人性化护理在风湿性关节炎临床治疗中的效果观察

人性化护理在髋关节置换术后的应用效果观察

【摘要】目的探讨观察对行髋关节置换术患者实施人性化护理的临床效果。方法选取我院收治的需行髋关节置换术患者20例，随机分成观察组和对照组，观察组术后实施人性化护理，对照组术后实施常规护理，比较两组患者及家属满意度。结果观察组总满意度98%，对照组总满意度80%，观察组总满意度明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均行髋关节置换术，术后观察组实施人性化护理，以患者的意愿为主，保持病房空气清新，床头安置紧急呼叫器，病房内可以放置鲜花，放置患者喜欢看的书籍，让患者在病房内更舒适，常规检测尽量在下午进行，保证患者午休时间，注意患者饮食，忌辛辣生冷等刺激性食物，忌烟酒，多吃清淡容易消化且含有丰富维生素及蛋白质的食物。患者恢复期间因过度担心自身恢复情况，会出现焦虑、不安等负面情绪，要及时与患者及家属沟通，告诉患者及家属康复期间需要注意的事项，帮助患者更好地恢复[2]。术后对照组实施常规护理，密切观察患者生命体征，注意患者伤口变化情况，严格遵照医嘱用药，伤口若出现明显变化，及时将患者的情况告诉医生。

1.3观察指标主要观察对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理，比较两组患者及家属满意度。

1.4统计学方法数据都是采用专业的spss13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用χ2进行检验，并且p<0.05为有对比差异，有统计学意义。

3讨论

髋关节置换术的治疗效果很好，在临床应用广泛，经过多年临床实践，已经充分地肯定并且发展成为一种可靠的治疗手段[3]。髋关节置换术适用于骨性关节炎、骨无菌性坏死、某些髋部骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。髋关节置换具有关节活动较好、可以早期下地活动、减少老年患者长期卧床而引发的并发症等优点[4]。近几年，常规护理已经无法满足患者的需求，患者在接受治疗的同时，也希望可以被重视，人性化护理是一种新型护理模式，主要以患者的需求为主，更人性化地照顾患者，更重视患者的感受，是一种可以整体提高医护人员素质，提高医院及医护人员整体形象，满足患者生理及心理需求的新型护理模式。人性化护理会对患者进行心理护理，可以有效减少患者心理负面情绪，让患者有信心抵抗疾病，将心情保持在最佳的状态，可以更好地配合治疗，有效提高治疗效果，更好地恢复健康[5]。根据本次实验结果可以看出，观察组在髋关节置换术后实施人性化护理比对照组在髋关节置换术后实施常规护理的效果好，患者及家属满意度更高，有效提高患者及家属对医院的整体印象，改善患者及家属与医护人员的关系，提高医院及医护人员的整体形象，提高医护人员整体素质，提高患者及家属对医护人员的信任感。

当代护士２０１３年０５月下旬刊　一４９一　

人性化护理在人工全膝关节置换术后的应用　

陈静　

摘要总结了８５例人工全膝关节置换患者进行的相应人性化护理的护理措施，包括术后体位护理、心理护理、疼痛护理、饮食护理、康　

复护理。认为人性化护理对于人工全膝关节置换术后患者的康复治疗有很高的应用价值，值得推广应用。　

关键词：人工全膝关节置换术；人性化护理；康复　

中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－６４１１｛２０１３）０５．－－００４９—０２　

在人体矫形外科中，人工膝关节置换术的应用较为普遍，对于　

患者的病情有较大的帮助。对于经过人工全膝关节置换术后的患　

者进行人性化护理的效果较为显著，而且对于患者的病情康复有　较大的帮助，同时还可以使患者有效缓解心理压力并配合治疗，　

对于病情的康复有较大的促进作用。现选取本院在２００８—２０１０年　间收治的８５例人工全膝关节置换患者，对其进行人性化护理的效　

果进行回顾性分析，并将结果报告如下。　

１临床资料　１．１一般资料选取本院在２００８　２０１０年间收治的８５例人工全膝　关节置换患者，其中男性患者４０例，年龄在３４～７８岁之间，女性患　

者４５例，年龄在３３～８０岁之间，其中风湿性关节炎患者２６例，单纯骨　

性关节炎患者４３例，创伤性关节炎患者１６例。首先要对８５例患者　的护理需求进行调查，并根据调查的患者实际情况进行相应的人　

性化护理，并对患者的康复护理情况进行观察。　

１．２结果经过对患者术后进行人性化护理及有效的康复指导，　术后患者伤口均ｌ期愈合，病情痊愈５３例，显效１３例，有效ｌ７例，无　

效２例，总有效率达９７．６％，治疗效果显著，关节稳定性良好，日常　生活基本自理，对于患者的生活质量有较大的提高。人性化护理　

对患者的疗效非常显著。　

２护理方法　２．１术后体位护理在患者手术完成后，护理人员要及时地对其　

进行体位护理，因为进行正确的体位护理，可以有效减少由麻醉　

类风湿性关节炎病人康复训练和护理体会 魏丽红

摘要：目的 分析风湿类关节炎的康复训练方法及护理措施，并探讨注意事项。方法 选择288例病人分为两组，一组正常治疗，另一组增加康复训练活动。结果 治疗组144例中，显效81例，有效56例，无效7例，总有效率为95.1%。对照组144例，显效60例，有效66例，无效18例，总有效率为87.5%。结论 类风湿性关节炎病人护理过程中配合康复训练，能够显著提高康复效果。

关键词：类风湿性关节炎，康复训练，护理

引言：类风湿性关节炎属于一种慢性炎性类型的具有自身免疫性的疾病，病情严重的人会使病人的关节产生畸形以至于丧失功能，进而使病人的工作和生活受到严重的影响。此时，患有类风湿性关节炎的病人没有特异性的治疗方法，所以康复训练在整个护理的过程中是一种重要的组成部分，使人主动的选择对健康和生活有帮助的活动，从而使疾病得到预防、提高患者生活质量。现将我科的具体做法介绍如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组288例多为我科住院患者，均符合美国风湿病协会1987年制订的诊断标准。训练组144例，其中男24例，女120例；年龄最大62岁，最小14岁，平均38岁；病程最长22年，最短3个月，平均11.1年。对照组144例，男18例，女126例；年龄18～54岁；病程1～18年。两组均按常规抗风湿治疗，训练组另加康复训练内容。

1.2观察方法

训练前做好病史的采集、体格检查、相关实验室及x片检查等，详细了解患者的具体情况，建立康复训练治疗单，详细记录训练前后的观察指标，包括晨僵时间，关节疼痛、压痛及肿胀数，20m步行时间，握力及生活自理能力等。治疗训练2周复查1次。

2训练内容及护理指导

2.1卧床

类风湿关节炎处于急性期时，必须要注意休息的时间，此阶段疼痛非常明显，且整个身体机能和精神状态都处于很低迷的状态，所以要确保至少8小时以上的睡眠时间。睡眠过程中要注意的包括床的硬度、枕头的高度、被褥的厚度等都要注意到，这些关系到睡眠质量。同时睡觉时，尽可能的让前臂处于旋后位状态下，舒展膝关节和踝关节，如果出现了关节腔积液，那么就需要进行适当的夹板固定，固定时间不超过14天，固定期间也要适当的短期解除固定若干次。

中国现代医生２０１４年８月第５２卷第２４期　・药物与临床・　

艾拉莫德治疗类风湿性关节炎临床疗效观察　

．　李永红　

江苏省张家港市中医医院风湿病科，江苏张家港２１５６００　

【摘要】目的观察艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法依治疗药物不同将６０例确诊为类风湿性关　

节炎患者分为两组．对照组３０例，给予甲氨蝶呤口服；治疗组３０例，给予艾拉莫德口服，两组患者观察治疗１２　周。对比治疗前后两组患者的临床疗效，并分别评定关节疼痛指数、肿胀指数、晨僵及血沉、Ｃ一反应蛋白的变化情　

况。结果治疗组总有效率（９３．３３％）明显优于对照组总有效率（８０．００％），差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；两组患者　治疗后的主要症状、体征及血液学检查均有改善，与治疗前比较有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗组治疗后的主要症　状、体征及血液学检查与对照组治疗后比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论艾拉莫德治疗类风湿性关节炎　

有较好的临床疗效，且不良反应发生率低，值得在临床上推广。　【关键词】类风湿性关节炎；艾拉莫德；疗效　

【中图分类号】Ｒ５９３．２２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号］１６７３—９７０１（２０１４）２４—００４３—０３　

Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｏｆ　ｉｇｕｒａｔｉｍｏｄ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　

ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　－　

ＬＩ　Ｙｏｎｇｈｏｎｇ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ　Ｄｉｓｅａｓｅｓ，Ｚｈａｎｇｊｉａｇａｎｇ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｉｎ　Ｊｉａｎｇｓｕ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，　

Ｚｈａｎｇｊｉａｇａｎｇ　２１５６００，Ｃｈｉｎａ　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｉｇｕｒａｔｉｍｏｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　ａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＲＡ）．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ　ｔｏｔａｌ　ｏｆ　６０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ＲＡ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０）ｗｅｒｅ　ｇｉｖｅｎ　ｗｉｔｈ　ｉｇｕｒａｔｉｍｏｄ；ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（ｎ＝３０）ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ．Ｅａｃｈ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｗａｓ　ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｅｎｄ　ｏｆ　ｔｈｅ　１２ｔｈ　ｗｅｅｋ．Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｊｏｉｎｔ　ｐａｉｎ　ｉｎｄｅｘ，ｓｗｅｌｌｉｎｇ　ｉｎｄｅｘ，ｍｏｒｎｉｎｇ　ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ，ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ　ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ａｎｄ　Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｗｅｒｅ　ｕｓｅｄ　ａｔ　ｐｒｅ—ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｔ　ｔｈｅ　ｅｎｄ　ｏｆ