不同炮制方法对黄连的影响及其炮制品的辨证应用

论中药炮制中药炮制是一门传统的制药技术，是中医长期临床用药经验的总结，是中医用药的一个特点。

《修事指南》云：“炮制不明，药性不确，則汤方无准而病症无验也”［1］。

反映了炮制与药性、医疗活动、临床药效的关系，强调了炮制的重要性。

炮制对中药的四气五味影响显著，但炮制改变性味的机制尚不明确，有待进一步探讨。

中药炮制对药性及药物成分的影响炮制对药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、有毒无毒的影响等。

⑴炮制对四气五味的影响：①炮制纠其过偏，达到适中：如黄连为大苦大寒之品，经辛温的姜汁炮制后，其苦寒之性大为减弱，免于伤中。

炮制亦可改变五味过盛之力，达到缓其味、减其毒的目地。

②增强性味，提高疗效：如苦寒的黄连，用胆汁炮制后，增强了苦寒之性，更适宜于清泻肝胆实火。

临床上若嫌药物药力不足，可用药味相同的药物互制增效，如醋制五味子，可增强收敛固涩的作用。

③改变性味，扩大用药范围：许多药物通过炮制可以改变原有性味，产生新的临床用途。

另有些中药生品味劣，炮制后可矫其味，便于服用并降低不良反应，如动物药的腥臊味。

⑵炮制对升降浮沉的影响：一般而言，性温热味甘辛属阳，作用升浮；性寒凉，味酸苦咸的药属阴，作用沉降。

药物经炮制后，可改变作用趋向。

⑶炮制对归经的影响：中药炮制很多都是以归经理论做指导的，特别是某些辅料炮制的药物。

如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。

⑷炮制对毒性的影响：去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。

如靳蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等均可去毒，保证临床用药安全有效。

中药炮制对药物成分的影响：①炮制对含生物碱类药物的影响：中药所含的生物碱类成分常用酒和醋作炮制辅料。

而有的药物所含有效物质生物碱遇热，活性降低，影响疗效，则应少加热或不加热，比如石榴皮、龙胆草、山豆根等。

②炮制对含挥发油药物的影响：通常凡含挥发油的药材应及时处理，干燥宜阴干，对加热处理尤须注意如薄荷、藿香。

中药炮制学试题（七）一单项选择题（每题1分，共10分）1首先提出炭药止血理论的历史文献为（）A 黄帝内经B 本草蒙荃C 雷公炮炙论D 十药神书2 国家级法规为（）A 中国药典B 中药饮片质量标准通则（试行）C 全国种药炮制规范D 北京市中药炮制规范3 炙药用黄酒的含乙醇量为（）A 10~15%B 15~20% C20~30% D 50~70%4 最早的炭药是（）A 地榆炭B 血余炭 C槐花炭 D 蒲黄炭5 传统炮制理论认为药物醋制后可引药入（）A 胃经B肝经 C 心经 D 肺经6 饮片包装的大规格重量为（）A 1~10kgB 5~10KgC 10~50kgD 5~8kg7炒后缓和寒滑之性的是（）A 王不留行B 牵牛子C 牛蒡子 D决明子8 土炒的主要目的是（）A 增补中益气B 增健脾补胃C 增补阴生津D 增健脾止泻9 抢水洗又称作（）A 淋法B 淘洗法 C泡法 D 漂法10 用于治疗血虚便塘时应首选（）A 酒炙当归B 油炙当归C 土炒当归 D当归炭二多项选择题（每题2分，共10分）1 麸炒能降低挥发油含量，缓和药性的药物是（）A 苍术B 僵蚕C 枳壳D 山药E 白术2 煅淬药物常用的淬液有（）A 酒B 醋C 盐水D药汁 E 蜜水3 煮制后可降低毒性的药物有（）A 吴茱萸B 硫黄C 藤黄D 珍珠E 朱砂4 胆南星的炮制作用主要有（）A 改变药性，辛温变苦凉B 增强化痰作用C 除燥烈之性及毒性D 用于痰热惊风抽搐等症E 偏于清热而治痈肿5 下列能为临床制备新药的炮制方法有（）A 发芽法B 发酵法C 干馏法D 提净法E 烘焙法三判断正误（对的打“√”，错的打“╳”并改正）（每题2分，共10分）1 大黄酒制后引药下行，能在下焦产生清降热邪的作用（）改：引药上行`上焦2 风选是根据药物和杂质体积大小不同，借风力将杂质除去（）改：质量不同3 黄芩宜采用浸润法软化（）改：蒸润法4 人工干燥的温度一般以不超过50℃为宜。

三种大黄不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用比较研究【摘要】本研究旨在比较三种不同炮制的大黄对大承气汤小鼠泻下作用的影响。

在实验中，分别使用生大黄、制大黄和炭煅大黄，观察它们在大承气汤中的效果。

实验结果显示，炭煅大黄组表现出最强的泻下作用，生大黄组次之，制大黄组效果最弱。

这表明大黄的炮制对其在药方中的作用有显著影响，炭煅大黄可能更适合在大承气汤中使用。

进一步的研究发现，这种差异可能与大黄炮制后的化学成分变化有关。

选择合适的炮制大黄对于提高大承气汤的疗效具有重要意义。

这一实验结果为临床应用提供了新的思路和方向。

【关键词】大黄、大承气汤、炮制、小鼠、泻下、药理作用、实验设计、结果分析、讨论、结论、作用比较、实验结论、意义1. 引言1.1 背景介绍大黄是中药常用药材之一，具有泻下通便、清热解毒的功效。

而大承气汤则是一种经典的中药方剂，主要用于治疗肠胃道问题，如便秘、腹胀等。

研究表明，大黄炮制后其药性能够被改变，不同的炮制方法会影响其药效。

本研究旨在比较三种不同炮制品对大承气汤小鼠泻下作用的影响，以期探讨不同炮制品在大承气汤中的作用差异，为临床应用提供参考。

通过实验研究，我们希望能够揭示不同炮制大黄品对大承气汤小鼠泻下作用的差异，加深人们对大承气汤的认识，为其在临床上的应用提供科学依据。

这不仅有助于提高大承气汤的临床疗效，也有助于进一步开发利用大黄这一优良中药资源。

希望本研究能够为大黄及大承气汤的合理应用提供一定的理论依据和实验数据支持。

2. 正文2.1 大黄的炮制及其药理作用大黄是一种常用的中药材，其来源于大戟科植物大黄（Rheum palmatum L.）。

大黄在使用前需要进行炮制处理，主要有生大黄、清洗大黄、水煮大黄、炒大黄等不同的方法。

炮制大黄的目的是去除其剧毒，增加其药效，改变其性味，提高其利用价值。

1. 清热泻火：炮制后的大黄具有泻下的作用，可用于治疗火热炽盛、便秘、热淋等症状。

2. 润肠通便：炮制大黄能够润肠通便，适用于治疗便秘、痔疮等肠胃疾病。

大黄炮制的历史沿革、作用及应用通过对大黄炮制的历史沿革、炮制作用及应用的探讨，结合现代研究成果，认为生大黄和酒制大黄是最理想的大黄炮制品，可能成为最终的发展方向。

标签：大黄；炮制；发展大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄（Rheum paimatum L）、唐古特大黄（R.tanguticum Maxim.ex Reg）或药用大黄（R. officinale Baill）的干燥根和根茎。

主产于青海、甘肃、四川等地区，野生或栽培,药材以质地坚实、断面“锦纹”明显、红综色、稍有油性、气清香、味苦而微涩、嚼之粘牙者为佳。

在25种常用中药中，大黄居于前十位[1]。

从本草文献可知，大黄的炮制品种在20种以上，沿用至今的炮制品仍有生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄、酒熟大黄、大黄炭、清宁片等数种，其中以生大黄，酒大黄、熟大黄、大黄炭最为常用。

2005版《中国药典》收载有以上4种炮制品种。

大黄作为最常用的中药之一，历来被各医家所重视，从汉代《金匮玉函经》以后的本草医书中大多见有大黄的多种炮制品，但是在不同时代及不同本草中所载的大黄炮制品的制法及所用的辅料均有不同之处。

为了探讨合理的大黄炮制方法，研究其炮制作用，更好地发挥其药用价值，利于临床用药，本文就大黄炮制的历史沿革、炮制作用及应用作一探讨。

并为提高大黄的炮制质量及辨证用药作参考。

1 大黄炮制的历史沿革大黄的炮制品早在汉代就有记载，酒浸、酒洗用于临床，大医家张仲景的《金匮玉函经》有“大黄去皮、酒洗、酒浸、蒸”的记载。

梁代陶宏景的《本草经集注》中有“大黄破如米豆、炒至黑”的记载，说明炒大黄这一炮制品从梁代就诞生了。

最早的炮制专著《雷公炮炙论》在过去蒸制的基础上提出了“七蒸七晒”的炮制方法，从而更加完善了熟大黄的炮制技术。

到了唐代，产生了醋蒸、湿纸煨大黄的炮制技术。

宋代的《银海指南》中有：“大黄切作小块，用泔水浸透，以侧柏叶铺甑，入大黄蒸过晒干”，这是米泔水制大黄的初步诞生，同时代的《局方》有“大黄或蒸过用，或糖灰中泡熟用，若取猛利，即生焙干用”的说法。

浅谈大黄不同的炮制煎煮方法对其功效的影响中药的产地、采集和炮制方式都会对其功效有明显影响，选用地道的药材，适时采集，根据具体需要进行炮制煎煮，可保证药效。

大黄性味苦寒，有泻下攻积、清热泻火、解毒祛瘀等功效。

可采用水制、酒制、醋制、生用、碳炒、研末等方式进行炮制，制剂有单方、复方、汤剂、丸剂等，不同的炮制、煎煮、制剂方法，其功效不也有所差异。

标签：大黄；炮制；煎煮；功效大黄属我国传统中药，在我国的陕西、四川、湖北、云南等省份多有分布。

神农本草经》[1]对大黄的介绍如下：”主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏”。

而李时珍在《本草纲目》记载：大黄可”主下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸诸火疮”，足见其药用价值。

笔者参考相关资料，结合自身的行医经验，总结了不同炮制煎煮方法对大黄药效的影响，其具体影响机制如下。

1对泻下作用的影响大黄有很强的泻下通便，清除肠道积物功能，能够有效治疗患者的便秘症状。

大黄素泻下的现代医学机理如下：人体ATP酶的活性受到大黄素的抑制，Na+、K+就无法通过肠道转入到细胞之中，这就能把水分留在人体肠道里，保持了人体肠道湿润，也可以有效刺激人体大肠的蠕动，进而治疗患者便秘[2]。

相关研究表明，大黄的泻下成分主要为蒽甙类，而蒽甙类易受热破坏，使大黄的泻下功能削弱，各类大黄炮制品的泻下作用强弱如下：大黄炭<熟大黄<酒、醋大黄<生大黄片，酒炒大黄和醋炒大黄的泻下功效会削弱1/3，而用酒炖出的熟大黄泻下作用会削弱90.0%以上，大黄炭甚至没有了泻下作用。

相关研究表明，大黄中的醌和鞣质含量与炮制过程中的蒸晒次数成反比，蒸晒次数越多，泻下作用越差。

由此可见，生大黄的泻下作用强，药效快，适合治疗实热[3]；酒大黄泻下作用明显削弱，但无恶心、呕吐等较为明显的副作用，可用于排除人体肠内积渍，适合体质较差的老年人使用。

中药的炮制和制剂及中西药临床应用的区别和联合用药中药炮制是中医用药和制剂的关键。

传统的中药剂型为汤剂，随着现代科技的发展，中药的新剂型不断出现，这不仅打破了中药应用的局限，而且为临床用药提供了一个崭新的平台，为中医的治疗和患者的康复情况都有所改善。

近年来，提倡中西医结合,中西药合用也成为了一个焦点。

1 中药炮制及其临床应用中药必须经过炮制之后才能入药，是中医用药的特点之一。

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治（即明确病因病机，确定预防措施或治则治法，组方遣药）用药的需要和药物自身性质，以及调剂制剂的不同要求所采用的制药技术。

1.1 炮制的目的1.1.1 纯净药材，切片制剂，有利贮藏天然生药含有各种杂质，不能直接应用于临床，而且形态各异，必须经过炮制使其洁净，达到贮藏、制剂、调剂的要求。

1.1.2 降低药物毒性是药三分毒，天然生药大凡有毒，有小毒、大毒之分。

小毒者，配伍其他药可减轻或消除其毒性，即相畏、相杀，如生姜杀半夏的毒，用于降逆止呕、化湿寒痰；大毒者，由于相杀、相畏的效果弱，不足以使其毒性减至对人体脏器不损伤或损伤程度较小的标准，故需通过炮制使其有毒成分溶出将其除去，才可应用于临床治疗疾病，如乌头（川乌、草乌、附子）都有大毒，将其置于碱性缓冲溶液中，有效成分在碱性条件下水解，生成毒性较小的生物碱，应用于风湿、类风湿及骨关节等疾病。

但炮制只是降低毒性，如姜半夏，在临床使用需严格控制其用法用量、以至达到最好的治疗效果。

1.1.3 改变或增强药物疗效通过炮制可以改变药物的有效成分，使其功效发生改变，如生何首乌具有截疟解毒、润肠通便的功效，用黑豆将其炮制后具有补肝肾、明目、乌须发的功效；生地黄具有清热凉血、养阴生津的功效，用酒炮制（严格的炮制方法为“九蒸九晒”）后具有养阴补血、补精益髓的功效。

炮制可增强药物疗效，如元胡是罂粟科，主要成分是异喹啉类生物碱，醋制中和生成盐有利于生物碱的溶出，主要增强其止痛功效。

中药炮制学习题参考答案第一章参考答案一、填空题1 ．中药原始社会2 ．炮制3 ．净制切制炮炙4 ．制造适中功效难求气味反失5 ．中药的发现和应用火的发现和应用酒的发明和应用陶器的发明与应用6 ．《太平惠民和剂局方》7 ．《黄帝内经》中的《灵枢·邪客》篇8 ．各种与火有关的加工处理技术各种更广泛的加工处理方法二、选择题( 一 )A 型题1 ． C2 ． B3 ． D4 ． C5 ． D6 ． E7 ． A8 ． B9 ． D 10 ． A( 二 )B 型题11 ． B 12 ． C 13 ． A 14 ． D 15 。

E 16 ． D 17 ． B 18 ． C 19 ． E 20 ． A ( 三 )C 型题21 ． B 22 ． D 23 ． A( 四 )X 型题24 ． A 、 D 、 E 25 ． A 、 B 、 C 、 E 26 ． A 、 B 、 C 、 D 、 E 27 ． B 、 E三、改错题1 ．√2 ． X 应改为：清代是在 1645 年至 1911 年。

3 ．√4 ． X 应改为：．用五倍子制备百药煎的方最早记载在《本草蒙筌》。

5 ．√6 ，√7 ． X 应改为：“陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于《本草蒙筌》。

8 ． X 应改为：《炮炙大法》是我国古代第二部炮制专著。

9 ．√ 10 ．√四、简答题1 ．中药炮制的发展大致可分为四个时期：春秋战国至宋代 ( 公元前 5 世纪至公元 12 世纪 ) ，是中药炮制技术的起始和形成时期；金元、明时期 ( 公元 13 世纪至 16 世纪 ) ，是炮制理论的形成时期；清代 ( 公元 17 世纪至 18 世纪 ) ，是炮制品种和技术的扩大应用时期；现代 ( 公元 19 世纪以后 ) ，是炮制振兴、发展时期。

2 ．陈嘉谟在《本草蒙筌》的“制造资水火”中指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太拄则气味反失……匪故巧弄，各有意存。

酒制升提，姜制发散，人盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦……”第一次系统概括了辅料炮制的原则。