第四代治疗型氨基酸-复方氨基酸注射液(18-AA--Ⅶ)
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小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)使用说明书•【药品名称】通用名称:小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)汉语拼音:Xiao’er Fufang Anjisuan Zhusheye(18AA-I)•【成份】本品为无色或微黄色澄明液体。
•【适应症】(1)适用于小儿因消化系统疾病,不能经胃肠摄取食物者。
(2)适用于小儿由各种疾病所引起的低蛋白血症者。
(3)适用于小儿受严重创伤、烧伤及败血症等体内氮平衡失调者。
(4)适用于难治性腹泻、吸收不良综合征。
(5)适用于早产儿、低体重儿的肠外营养。
•【用法用量】(1)本品经中心静脉长时间应用时,应与高渗葡萄糖(或葡萄糖和脂肪乳剂)、电解质、维生素、微量元素等联合应用,以期达到营养支持的目的。
(2)本品经外周静脉应用时,可用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
(3)输注速度:外周静脉全营养输注时,将药液稀释后,全日用量不少于16小时,均匀滴注,部分静脉营养输注、中心静脉输注时遵医嘱。
(4)输注量应以小儿的年龄、体重、病情等不同而定,一般用量,开始时氨基酸15ml/kg/日(相当氨基酸约1g),以后递增至30ml/kg/日(相当氨基酸2.0g),疗程结束时,英注意逐渐减量,防止产生低血糖症。
•【不良反应】本品输注速度快时,易产生心率加快、胃肠道反应及发热等。
•【禁忌】(1)肝、肾功能损害的病儿。
(2)对氨基酸有代谢障碍的病儿。
•【注意事项】(1)用前应仔细检查药液,如有浑浊、生霉、或瓶身漏气等切勿使用。
(2)药液应一次用完,剩余药液不可保存再用。
(3)本品遇冷可能有结晶析出,可置40-50oC温水中使其溶解,放至体温后再用。
•【药理毒理】氨基酸是构成人体蛋白质和霉类的基本单位,是合成激素的原料,参与人体新陈代谢和各种生理功能,在生命中显示特殊的作用。
氨基酸在婴幼儿与成人体内有不同的代谢作用,婴幼儿体内苯丙氨酸羟化酶的活性低,易产生高苯丙氨酸血症;又因为胱硫醚酶的活性低,易产生高蛋氨酸血症;组氨酸合成速度慢,易产生低组氨酸血症。
乐凡命(复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ))【药品名称】商品名称:乐凡命通用名称:复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)英文名称:Compound Amino Acid Injection(l8AA-Ⅱ)【成份】氨基酸含量为10%。
氨基酸浓度(毫克/1000毫升)L-异亮氨酸560L-精氨酸790L-亮氨酸1,250L-天门冬氨酸380醋酸L-赖氨酸1,240L-半胱氨酸100(相当赖氨酸880)L-谷氨酸650L-蛋氨酸350L-组氨酸600L-苯丙氨酸935L-脯氨酸330L-苏氨酸650L-丝氨酸220L-色氨酸130L-酪氨酸35L-缬氨酸【适应症】对于不能口服或经肠道补给营养,以及营养不能满足需要的患者,可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。
【用法用量】成人:根据病人的需要,每24小时可输注本品500~2000 ml。
每日最大剂量:按体重,5%为一日50ml/kg;8.5%为一日29ml/kg;11.4%为一日23ml/kg,约合一日输入0.4g氮/kg。
一般剂量为一日输人0.15-0.2g氮/kg。
新生儿和儿童:遵医嘱使用。
本品5%与8.5%可经中心静脉或周围静脉输注,11.4%单独使用须经中心静脉输注,但与其它营养制剂混合使用也可经周围静脉输注。
使用本品时输注速度应缓慢。
一般本品5%1000ml 的适宜输注时间为5~7小时,约每分钟35~50滴;本品8.5%或11.4%1000ml的适宜输注时间为至少8小时,约每分钟30~40滴。
本品和脂肪轧注射液(如:英脱利匹特)可通过Y型营混合后输入体内。
两种输液通过同一输液管输人静脉时,可降低本品的渗透压,从而减少经周围静脉输注而可能发生的血栓性静脉炎,同时应根据需要调整各溶液的滴速。
为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质,应同时给子足够的能量(如:脂肪乳和葡萄糖注射用)、适量的电解质和微量元素以及维生素。
一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150:1。
乐凡命(复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ))【药品名称】商品名称:乐凡命通用名称:复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)英文名称:Compound Amino Acid Injection(l8AA-Ⅱ)【成份】氨基酸含量为10%。
氨基酸浓度(毫克/1000毫升)L-异亮氨酸560L-精氨酸790L-亮氨酸1,250L-天门冬氨酸380醋酸L-赖氨酸1,240L-半胱氨酸100(相当赖氨酸880)L-谷氨酸650L-蛋氨酸350L-组氨酸600L-苯丙氨酸935L-脯氨酸330L-苏氨酸650L-丝氨酸220L-色氨酸130L-酪氨酸35L-缬氨酸【适应症】对于不能口服或经肠道补给营养,以及营养不能满足需要的患者,可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。
【用法用量】成人:根据病人的需要,每24小时可输注本品500~2000 ml。
每日最大剂量:按体重,5%为一日50ml/kg;8.5%为一日29ml/kg;11.4%为一日23ml/kg,约合一日输入0.4g氮/kg。
一般剂量为一日输人0.15-0.2g氮/kg。
新生儿和儿童:遵医嘱使用。
本品5%与8.5%可经中心静脉或周围静脉输注,11.4%单独使用须经中心静脉输注,但与其它营养制剂混合使用也可经周围静脉输注。
使用本品时输注速度应缓慢。
一般本品5%1000ml 的适宜输注时间为5~7小时,约每分钟35~50滴;本品8.5%或11.4%1000ml的适宜输注时间为至少8小时,约每分钟30~40滴。
本品和脂肪轧注射液(如:英脱利匹特)可通过Y型营混合后输入体内。
两种输液通过同一输液管输人静脉时,可降低本品的渗透压,从而减少经周围静脉输注而可能发生的血栓性静脉炎,同时应根据需要调整各溶液的滴速。
为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质,应同时给子足够的能量(如:脂肪乳和葡萄糖注射用)、适量的电解质和微量元素以及维生素。
一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150:1。
凡命(复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ))【药品名称】商品名称:凡命通用名称:复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)英文名称:Compound Amino Acid Injection(l8AA-Ⅰ)【成份】本品为复方制剂,是由18种氨基酸与钾、钠、钙、镁等无机盐配制而成的灭菌水溶液。
其组分为每1000ml含:L-谷氨酸(C5H9NO4)9.0gL-脯氨酸(C5H9NO2)8.1gL-丝氨酸(C3H7NO3)7.5gL-苯丙氨酸(C9H11NO2)5.5gL-亮氨酸(C6H13N。
【适应症】氨基酸类药用于改善手术前后病人的营养状况及各种原因所致低蛋白血症患者。
【用法用量】1 周围静脉滴注时,成人一般每日250~750ml,缓慢静脉滴注。
注射速度每1小时输注氨基酸相当10g左右(本品100ml),1分钟约25滴缓慢滴注。
老人及重症病人更需缓慢滴注。
从氨基酸的利用考虑,应与葡萄糖液或脂肪乳剂并用。
2 经中心静脉输注时,成人一日500~750ml,按一般胃肠外营养支持的方法,与葡萄糖、脂肪乳剂及其它营养要素混合后经中心或周围静脉连续输注(16~24小时连续使用),并应根据年龄、症状、体重等情况,按医嘱适当增减用量。
【不良反应】本品可致疹样过敏反应,一旦发生应停止用药。
偶有恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热或头痛等。
【禁忌】严重肝肾功能不全、严重尿毒症患者和对氨基酸有代谢障碍的病人禁用。
严重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用。
【注意事项】1.本品含60mmol/L的醋酸,大量应用或并用电解质输液时,应注意电解质与酸碱平衡。
2.外周静脉输注时,因加有葡萄糖呈高渗状态,滴注速度必须缓慢。
3.用前必须详细检查药液,如发现瓶身有破裂、漏气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象时绝对不应使用。
4.本品遇冷可能出现结晶,可将药液加热到60℃,缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。
5.开瓶药液一次用完,剩余药液不宜贮存再用。
【药物相互作用】尚不明确。
细数各式复方氨基酸注射液在药品信息查询系统中输入关键词“复方氨基酸”,则会查询到复方氨基酸注射液(3AA)、复方氨基酸注射液(6AA)、复方氨基酸注射液(9AA)、复方氨基酸注射液(18AA)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)、小儿复方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)等近二十余种复方氨基酸注射液的品种,如此繁多的品种,其相互之间的作用特点和临床适用范围到底有什么异同?以下将为您详解。
最初的氨基酸输液诞生于20世纪40年代,是一种单纯酪蛋白质水解产物,但其具有杂质多、质量不稳定、且副反应大等缺点,是为第一代氨基酸输液;随后则出现了以几种必需结晶性氨基酸组合而成的第二代复方氨基酸;而第三代平衡氨基酸注射液则在第二代的基础上加入了多种非必需氨基酸以维持人体正氮平衡;现在根据肝性脑病、肾病、烧伤等血清氨基酸图谱分析,设计出了不仅能够为病人提供营养支持,而且具有特殊的治疗作用的第四代氨基酸输液;近年又根据婴幼儿的生理特点研制出了小儿氨基酸制剂。
氨基酸是构成人体蛋白质的基本单元,也是机体合成抗体、激素、酶类和其他组织的原料。
由于不同复方氨基酸溶液所含氨基酸、能量、电解质不同,其临床用途、禁忌证等差异很大。
目前,临床常用的复方氨基酸大体可分为以下几类,营养型氨基酸、肝病用氨基酸、肾病用氨基酸、伤病用氨基酸、癌症用氨基酸、小儿用氨基酸、代血浆用氨基酸。
1 营养型氨基酸此类输液临床应用范围最广,用量最大,它是根据人体生理需要由8种必需氨基酸(EAA)和数种非必需氨基酸(NEAA)按一定比例配制而成,EAA/NEAA 一般为1:1—3。
它可供机体有效地利用于合成蛋白质,纠正因蛋白质供给不足引起的恶性循环。
在实际使用过程中,为了避免输入的氨基酸被当成能源耗用而不能达到合成蛋白质的作用,有的组方中会加入一定量的非蛋白能量物质。
由于葡萄糖为还原性物质,与氨基酸在一起灭菌时会发生化学反应,导致液体变色,故常选用还原性甚微的山梨醇、木糖醇作为非蛋白能源直接参与配方。
【药品名称】小儿用氨基酸注射液(18)中西药分类西药产品---微量元素西药--消化系统用药, 免疫系统用药, 儿科用药, 氨基酸类药, 全科用药,作用分类维生素、矿物质类及肠内肠外营养药物\肠外营养药及氨基酸制剂【英文名】Paediatric Amino Compound Injection(18)【主要成分】本品为复方制剂,其组分为:每1000ml含:异亮氨酸丝氨酸甘氨酸丙氨酸甲硫氨酸色氨酸亮氨酸门冬氨酸N-乙酰-L-酪氨酸脯氨酸苯丙氨酸缬氨酸醋酸赖氨酸谷氨酸组氨酸精氨酸苏氨酸盐酸半胱氨酸——————————————————————————————————总氨基酸量:L 总氮量:L电解质(mmol/L):Na+约64 Cl- 约9 CH3COO-约38渗透压(mOsm/L) 约619pH ~焦亚硫酸钠(抗氧剂)含量:1.0 g/L西药--消化系统用药, 免疫系统用药, 儿科用药, 氨基酸类药, 全科用药,注:19AA比18AA多牛磺酸【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。
【功效主治】氨基酸类药,用于改善前后病人的营养状况及各种原因所致患者氨基酸类药。
【药理、毒理】氨基酸是构成人体蛋白和酶类的基本单位,是合成激素的原料,参与人体新陈代谢和各种生理功能,在生命中显示特殊的作用。
氨基酸在婴幼儿与成人体内有不同的代谢作用,婴幼儿体内苯丙氨酸羟化酶的活性低,易产生高苯丙氨酸血症;又因为胱硫醚酶的活性低,易产生高蛋氨酸血症;组氨酸合成速度慢,易产生低组氨酸血症。
因此,婴幼儿用氨基酸输液应降低苯丙、蛋、甘氨酸的用量,增加半胱、酪、组氨酸用量,这样才能使血浆氨基酸谱保持正常。
本品适应婴幼儿代谢的特点,降低了苯丙、蛋、甘氨酸的用量,增加半胱、组氨酸的用量,满足了小儿营养需要。
【药理毒理】1、含有较高浓度的小儿必须氨基酸,其中有组氨酸、酪氨酸、半胱氨酸。
2、苯丙氨酸可代谢成酪氨酸,但由于小儿肝酶系统不健全,代谢不能有效地进行。