保护性约束具使用管理制度

保护性约束管理制度1。

目的：约束因心理或生理因素而具有自伤或伤人趋势的病人的行为,以确保病人及其他人员的安全，为病人提供安全、有序、周到的医疗服务。

同时，充分地尊重病人及家属对病情的知情权及对治疗的选择权，尊重患者人格和尊严。

2。

范围:因心理、生理等原因造成不能自主控制行为需要保护性约束的病人。

3.权责:3。

1医生要严格掌握保护性约束的指征，对约束病人行为的必要性进行评估及再评估并做好记录。

3.2护士在使用保护性约束措施时要做好病情的观察、记录及健康教育。

4。

定义：保护性约束是指用合适的约束工具约束因心理、生理等原因造成不能自主控制行为的病人，防止其发生自伤、伤人、非计划拔管等意外事件。

5.作业内容5.1保护性约束一定要严格掌握指征，尽可能减少使用。

5。

2医生或护士发现有需要采取措施约束病人行为的情况吋，医护之间要及时相互沟通，由医生下达医嘱，每天再次评估，若病情仍需约束，则重新开立医嘱，且记录在病程记录中.5。

3医生每次下达约束医嘱时必须对必要性进行评估，要向病人或/和家属说明约束病人的必要性和方法、约束病人后可能出现的意外情况、拒绝约束可能造成的后果、家属如何配合等情况，与家属签署知情同意书。

5。

4护士遵医嘱在采取约束病人行为前要做好病人和家属的健康教育，并记录。

5.5对病人采取约束措施后，护士要加强观察，至少每1小时巡视病人一次，检查约束带松紧是否合适、约束病人的器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束等情况.护士评估可以解除约束时，要通知医生检查病人，由医生决定是否解除约束.除ICU病区外，其他病区受到约束的病人一般要求家属留有能力看护病人的陪伴人员。

5。

6严重精神疾患病人，如果上约束带后或采取其他约束措施后，仍难以保证病人自身及其他人员安全的，要及时向医务部或总值班报告，必要时将病人转到心理卫生病房，以确保病人的安全。

5。

7在约束病人过程中医护人员要严格遵守医务人员道德规范，充分尊重病人及家属的价值观、宗教信仰和文化背景，注意对病人个人隐私的保密。

保护性患者约束工作制度一、目的为了保障患者的安全，维护医疗秩序，规范保护性患者约束的使用，特制定本工作制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有需要进行保护性约束的患者。

三、定义保护性患者约束是指在医疗过程中，为了保护患者自身或他人的安全，对患者采取的限制其身体或肢体活动的措施。

四、约束的原则1、合法性原则：约束措施必须符合法律法规和伦理规范，不得侵犯患者的合法权益。

2、最小化原则：在达到保护目的的前提下，应选择对患者限制最小的约束方式。

3、患者利益最大化原则：约束措施应以保障患者的生命安全和治疗效果为首要目标。

4、知情同意原则：在实施约束前，应向患者及家属解释约束的目的、方法、预期效果和可能的风险，取得患者或家属的知情同意。

如患者无法表达同意，应遵循相关法律法规和伦理原则进行决策。

五、约束的评估1、医护人员应在实施约束前对患者的病情、行为、精神状态等进行全面评估，判断是否需要实施约束。

2、评估内容包括但不限于患者的意识状态、认知能力、情绪状态、攻击性行为的频率和严重程度、自伤或伤人的风险等。

3、评估应定期进行，根据患者病情变化及时调整约束措施。

六、约束的实施1、约束措施应由经过培训的医护人员实施，实施过程中应严格遵守操作规程。

2、选择合适的约束工具，如约束带、约束手套等，并确保其质量合格、安全可靠。

3、约束部位应选择肢体的大关节，如腕关节、踝关节等，避免约束过紧或过松，以免影响血液循环或导致约束失效。

4、约束过程中应密切观察患者的生命体征、皮肤颜色、温度等，防止出现并发症。

七、约束期间的护理1、每 15 30 分钟巡视一次被约束的患者，观察其身体状况、情绪变化、约束部位的皮肤情况等。

2、保持约束部位的清洁干燥，定期为患者翻身、按摩，预防压疮的发生。

3、为患者提供充足的水分和营养，满足其基本生理需求。

4、关注患者的心理需求，给予必要的心理支持和安慰，避免患者产生恐惧、焦虑等不良情绪。

八、约束的解除1、当患者病情稳定，不再存在自伤、伤人或扰乱医疗秩序的风险时，应及时解除约束。

人民医院应用保护性约束管理制度
一、保护性约束是指在医疗过程中，医护人员针对患者病情的特殊情况对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施。

二、为患者实施保护性约束前，必须进行充分评估，严格掌握保护性约束的指征，如有创通气、各类插管、引流管、精神、意识障碍，治疗不配合等情况时。

三、遵医嘱实施保护性约束，签署知情同意书，向患者及家属告知约束的必要性，取得患者及家属的配合。

四、为患者实施保护性约束时，医护人员应加强巡视，严格做好约束处颜色、血运、功能等的观察，防止不必要的损伤，做好观察记录。

五、至少每2小时松解约束一次，松解时间至少10-15分钟。

身体保护性约束具使用管理制度身体保护性约束具是指用于限制或控制行动自由的设备，如手铐、脚镣、安全带、护手、保护头盔等。

身体保护性约束具在一定范围内可以保护人的安全和生命，但过度使用可能会造成身心伤害和侵犯人权。

因此，身体保护性约束具的使用应该遵循一定的管理制度。

一、使用条件1.使用必须严格遵守国家法律法规的规定，不能任意使用，更不能用于非法目的。

2.使用条件必须符合法律、正当、必要原则。

即对于要使用保护性约束具的对象，必须是合法的、合理的、合理的，并且是必要的。

3.必须符合人权和基本自由保障的原则，不能侵犯受约束人的人权和基本自由。

4.必须确保使用的安全性，保证受约束人的身体健康和生命安全。

5.必须保护受约束人的隐私和尊严，确保受约束人得到适当的关爱和照顾。

二、身体保护性约束具的选用与使用1.按照使用不同的对象，选择不同的身体保护性约束具，确保符合受约束人的特殊情况。

2.选择合适的保护性约束具，应由专业的医护人员或治安管理人员进行选择。

3.对于要使用保护性约束具的对象，必须进行详细的询问和调查，并对其身体状况进行评估，确定受约束人的身体情况。

4.使用保护性约束具期间，必须做到定时检查和观察，确保受约束人身体安全。

5.使用时必须小心谨慎，防止错误使用和失误伤害人体。

三、身体保护性约束具使用的程序与要求1.身体保护性约束具的使用应有书面的安排，并应有理由说明使用原因、对象、方法及保护措施。

2.应由专业治安管理人员按照规章制度和程序实施。

3.应就使用保护性约束具向被约束人讲解使用原因和注意事项，保证其知情并且当其无能力时应有家属或代理人陪同。

4.当受约束人出现异常情况时，应立即解除全身保护性约束具，予以及时治疗。

5.在使用身体保护性约束具之前应当记录和检查，使用过程中应当随时检查。

四、相关责任1.执行制度的治安管理机构应对使用保护性约束具的原因和过程，在规定时间内逐级上报有关领导。

2.使用过程中发生的相关事故或损害，应由责任人承担相应责任。