无创性动脉硬化检查在健康体检中的应用
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早期无创动脉硬化检测的临床应用研究作者:赵中陈文智罗克沈小平郑建国谭倩凡来源:《中国当代医药》2016年第13期[摘要] 目的探讨早期无创动脉硬化检测的临床应用价值。
方法选取我院诊断的单纯高血压患者200例,分为对照组和观察组,各100例,两组均进行踝-臂脉搏波传导速度、踝臂指数、心踝血管指数、颈动脉内中膜厚度检查及常规内科体格检查。
对观察组baPWV、ABI、CAVI、IMT数值进行个体化分析并给予治疗;对照组仅给予常规内科治疗。
观察比较两组血压病治疗率及控制率;治疗24个月后baPWV、CAVI、IMT、动脉硬化及其相关性心脑血管疾病的发生率。
结果观察组患者高血压病治疗率及控制率明显高于对照组(P[关键词] 动脉硬化;踝臂脉搏波传导速度;踝臂指数;心踝血管指数;颈动脉内中膜厚度[中图分类号] R743.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)05(a)-0043-04目前,我国心脑血管疾病患者已超过2.7亿,每死亡3个人中就至少有1人是心脑血管相关疾病患者[1]。
脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)、踝臂指数(ankle-branchial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)等指标是检测动脉硬化的主要指标[2],主要原因是以上指标的检测较为简便,且具有无创伤性,结果准确。
本研究选取200例高血压患者作为研究对象,考察上述4个指标,观察早期无创动脉硬化检测对单纯性高血压患者的临床用价值,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月~2015年3月在我院诊断的单纯高血压患者200例,将其分为对照组100例和观察组100例,对照组中男57例,女43例,年龄(55.8±2.1)岁,吸烟者22例,饮酒者31例。
下肢动脉硬化闭塞症实验室检查方法一、引言下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病,其临床表现主要是下肢间歇性跛行、下肢疼痛、皮肤变化和溃疡等症状。
为了准确诊断和评估疾病的严重程度,实验室检查方法是必不可少的。
本文将主要介绍下肢动脉硬化闭塞症的实验室检查方法,并深入探讨各种检查方法的优缺点以及临床应用。
二、无创检查方法1. 踝臂指数(ABI)检测踝臂指数是一种简单而有效的无创检查方法,通过测量患者踝部和上臂的血压来评估下肢动脉的血流情况。
ABI值的正常范围一般在0.9到1.3之间,低于0.9表明可能存在下肢动脉疾病。
2. 多普勒超声检查多普勒超声检查是一种常用的无创检查方法,可以直观地显示下肢动脉的血流情况和病变部位。
通过多普勒超声检查,可以清楚地观察到动脉管腔的狭窄程度和血流速度,对下肢动脉硬化闭塞症的诊断和评估具有重要意义。
3. 磁共振血管造影(MRA)MRA是一种无创、无辐射的血管成像技术,能够清晰地显示下肢血管的解剖结构和血流情况。
相比于传统的造影检查,MRA无需注射造影剂,减少了对患者的不适感。
三、有创检查方法1. 血管造影术血管造影术是一种有创检查方法,通过向血管内注射造影剂并进行X 线成像,可以直观地显示血管的狭窄和闭塞情况。
血管造影术能够提供非常准确的血管图像信息,对于下肢动脉硬化闭塞症的诊断和手术治疗方案制定非常重要。
2. 动脉血流量测定动脉血流量测定是一种通过精密仪器测定下肢动脉血流量的有创检查方法。
它可以直接反映下肢动脉供血情况,对于评估患者的血管功能和疾病程度非常有帮助。
四、各种检查方法的优缺点和临床应用1. 无创检查方法无创检查方法操作简便、无创伤、安全性高,可以重复多次检查,对于初步筛查和动态监测非常有效。
然而,无创检查方法对于一些局部病变的诊断能力有限,需要结合其他影像学检查方法进行综合评估。
2. 有创检查方法有创检查方法能够提供更为准确的血管解剖信息,特别适用于一些复杂的血管病变情况。
动脉硬化无创检查在心血管中研究进展随着社会经济的发展,人们生活水平的提高以及社会人口老龄化进程的加快,血管性疾病日益成为威胁人类健康的严重问题,越来越引起国内外医学界的广泛重视。
血管疾病是累及全身的一组病变,它包括冠状动脉疾病,脑血管疾病,肾血管疾病和外周血管疾病,上述疾病导致的致死和致残给国家和个人家庭造成巨大财产和精神损失。
因此,从根本上降低上述疾病导致的严重后果,血管病变早期识别极为重要。
长久以来,对心脑血管疾病多关注其管腔病变的进展。
最新国内外研究发现,血管壁结构和功能的异常是心脑血管疾病及急性心脑血管事件发病的根本原因。
血管造影技术和与此相关的介入治疗在临床上的应用开辟了人类对冠状动脉疾病认识和治疗的新纪元。
但随着对血管病变的深入认识,我们已知血管壁病变而不是管腔病变的发生发展才是各种心血管事件发生的基础,因此,早期发现和干预亚临床期血管病变的进展是延缓和控制心血管事件的根本措施。
探讨无创测定亚临床血管病变的方法以及其与预后心血管事件的关系,不仅为早期和方便地检出预后发生心血管事件高危患者提供了一项指标,同时可为判断临床干预效果提供可靠的替代终点。
本文就无创检查方法在心血管疾病关系研究进展作一综述。
1 脉搏波速度(PWV)1.1 PWV测定原理与方法心室射血产生的压力搏动沿动脉树传播,速度由动脉壁的弹性和几何性质及所含液体的特征(密度)决定。
大动脉血管具有弹性贮器作用和顺应性,维持动脉持续的血流和缓冲动脉血压的波动。
脉搏波是沿动脉管壁传播,主要与血管的顺应性有关。
PWV是血压波动通过动脉系统内给定两点距离间的传导速度,取决于血管弹性、管壁厚度和血液浓度,PWV与动脉扩张性和僵硬度密切相关。
随着年龄的增长,以及像高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等危险因素存在时,人体血管壁纤维组织不断增生,相邻纤维层之间形成的粘连越来越多,血管僵硬度增加,顺应性逐渐变小,大动脉弹性贮器的作用也就相应减弱,脉搏波被血管壁吸收减少,因此脉搏波传导速度加快。
多种早期无创动脉硬化检测指标的应用及临床意义
孙绍梅
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2013(19)22
【摘要】心脑血管系统疾病具有很高的致死、致残率,但是在疾病早期往往没有明显的临床表现,也因此而被人们忽视,一旦发病,如脑出血、脑梗死、急性心肌梗死,这些疾病或导致猝死,或遗留严重的肢体残疾,对人的生命和生活造成严重危害.近年来,随着一系列新型动脉硬化疾病检测技术的开发和应用,使以无创性手段检测动脉结构与功能异常成为可能.这些检测技术的广泛推广应用,对于加强动脉硬化疾病早期筛查、提高动脉硬化性疾病的防治水平具有重要意义.
【总页数】3页(P4104-4106)
【作者】孙绍梅
【作者单位】天津医科大学总医院健康管理中心,天津300052
【正文语种】中文
【中图分类】R543.5
【相关文献】
1.无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值[J], 苏桂珠;曲振鹏
2.早期无创动脉硬化检测的临床应用研究 [J], 赵中;陈文智;罗克;沈小平;郑建国;谭倩凡
3.早期无创动脉硬化检测的临床应用研究 [J], 赵中;陈文智;罗克;沈小平;郑建国;谭
倩凡
4.脑卒中患者的无创动脉硬化检测指标与颅内、外动脉狭窄相关性分析 [J], 胡湘;黄杏贤
5.早期无创动脉硬化检测的临床应用 [J], 陈志君;丘军;杨雪骅;卢少蓉
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动脉硬化检测技术应用于健康体检中的价值研究摘要目的:研究动脉硬化的检测技术对于健康体检中心的应用价值。
方法:将2017年3月-2017年9月期间在我院健康体检中心进行体检的214例公民自由组合后分成两组,即对照组和观察组。
观察组的107例公民在健康体检中心中体检出动脉硬化指数较高,而对照组的公民检查结果(动脉硬化指数)则是显示正常。
通过对比两组研究对象在体检中的收缩压、舒张压、胆固醇量以及动脉硬化指数等指标,研究在健康体检中心进行动脉硬化检测的重要性与价值。
结果:在进行研究与体检之前,两组患者的临床资料差异不显著,具有一定的可比性。
研究后发现,两组参与研究的体检者在收缩压、舒张压、胆固醇量以及动脉硬化指数四个指标的差异显著具有一定统计学意义,即P<0.05。
结论:在健康体检中心对体检者进行检查时发现动脉硬化检测技术对于体检者及时发现动脉硬化以及进行相关的早期治疗具有重要的临床意义,因此该种方法适用于在体检中心大力推广。
关键词动脉硬化检测技术;健康体检中心;价值研究动脉粥样硬化是一系列其他疾病的诱因,比如冠心病、脑梗死等等[1]。
之所以会引起动脉硬化的原因就是体内的脂质代谢发生异常,具体病变过程主要是体内的内膜部位出现脂质体以及糖类聚集,进一步引起纤维组织的增生,动脉中间位置发生钙化现象,最后导致体内的动脉壁较以前明显加厚同时血管腔变得狭窄。
该病的症状如果长时间积累就会导致体内重要器官以及组织的坏死[2-3]。
因此本次研究的内容旨在分析动脉硬化检测技术应用于健康体检中心的价值。
报道如下1资料与方法1.1临床资料本次随机抽取的参与研究的是214例在我院健康体检中心进行体检的公民,他们都是在2017年3月-2017年9月期间进行体检的。
其中男性为116例,女性为98例;对照组公民的年龄在44-75岁之间,平均为(57.0±8.5)岁;观察组公民的年龄在42-76岁之间,平均年龄为(56.0±7.0)岁;以上参与研究的所有体检者并无吸烟的历史、遗传方面的病史、与动脉硬化相关的疾病等。
无创性动脉硬化检查在健康体检中的应用
发表时间:2019-05-14T10:03:20.450Z 来源:《健康世界》2019年3期作者:赵红岩[导读] 也应当在实际生活中多注意运动和饮食的协调,以此来保护自己的身心健康,不在老年时期被过多的疾病所困扰。
中国人民解放军空军军医大学第一附属西京医院陕西西安 710032 摘要:研究和分析在对健康人群进行体检的过程中,使用无创性动脉硬化检查所能够带来的价值。
方法:选取本院2018年3月20日至2019年月20日这段时间内接诊的3502例健康体检人群作为此次研究的样本。
对其采用无创性动脉硬化检测手段进行检查,最后对其观察所得的结果进行统计分析。
结果:在借助这一检测手段对此次研究的3502例检查对象进行检查之后,发现就其检查结果的无创臂踝脉搏波传导速度值(以下简称baPWV)而言,其速度在本次样本当中,体现为七十岁以上人群速度值最高,且其值的大小随着年龄的递减而递减,
尤其是从二十一岁到二十九岁此年龄段内的患者,其速度值最低[1]。
随着年龄变化,其异常检出率也随之而变化,差异在统计学上有显著的意义,其中P<0.05。
结论:在对处于健康状态的正常人进行全面体检的时候,如果能够有效地借助这一无创性动脉硬化检测技术,不仅能够对其是否存在动脉粥样化问题进行及时地有效地检测,还能够在此基础上预测正常人未来患上心脑血管等疾病的概率。
若能在临床上得到有效推广,必将造福我国多数居民。
关键词:健康人群;全面体检;无创性动脉硬化;临床效果
引言:
在现代人的生活当中,具有较高热量的和具有较高蛋白、脂肪含量的食物已经成了餐桌上必不可少的部分,但与此同时,许多现代人由于懒惰和忙碌等原因,未能真正进行日常的运动,这就为很多疾病的到来埋下了种子。
这些疾病不仅包括高血压高血脂等等,还有脂肪肝[1]。
这些疾病的出现将在很大程度上降低人们的生活水平,使他们饱受疾病的折磨,尤其是我国的老年人[1]。
因此,如果能够在健康群体进行身体检查的时候,就借助有效手段来检测其相应的指标,判断患者是否患有此类疾病,对其进行预测,就能够为患者的健康保驾护航。
因此,本院尝试在近一年内在我院体检的患者当中选取3502例作为此次研究的样本,以探究无创性动脉硬化检测手段在预测相关疾病方面是否具备一定的效果。
现做如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2018年3月20日至2019年月20日这段时间内接诊的3502例健康体检人群作为此次研究的样本。
其中男性数量为2029例,女性数量为1473例。
年龄最小的21岁,年龄最大的87岁,经统计,平均年龄为(46.17±10.56)岁。
经确认,参与此次研究的患者不患有和动脉粥样硬化具有相关性的疾病,以及其他类型的心脑血管等疾病[1]。
除此之外,对有吸烟习惯的患者予以排除。
1.2检测手段
为了有效地对此次研究的人群进行无创性动脉硬化检测,本院采用日本进口的欧姆龙科林动脉硬化诊断仪来开展此次研究[2]。
此次研究共进行两大数据的检测,其一是baPWV,其二是踝臂血压指数,简称ABI[2]。
在进行检测的时候,检查人员要叮嘱检测者,将身体以仰卧的姿势平躺。
其次,检查人员借助压力感受器这一设备,将其放置在检测者的左右两侧,尤其是其臂肱动脉,以及脚踝动脉出现的最为明显的地方[2]。
综合而详细地记录这两项指标的结果。
除此之外,还要借助酶促法这一方式,要求检测者在检测当天不进食以保持空腹状态,然后对患者的血脂和血糖等指标进行逐一检验。
1.3观察指标
总结和收录以上患者的检查指标,包括其ABI、baPWV。
除此之外,还有血脂、血糖、血压等等一系列能够体现患者身体状况的指标。
1.4检测标准评定方式
对于ABI值,我们借助美国通用的评定标准来进行评判。
当患者出现一处或者不止一处的动脉阻塞的时候,其ABI值一般为0.5到0.8[2]。
而当其出现极高的动脉阻塞程度的时候,其值一般小于0.8。
接下来,当其有可能存在这一状况的时候,其值小于0.9。
当其属于正常情况的时候,其值大小从0.9到1.3不等。
最后,当其疑似出现此类状况的时候,其值大小超过1.3[2]。
1.5统计学方法
借助SPSS22.0作为本次研究的统计学软件,将所有实验数据均录入其中进行统计处理[2]。
在处理计量资料的时候,我们采用平均数±标准差的方式进行表示。
在处理计数资料的时候,我们选择百分数进行表示,并且使用卡方检验作为统计学方法,除此之外,选择P<0.05作为检验统计学显著性的标准[2]。
2.研究结果
具体的baPWV以及ABI检测结果如下下表所示。
表1 baPWV变化情况表
3.讨论
经过此次检查,我们能够得知,借助于无创性动脉硬化检测手段,能够在临床上对健康人群的动脉粥硬化水平进行有效的检测,以此来对其未来是否存在患各类心脑血管疾病的风险做一个有效的预测[3]。
近年来,由于现代社会生活工作习惯等诸多因素的共同推动,人们在饮食习惯和运动习惯方面的不协调,使其患上各类生活疾病的可能性有了空前的提高[3]。
在此背景下,若是能够在其还处于健康状态的时候,就通过全面的身体检查,来加深其对自身身体状况的了解,必然能够为其日后的健康谋福利。
但是与此同时,也应当在实际生活中多注意运动和饮食的协调,以此来保护自己的身心健康,不在老年时期被过多的疾病所困扰。
参考文献:
[1]无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值[J].实用心电学杂志,2017,26(3):000183-000186.
[2]王爱华,马强,赵艳玲,等.动脉硬化检测技术在健康体检中的应用研究[J].现代生物医学进展,2014,12(26):5113-5116.
[3]黄敏,谢威,赵旦.无创性动脉硬化检测技术在高血压肾病中的评估价值[J].临床肾脏病杂志,2015,15(2):00090-00093.。