握收治指征,可收可不收的一律不得收住院治疗,切实降低参合患者总住院率。
3.对本院能够诊治的疾病,一律不得转诊县外治疗,本院XXX(附件6)病种需转县外治疗的,转诊申请除附疾病病历复印件外,需附科室对疾病分析讨论记录(急诊转诊除外)。
萍乡市人民政府办公室关于印发萍乡市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知文章属性•【制定机关】萍乡市人民政府办公室•【公布日期】2017.09.14•【字号】萍府办发〔2017〕37号•【施行日期】2017.09.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文萍乡市人民政府办公室关于印发萍乡市推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知萍府办发〔2017〕37号各县(区)人民政府,市政府各部门:《萍乡市推进医疗联合体建设和发展实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
2017年9月14日萍乡市推进医疗联合体建设和发展实施方案开展医疗联合体(以下简称医联体)建设,是整合区域内医疗资源,促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力,完善医疗服务体系的重要举措,是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容,是深化医改的重要步骤。
根据国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)和省政府《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(赣府厅发〔2017〕42号),为规范医联体建设,促进医联体有序健康发展,特制定本实施方案。
一、总体要求(一)指导思想坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生与健康工作方针,立足我市经济社会和医药卫生事业发展实际,以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,不断完善医联体的组织管理模式、运行机制和激励机制,逐步建立健全不同级别、不同类别医疗机构之间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,推动构建分级诊疗制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
(二)基本原则政府主导。
落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能,以城市和县域为重点,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求,按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求,兼顾既往形成的合作关系,统筹推进医联体的建设和发展。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
安阳市人民政府办公室关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------安阳市人民政府办公室关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见安政办〔2017〕94号各县(市、区)人民政府,市人民政府各部门及有关单位:为深入贯彻落实《河南省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(豫政办〔2017〕121号)精神,加快推进我市医疗联合体(以下简称医联体)建设和发展,促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉,提升医疗服务体系整体效能,推进分级诊疗制度建设,不断满足群众健康需求,经市政府同意,结合我市实际,现提出以下实施意见。
一、总体要求(一)指导思想。
全面贯彻党的十九大精神和省、市卫生与健康大会精神,立足我市经济社会和医药卫生事业发展实际,以落实医疗机构功能定位、提升基层医疗卫生机构服务能力、理顺双向转诊流程为重点,不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制,逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,推动构建分级诊疗制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。
(二)工作目标。
2017年底前全面启动多种形式的医联体建设,三级公立医院全部参与并发挥引领作用,县级医院启动医疗共同体(以下简称医共体)建设。
2018年所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设。
各县(市、区)在辖区至少建成1个有明显成效的医共体。
巩固和发展医联体和远程医疗,引导医联体内部初步形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的转诊机制。
基层医疗卫生机构常见病、多发病诊治能力明显增强,诊疗量占比明显提升,就医秩序更加合理规范。
— 1 — 潼南府发〔2017〕4号 重庆市潼南区人民政府 关于印发潼南区医疗联合体建设方案的通知
各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门,有关单位: 《潼南区医疗联合体建设方案》经区政府同意,现印发你们,请认真抓好贯彻落实。
重庆市潼南区人民政府 2017年9月14日 (此件公开发布) — 2 —
潼南区医疗联合体建设方案 根据《重庆市人民政府关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(渝府办发〔2017〕103号)精神,为进一步深化医药卫生体制改革,结合我区实际,制定本实施方案。 一、工作目标 2017年底前,区域内医联体全覆盖。医联体内形成纵向合作机制,促进优质资源下沉、优质资源共享;医联体间形成横向竞争机制,在服务质量、服务技能、服务态度、行业作风方面进行竞争,让群众选择,让群众受益。到2020年,区域医联体内部建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,建立责权一致的引导机制,使医联体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体。区域医联体内医疗资源有效共享,基层医疗服务能力进一步提升,有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 二、组建原则 (一)政府主导,统筹规划,建立服务共同体。区卫生计生委根据医疗资源结构布局和群众健康需求,按照资源优化、优势互补、持续发展等要求,统筹指导医疗机构组建医联体。 (二)坚持公益,创新机制,建立责任共同体。维护和保障基本医疗卫生事业的公益性,坚持医疗、医保、医药联动改革, — 3 —
破除财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍,优化资源结构布局,建立完善医疗机构间分工协作机制。 (三)资源下沉,提升能力,建立利益共同体。以业务整合为切入点,以一体化管理为突破口,推进区域医疗资源共享,提高医疗服务体系整体医疗服务能力。 (四)便民惠民,群众受益,建立管理共同体。坚持以人民健康为中心,逐步实现医疗质量同质化管理,强化基层医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力,推进慢性病预防、治疗、管理相结合,促进医联体建设与预防、保健相衔接,实现医疗服务由以治病为中心向以健康管理为中心转变,方便群众就近就医,减轻患者经济负担,防止因病致贫返贫,促进健康产业发展和经济转型升级,增强群众获得感。 三、组建方式 以区人民医院、区中医院为龙头,分别组建两个区域医疗联合体。区人民医院与桂林社区卫生服务中心、塘坝中心卫生院、卧佛中心卫生院、上和中心卫生院、玉溪中心卫生院、龙形镇卫生院、宝龙镇卫生院、米心镇卫生院、群力镇卫生院、太安镇卫生院、别口镇卫生院组建区人民医院医联体。区中医院与梓潼社区卫生服务中心、古溪中心卫生院、双江中心卫生院、柏梓中心卫生院、小渡中心卫生院、花岩镇卫生院、崇龛镇卫生院、新胜镇卫生院、田家镇卫生院、寿桥镇卫生院、五桂镇卫生院建立区 — 4 —
中医院医联体。各镇(街)范围内的村卫生室(社区卫生服务站)加入对应的医联体。区妇幼保健院、精神卫生中心可自主选择加入医联体。 区域医联体内各镇卫生院(社区卫生服务中心)原有的机构设置和行政隶属关系不变,第一名称不变,增挂“潼南区××医院××分院”牌子。医联体各成员单位的职能职责不变,财政补偿政策不变,财务核算方式不变。 医联体牵头单位和成员单位间通过制定医联体章程和签订合作协议,规定牵头单位与其他成员单位的责任、权利和义务,完善医疗质量管理等制度,提高管理效率。医联体可探索成立理事会。 四、主要任务 (一)调整管理体制 调整行政管理体制。区卫生计生委从直接管理医疗卫生机构转为行业管理,强化政策法规、行业规划、行业监督指导职责。区人民医院、中医院党员主要负责人担任区卫生计生委党委委员;区人民医院、中医院设专职副书记;区人民医院、区中医院负责人任免充分征求区卫生计生委党委的意见;区人民医院、中医院班子成员可进行交叉任职。基层医疗卫生机构院长、副院长(主任、副主任)由医联体牵头单位提出建议方案,报区卫生计生委审批。区人民医院、中医院二级班子负责人报区卫生计生委 — 5 —
备案。 调整业务管理体制。医联体牵头单位对本医联体内所有的业务工作、日常管理等实施一体化管理,包括医疗卫生服务、公共卫生服务、医疗质量、党风廉政、安全生产、医德医风和行业作风等。探索建立医联体内统一的药品招标采购、管理平台,形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制。医联体内设施设备采购、基本建设等由医联体牵头单位统一管理。建立利益共享、风险共担机制,统一建立区域医联体医疗风险基金。 (二)建立现代医院管理制度 按照国家要求,探索建立现代医院管理制度,深化“放管服”改革,实行政事分开、管办分开,明确政府对公立医院的举办和监管职能,落实公立医院内部人事管理、机构设置、收入分配、副职推荐、中层干部任免、年度预算执行等方面的自主权,逐步形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的法人治理机制。到2020年,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。 (三)建立质量管理制度 医联体牵头单位要强化医疗质量控制和患者安全管理,制定和实施统一管理的质控标准,根据医联体内各医疗机构的实际情况,按专业制定查房、坐诊、讲座、会诊等技术指导和帮扶工作, — 6 —
强化医疗技术准入管理;要利用自身的学科优势,指导医联体内各医疗机构建立相应的重点专科,充分发挥医联体内的专科专病优势。各医联体要充分发挥中医药特色优势,满足群众对中医药的服务需求。 (四)推进分级诊疗 按照《重庆市人民政府办公厅关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(渝府办发〔2015〕183号)明确的各层级医疗机构功能定位,一般常见病应在镇卫生院(社区卫生服务中心)诊治;轻度疑难复杂或急性期的常见病,应由区级医院派专家现场指导镇卫生院就地治疗;受镇卫生院(社区卫生服务中心)技术条件所限难以诊治的,应转往区级医院诊治。区级医院逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例。鼓励村卫生室根据当地群众就医需求,加强公共卫生和健康管理服务,做好疾病预防控制工作。建立医联体内双向转诊机制,重点畅通向下转诊通道,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,加强医疗卫生与养老服务相结合,为患者提供一体化、便利化的疾病诊疗―康复―长期护理连续性服务。 (五)推进家庭医生签约服务 以高血压、糖尿病等慢性病为重点,在医联体内加快推进家庭医生签约服务,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重 — 7 —
点人群,2017年全区所有建卡贫困户签约率达100%。通过签约服务,鼓励和引导居民在医联体内到基层首诊,上级医院对签约患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。探索对部分慢性病签约患者提供不超过2个月用药量的长处方服务;根据双向转诊患者就医需求,通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接,方便患者就近就医取药。 (六)促进优质医疗资源共享和下沉基层 充分发挥信息系统对医联体的支撑作用,实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享。医联体共享区域内居民健康信息数据,便捷开展预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等服务,方便患者看病就医。医联体牵头单位4年内为每个基层医疗卫生机构派遣2名及以上临床医师,派遣医师通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式,促进优质医疗资源下沉,让基层群众享受区级医疗卫生服务。区域医联体内建立统一的检验、影像、病理、后勤服务等中心,实行大型设备统一管理、共同使用。在加强医疗质量控制的基础上,医联体内医疗机构间互认检查检验结果。 五、配套政策 (一)改革编制、人事管理体制 编制集中管理使用。医联体编制由医联体牵头单位统筹管理使用。编制管理部门将编制进行调整,按新组建的区域医疗联合 — 8 —
体,将医联体内的余编统一下达到医联体牵头单位,所有人员招录由由医联体牵头单位根据用编批复统一招录。区财政按照“老人老办法、新人新办法”的原则进行补助。 人事集中管理。医联体内专业技术人员职称结构、比例、总量等由区人力社保局下达至各区域医疗联合体牵头单位,由各区域医疗联合体牵头单位自主聘用。医联体内医技人员招录、使用、调配等由医联体牵头单位负责,相关方案报区卫生计生委审批。医务人员在医联体内执业,不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。 (二)完善医保支付政策 改革医保基金对区域医联体的支付方式,医保总额向医联体适当倾斜。医联体内医保基金实行总额付费制,医联体内医保基金可互相调剂,超支按比例分摊,结余指标留用。医联体内因技术设备等条件限制或病情需要,可转上、转下治疗,其住院过程中,一年内按医疗机构最高等级标准,只缴纳一次起付线。 (三)改革薪酬制度 根据渝人社发〔2017〕139号精神,按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,坚持合理确定绩效工资水平、优化公立医院薪酬结构、绩效工资总量控制的原则,区人民医院、区中医院在2017年进行薪酬制度试点。