v 减轻患者的症状 v 控制疾病的发展，防止和减少关节骨的破坏，
保持受累关节的功能 v 促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能
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治疗措施
一般性治疗:休息、关节制动、关节功能锻炼、 物理疗法
药物治疗 外科手术治疗
药物治疗
v 非甾体类抗炎药 v 慢作用抗风湿药 v 糖皮质激素 v 植物药
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非甾体类抗炎药
细微结构 MRI：对滑膜炎诊断有帮助
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诊断要点
§ 晨僵持续最少1小时 § 有3个或以上的关节肿胀或积液 § 腕、掌指、近端指关节中至少有
一个关节肿胀或积液 § 对称性关节肿胀或积液 § 有类风湿结节 § RF阳性 § X线片改变：至少有骨质疏松和
关节间隙的狭 符合4项及以上可诊断类风湿关节
炎
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治疗目的
作用 —— 通过抑制环氧化酶的作用，减少前列腺素的产生而 达到消炎止痛的作用
注意——只能缓解临床疼痛症状，不能阻止疾病进展，要与 慢作用抗风湿药联合应用
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概念
RA是累及周围关节为主的多系统、 炎症性自身免疫性疾病。临床上以慢性、 对称性、周围性、多关节炎性病变为主要 特征。
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流行病学
• 类风湿关节炎几乎见于所有的种族和民 族
• 在多数人群中，类风湿关节炎的患病率 为0.3-1.5%,我国的发病率为0.320.36%
• RA可以发生在任何年龄，但发病高峰 在35-50岁
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类风湿血管炎
典型的病理改变为坏死性血管炎 部位：
皮肤、肌肉、眼、肺、心、肾、神经等
侵犯肺部—胸膜炎、肺间质性病变 心脏受累－心包炎，冠状动脉炎 神经系统－脊髓受压、周围神经炎 眼—巩膜炎、结膜炎 皮肤—皮肤破溃
