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左卡尼汀对扩张型心肌病患者心功能及TGF-β1水平的影响王二玲;杨国杰;魏子寒;高阳;廉湘琳【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2013(33)11【摘要】扩张性心肌病（DCM）以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征,临床常表现为进行性心力衰竭、左室收缩功能下降、传导系统异常、心肌纤维化及心源性猝死,预后极差。
目前临床主要以β受体阻滞剂、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等综合治疗为主。
新近研究发现〔1〕,左卡尼汀降低心肌梗死后心力衰竭的病死率,还有望用于DCM心力衰竭的治疗。
转化生长因子（TGF）-β1能增加以胶原为主的间质蛋白质的合成,在心肌纤维化形成过程中起重要的作用。
本研究旨在观察左卡尼汀对DCM伴心衰患者心功能及TGF-β水平的影响。
【总页数】3页(P2639-2641)【作者】王二玲;杨国杰;魏子寒;高阳;廉湘琳【作者单位】郑州大学第一附属医院老年心血管科,河南郑州450052;郑州大学第一附属医院老年心血管科,河南郑州450052;郑州大学第一附属医院老年心血管科,河南郑州450052;郑州大学第一附属医院老年心血管科,河南郑州450052;郑州大学第一附属医院老年心血管科,河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.左卡尼汀对扩张型心肌病患者心功能及TGF-β水平影响分析 [J], 刘增彪2.左卡尼汀联合比索洛尔对扩张型心肌病合并心力衰竭患者心功能及血浆BNP、TGF-β1水平的影响 [J], 安俊涛3.左卡尼汀对扩张型心肌病患者心功能影响的临床研究 [J], 曹雪明4.左卡尼汀对扩张型心肌病患者心功能影响的临床研究 [J], 曹雪明;5.依那普利联合左卡尼汀注射液对扩张型心肌病患者心功能及运动耐力的影响 [J], 石培培因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
左卡尼汀对心血管系统疾病作用的研究进展梁月琴【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2017(038)005【总页数】4页(P524-527)【关键词】左卡尼汀;心血管系统疾病;肠道微生物【作者】梁月琴【作者单位】昆明市延安医院药学部,云南昆明650051【正文语种】中文【中图分类】R969左卡尼汀（Levocarnitine，L-CN）是人体内天然存在的一种氨基酸衍生物，参与机体的能量代谢，许多研究证明其能够有效的改善心血管系统疾病。
本文将简要概述左卡尼汀的药理作用以及心血管系统疾病临床应用的现状和可能存在的风险。
卡尼汀（Carnitine）又名肉碱、肉毒碱，是一种水溶性较好的季铵类化合物，分子式为C7H15NO3，其化学结构如图1所示。
卡尼汀有左旋和右旋两种异构体，但体内只有左旋卡尼汀有生物活性，我们通常所说的卡尼汀指的是左卡尼汀。
左卡尼汀在人体肝脏中通过赖氨酸和甲硫氨酸等物质经五步反合成，参与机体细胞的能量代谢，此外还可以通过饮食获得，比如肉类、奶制品等[1]。
体内的卡尼汀群包括游离和酰基卡尼汀，游离卡尼汀以左卡尼汀为主（占80%），酰基卡尼汀则由短链乙酰基到长链棕榈酰基卡尼汀组成。
左卡尼汀在脂类代谢方面发挥着重要作用，其不仅是脂肪酸氧化必须的辅助因子，还能促进长链脂肪酸（LCFAs）通过线粒体膜[2，3]。
此外，短链的乙酰卡尼汀和丙酰左卡尼汀在糖代谢、碳水化合物代谢方面也发挥着重要的作用，但是左卡尼汀在血浆中能够达到更高的峰浓度，半衰期更长，而且在大剂量给药的情况下，人体没有明显的毒性反应[4，5]。
左卡尼汀具有安全性高、水溶性好和生物学活性广泛等特点，目前广泛的用于心血管系统疾病的临床治疗中。
心血管疾病是一种严重影响人类健康和生活质量的疾病，其具有较高患病率、致残率以及病死率[6]，是导致我国中老年人死亡的重要原因之一。
探究其发病机制，寻找有效的预防和治疗药物一直是医药领域的一项重要课题。
左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效摘要：目的：观察左卡尼汀对小儿病毒性心肌炎（VMC）的临床疗效。
方法：选择2020年1月—2021年4月接诊的60例VMC患儿，随机分为：观察组（纳入30例，在对照组基础上加用左卡尼汀治疗）、对照组（纳入30例，行磷酸肌酸钠治疗），评价组间心肌损伤标志物、临床有效率。
结果：（1）组间心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白（cTnI）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]在治疗前无明显差异，P>0.05；观察组cTnI、NT-proBNP、CK-MB在治疗1周后优于对照组，P<0.05；（2）治疗1周后，观察组1例无效（3.33%），对照组8例无效（26.67%），P<0.05。
结论：对VMC患儿行左卡尼汀治疗，可以增强疗效，减轻心肌损伤水平，值得推广。
关键词：左卡尼汀；小儿；病毒性心肌炎；临床疗效病毒性心肌炎（VMC）是常见病症，好发于儿童，常见于夏秋季节，主要表现为休克、心律失常、心衰等，病情进展快且发病急促，容易危及患儿生命安全，故需尽早治疗。
当前临床主要结合VMC患儿个体差异进行营养支持、抗感染等治疗，不过疗效欠佳。
有报道指出[1]，左卡尼汀可以促进脂类代谢，适用于骨骼肌、心肌等组织功能障碍与病变治疗。
基于此，本文就左卡尼汀对小儿VMC的临床疗效展开分析。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年1月—2021年4月接诊的60例VMC患儿，随机分为：观察组（纳入30例）、对照组（纳入30例）。
对照组：男/女为20例（66.67%）/10例（33.33%），年龄3-9岁，平均年龄（6.0±1.1）岁，肠道病毒感染史4例（13.33%）、呼吸道病史26例（86.67%）；观察组：男/女为17例（56.67%）/13例（43.33%），年龄3-10岁，平均年龄（6.4±0.9）岁，肠道病毒感染史6例（20.00%）、呼吸道病史24例（80.00%）。
左卡尼汀口服液有什么作用
左卡尼汀口服液，主要是用于治疗慢性肾衰竭问题可以起到很好的改善心肌缺血，抗心绞痛的作用，可是对患者而言用药物的时候一定要注意正确的，用法和用量，因为成年人和儿童使用的剂量都是不一样的，像孕妇哺乳期的女性，其实是不能够使用这些药物的。
★一、适应症
左卡尼汀口服液属口服溶液剂。
可用于防治左卡尼汀缺乏，如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏;改善心肌缺血，抗心绞痛等。
临床表现如心肌病、骨骼肌病(痛)、心律失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等。
★二、药代动力学
一次口服0.5g，健康受试者血浆最大浓度为48.5umol/L。
单一口服或静脉给予左卡尼汀0.5-2g，对健康受试者，其生物半衰期为2-15小时。
左卡尼汀不与血浆蛋白结合。
左卡尼汀的排泄途径取决于给药的途径，静脉注射12小时内从尿中回收大约70%，24小时内大约80%。
口服给药，尿中回收10%。
★三、用法用量
口服，用餐时服用。
成人每日1-3g，分1-3次服用;儿童起始剂量每公斤体重50mg，根据需要和耐受性缓慢加大剂量，通常剂量为每公斤体重50-100mg(最大剂量一天不超过3g)。
★四、注意事项
用胰岛素或口服降糖药物治疗的糖尿病患者，由于改善葡萄糖的利用，在服用本品时，可能引起低血糖现象，因此，这些患者在接受治疗中血糖应当保持在经常控制的数值以内。
本品含有少量乙醇，对乙醇过敏的病人慎用。
左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效发布时间：2022-12-14T05:52:02.931Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年10期作者：王蕊霞[导读] 探究应用左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。
王蕊霞鹤岗市妇幼保健院黑龙江鹤岗154108【摘要】目的探究应用左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。
方法选择2018年2月至2020年2月我院内科收治的84例病毒性心肌炎患儿为对象，根据用药方案差异，将84例病毒性心肌炎患儿分为试验组与基础组，每组42例；在两组患儿确诊病毒性心肌炎后，均按照常规对症治疗，在此基础上试验组新增左卡尼汀治疗，对比两组患儿临床疗效差异。
结果经过治疗，试验组患儿主要心肌酶谱指标水平降低，对比基础组患儿指标数值降低明显（P<0.05）;试验组患儿临床总有效率显著高于基础组患儿，前者临床总有效率为96.30%，后者总有效率为70.37%，组间差异具统计学意义（P<0.05）。
结论针对小儿病毒性心肌炎的治疗，在基础治疗之上增用左卡尼汀治疗，治疗效果显著，能够有效降低病毒性心肌炎患儿心肌酶谱指标数值。
【关键词】左卡尼汀；小儿病毒性心肌炎；临床疗效；对比病毒性心肌炎属于儿科常见疾病，该病由多种病毒感染引发，其主要特征为心肌细胞炎性浸润、间质水肿。
近年来病毒性心肌炎发病率逐渐提升，症状较轻的患者仅在查体中被发现，重症患者起病较快、进展较快，通常伴有多种并发症。
病毒性心肌炎临床表现多样、复杂，易与其他病症混淆，由此引发误诊，影响患者及早治疗，该病严重时可能导致患者猝死[1]。
因此，针对病毒性心肌炎的防治，需要提升对该病认知，做到早诊断、早治疗，对广大医务工作者而言需尽力提升治愈率并减少后遗症发生率。
基于以上，笔者选择本院于2018年2月至2020年7月收治的44例病毒性心肌炎患儿作为此次研究的对象，对比探究增用左卡尼汀来治疗病毒性心肌炎的实际效果。
1 资料与方法 1.1一般资料：本院从2018年2月至2020年7月收治54例病毒性心肌炎患儿，将这54例患儿作为此次研究的对象，选择的患儿确诊病毒性心肌炎，并排除这些患儿存在危重急病。
左卡尼汀的临床应用进展摘要】左卡尼汀又称左旋肉碱，是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸，是脂肪酸代谢的必需辅助因子，它能促进脂肪酸经?-氧化进入三羧酸循环，产生能量，与机体的器官、组织代谢密切相关，卡尼汀能调节乙酰CoA与CoA的比例，从而激活丙酮酸脱氢酶复合体的活性，促进葡萄糖的代谢。
同时还有调节线粒体内乙酰COA＼COA比值，刺激肝脏生酮过程，其主要是促进脂类代谢，促进蛋白质降解、抗氧化和刺激糖原异生作用。
作为细胞中的一种天然组分，其重要性已得到人们越来越多的重视。
左旋卡尼汀的相对分子质量小162.2，水溶性好，不与血浆蛋白结合，易在透析过程中被清除。
维持性血液透析患者在长期透析过程中由于左旋卡尼汀摄入的减少、内源性合成减少、血液透析清除等多种原因，出现继发性左旋卡尼汀缺乏性紊乱，表现为心肌症、脑病、透析性低血压、肌肉疼痛乏力、血脂异常、促红细胞生成素抵抗性贫血等等。
临床多用于维持性血液透析相关并发症肾性贫血、血液透析中低血压、心血管疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病的辅助治疗，具有重要的临床价值和广阔市场前景。
【关键词】左卡尼汀药代动力学药理作用临床应用左卡尼汀 (L—carnitine)，化学名L一3一羟一4一三甲氨基丁酸，又称左旋肉碱，1905年由俄国科学家从肌肉提取物中发现的一种具有左旋性生物活性的物质，它是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸，是脂肪酸代谢的必需辅助因子，是人体长链脂肪酸代谢产生能量所必需的一种物质。
它能促进脂肪酸经?-氧化进入三羧酸循环，产生能量，与机体的器官、组织代谢密切相关[1]。
随着对其药理作用研究的不断进展，左卡尼汀在临床上的应用也日趋广泛，现将左卡尼汀的药代动力学、药理、临床应用及其进展综述如下。
1 药代动力学左卡尼汀是具有生物活性的天然化合物，常以盐酸盐的形式存在，为水溶性季铵类化合物，分布在肌肉、心肌、骨骼肌的含量较高，主要在肝、肾、脑中合成，左卡尼汀不与血浆蛋白结合，生物半衰期为l7h，其排泄途径取决于给药途径，静脉注射12h内，从尿中回收大约7％，24h内大约8％；口服给药尿中回收10％。
放射性心脏损伤的研究进展姜敏【摘要】As one of the major treatments of malignant tumors, radiotherapy is widely used nowadays , especially in thoracic tumors. However, during thoracic irradiation, the heart cannot avoid to be radiated, which causes radiation-induced heart disease( RIHD ). Along with the application of large-dosage radiotherapy in malignancies, RIHD are increasing as well,which has become an important clinical complication of malignant tumors' treatment, and one of the factors affecting the treatment effect.%放射治疗是恶性肿瘤尤其是胸部恶性肿瘤的重要治疗方法之一,在胸部接受放射治疗的过程中,心脏不可避免地受到不同程度的照射,从而引起放射性心脏损伤(RIHD).近年来,随着大剂量放疗在恶性肿瘤中的应用,RIHN也日益增多,目前已成为肿瘤治疗的重要临床并发症,同时也是影响放射治疗疗效的重要因素之一.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)019【总页数】4页(P3228-3231)【关键词】放射治疗;放射性心脏损伤;病理【作者】姜敏【作者单位】中国医科大学附属盛京医院肿瘤科,沈阳,110021【正文语种】中文【中图分类】R735;R815胸部放射治疗是乳腺癌、食管癌、肺癌和纵隔淋巴瘤等恶性肿瘤的主要治疗措施之一。
卡尼汀注射液的药理作用有哪些关于《卡尼汀注射液的药理作用有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
卡尼汀注射液是一种临床用药，多用以糖尿病肾病造成的一系列病发症的病症，由于肾病病人的医治是血液分析，假如长期性的血液分析便会引起身体肉碱欠缺，造成出現一些病症，例如会出現低血压，心律失常或是分析以及筋挛等，那麼，卡尼汀注射液的药用价值有什么呢？药用价值：左旋卡尼汀是哺乳类动物氧化磷酸化中必不可少的身体纯天然物质，其关键作用是推动长链脂肪酸新陈代谢。
在缺血性、氧气不足时，脂酰－CoA沉积，膜蛋白内的长链脂酰卡尼汀也沉积，分散卡尼汀因很多耗费而降低。
缺血性、氧气不足造成ATP水准降低，细胞质和亚细胞质渗透性上升，沉积的脂酰CoA能致膜结构工程改变，膜相溶散而造成细胞死亡。
此外，氧气不足时以糖无氧运动酵解主导，油酸等沉积造成代谢性酸中毒，正离子混乱，体细胞自溶身亡。
充足量的分散卡尼汀能够使沉积的脂酰－CoA进到膜蛋白内，降低其对腺嘌呤多肽链转位酶的抑止，使氧化磷酸化足以顺利开展。
左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是机体的关键动能来源于，脑、肾等很多组织人体器官亦关键靠油酸空气氧化磷酸原。
卡尼汀还能提升NADH体细胞C黑色素还原酶、胰蛋白酶空气氧化酶的活性、加快ATP的造成，参加一些药品的祛毒功效。
针对各种各样组织缺血性氧气不足，左旋卡尼汀根据提升动能造成而提升组织人体器官的磷酸原。
左旋卡尼汀的别的作用有：中等水平长链脂肪酸的化学作用；油酸乳酸脱氢酶的化学作用；对融合的辅酶A和分散辅酶A二者比例的调节作用；从大环内酯物质、丙酮酸、碳水化合物(包含支链氨基酸)中造成动能，除去过高辅酶A的毒副作用，调整血中氨浓度值。
毒理学功效对鼠伤寒沙门菌，制酒酵母，身体酵母致突然变化实验说明，左卡尼汀无致突变性。
沒有长期性的小动物科学研究来评定左卡尼汀是不是具备潜在性的致癌物质。
在鼠和兔生殖科学研究中，控体表面积计3.8倍的人用使用量对性器官或胎宝宝未导致危害，殊不知，沒有充足令人满意的对怀孕妇女的科学研究，因为动物生殖科学研究并不可以预兆人类反映，这类药仅有在孕妇准确需要时才可以应用。
左卡尼汀在早产儿中的临床应用研究左卡尼汀是一种卵白质水解产物，具有增强心脏收缩力、促进心肌代谢、增强孕妇子宫收缩力等作用，被广泛应用于早产儿的治疗和预防。
本文就左卡尼汀在早产儿中的临床应用进行研究。
一、左卡尼汀的药理作用1、增强心脏收缩力：左卡尼汀通过增加心肌收缩力，减少心脏负荷，促进心排血量的增加，从而起到强心作用。
2、促进心肌代谢：左卡尼汀可以通过促进心肌细胞内ATP的合成及磷酸二酯酶的活化，提高心肌细胞代谢水平，减少心肌缺氧和细胞死亡。
3、增强孕妇子宫收缩力：左卡尼汀能够刺激子宫平滑肌细胞的收缩，增强子宫收缩力，从而有助于早产儿的分娩。
1、预防早产：早产是新生儿死亡率和残疾率高的主要原因之一，而左卡尼汀具有增强孕妇子宫收缩力的作用，可通过胎儿膜前、胎盘前和宫颈管内注射左卡尼汀预防早产的发生。
2、治疗抢救早产儿：早产儿易出现呼吸窘迫、心肺功能不良等情况，而左卡尼汀具有增强心肌收缩力、促进心肌代谢的作用，可以促进早产儿的心肺功能的恢复，缩短住院时间。
三、使用注意事项1、不良反应：左卡尼汀在应用过程中可能出现一些不良反应，如头痛、心悸、面部潮红、恶心、呕吐等，需要及时调整用药剂量或停药。
2、避免快速静脉注射：左卡尼汀在应用过程中需要注意缓慢注射，避免快速静脉注射，以防止血压急剧升高，引发心脏副作用。
3、注意用药剂量：左卡尼汀的用药剂量需要根据早产儿的具体情况进行调整，不能盲目提高用药剂量，以免造成不良反应。
同时也不要过度使用左卡尼汀，以免造成孕妇子宫过度收缩，引起子宫肌萎缩。
四、结论左卡尼汀在早产儿的治疗和预防上具有一定的应用价值，但使用时需要注意调整用药剂量，严格掌握用药时机和方法，以达到最佳治疗效果。
需要进一步开展更多的临床研究，完善其临床应用价值。
