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人体《病理学》08级第二学期期末考试题人体《病理学》08级第二学期期末试题试题（本套题共一页，五种题型，满分100分）一、名词解释（本题共4题，每题5分，共20分）1.肾病综合征：2.肾功能不全：3.尿毒症：4.伤寒：二、填空题（本题共4题，10个空，每空2分，共20分）l.结核病的基本病变为、、。
2.肾小球肾炎是一组以损伤为主的疾病。
3.快速进行性肾小球肾炎镜下主要病变特点是肾小球囊形成。
4.慢性肾炎患者尿的变化是、、___ _。
三、单项选择题（本题共5题，每题4分，共20分）1.结核结节特征性细胞是什么?A.浆细胞B.淋巴细胞C.类上皮翻胞和朗汉斯细胞D.纤维细胞E.嗜中性粒缉胞 2.急性弥漫性增生性背小球肾炎的主要病变是:A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.毛细血管的纤维素样坏死C.毛细血管内血栓形成D.毛细血管基底膜增生E.抗原抗体复合物沉积 3.快速进行性肾小球肾炎增生的细胞是:A.肾小囊壁层上皮细胞B.肾小球毛细血管内皮细胞C.肾小囊脏层上皮细胞D.纤维细胞E.肾小球间质细胞姓名班级总分4.下述哪项不是膜性肾小球肾炎的临床表现:5.慢性肾小球肾炎的肉眼特征称:A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.多囊肾E.瘢痕肾四、辨析题（本题共5题，每题4分，共20分）1．急性肾小球肾炎是一种变质性炎症。
( )2．急性肾盂肾炎是由溶血性链球菌直接引起的增生性炎症。
( )3．结核结节与假结核结节的根本区别是前者必有干酪样坏死物质。
4．伤寒病人因能排出伤寒杆菌．故第一周作粪便培养阳性率最高。
5．成人肺结核主要通过支气管播散。
() 五、问答题（本题共3题，共20分）1.简述伤寒肠道四期病变。
（4分）2.叙述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理临床特点。
（8分）3.简述急性肾盂肾炎的病理变化与病理临床联系。
（8分）( ) ( )。
二、填空题1.病理生理学总论，又称疾病________。
[答案]概论2.基本病理过程，又称________。
[答案]典型病理过程3.病理生理学各论，又称________。
[答案]各系统器官病理生理学4.病理生理学是着重从________和________角度研究患病机体生命活动的规律和机制科学。
[答案]功能代谢5.疾病概论主要包括________和________两部分。
[答案]病因学发病学6.基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的________、________和_______的变化。
[答案]功能代谢结构7.病理生理学的主要研究方法是________、________和________。
[答案]动物实验临床观察流行病学研究8.人类疾病的模式已从________模式转变为________模式。
[答案] 生物医学生物—心理—社会医学三、名词解释1.病理生理学[答案]病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。
2.基本病理过程（basic pathological process）[答案]指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。
四、简答题（20题）1.病理生理学的任务及研究对象是什么[答案]任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。
研究对象：病人（patient）、疾病模型（animal model）。
2. 病理生理学的基本内容有哪些[答案]病理生理学总论（疾病概论）、基本病理过程（病理过程，pathologica1 process）、病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（syndrome）。
3. 病理生理学的主要研究方法有哪些[答案]动物实验（animol experiment）、临床观察（clinical observation）疾病的流行病学调查等。
名词解释：1.头皮(the scalp):额顶枕区的浅部三层，即皮肤浅筋膜颅顶肌3层紧密愈着，不易分开，合成头皮。
2.翼点（the pterion）：位于头部面侧，颧弓中点上方约为两横指处或颧弓中点上方4cm与额骨颧突后方2.5-3cm的交点处，为额骨顶骨颞骨和蝶骨大翼的交汇区，多成“H”型。
此区受暴力打击时易发生骨折，损伤脑膜中动脉，行成硬膜外血肿。
3.翼颌间隙：位于翼内肌和下颌支之间，其内容有舌神经，下牙槽神经和下牙槽动静脉通过，是下牙槽神经阻滞麻醉的部位。
4.腮腺床（parotid bed）：腮腺深部所邻的血管神经有颈内动脉静脉以及舌咽神经，迷走神经，副神经及舌下神经，共同构成“腮腺床”。
这些血管神经借茎突与前面的神经血管分开。
5.神经点（punctum nervosum）：是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中处，约在胸索乳突肌后缘中点处，为临床颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
6.甲状腺悬韧带：假被膜增厚形成的甲状腺悬韧带使甲状腺两侧叶内侧和峡部后面连于甲状软骨以及气管软骨环，将甲状腺固定于喉及气管壁上，因此，甲状腺可随喉的活动而上下移动。
以此作为甲状腺肿块的依据之一。
7.斜角肌间隙（scalene space）：前斜角肌与其后方的中斜角肌及下方的第一肋之间围成斜角肌间隙，有臂丛及锁骨下动脉通过。
臂从锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。
8.胸骨角（sternal angle）：为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。
平对第四胸椎下缘，两侧连第2 肋骨，是计数的标志。
9.动脉导管三角：在主动脉弓的前方有一三角形区动脉导管三角，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。
内有动脉韧带、左喉反神经和心浅从。
该三角是手术中寻找动脉韧带的标志。
10.乳房cooper韧带：腺叶间脂肪组织包于乳腺周围内有许多一端连与皮肤和浅筋膜浅层，一端连与浅筋膜深层的结缔组织锥束，称为乳房cooper 韧带。
11.腹股沟镰（aponeurotic falx）：腹横肌在此区起于腹股沟韧带的外侧1/3处，其下缘亦呈弓状越过精索上方，在精索后内侧与腹内斜肌呈腱性融合形成腹股沟镰或联合腱。
病理生理学知识点（后附病理生理学简答题大全）第一章绪论1、病理生理学：基础医学理论学科之一，是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务：研究疾病发生发展的原因和条件，并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程：在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。
如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。
4、健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病：由致病因子作用于机体后，因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤，以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6、分子病：由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老：是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因：指引起某一疾病必不可少的，决定疾病特异性特征的因素。
诱因：指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用，从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件：能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因：物理性因素，化学性因素，生物性因素，营养性因素，精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因：遗传性因素，先天性因素，免疫性因素。
10、发病学：是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律：疾病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的病因转化；疾病时的损伤和抗损伤反应。
12、疾病转归的经过：病因侵入（潜伏期）非特异性症状（前驱期）特异性症状（临床症状明显期）疾病结束（转归期）13、死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。
一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
14、脑死亡：指枕骨大孔以上全脑的功能不可逆行的丧失。
15、植物状态和脑死亡的区别：植物状态：①自己不能移动；②自己不能进食；③大小便失禁；④眼不能识物；⑤对指令不能思维；⑥发音无语言意义脑死亡：①不可逆性深昏迷；②自主呼吸停止，需行人工呼吸；③瞳孔扩大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。
病理生理学试题库（含答案解析）第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查D.推理判断B.动物实验研究E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态D.病理障碍B.病理过程E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学D.疾病病理学B.细胞病理学E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在世纪前叶世纪前叶世纪中叶世纪中叶世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于世纪20年代世纪50年代世纪30年代世纪60年代世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初，我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室，1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班，1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理生理学第一章：疾病概论一、病因：指引起疾病必不可少的、赋予该疾病特征的因素。
二、致病因素与疾病的对应P5 外因、内因三、疾病的转归主要有康复和死亡两种形势四、机体整体死亡的标志是脑死亡：指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失。
自主呼吸停止。
瞳孔散大或固定、脑干神经反射消失。
不可逆深度昏迷。
脑血管循环完全停止。
脑电波及诱发电位消失。
第六章：水、电解质代谢紊乱一、脱水：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水①高渗性脱水：血清钠浓度>150mmol/L失水多于失钠口渴，细胞脱水尿中枢脱水热②低渗性脱水：血清钠浓度<130mmol/L失钠多于失水无口渴低血容量性休克尿变化脱水征中枢神经系统功能障碍③等渗性脱水：血清钠浓度维持在130-150mmol/L④血浆渗透压280-310 体液调节:RAAS 渴中枢ADH二、水肿的发病机制：1.血管内外液体交换平衡失调毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增高、淋巴回流受阻、渗出液蛋白质含量高（炎性水肿和淋巴性水肿）2.体内外液体交换失衡-钠、水潴留三、钾排出过多的原因：经胃肠道失钾（儿童）、经肾失钾（成人）细胞兴奋性降低心肌兴奋性自律性收缩性增高传导性降低肾肠胃弱代碱（见尿补钾、滴速要慢）四、高钾血症：3.5-5.5mmol/L（正常血清）五、高钾血症对机体的影响：对心脏的影响：心机兴奋性、自律性、传导性降低、收缩性减弱。
对骨骼肌的影响：肌肉无力甚至麻痹。
对酸碱平衡的影响：引起代谢酸中毒、反常性碱性尿第七章：酸碱平衡紊乱（案例分析-血气分析）（通看）一、PaCO2 40mmHg33-46二、SB24mmol/L 22-27 AB升高代碱降低代酸SB>AB呼碱SB<AB呼酸三、BB（缓冲碱）一切具有缓冲作用阴离子总和48mmol/L42-52反应代谢因素指标四、碱剩余BE：是指在标准状态下，将1L全血或血浆滴定到PH=7.4所需要的碱或酸的量mmol/L。
第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究(C )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述(A )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局( B)3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察简答题：1.病理生理学的主要任务是什么？病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.什么是循证医学？所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。
人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指( c)A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的(E)A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的( B)A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指( D)A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标( C)A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指(B )A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？病原体有一定的入侵门户和定位。
2024年病理生理学大题重点总结范本
病理生理学是研究生物体在疾病状态下发生的异常生理变化的学科。
在2024年的病理生理学大题中，可能会重点涉及以下内容：
1. 细胞损伤和细胞适应性：
- 细胞损伤种类：可包括物理损伤、化学损伤和生物因素引起的损伤；
- 细胞适应性：如细胞肥大、细胞增生、细胞凋亡和细胞再生等。
2. 炎症和免疫反应：
- 炎症反应的机制和类型：如急性炎症和慢性炎症的特点和区别；
- 免疫反应的调节和异常：如免疫缺陷和自身免疫疾病的发生机制。
3. 肿瘤生物学：
- 癌症的发生和发展：包括癌基因和抑癌基因的突变以及肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移；
- 肿瘤的分子标志物和治疗手段：如肿瘤生物标志物的检测和分子靶向治疗的研究进展。
4. 代谢病和系统性疾病：
- 代谢病的发生机制：如脂质代谢紊乱、糖代谢异常和酸碱平衡失调等；
- 系统性疾病的病理生理学特点：如心血管疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病的发生机制。
5. 器官损伤和再生：
- 器官损伤的机制和修复过程：如心肌梗死后的修复和肝脏再生的机制；
- 器官移植和再生医学的研究进展：如干细胞移植和组织工程学的应用。
以上是可能在2024年病理生理学大题中的重点内容总结，具体考试内容还需根据教学大纲和实际情况来确定。
2024年病理生理学大题重点总结参考____年病理生理学大题重点总结(注意：以下的内容是通过预测和推测得出的，可能与实际情况有所不同，请仔细核对相关考试资料进行备考。
)一、绪论1. 简要介绍病理生理学的定义、研究对象和研究方法。
2. 解释病理生理学与正常生理学的关系，并说明其在疾病发生发展中的作用。
二、疾病发生与发展1. 疾病的概念和分类：讲解疾病的定义，包括遗传性疾病、感染性疾病、代谢性疾病、免疫性疾病等。
2. 疾病的发生发展过程：阐述疾病的起因、发展和转归过程，如病因、发病机制和规律。
3. 举例介绍常见疾病的发生与发展，如冠心病、糖尿病等。
三、致病因素与致病机制1. 环境因素与疾病：讨论环境对疾病的影响，如气候、污染等因素对疾病的发生发展的影响。
2. 遗传因素与疾病：阐述遗传因素在疾病发生中的作用，如染色体异常、基因突变等。
3. 免疫因素与疾病：介绍免疫系统的功能和免疫相关疾病的发生机制，如自身免疫病、变态反应等。
4. 代谢因素与疾病：解释代谢异常在疾病发生中的作用，如营养不良、代谢疾病等。
四、疾病的诊断与鉴别诊断1. 病理生理学与临床的关系：说明病理生理学在疾病诊断和治疗中的作用。
2. 疾病的临床表现：解释疾病发生后的临床症状和体征，如发热、乏力、头痛等。
3. 病理诊断与鉴别诊断：介绍常见疾病的病理特征和其他可能的疾病进行鉴别。
五、疾病的治疗与预防1. 病理生理学与药物治疗：阐述病理生理学在药物治疗中的应用，比如药物的作用机制和不良反应等。
2. 非药物治疗与康复：讲解手术、物理治疗、营养治疗等非药物治疗方法的应用。
3. 疾病的预防与控制：解释如何通过预防控制措施减少疾病的发生，如疫苗接种、个人卫生等。
六、实验室检测与病理生理学应用1. 常见实验室检测方法：介绍常用的血液、尿液、影像学等实验室检测方法。
2. 病理生理学应用：解释实验室检测结果在病理生理学研究和疾病诊断中的应用。
七、特殊群体的病理生理学1. 儿童病理生理学：介绍儿童疾病的特点和病理生理学研究的重点。
病理学与病理生理学总复习一、名词解释1、病理学P12、疾病P43、萎缩P114、化生P135、变性P 156、坏死P 177、肉芽组织P248、於血P339、心力衰竭细胞P3410、槟榔肝P3411、血栓形成P3412、栓塞P3813、梗死P4114、炎症P4615、炎症介质P4716、化脓性炎P5617、败血症P5818、肉芽肿性炎P5919、肿瘤P6320、肿瘤的异型性P6621、恶病质P7522、癌前病变P7723、脱水P9224、高钾血症P9925、代谢性酸中毒P10426、缺氧P11227、休克P13128、D ICP14229、心肌梗死P15630、心力衰竭P17331、肺气肿P18732•肺源性心脏病P195 33、呼吸衰竭P20234・肝硬化P21935、肝性脑病P23036、肾功能衰竭P25437、结核结节P29038、结核球P29339、伤寒小节P29730.噬神经细胞现象P302二、填空题1、疾病发生的原因和条件有哪些7P52、常见的病理性萎缩有哪些5P123、常见的变性类型有哪些5P154、坏死的类型有哪些6P185、坏死的结局有哪些4P206、於血的后果有哪些4P337、血栓形成的条件有哪些3P358、血栓的类型有哪些4P369、常见的栓塞类型有哪些5P3910、炎症局部表现有哪些5P4911、渗出性炎症的类型有哪些4P5412、肿瘤的生长方式有哪些3P6813、肿瘤常见转移途径有哪些3P7014、恶性肿瘤对机体的影响有哪些4P7515、常见的脱水类型有哪些3P9216、缺氧的类型有哪些4P11317、休克微循环变化可分为哪三期3P13218、D IC的发病机制有哪些4P14319、动脉粥样硬化粥样斑块继发性病变有哪些5P15320、心肌梗死的并发症有哪些7P15721、慢性支气管炎的并发症有哪些4P18622、大叶性肺炎病变可分为哪四期4P19023、大叶性肺炎的并发症有哪些5P19124、小叶性肺炎的并发症有哪些4P19225、肺硅沉着病的并发症有哪些4P19426、消化性溃疡镜下观察有哪四层4P21327、溃疡病的并发症有哪些4P21428、门脉高压的临床表现有哪些4P22029、肝功能障碍的表现有哪些5P22130、肾小球肾炎的常见病理类型有哪些9P24331、慢性子宫颈炎的病变类型有哪些4P26332、结核病的基本病变有哪些3P29O33、继发性肺结核的类型有哪些6P29334、伤寒肠道病变可分为哪四期4P297三、问答题1、简述坏死的病理变化。
名词解释：1．水肿：是过多液体在组织间隙或体腔中积蓄的一种病理过程。
2．高钾血症：指血清钾浓度大于5.5mmol/L。
3．低钾血症：指血清钾浓度小于3.5mmol/L。
4．代谢性酸中毒：指细胞外液H+增加和/或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性降5低为特征的酸碱平衡紊乱。
5．代谢性碱中毒：指细胞外液碱增加和/或H+丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性降低为特征的酸碱平衡紊乱。
6．SB:标准碳酸氢盐。
指全血在标准条件下，即温度38℃，PaCO2为5.23kPa，血红蛋白氧饱和度100%测得的血浆HCO3-的含量。
7．AB:实际碳酸氢盐。
指在隔绝空气的条件下，在体温、实际PaCO2和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-的含量。
8．AG:阴离子间隙。
血浆中未测定阴离子量与未测定阳离子量的差值。
9．缺氧：因供氧减少或利用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
10．P50:为血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压，反应血红蛋白与氧亲和力的高低。
11．发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时，暗红色的脱氧血红蛋白使皮肤和粘膜呈青紫色的体征。
12．血液性缺氧：因血红蛋白质或量改变，以致血液携带氧的能力降低而引起的缺氧。
13．发热：是指致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上移超过正常值0.5℃时，称为发热。
14．内生致热源：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质称为内生致热源。
15．弥散性血管内凝血：是由于某致病因子作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，使血凝酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。
16．休克：休克是多病因病、多发病环节、有多重体液因子参与，以机体循环系统功能紊乱，尤其是微循环功能障碍为主要特征，并可能导致器官功能衰竭等严重后果的复杂的全身调节紊乱性病理过程。
17．MODS：多器官功能障碍综合症：是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍。
18．呼吸衰竭：是指由外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。
19．限制性通气不足：是指吸气时肺泡扩张受限引起的通气不足。
20．阻塞性通气不足：指气道狭窄或阻塞所致的通气障碍。
21．肝功能不全：各种病因严重损害肝细胞，使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍可出现黄疸、出血、感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合症，称肝功能不全。
22．肝性脑病：肝功能衰竭的患者，在临床上出现一系列神经精神症状，最后进入昏迷状态。
这种在严重肝病时所继发的神经精神综合症，称为肝性脑病。
简答1．简述脑死亡的诊断标准答: 目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
一般出现脑死亡，就意味着人的实质性死亡。
因此脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
1）自主呼吸停止，需要不停地进行人工呼吸。
2）不可逆性深昏迷。
无自主性肌活动；对外界刺激毫无反应，但此时延髓反射仍可存在3）脑干神经反射消失（如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）。
4）瞳孔散大或固定。
5）脑电波消失，呈平直线6）脑血液循环完全停止（脑血管造影）。
2．哪种类型的低钾血症易造成失液性休克，为什么？答：低容量性低钠血症易引起失液性休克，因为①细胞外液渗透压降低，无口渴感，饮水减少；②抗利尿激素反射性分泌减少，尿量无明显减少；③细胞外液向细胞内液转移，细胞外液进一步减少。
3．肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？正常人钠、水的摄入量和排出量处于动态平衡，从而保持了体液量的相对恒定。
这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。
正常时肾小球的率过率（GFR）和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡，称之为球-管平衡，当某些致病因素导致球-管平衡失调时，便会造成钠、水潴留，所以，球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。
常见于下列情况：①GTF下降；②肾小管重吸收钠、水增多；③肾血流的重分布。
4．试述水肿时血管内外液体交换失平衡的的机制？血管内外的液体交换维持着组织液的生成与回流的平衡。
影响血管内外液体交换的因素主要有：①毛细血管流体静压和组织间液胶体渗透压，是促使液体滤出毛细血管的力量；②血浆胶体渗透压和组织间液流体静压，是促使液体回流至毛细血管的力量；③淋巴回流的作用。
在病理情况下，当上述一个或两个以上因素同时或相继失调，影响了这一动态平衡，使组织液的生成大于回流，就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。
组织液生成增加主要见于下列几种情况：①毛细血管流体静压增高，常见原因是静脉压增高；②血浆胶体渗透压降低，主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低的疾病，如肝硬变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等；3.微血管壁的通透性增高，血浆蛋白大量滤出，使组织间液胶体渗透压上升，促使溶质和水分滤出，常见于各种炎症；④淋巴回流受阻，常见于恶性肿瘤细胞侵入并阻塞淋巴管、丝虫病等，使含蛋白的水肿液在组织间隙积聚，形成淋巴性水肿。
5．简述反应血浆H2CO3含量的指标，其正常范围及临床意义。
反应血浆H2CO3浓度的指标是PaCO2,其正常范围为4.39-6.25kPa，平均为5.32kPa。
PaCO2原发性升高表示有CO2潴留，见于呼吸性酸中毒；PaCO2原发性降低表示肺通气过度，见于呼吸性碱中毒。
在代谢性酸中毒或代谢性碱中毒时，由于呼吸的代偿，PaCO2可继发性降低或升高。
6．简述反应血浆HCO3-含量的指标，其正常范围及临床意义。
反应血浆HCO3-含量的指标是标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐（AB）。
两者的正常范围相等，为22-27mmol/L 平均24mmol/L。
代谢性酸中毒时两者均原发性降低；代谢性碱中毒时两者都原发性升高。
呼吸性酸中毒时，由于肾脏的代偿，两者均继发性升高，而且AB>SB;呼吸性碱中毒时由于肾脏的代偿，两者均继发性降低，而且AB<SB。
6．简述反常性碱性尿的形成机制。
可见于哪些病理过程？一般酸中毒时，由于碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强，肾小管泌氢、泌氨排酸增多，HCO3-重吸收增多，排酸利尿。
反之碱中毒时碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性降低，肾小管泌氢，泌氨排酸减少、排碱性尿。
如酸中毒时排除碱性尿，则称为反常性碱性尿。
但高血钾症中毒时，由于肾脏泌钾增多，故泌氢、重吸收HCO3-减少，反而排碱性尿。
反常性碱性尿主要见于高钾血症，其次可见于肾小管性酸中毒、碳酸酐酶抑制剂服用过多等情况。
7．简述反常性酸性尿的形成机制。
可见于哪些病理过程？一般酸中毒时，由于碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强，肾小管泌氢、泌氨排酸增多，HCO3-重吸收增多，排酸利尿。
反之碱中毒时碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性降低，肾小管泌氢，泌氨排酸减少、排碱性尿。
但低血钾碱中毒时，由于肾脏泌钾减少，故泌氢、重吸收HCO3-减少，反而排碱性尿。
反常性酸性尿主要见于低钾血症。
8．什么是呼吸性缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？因肺通气和换气功能障碍引起的缺氧称为呼吸性缺氧。
其血气变化特点及发生机制是肺通气障碍使肺泡气PO2降低，肺换气功能障碍使经肺泡弥散到血液中的氧减少，血液中溶解氧减少，动脉血氧分压降低。
血红蛋白结合的氧量减少，引起动脉血氧含量和动脉氧饱和度降低。
急性缺氧患者血氧容量正常，而慢性缺氧患者因红细胞和血红蛋白代偿性增加，血氧容量可升高。
患者因动脉血氧分压及血氧含量减少，使单位容积血液弥散向组织的氧量减少，故动-静脉血氧含量差可以减少。
但慢性缺氧可使组织利用氧的能力代偿性增强，动-静脉血氧含量差变化可不明显。
9．什么是肠源性紫绀，其血氧变化的特点和发生机制是什么？大量食用含硝酸盐的食物后，硝酸盐在肠道被细菌还原为亚硝酸盐，后者入血后可将大量血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁，形成高铁血红蛋白。
高铁血红蛋白中的三价铁因与羟基牢固结合而丧失携氧的能力，导致患者缺氧。
因高铁血红蛋白为棕褐色，患者皮肤粘膜呈青紫色，故称为肠源性紫绀。
因患者外呼吸功能正常，故PaO2 及动脉血氧饱和度正常。
因高铁血红蛋白增多，血氧容量和血氧含量降低。
高铁血红蛋白分子内剩余的二价铁与氧的亲合力增强，使氧解离曲线左移。
动脉血氧含量减少和血红蛋白与氧的亲和力增加，造成向组织释放氧减少，动-静脉血氧含量差低于正常。
9．试述EP引起的发热的基本机制？发热激活物激活体内产内生致热原细胞，使其产生和释放EP。
EP作用于视前区-下丘脑前部（POAH）的体温调节中枢，通过某些中枢发热介质的参与，使体温调节中枢的调定点上移，引起发热。
因此，发热发病学的基本机制包括三个基本环节：①信息传递。
激活物作用于产EP细胞，使后者产生和释放EP，后者作为“信使”，经血流被传递到下丘脑体温调节中枢；②中枢调节。
即EP以某种方式作用于下丘脑体温调节中枢神经细胞，产生中枢发热介质，并相继促使体温调节中枢的调定点上移。
于是，正常血液温度变为冷刺激，体温中枢发出冲动，引起调温效应器的反应；③效应部分，一方面通过运动神经引起骨骼肌紧张增高或寒战，使产热增加，另一方面，经交感神经系统引起皮肤血管收缩，使散热减少。
于是，产热大于散热，体温生至与调定点相适应的水平。
10．简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制。
缺氧、酸中毒、抗原-抗体复合物、严重感染、内毒素等原因，可损伤血管内皮细胞，内皮细胞受损可产生如下作用：（1）促凝作用增强，主要是因为：①损伤的血管内皮细胞可释放TF，启动凝血系统，促凝作用增强；②带负电荷的胶原暴露后可通过FⅫa激活内源性凝血系统。
（2）血管内皮细胞的抗凝作用降低。
主要表现在：①TM/PC和HS/ATⅢ系统功能降低；②产生的TFPI减少。
（3）血管内皮细胞的纤溶活性降低，表现为：血管内皮细胞产生tPA减少，而PAI-1产生增多，（4）血管内皮损伤使NO、PGI2、ADP酶等产生减少，抑制血小板粘附、聚集的功能降低，促进血小板粘附、聚集。
（5）胶原的暴露可使FⅫ激活，可进一步激活激肽系统、补体系统等。
激肽和补体产物（C3a、C5a）也可促进DIC的发生11．休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？休克Ⅰ期微循环的变化虽可导致皮肤、腹腔内脏等器官缺血、缺氧，但从整体来看，却具有代偿意义：①“自身输血”。
肌性微静脉和小静脉收缩，肝脾储血库收缩，可迅速而短暂地增加回心血量，减少血管床容量，有利于维持动脉血压；②“自身输液”。
由于微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更为敏感，导致毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管中流体静压下降，促使组织液回流进入血管，起到“自身输液”的作用；③血液重新分布。
不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一，皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管α-受体密度高，对儿茶酚胺比较敏感，收缩明显；而脑动脉和冠状动脉血管则无明显改变。
