1:正中裂 4:右叶间裂 2:左叶间裂 5:右段间裂 3:左段间裂
Couinaud肝段划分法:
1954年,Couinaud 根据Glisson氏系统的分 支与分布和肝静脉的走行将肝划分左、右半肝, 五叶,八段。
右半肝:右前叶 前下段(V) 前上段(VII)
右后叶 后下段 后上段
左半肝:尾状叶(I段) 左外叶:外上段(II)、外下
段(III) 左内叶(IV段)
1:正中裂 4:右叶间裂 2:左叶间裂 5:右段间裂 3:左段间裂
Couinaud肝段
尾状叶(段I) 上段(段II)
左半肝 左外叶 下段(段III))
肝
左内叶(段IV )
右半肝
右前叶 右后叶
下段(段V) 上段(段VIII) 下段(段VI) 上段(段VII)
肝段在典型横断面上的划分
肝段断层解剖
肝段断层解剖
肝段的概念
肝内管道可分为肝静脉系统和Glisson氏系统两 部分。
肝内静脉系统:(肝左、中、右静脉、肝右后静 脉和尾状叶静脉)
Glisson氏系统:由血管周围纤维囊包绕肝门静 脉、肝动脉和肝管形成。三者在肝内分支与分 布基本一致。
肝段就是以Glisson系统为中心,包括其所属血 供和胆汁引流的肝组织所构成的一个独立的 “功能”单位。而缺乏该系统分布的部位,通 常称为“肝裂”。
肝裂在横断面的识别 1.正中裂 2.左叶间裂 3.左段间裂 4.右叶间裂 5.右段间裂 6.背裂
肝门静脉左矢状部出现及其以上断层为左半肝 段IVa; 以下为左半