427例血培养病原菌阳性及耐药性分析
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血 液 培 养 是 菌 血 症 或 败 血 症 的细 菌
列在 前
6
位 依次 是 大 肠 埃 希 菌 凝 固 酶 阴
、 、 、
病 原 茵分 布 及 其 常 见 病 原 茵 耐 药 情 况 分
学检验 的 基 本 方 法 并且 广 泛 应 用 于 发
，
性 葡 萄 球 菌 金 黄 色葡 萄 球 菌 沙 门 氏 菌
。
引起 的 败 血 症 感 染 为
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39 3 ％
．
，
与文献 不
仪 器 ：血 培 养 仪 美 国
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．
公 司生 产的
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致 我 院超 过 其 他 医 院 主 要 是 儿 科 医 生
，
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埃希 菌 为 血 液 的 主要 感 染 菌 群 总 的革 兰 阴性 杆 菌 占 5 7 1 ％ 本 院 沙 门 氏 菌 属 占
．
，
月
～
年
12
月 4 2 7 例 患 者培 养 阳 性
，
．
前 四位的细 菌构成 比进行病 原 菌耐 药分 析 为指 导 临床 医 生 合 理 使 用 抗 生 素 提 供
，
有
3
肺 炎 克 雷 伯 菌 铜绿 假 单 胞菌
、 。
养 仪 采 用 美 国 B e c to n D i c k i n S o n ( B D ) 公 司 9 0 5 0 型 全 自动 血 培 养仪 细 茵 鉴 定 采 用 法 国 梅 里 埃 A I P
。
：
血 培
热 新 生 儿肺 炎 肿 瘤 化疗 放疗 病人 的监
9
．
84 ％
，
，
是 由于
2005
年本 地 区 有病原
。
革 兰 阳 性 球 茵 17 2 株 ( 4 0 3 ％ ) ；革 兰 阴 性
株 ( 57 1％ ) ； 真 菌 l l 株 (2 6 ％ ) 对 3 年 的 大 肠 埃 希茵 金 黄 色 葡萄球 菌 表 皮 葡 萄球 菌 肺 炎 克 雷 伯 菌 进 行 药 敏 分 析 除 金 黄 色 葡 萄球 菌 对 万 古 霉 素敏 感 外 其 余 抗 菌 药 物 均 有 不 同 程 度 的 耐 药 结 论 ：血 培 养 分 离的 病 原 菌 以 革 兰 阴 性 为 主 而 且 菌 种 多样 化 具 有 较 高 的 耐 药性 提 示 临 床 医 生 在 使 用 抗 生 素 之 前做 血 培 养 以 便 更 加 合 理 应 用 抗 生 素 关键 词 血 培 养 细 菌 耐 药
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。
高度 重 视 发 热 患 儿 住 院 时 及 时 抽 取 血 液
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药 敏 试 验 ：质 控 菌 药 敏 用
，
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纸片
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培养 提 高 了 阳 性 率
，
， ，
。
由于 未 乱 用 抗 生
，
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扩 散法 根 据 美 国 临床 实 验 室 标 准 委 员 会
( N C C L S ) 2 0 0 5 年 文 件 判 定结 果 每 周 做
， ，
素 用 药 效 果 也 好 药 敏 敏感 率 较 高 未 发
现产生 B
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，
、
、
使用
1
2
联
、
3
联联 合抗 生 素 肿瘤 病人 化
，
，
月
～
2007
年
12
疗 放疗免疫抑 制剂 的广泛 使用 以 及 侵
、
，
人 民 医 院 所 有 血 培 养标 本
。
人 性 治疗 越 来越 多 破 坏 了 人 体 的 正 常微
，
。
培 养 出 的菌株
ATB
B
—
生 物菌 群 比 例 使 细 菌 的 耐 药 性 增 加 血
杆 菌
．
菌 流行 及 时控 制 未 造成 爆 发 流行
，
回顾
244
。
．
试 验 依 据 降低 病 人 死 亡 率
，
。
年 血 培养 阳 性 的标 本 条 件致 病 菌 逐 年
。
、
增 多 的原 因 很 多 资料 与方 法 菌 株 来 源 ：2 0 0 5 年
月 宜 宾 市第
，
一
临 床上 手 术 用 药 经 常
200 5
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64 4 0 0 0 四 川宜宾 第
人 民 医 院检 验 科
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据 我 院从
，
—
2007
年
3
年 间住 院病
人 送 检 血 培 养分 离 出 的
4 27
株 病原 菌 排
， 、
摘 析
要
方 法
目的
：
了 解 茵血 症 或 败 血 症 患 者
， ，
，
，
试 剂 与药 敏 纸 片 ：法 国 梅 里 埃
，
API
—
培 养 的病 原 菌 在本 院 以 儿 童 为 主 特 别 是
，
，
，
。
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，
半 自动 细 菌 鉴 定仪 血 培 养 瓶 是 美 国 公 司 生 产 购买 的有树脂 型 和儿 童
新 生 儿 由于 小 儿 皮 肤 黏 膜 薄 嫩 易 于 破
临
C h IN E S E
床
论
著
D O C TO p S
C O ^^ M U N I TY
4 27
例 血 培 养病 原 菌 阳性及 耐 药性 分 析
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论
血 培 养仍 然 是 确 定 菌 血 症 的 重 要 依
， ，
损 引起 皮 肤 感 染 脐 带 炎 新 生 儿 肺 炎
，
、
、
、
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06
．
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10
．
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．
2009
型 药 敏 纸 片是杭 州 天 和 微 生 物 试 剂有 限
新 生 儿肠 炎 等
一
。
本 院 由于 地 区 特 点 患 儿
，
．
058
公 司购买 的
9050 型
、 、
这 与张亚
测 诊 断 的重 要 依 据 我 院 耐 药 菌 株 逐 渐 增
，
莉 报 道 的基 本
一
致 革 兰 阴性 杆 菌 以 大 肠
， ，
—
，
多 对 病 人 的治 疗 严 重 受到影 响
，
。
对我院
，
ATB
半 自动 细 菌 鉴 定 仪
200 7
。
结 果 ：2 0 0 5 年 1
，
近 3 年 血 培 养 进 行 回 顾 性 调 查 分析 对 其
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内酰 胺 酶 和 耐 万 古 霉 素苯 唑
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