法莫替丁致不良反应47例分析

法莫替丁致不良反应47例分析胡勤学【摘要】Objective To investigate the law and characteristics of adverse drug reactions(ADR) caused by famotidine.Methods To retrieve the ADR documents caused by famotidine from CNKI(1998-2009) and the case reports of ADR related to famotidine in our hospital were collected for statistical analysis.Results Famotidine induced adverse reactions mainly occurred in elderly patients aged over 60 years, more men than women.There were 13 cases of central nervous system damage (27.66％), which took the first place, followed by the allergic reactions taking the second place.The clinical features were various and anaphylactic shock was most serious.Conclusion Clinicians and pharmacists should give the special attention to the elderly patients and early symptoms of central nervous system damage in the application to early find ADR and take the corresponding measures for avoiding the occurrence of adverse consequences.%目的分析法莫替丁致药物不良反应(ADR)的一般规律和特点,以利临床合理使用.方法检索1998年至2009年<中国期刊全文数据库>(CNKI)中法莫替丁致ADR文献和医院临床病例报告,进行统计、分析.结果共搜索到ADR报告47例.法莫替丁致ADR多发生于60岁以上患者,男性约多于女性;中枢神经系统损害位居首位(13例,27.66%),过敏反应次之(10例,21.28%);临床表现多样,严重者为过敏性休克.结论应特别关注老年患者,密切观察中枢神经系统损害的早期症状,并采取相应措施,避免不良后果的发生.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2011(020)001【总页数】2页(P60-61)【关键词】法莫替丁;药物不良反应;文献分析【作者】胡勤学【作者单位】四川省宜宾市第二人民医院药剂科,四川,宜宾,644000【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R975+.6法莫替丁是第3代组胺H2受体拮抗剂，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效，临床上主要用于治疗消化性溃疡出血、应激性溃疡伴出血、反流性食管炎等。

一、选择题A. 抗生素B. 抗病毒药C. 抗酸药D. 抗过敏药2. 法莫替丁主要用于治疗哪种疾病？A. 感冒B. 胃炎C. 肺炎D. 心肌梗死3. 法莫替丁的给药途径主要是？A. 口服B. 肌肉注射C. 静脉注射D. 皮肤涂抹4. 法莫替丁的成人推荐剂量是多少？A. 10mg，每日三次B. 20mg，每日两次C. 30mg，每日一次D. 40mg，每日一次A. 胃食管反流病B. 胃溃疡C. 妊娠期女性D. 肝功能异常患者二、填空题1. 法莫替丁的化学名为____________________。

2. 法莫替丁的分子式为____________________。

3. 法莫替丁的分子量为____________________。

4. 法莫替丁的药理作用主要是____________________。

5. 法莫替丁的不良反应包括____________________。

三、判断题1. 法莫替丁可以治疗所有类型的胃溃疡。

（）2. 法莫替丁可以替代抗生素治疗细菌感染。

（）3. 法莫替丁在体内代谢后无活性代谢产物。

（）4. 法莫替丁可以长期使用，不会产生耐药性。

（）5. 法莫替丁在儿童中应用广泛。

（）四、简答题1. 简述法莫替丁的药理作用机制。

2. 简述法莫替丁的适应症和禁忌症。

3. 简述法莫替丁的常见不良反应。

4. 简述法莫替丁的药物相互作用。

5. 简述法莫替丁的用药注意事项。

五、名词解释1. 胃食管反流病2. 胃溃疡3. 抗酸药4. 药物相互作用5. 耐药性六、论述题1. 论述法莫替丁在治疗胃食管反流病中的作用。

2. 论述法莫替丁在治疗胃溃疡中的优势与局限性。

3. 论述法莫替丁与其他抗酸药的区别。

4. 论述法莫替丁在临床应用中的地位。

5. 论述法莫替丁在药物研发中的意义。

七、案例分析1. 患者男性，45岁，胃食管反流病史3年，长期服用法莫替丁，近期出现胃部不适，请分析可能的原因。

2. 患者女性，28岁，胃溃疡病史1年，医生建议使用法莫替丁治疗，请分析法莫替丁对该患者的适用性。

50例药品不良反应报告数据分析发表时间：2018-02-26T15:31:12.297Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：王加发[导读] 我院将近年来收集的50例患者的ADR报告进行回顾性分析，现总结如下。

（云南省文山州广南县人民医院云南文山 663000）【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0352-02 药品不良反应（ADR）指的是合格药品在正常使用后所产生的与用药目的相悖的有害反应，严重威胁患者的身体健康[1]。

近年来，随着临床对ADR的监测制度不断深入，ADR给人们身体健康造成的危害也逐渐被重视。

为了充分了解ADR的具体情况，我院将近年来收集的50例患者的ADR报告进行回顾性分析，现总结如下。

1.一般资料选取2015年1月至2016年12月期间我院50例患者的ADR报告，其中男28例，女22例；年龄3～76岁，平均年龄（36.82±8.24）岁；用药方式：单一用药23例，联合用药27例；给药方式：静脉滴注33例，肌肉注射12例，口服5例；ADR程度分级：轻度14例，中度26例，重度10例。

2.方法我院于2017年成立了ADR分析小组，组长为业务院长，组员为各个临床科室主任，负责统计并分析ADR数据，具体如下：由各个科室承担，对临床用药以外的ADR进行记录，按月上报，对于严重ADR需立刻上报，在ADR分析小组统计分析后，继续上报给省ADR分析中心，另外再以《临床药讯》的形式向临床通报“药物警戒”资讯，尽可能提高医护人员的用药警觉性。

3.结果50例ADR用药情况、具体临床表现以及用药合理性分析见表1、表2。

4.讨论药物治疗一直都是临床治疗的主要方法，药物的应用不但要发挥出治愈疾病的作用，还要尽可能避免ADR的发生。

而做好此工作的关键在于用药的监测，用药后的统计与分析，一方面做到及早发现并及时处理，另一方面做到总结以提前预防，为药物治疗提供更安全、高效的保障[2]。

奥美拉唑和法莫替丁在治疗反流性食管炎方面的效果分析作者：张宝荣王文平来源：《医学食疗与健康》2019年第06期[摘要]目的：探討反流性食管炎实施奥美拉唑和法莫替丁治疗的效果。

方法：对内科反流性食管炎96例患者（2016年1月到2018年8月间）实施研究，按随机数表法将患者分为奥美拉唑组（n=48）和法莫替丁组n=48）。

分析两种方案的疗效及安全性。

结果：奥美拉唑组总有效率明显高于法莫替丁组（P<0.05）。

奥美拉唑组治疗后烧心、反酸、胸骨后灼痛症状积分明显低于法奠替丁组（P<0.05）。

臭美拉唑组用药不良反应发生率与法莫替丁组对比无明显差异（P>0.05）。

结论：反流性食管炎实施奥美拉唑和法莫替丁治疗安全性相当，但臭美拉唑疗效更高。

[关键词反流性食管炎;奥美拉唑;法莫替丁[中图分类号]R571 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0094-02反流性食管炎是食管黏膜出现的炎性病变，胃、十二指肠内容物反流是患者发病的基础。

反流性食管炎患者常出现食管黏膜破损、充血、水肿、糜烂状况，直接影响患者正常饮食，给患者造成较大的身心损伤。

目前临床治疗反流性食管炎的方案主要分为抑酸治疗和促胃肠动力治疗，奧美拉唑为质子泵抑制剂，法莫替丁为H2受体阻滞药，两种药物均具有抑酸效果。

为明确两种药物的用药效果及安全性，本研究对内科反流性食管炎96例患者实施奧美拉唑和法莫替丁治疗的效果、安全性进行对比，现行报道：1资料与方法1.1一般资料选2016年1月到2018年8月内科反流性食管炎96例患者实施研究，按随机数表法将患者分为奧美拉唑组（n=48）和法莫替丁组（n=48），奥美拉唑组患者年龄21-75岁，平均年龄47.5岁（s=11.5）;性别分布：男/女28/20：病程3～54d，平均病程25.7d（s=11.3）;法莫替丁组患者年龄2l一76岁，平均年龄47.6岁（s=11.2）;性别分布：男/女29/19：病程2～55d，平均病程25.6d（s=12.4）。

法莫替丁注意事项及副作用法莫替丁是一种常用的非处方药，主要用于缓解头痛、发热、关节疼痛等症状。

它的主要成分是对乙酰氨基酚，常见的商品名包括泰诺、泰克等。

虽然法莫替丁是一种安全有效的药物，但在使用时还是需要注意以下几点事项：1. 遵循用药指导：使用法莫替丁时，应遵循药品说明书或医生的指导，按照规定的剂量和使用频率服用。

泰诺成人剂量一般为每次1片，每日不超过3片，每次用药间隔不少于4小时。

如果服用法莫替丁后症状未能缓解，或者出现严重的副作用，应及时就医。

2. 不超过推荐剂量：法莫替丁的剂量是根据年龄和症状来确定的，不同年龄段的推荐剂量有所不同。

特别是儿童使用法莫替丁时，应按照年龄和体重来计算剂量。

一般情况下，不超过推荐剂量可以减少潜在的副作用风险。

3. 注意可能的过敏反应：部分人对法莫替丁可能存在过敏反应，如皮肤红疹、皮疹、荨麻疹、面部肿胀等。

如果在使用法莫替丁后出现上述过敏症状，应立即停药并就医。

4. 不与其他药物混用：法莫替丁与一些其他药物相互作用，可能增加副作用的风险。

例如，与酒精同时使用可能增加对肝脏的损害。

此外，对乙酰氨基酚与某些治疗药物如抗凝剂、化疗药物等也有相互作用。

在使用法莫替丁时，应告知医生现在是否正在使用或曾经使用过其他药物，以便医生进行调整或给出适当的建议。

5. 长期或滥用风险：长期或过量使用法莫替丁可能增加肝脏和肾脏损害的风险。

对于有肝脏或肾脏疾病、酗酒史、过量饮酒者、孕妇和哺乳期妇女等人群，应在医生指导下使用法莫替丁。

6. 注意对乙酰氨基酚中的乙酰基成分：法莫替丁的主要成分对乙酰氨基酚中含有乙酰基，这是一种可能对肝脏产生负面影响的物质，长期或大剂量使用可能引起肝脏损伤。

因此，在使用法莫替丁时，应注意不要与其他含有乙酰氨基酚的药物（如感冒药）同时使用，以防止乙酰基过多积累对肝脏造成损伤。

7. 特殊人群的注意事项：对于儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群，应在医生的指导下使用法莫替丁。