鞍区、桥小脑区肿瘤
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放射医学技术测试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.照射量的SI单位是()A、库伦每干克B、伦琴每秒C、伦琴每千克D、库伦每千克秒E、伦琴每千克秒正确答案:A2.不影响X射线对比度的因素是()A、人体组织的密度B、X线源与人体间的距离C、X射线波长D、物质的线吸收系数E、人体组织的原子序数正确答案:B3.膀胱扫描和卵巢所采用扫描序列不合理的是()A、膀胱扫描采用梯度回波加脂肪饱和T1WI序列B、膀胱扫描采用梯度回波加脂肪饱和T2WI序列C、观察卵巢病变采用T1WI横断面或冠状面扫描最佳D、观察卵巢病变采用T2WI横断面或冠状面扫描最佳E、采用高分辨、多次平均扫描正确答案:C4.下列哪项不是由滑膜连接()A、肘关节B、髋关节C、人字缝D、膝关节E、腕关节正确答案:C5.当受到辐射损伤后,胚胎死亡常发生在()A、受孕31天~3个月B、受孕16~25周C、受孕10~20天内D、受孕21~30天E、受孕0~9天正确答案:E6.鞍区、桥小脑角区的MRI检查技术叙述错误的是()A、横断位是观察垂体和海绵窦最好的方位B、常规采用高分辨、薄层矢状、冠状面扫描C、鉴别鞍区病变的出血或脂肪成分需加做脂肪抑制序列D、微小病变,如垂体微腺瘤需做动态增强扫描E、适应证:垂体微腺瘤,垂体腺瘤,桥小脑角占位,鞍区脑膜瘤正确答案:A7.摄影距离(FFD)是指()A、摄影床面至胶片的距离B、X线焦点至肢体的距离C、X线焦点至床面的距离D、X线焦点至胶片的距离E、被检肢体至胶片的距离正确答案:D8.除下列哪些凝血因子起作用需要维生素K参与()A、ⅡB、ⅦC、ⅩD、ⅨE、Ⅴ正确答案:E9.使用MRI对比剂的目的不正确的是()A、帮助病灶定性B、提高血管成像质量C、减轻部分容积效应D、获得特异性信息E、有利于病灶的检出正确答案:C10.关于X线剂量的叙述,错误的是()A、单位质量空气中所形成的离子的总电荷量是照射量B、照射量是1R的照射使每千克空气吸收射线的能量C、修正后的吸收剂量称为当量剂量D、吸收剂量率表示单位时间内吸收剂量的增量E、照射量率是单位时间内照射量的增量正确答案:B11.填充K空间中央区域的MR信号(K空间线)主要决定()A、图像的轮廓B、图像的边缘C、图像的信噪比D、图像的对比E、图像的解剖细节正确答案:D12.股四头肌的作用是()A、足内翻B、足背屈C、伸趾D、伸髋关节和屈膝关节E、屈髋关节和伸膝关节正确答案:E13.哪项不是PACS的子系统()A、接入层设备和工作站B、核心层服务器C、存储系统D、PACS汇聚层服务器E、影像数据采集处理服务器正确答案:E14.关于腹股沟管的叙述,正确的是()A、腹股沟管位于腹股沟韧带的内侧半的下方B、为腹壁扁肌间的一条横行间隙,长4~5cmC、腹股沟管在男性有精索,女性有子宫圆韧带通过D、内口在腹股沟韧带中点上方1cm处E、腹股沟管有内、外两个口,内口又称浅环,外口又称深环正确答案:C15.计算机辅助诊断的英文全称是()A、ComputerB、ComputerC、ComputedD、ComputerE、Computer正确答案:D16.脑膜瘤的典型CT表现为()A、钙化、囊变坏死B、骨质破坏C、明显瘤周水肿D、等密度明显均匀强化E、占位效应明显正确答案:D17.关于金属X线管的描述,错误的是()A、金属管壳接地B、提高了阳极热容量C、X线射出部位镶嵌易透X线的金属窗口D、管壳为金属制成E、电极引入部位使用陶瓷绝缘正确答案:B18.关于X线强度的叙述,错误的是()A、X线强度指的是管电压的高低B、kV代表X线的质,mAs代表X线的量C、阳极靶物质的原子序数越高,强度越大D、X线强度与管电压n次方成正比E、整流后的脉动电压越接近峰值,强度越大正确答案:A19.关于X线发生效率的叙述,正确的是()A、与管电流成正比B、与靶物质原子序数成正比C、与管电压平方成正比D、与X线管阴、阳极之间距离成平方反比E、与曝光时间成正比正确答案:B20.与解剖学水平面平行的定位线是()A、听眉线B、听眦线C、听眶线D、听口线E、听鼻线正确答案:C21.X线胶片上呈现的从黑到白,图像上各点表现出不同的深度称为()A、比特B、密度C、灰阶D、噪声E、像素正确答案:C22.构成照片影像中那些粗糙或砂砾状的效果,定义为()A、颗粒B、颗粒性C、颗粒度D、银颗粒E、量子斑点正确答案:B答案解析:易错题。
鞍区占位手术后常见并发症护理鞍区肿瘤的概念鞍区肿瘤是指发生在蝶鞍区的肿瘤,可分为鞍内、鞍上、鞍旁、鞍后及鞍下肿瘤。
包括垂体瘤(54.8%)、颅咽管瘤(35.4%)、脑膜瘤(5.2%)、异位松果体瘤(2.8%)、视交叉胶质瘤(1.0%)等。
其中鞍区及鞍上多为垂体瘤、颅咽管瘤,鞍旁为脑膜瘤,鞍后为脊索瘤,鞍下为蝶窦肿瘤。
1. 手术治疗在当今仍然是鞍区肿瘤最常采用的也是最为有效的治疗方法,对良性肿瘤尤其如此,即便是恶性肿瘤也有不少患者能通过手术治疗,可以收到延长寿命的效果。
2.用手术方法不能彻底切除的肿瘤,术后辅以放疗可推迟肿瘤复发,延长病人寿命。
3.在一些恶性肿瘤的综合治疗中,化学药物治疗已成为重要的治疗手段。
鞍区肿瘤术后常见的并发症鞍区肿瘤术后常见的并发症有:1.尿崩症;2.垂体功能低下;3.水和钠离子代谢紊乱;4.脑脊液鼻漏等。
(一)尿崩症1.评估尿崩症发生的可能性开颅或经鼻蝶行垂体腺瘤切除术后一般很少发生尿崩症。
而垂体微腺瘤尿崩症的发生较多见,一般为暂时性,发生时间多在术后24H以内,持续时间多为1~2周。
颅咽管瘤术后尿崩症发生率高,且尿崩程度严重,恢复时间相对较慢,多数需要4~5周。
鞍区脑膜瘤和胶质细胞瘤发生尿崩症者较少。
2.术后严密观察尿量和尿比重鞍区肿瘤术后最好留置尿管,每小时观察尿颜色、比重,用量杯测量尿量并准确记录,若尿量大于200ml/H,尿颜色逐渐变淡,尿比重低于1.015,同时患者伴有口渴,多饮,24H尿量大于4000ml,提示有多尿和尿崩的可能,应及早通知医生进行处理。
3.准确使用治疗尿崩的药物并观察药物反应按时按剂量应用神经垂体素,对24H持续微量泵泵入神经垂体素者,应严格计算泵入速度,并要求2~3人核对无误后方可泵入。
防止药量不足达不到治疗效果或药量过大引起尿闭,造成水钠潴留而加重术后脑水肿反应。
同时观察用药后反应,神经垂体素在抗利尿的同时还有升高血压的作用,患者可出现面色潮红、烦躁、头晕等不良反应,严重者应报告医师予以药量调整,与此同时应向家属和患者进行用药知识宣教,共同保证安全用药。
鞍区肿瘤护理要点鞍区肿瘤,指的是发生在脑垂体下部、蝶鞍及其周围区域的一类肿瘤,这个区域包括鞍背、鞍底、蝶窦以及海绵窦等部位。
鞍区肿瘤种类繁多,包括垂体腺瘤、鞍区囊肿、垂体恶变肿瘤、鞍区神经鞘瘤等。
由于这一区域解剖结构复杂,与重要的神经和血管相邻,因此护理此类患者需要特别注意以下几个要点:1. 病情观察:- 密切观察患者的生命体征,尤其是血压、心率、呼吸和体温。
- 注意观察患者视力、视野缺损、头痛、恶心、呕吐等症状的变化。
- 观察患者是否有内分泌功能紊乱的表现,如生长发育迟缓、体重变化、月经不规律等。
2. 药物治疗护理:- 患者可能需要接受激素替代治疗,护理人员需指导和监督患者正确使用药物,并观察药物疗效和副作用。
- 针对某些肿瘤类型,如垂体腺瘤,可能需要给予降激素治疗,需注意患者的情绪变化和身体反应。
3. 手术前后护理:- 手术前应进行全面的眼科检查,评估视力状况,术后需继续监测视力变化。
- 手术后患者可能会有脑脊液鼻漏,需要保持鼻腔清洁,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕,以防感染。
- 注意保持引流管的通畅,观察并记录引流液的颜色、性质和量。
4. 并发症的预防与护理:- 预防感染,尤其是颅内感染,因为脑脊液漏可能导致免疫力下降。
- 保持室内安静、清洁,避免患者受到干扰,减少并发症的发生。
- 术后患者可能会有暂时的尿失禁,需要进行泌尿系统护理,防止尿路感染。
5. 心理护理:- 由于鞍区肿瘤可能影响患者的内分泌功能和外貌,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理支持和健康教育。
- 帮助患者了解疾病知识,建立治疗信心,鼓励患者积极参与治疗过程。
6. 康复护理:- 鼓励患者术后进行适当的康复训练,如视觉训练、步态训练等。
- 关注患者的日常生活能力,提供必要的生活指导和支持。
鞍区肿瘤的护理是一个复杂且需要专业技能的过程,需要护理人员与医疗团队密切合作,为患者提供全面的护理服务。