体位护理对玻璃体切除气体硅油填充术的影响

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例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组，对两组护理方法的护理效果进行比较研究。结果体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、网膜再脱离等视并发症发生方面均低于随机护理组（＜００）差异有统计学意义。结论体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内Ｐ，５，气体硅油填充术后并发症的发生，促进视网膜复位，高手术成功率。提
ｒｔｏｏｐｒｔｏａｉｆｏｅａｉｎ．
【ｅｏｄ】Ｐｓｒｎｒｎ；ｅｃｍｎｏｔｉ；ｉｏｓｉｎｏｊｔｎＫｙｗｒｓｏｕｕｉＤｔｈｅｔｆｈｒｎＡｒｒｉｏｉｉｅｉｔｅｓｇａｅ￣ａｌｃｌｎｃｏ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｔｙｈｆｔｆｏｕｅｕｉｔａｄｔｈｅｔＲ）ａｅｔｕｄｒｉｔｃｍｉｒＡｓａｔｂｅｉＴｕｅｆｃｏｐｓｒｎｒｎｔｒｉｌｅｃｍｎＤｐｔｎｎｅｏｇｉｔｙｔａｒｃｖｓｄｔｅｅｔｓｇｏｅｎａ（ｉｓｇｎｖｒｏｗｈｉｅ
ｃｒｔｅｅｆｃｓｗｅｅｃｍｐｒｄＲｅｕｔＴｅｍｏｔｃｍｍｏｏｌａｉｎｅｅｃｒｅｌｄｍａ，ｃｅｓｄｉｔｏｕａｒｓｕｅａｄｕａｉｆｔｖｅｒｏａｅ．ｓｌｓｈｓｏｎｃｍｐｉｔｓｗｒｏｎａｅｃｏｅｉｒａｅｎｒｃｌｐｅｓｒｎｎａｒ
维普资讯
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７４２・
实用全科医学２００７年８月第５卷第８期
Hale Waihona Puke ＡｐｉｏｒａｏｅｅａＰａｔｅＡｇｓ２０，ｏ．Ｎ．ｐｌｄＪｕｎｌｆＧｎｒｌｒｃｉ，ｕｕｔ０７Ｖ１５，ｏ８ｅｃ
【全科临床护理】
体位护理对玻璃体切除气体硅油填充术的影响
杨洪霞，王剑锋，爱莲，王田静，士霞翁
【摘要】目的探讨体位护理对视网膜脱离（Ｄ行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响。方法Ｒ）将５６
ｎｗｐｒｒｔｎｏｔｎＴｅｅａａｉｉｌｉｅｅｃｅｅｎｈｏｏｐＰ＜００）ＣｎｌｓｎＴｅｏｔｅｎｒｎｅｅｏａｏｒｉ．ｈｒｗｓｔｓｃｆｒｎｅｔｅｅｔｕｓ（ｆｉｆｍａｏｓｔｔａｄｆｂｗｔｗｇｒ．５，ｏｃｕｉｓｈｓｒｕｉｇｏｐｕｓ
ｏｓｉｎｏｊｃｏ．ｔｏｓ５ａｅｅｅｒｎｏｙｄｖｅｔｔｏｇｏｐ：ｏｔｒｎｒｉｒｕｎｏｔｌｏｐＴｅｒｉｃｉｉｅｔｎＭｅｈｄ６ｃｓｓｒｄｍｌｉｉｄｉｏｗｒｕｓｐｓｅｕｎｇｐａｄｃｎｏｇｕ，ｈｌｏｌｎｉｗａｄｎｕｓｇｏｒｒ
玻璃体切除联合眼内气体、硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方法ｊ但术后必须保持正确的体位及有效，
时间，以减少并发症的发生，高手术成功率。如何为患者提提
好地坚持体位治疗，保持有效的时间。③进行体位指导的同时加强病情观察，问患者有无头痛、询眼部胀痛，心、吐等眼恶呕
【关键词】体位护理；网膜脱离；油气体填充术视硅【中图分类号】Ｒ７．７【４３７文献标识码】Ｂ【文章编号】１７－６（０７０－４－６２１４２０）８７２２７００
ＥｅｔｏｏｔｒｕｓｇｔａｉｎｓＵｄｒｏｇＶｔｅｔｍｙｗｔｒｏｆｃｎｏｌｎｅｔｎＹＮＧＨｎ —ｉ，ＡＧｆｃｆｓｅｎｒｉｏＰｔｔｎｅｇｉｉｃｏｉＡｉｒＳｏｉＩｊｃｏＡｏｇｘＷＮＰｕｎｅｎｒｈｉｉａＪａ－ｎ，ＡＧＡ—ａ，１ＤｐｒｅｔｆＯｈｈｌｏｏｙＡｌｔｏｉｌｆＢｎＢｄｃｌｏｌｅＡｈｉ３０４，ｈｎｉｎｅｇＷＮｉｉｎｅａ．ｅａｔｎｏｐｔａｌ，ｉｅＨｓｔｅｇｕＭｅｉｌｇ，ｎｕ２３０ＣｉｆｌｔｍｍｇｆａｄｐａｏｉａＣｅａ
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压增高表现，发现高眼压、角膜水肿及光感消失者，即报告医立生，进行处理。④ 出院体位指导：出院后患者仍需遵医嘱采取
供舒适而又符合治疗要求的正确体位，是我们护理工作者的职

应用循证护理改进玻璃体切割术后体位垫的护理进展

４参考文献［］ＫｍＹ，ｏｇＫＲｅｎＨｅａＥｈｎｅｆｍｔｙ１ｉＩＳｎＥ，ｙｏＫ，ｔ１ｎａｃｄｉｌｍａｒ．ｎａｏ
ｃｔｋｎｒｄｃｉｎａｓｈｍｉ ’ｒｐｆｓｏｎｈｎａｌｌｅｅｙｏｉｅｐｏｕｔｔｉｃｅａ— ｅｅｕｉｎｉａｌＩｉｒｒ。ｏｖ・
Ｐｏ，０６３（）２８．ｒ２０，８８：４８ｃ
［］ＦｖｉＰ，ｔＨ，ｒｎＧ，ｔ１Ｐｒｐｒｔｅｃｔｋｎｓ８ａｂＨｅＫｃｎＣｅａｃｏｅａｖｙｉｅｋｚ．ｉｉｏ
ｄｕｎｒｈｔｐｃｌｖｒｔａｓｌｎａｔｎｗｉｕｖｎｖｎｕｂｐｓｉｒｇｏｔｏｏｉｉｅｒｎｐａｔｉｔｔｅｏｅｏｓｙａｓｏｈｏ
杂志，０２１（）６．２０，８２：５
［４Ｇａ，ｅｍＧ，ａｒａ１］ｒｓＷｉＶｅｍｎ儿，ｔ１ＥｒｍｕｏｏｉｌＪｅｅ．ａｌｉｎｌｇａａｙｍｃ
ｍｏｔｒｎｇｆｅｐｄｉｔｉｌｖｒｔａｐａｔｔｏｃｔｉｉｎｉｉａｔｒｅａｒｃｉｅｒｎｓｌａｉｎ：ｙｏｋｎｅｍｍｕｅｏｎｎ
腔向眼球壁推压，利用气体和液体上浮的原理，直接垫压于裂孔，阻断裂孑处的液流，到视网膜复位目的．Ｌ达。具有手术难度大、眼内操作ｎｌ长、－ｑ，￣组织损伤重等特点。它是眼科治疗ｊ史上的一大革命，使过去许多被认为是不治之症的眼病患者

舒适护理在玻璃体切除术后患者中的应用探讨

生活不能自理，同时担心预后，致烦躁、虑心理，亲情的导焦对
需求增加，允许留陪１，于照顾及陪伴患者，人便满足其心理需求。③ 利用分散注意力的方法，：如听广播和音乐等，使其分散
注意力，缓解不适。
的眼科治疗复杂视网膜脱离的新技术，该手术操作复杂，术后反应重，复位后易再次脱离；对术后体位要求严格，即根据裂孔部位采取不同的卧位，原则上使裂孔处于最高位，以利于硅油顶压，使裂孔封闭，每天保持被动体位在ｌ～８６ｈ１ｈ以上，时长
后出血发生率，降低产妇病死率。
参考文献
２００７年１月一２０年１０８２月收住的产妇只按传统方法做常规的孕期检查及产前、产时、产后护理；０９１月—２１２０年００年１收住的产妇除了按传统方法做常规的孕期检查及产前、２月
抓紧休息，保存体力，当胎头即将娩出时要张口哈气，避免用力过度使胎头娩出过猛而引起软产道损伤，胎儿娩出后肌肉注射催产素２第三产程应注意识别胎盘剥离征象，０Ｕ；避免过早、粗
暴地牵拉脐带，认真检查胎盘胎膜是否完整，如不完整，应行清
发症发生。结论
舒适护理可以增加患者的舒适度，高患者提
的遵医行为，降低术后并发症的发生，有效提高手术成功率。【关键词】玻璃体切除
稽为
舒适护理
视网膜脱离遵医
官术，并及时检查软产道有无损伤，有裂伤者尽快缝合。助产士细致观察分娩的每一环节，及时对产妇进行指导，并使产妇在整个分娩过程中更加熟悉流程，动作和感觉顺畅，缩短分娩时舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理

玻璃体切割术术前适应性体位训练的护理研究

［４】ＭａｒｅｋＡ．Ｔｈｅｃｈｉｌｄ ’ ＳｈｏｓｐｉｔａｌｉｎＥｕｒｏｐｅ，］．ＭｅｄＮｏｗｏｚｙｔｎａ，２００６，１３（１－２）：７９－９２．
收，使部分患者通过激光封闭裂孔而治愈。但因很多患者难以忍受长时间俯卧位带来的不适（头晕，头疼，颈部疼痛，恶心呕吐），进而随意改变体位。我们采用前瞻性随机对照研究方法对２０１１年１月至
１资料与方法
１．１临床资料采用前瞻性随机对照研究方法，选取年龄、病程等重要非试验因
２０１３年４月第１１卷第１１期
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临床护理・３２９
玻璃体切割术术前适应性体位训练的护理研究
陈蔚蔚曾玉邵毅
（江西省南昌大学第一附属医院，江西南昌３３０００６）
【摘要】目的通过对患者术前告知健康宣教提前进行适应性俯卧位训练改善术后俯卧位不良反应及持续时间。方法６Ｏ名玻璃体切割术后需俯卧位患者随机分为两组。体位组３Ｏ例，术前告－￣＝／ａｔ／ｔ宣教并进行适应性俯卧位训练。常规组３Ｏ例，眼科常规护理，术前常规健康宣教，观察术后舒适度和不良反应情况。结果体位组俯卧位持续时间长，各不良反应发生率明显低于对照组，舒适度明显好于对照组，且
［５］ＬｔＨｏｐｉｔａｌｄｅｓＥｎｆａｎｔｓＭａｌａｄｅｓ．ｈｅＴｗｏｒｌｄ＇ｓｉｆｒｓｔｃｈｉｌｄｒｅｎ＇ｓｈｏｓｐｉｔａｌ，ｆｏｕｎｄｅｄｉｎＰａｒｉｓｉｎ１８０２［￣．Ｐｅｄｉａｔｉｒｃｓ，１９８１，６７（５）：６７０．［６】ＪｏｉｌｅｙＪ，ＳｈｉｅｌｄｓＬ．Ｔｈｅｅｖｏｌｕｔｉｏｎｏｆｆａｍｉｌｙ－ｃｅｎｔｅｒｅｄｃａｒｅ［Ｊ］．ＪＰｅｄｉａｔｒＮｕｒｓｉｎｇ，２００９，２４（２）：１６４－１７０．

玻璃体切割硅油填充术围手术期护理措施

２０，０（０１１增刊）１２：２．
［］马晓伟．在２０１０７年庆祝 “ ５・ｔ ” ２国际护士节活动上的
玻璃体切割硅油填充术围手术期护理措施
刘朝霞，张红，张冬艳，陈颖，齐晓彤（吉林大学第一医院眼科，吉林长春１０２）３０１
硅油进入前房与角膜内皮接触，成角膜内皮混浊，尿病性造糖
为主，做好患者的情绪稳定工作。应以热情的态度、和的语温言与患者沟通，向其讲解疾病的以及手术的必要性。可用典型病例说服患者，以增强对疾病的认识，前向患者介绍手术方案，术以及该术式的优点、
置采取不同的体位，卧位的原则应使患者的裂孔处于最低位置，并限制头部的过度活动，指导患者闭眼或遮盖双眼，以减少眼球转动，避免视网膜脱离的范围增大，以利于网膜平伏，
同时做好生活护理。因双眼包扎，离床活动时注意安全，防止
力差，加之术后要求的特殊体位，加重了患者的思想负担，更
因此，护士应从心理上针对影响患者的不良因素，以心理疏导
眼科领域的新进展之一，使许多过去认为无法治疗的眼疾有了复明的机会。该手术自２００１年投入临床应用以来，引起了国内学者的广泛关注，已取得了较好的治疗效果 “ 。并由于硅油的比重轻于水，注入玻璃体腔后俯卧位时会飘向后方顶压视网膜帮助其复位，为使硅油能更好的支撑视网膜，防止硅油与晶体后囊膜接触，如果是无晶体眼睛，防止可

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体位护理对玻璃体切除气体硅油填充术的影响

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应用循证护理改进玻璃体切割术后体位垫的护理进展

舒适护理在玻璃体切除术后患者中的应用探讨

玻璃体切割术术前适应性体位训练的护理研究

玻璃体切割硅油填充术围手术期护理措施

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