妇科肿瘤化疗不良反应分析与药学服务方式研究
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实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2016年10月A第3卷/第14期Oct. A. 2016 V ol.3, No.14186妇科肿瘤化疗不良反应分析与药学服务方式研究陈 丽（黑龙江省牡丹江妇女儿童医院药剂科，黑龙江牡丹江 157000）【摘要】目的 分析妇科肿瘤化疗不良反应分析与药学服务的方式。
方法 选取2015年4月～2016年5月我院收治的妇科肿瘤患者120例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各60例。
研究组患者采用药学干预治疗，而对照组患者则采用常规药物进行治疗。
观察两组患者的疗效。
结果 研究组患者的不良反应发生情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组患者的服药依从性优于对照组，且满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 患者在肿瘤病症治疗化疗期间，易出现并发症反应，给予针对性的药学干预措施，能够明显提高疗效，减少并发症的发生，值得临床推广及应用。
【关键词】妇科肿瘤；化疗；不良反应；药学服务【中图分类号】R737 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.14.186.02妇科肿瘤在妇科病症中较为常见，而对于妇科肿瘤病症的治疗主要采用化疗方式进行，而化疗药物并不具有特异性，对正常细胞也具有杀伤作用[1]。
因而患者在进行化疗时，极易出现并发症反应[2]。
本文选取我院收治的妇科肿瘤患者120例，分析药学服务对肿瘤化疗不良反应的预防效果，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月～2016年5月我院收治的妇科肿瘤患者120例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各60例。
研究组年龄21～42岁，平均年龄32.6岁；其中宫颈癌24例，卵巢癌21例，子宫内膜癌12例，其他3例。
对照组年龄22～43岁，平均年龄33.4岁；宫颈癌22例，卵巢癌20例，子宫内膜癌14例，其他4例。
两组患者年龄及体质比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法所有患者均给予化疗治疗，并记录患者在化疗过程中出现的不良反应症状，对照组患者在患者化疗过程中给予常规的药物治疗，避免其他不良反应的发生。
研究组患者在化疗过程中给予药学干预措施辅助治疗。
具体药学干预措施如下所示：对患者在化疗过程中出现的不良反应症状及药物治疗进行评估，同时制定相应的治疗方案，明确患者的病情状况，优化原有的治疗方案，调整药物使用。
指导患者在治疗过程中的药物使用情况，专业人员对化疗的药物进行配制，并嘱咐患者服药时间[3]。
而对于静脉炎的患者采用地塞米松进行静脉注射，能够起到保护血管的作用。
开展药学教育，提高患者对疾病知识的认知度，了解更多化疗的相关知识。
并且使得患者知晓预防不良反应的措施及方法。
详细告诉患者即将进行治疗的过程，避免医疗纠纷的产生。
1.3 观察指标及判定标准观察患者的不良反应发生率，对其服药依从性及满意度进行统计分析。
服药依从性分为完全依从、部分依从及不依从[4]。
完全依从：患者完全遵从医嘱服药，不随意自行改换药物，不擅自停药。
部分依从：患者基本遵医嘱服药，患者偶尔会自行更换药物，并出现擅自停药现象。
不依从：患者经常性的不遵照医嘱服药，且更换医生所开药物。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件[5]对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 两组患者不良反应发生情况比较研究组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者不良反应发生情况比较 [n（%）]组别n骨髓抑制消化道反应毒性反应发生率研究组602114（6.7）对照组6064212（20.0）x2- 4.61P-＜0.052.2 两组患者的服药依从性情况比较研究组服药完全依从26例，部分依从29例，不依从5例，服药依从率为91.7%；对照组服药完全依从12例，部分依从32例，不依从16例，服药依从率为73.3%。
研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=6.98，P＜0.05)。
2.3 两组患者满意度情况比较研究组非常满意32例，满意26例，不满意2例，满意度96.7%；对照组非常满意24例，满意22例，不满意14例，满意度为76.7%。
研究组满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（x2=10.38，P＜0.05）。
3讨论在上述的研究结果中发现，研究组患者的服药依从度及患者对治疗方式的满意程度较高，而不良反应发生率较低。
其原因在于研究组患者在化疗过程中采用药学服务进行干预治疗，系统的药学服务能够从多个方面对病症进行分析，并能够采取相应的治疗措施。
与临床相关报道相（下转第188页）2016年10月A第3卷/第14期Oct. A. 2016 V ol.3, No.14实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 187早发型和晚发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局分析覃业枝（苍梧县人民医院，广西梧州 543199）【摘要】目的 对早发型和晚发型重度子痫前期分娩方式及母婴结局进行分析研究。
方法 选取我院妇产科于2014年1月～2016年4月接受治疗的重度子痫前期患者84例，并以发病孕周34周为界点将病患分为晚发型组41例和早发型组43例。
对两组患者的分娩方式及母婴结局进行对照研究。
结果 晚发型组患者的阴道分娩率24.39%明显高于早发型组13.95%，治疗性引产率0.0%明显低于早发型组11.63%（P＜0.05）；晚发型组患者的并发症的发生率18.6%显著低于早发型组患者的55.81%（P＜0.05）；晚发型组患者的新生儿结局发生情况显著低于早发型组（P＜0.05）。
结论 早发型重度子痫前期病情较为严重，具有较高的母婴并发症，因此需要采取针对性的分娩方式使母婴的围生结局得到改善。
【关键词】重度子痫前期；分娩方式；母婴结局【中图分类号】R714.244 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.14.187.02重度子痫前期这种妊娠期特发疾病在临床上较为常见并且具有较高的发病率，主要临床表现为高血压，较重时出现蛋的尿，严重时发生抽搐。
根据发病时间可以分为早发型和晚发型两种类型，该病的主要特点是发病孕周越早会给孕妇带来越多的并发症，因此围生期的病死率也随之增高[1-2]。
本院对收治的晚发型和早发型重度子痫前期患者的分娩方式及母婴结局进行对比，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院妇产科于2014年1月～2016年4月接受治疗的重度子痫前期患者84例，以上患者均经临床检查方式确定符合《妇产科学》中关于该病的相关临床诊断标准，并以发病孕周34周为界点将其分为晚发型组41例和早发型组43例，晚发型组年龄19～44岁，平均年龄（26.57±7.57）岁；初产妇30例，经产妇11例。
早发型组年龄20～46岁，平均年龄（26.61±7.53）岁；初产妇31例，经产妇12例。
两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法患者入院后均根据病情给予保守治疗，采用地西泮（天津金耀氨基酸有限公司生产，生产批号：1001142）口服10 mg，静脉滴注或者肌内注射；给予患者硝苯地平（浙江市昂利康制药有限公司生产，生产批号：5T1A25）10 mg/次，口服治疗3次/d，或其他常规降压药来让其血压保持在140～150 mmHg/90～100 mmHg；给予患者硫酸镁（天津药业焦作有限公司生产，生产批号：08101441）20～25 g/d，对其进行静脉滴注；如果患者存在低蛋白血症或者贫血情况，则需给予患者输血或白蛋白进行治疗；如果患者存在其他较为严重的妊娠并发症，则需进行积极的对症治疗，待患者的病情平稳后给予其地塞米松进行静脉滴注来终止妊娠[3-4]。
1.3 统计学方法本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 分娩方式对比两组患者的剖宫产率差异无统计学意义（P＞0.05）；但晚发型组患者的阴道分娩率24.39%明显高于早发型组13.95%，治疗性引产率0.0%明显低于早发型组11.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组分娩方式对比 [n（%）]组别n剖宫产率阴道分娩率治疗性引产率早发型组4332（74.42）6（13.95）5（11.63）晚发型组4131（75.61）10（24.39）0（0）x20.02 1.48 5.07P＞0.05＜0.05＜0.052.2 并发症发生情况对比晚发型组患者的并发症的发生率18.6%（8/41）显著低于早发型组患者的55.81%（24/43）；差异无统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
表2 两组并发症发生情况对比（n，%）组别n肝脏损害胎盘早剥肾脏损害产后出血发生率早发型组43584755.81晚发型组41131318.6 x214.19P＜0.052.3 新生儿结局对比晚发型组患者的新生儿结局发生情况显著低于早发型组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表3。
作者简介：覃业枝（1979-），女，广西玉林人，本科，主治医师，研究方向：妇产科。
