32例重症肝炎并发症的辨证施护

讲 一 些 治疗成 功 的病 例 ，宣讲 主 管 大夫 医术 ， 立 患 树
者 战胜疾 病 的信 心 ， 励患者 配合治疗 。 鼓 并发 症 的观察 与护理 腹 水 要低 盐饮食 、 少量 多餐 ， 流食 为 主 ， 少腹 水 除控 制 水液 的摄 人 ， 用 半 减 选
白蛋 白及 利 尿不 排钾 的西 药 外 ， 用 中药 淡渗 利尿 和 加 健脾 利湿药 物 ： 陈葫 芦 、 大腹 皮 、 泽泻 、 茯苓 、 白茅 根 、 苡 仁 、 陈各 ３ ｇ 猪 苓 １ｇ 白术 、 茵 Ｏ， ８， 陈皮 各 １ ２ｇ水 煎 ， 分
超 过 ４ ｇ ｄ 副 食 以蔬 菜 和豆 制 品为 主 ， Ｏ／ ， 减少 肉食 ， 并 根据 营养及精 神状 态调整 。
情 志护 理 重症 肝炎 治疗一 方面疗 程长 、 显效 慢 ， 费用 大 ， 患者 易焦 虑 、 观 ， 慰病 人 ， 悲 安 解释 病情 ， 理 心 疏导尤 为重要 。在这 一期 间护士在 查房 中要积极 与患 者沟通 ， 与病人 交谈 时语言要 婉转 ， 表情愉悦 、 乐观 。 多
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化瘀 通脉作用 ［ 。 ５ ］ 本 研究显示 温胆 汤配合 高压氧治 疗急性 一氧化 碳 中毒迟发 性脑 病较 对 照组疗 效 显著 ， 治疗 急性 一 氧 是 化碳 中毒迟发性 脑病 的有效方 法 。 参考 文献
［ ］ 房 广 才 主 编． 氧化 碳 中 毒 ［ ］ 北 京 ： 事 医科 出 １ 一 Ｍ ． 军
２ ±１ ． ３岁 ， 程 ０ ５月 至 ３ ６ ３６ 病 ． ０年 不 等 ， 疗 组 ３ 治 ２ 例 ， 中男 ２ 其 Ｏ例 ， １ 女 ２例 ； 照 组 ３ 对 ０例 ， 中 男 １ 其 ９ 例 ， １ 例 ， 组具 有 可 比性 ， 女 ｌ 两 诊断 标准 参照 ２ ０ ０ ０年 ９ 中华 医学会传 染病 与寄 生虫病 学会 西安会 议联 合 月 修订 的《 病毒 性肝炎诊 断标 准 》 制定 ＿ 。 １ ］ 治 疗方 法 ６ ２例 患 者 均 予 以基 础 保 肝 治 疗 ， 及 对症 、 持治疗 （ 用甘 草 酸二 铵注 射 液 ， 原性 谷 胱 支 均 还
（ 稿 ２ ０～９１ ； 回 ２ ０—１０ ） 收 ０ ９０—０ 修 ０ ９ １ － ５
［］ 王 ２
敏 ， 志 坚 ， 丽 华 ， ． 压 氧 治 疗 一 氧 化 碳 庄 李 等 高
中 毒迟 发 性 脑 病 ５ ２例 ［］ 陕 西 医 学 杂 志 ，０ ８ ３ （ ） １ ５ Ｊ． ２ ０ ，７ ２ ：８ 一
次服用 ， 消退 腹水 效果 较好 ， 可适度 进食冬 瓜 、 苡 还 薏
甘肽 等 ， 肝 ， 保 促肝 细胞 再 生 、 浆 、 血 白蛋 白支持 、 抗感
染 、 防肝性脑病 、 预 对症 治疗 。 治疗组 ３ ２例加用 中医辨
证施 护 。
仁 、 豆等食物 。 绿
黄疸 重症 肝 炎患 者 均存 在重 度 黄疸 ， 重者 伴皮 肤瘙 痒 ， 理查房 时要 耐心告 知患者 ： 护 皮肤瘙痒 乃高黄 疸胆 盐刺激 引起 ， 量克 制搔抓 ， 尽 局部 可 以涂 以炉甘石
代 谢 紊 乱 的 调 节 及 机 理 研 究 ［］ 中 国 实 验 方 剂 学 杂 志 ，０ ７ Ｊ． ２０ ，
１ （ ）４ —６ ３ ７ ：４ ４ ．
［ ］ 王 兵． 胆 解 郁 汤 治 疗 肝郁 脾 虚 痰 湿 内 阻 中 风 后 ５ 温 抑 郁 症 ３ 例 ［］ 陕 西 中医 ，０ ９２ ３ ） １ １ ２ Ｊ． ２ ０ ，（Ｏ ：５ ．
或 止 痒 搽 剂 ， 以 利 湿 退 黄 、 血 活 血 中 药 ， 用 茵 陈 治 凉 常
版 社 ，０ １ ８ ． ２ ０ ：０
ｌ ． ８７
陕西 中医 ２ １ ０ ０年第 ３ １卷第 ２ 期
Байду номын сангаас
［］ 袁有才 ， 碧 峰， ３ 高 赵
颖 ． 毒 痰瘀 交 结 论 治 一 氧 化 从
碳 中 毒迟 发 性 脑 病 ［］ 陕 西 中 医学 院 学 报 ，０８ ３ （ ）２ —２ Ｊ． ２ ０ ，１６ ：１２ ． ［］ 武晓宇 ， ４ 王燕 ， 伯 艳 ， ． 胆 汤 对 实 验 性 大 鼠血 脂 马 等 温
３ ２例 重 症 肝 炎 并 发 症 的 辨 证 施 护
刘凤莉 黄 峰 陕西 中医学 院附属 医院 （ 阳 ７ ２ ０ ） 成 １ ０ ０
摘 要 目的 ： 讨 重 症 肝 炎 的 中 医辨 证 施 护 。 法 ： ２ ０ 探 方 对 ０ ４年 １月 ～ ２ ０ ０ ９年 ６月我 院 共 收住 ６ ２
我们在 临床护理 中采 用辩 证施护 重症肝 炎 ， 收到
较好 的疗效 ， 现报道 如下 。 临床 资料 ２ ０ 年 １ ～２ ０ 年 ６月我 院共 收 ０４ 月 ０９ 住 ６ ２例 重症 肝炎 患者 ， ５ 男 ４例 ， ８例 ， 硬 化基 础 女 肝
上 的重症 肝炎 ２ ８例 ， 原 为 乙 型 ４ 病 Ｏ例 ， 型 ９例 ， 戊 乙 ＋戊 型 重 叠 感 染 ｌ 例 ； 龄 １ ～ ７ １ 年 ９ ３岁 ， 均 年 龄 ３ ． 平 ５
例 重症肝 炎 患者 采用 系统性 回顾 ， 纯西 医保肝 、 单 支持 、 对症 治疗者 为对 照组 ， 配合 辨证施 护 治疗 为治疗组 。 结果 ：治疗组症 状改善 明显 、 并发症发 生 率降低 ， 以改善 预后 、 可 降低 死
亡 率 。 论 ： 视 对 重 症 肝 炎 的 中 医辨 证 施 护 ， 以减 少 并 发 症 和 死 亡 率 ， 进 患者 康 复 。 结 重 可 促 主 题 词 肝 炎／ 发 症 ／ 理 辨 证 施 护 并 护 【 图分 类 号 】 Ｒ５ ５ １ 【 献 标 识 码 】 Ａ 中 ７ ． 文 【 章 编 号 】 １ ０ — ３ ９ ２ １ ） ２０ ７ —２ 文 ０ ０７ ６ （０ ０ ０ — １ ６０