优秀护理查房ppt模板

03
性别
02
基本信息
床号
………………………. ………………………. ……………………….
姓名
01
2 病情摘要及辅助检查
病情发展及辅助检查
2月14日 查体温38.7℃，查血象较 前升高，即改用泰能针 （1/6h）
2月19日 复查血气分析提示二氧化 碳较前明显下降 2型呼吸衰竭缓解，今停用 呼吸兴奋剂
03/ 密切观察呼吸机使用情 况，出现报警及时处理
05/ 妥善连接和固定呼吸机管道，防止管道 折叠、扭曲，正确调节呼吸机参数，使 呼吸机维持正常使用状态，保证有效通 气。
3、鼻饲管置管的护理
妥善固定鼻 饲管，明确 标识，定时 检查鼻饲管 留置长度， 如有脱出， 及时发现及 时处理。
定时以石蜡油 予以润滑，保 持管道通畅， 防止长期留置 胃管致鼻咽喉 粘膜损伤。
2、机械通气的护理
02/ 每日观察口腔内粘膜情况，并 以碳酸氢钠行两次口腔护理， 及时清理口腔内分泌物，保持 口腔清洁，防止感染
04/ 定时气囊放弃，缓解粘膜 受压，避免缺血、坏死
06/ 床旁备负压吸引装置，及 时予以吸痰，吸痰时采取 无菌操作，防止发生感染
01/ 密切观察呼吸机的使用状态，及时倾 倒管道内冷凝水，补充湿化罐里蒸馏 水，确保患者呼吸道内得到充分的湿 化，且避免呛咳及逆行感染
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12=高危 评估得分：9分 （高危）
7、静脉输液的护理
*建立静脉通路，并保持通畅，及时、 准时为患者输注药物，以达到理想治 疗效果治疗效果。
4、留置尿管的护理
密切观察患者尿液的 量、颜色、气味、引 流情况，确保引流管
通畅
每周更换尿袋，防 止发生逆行感染
01
03
02
5、营养的支持
静脉输入氨基酸等液体补充机体所需 的水、电解质、维生素等能量
01
02
每日予以鼻饲饮食，间断注入高热量、 高蛋白、营养丰富、易消化的食物
每日于晨间护理时为患者整
经查为低蛋白血症，继续
予以呼吸机辅助呼吸、营养 支持、抗感染等治疗，并加 强护理。
3 诊断
Байду номын сангаас断
慢塞性阻 性肺疾病 急性加重 期 2型呼 吸衰竭
慢性肺源 性心脏病 心功能4级
陈旧性肺 结核并左 肺不张
肺部感染
4 护理问题
生活自理能 力缺陷
皮肤完整 性受损
有感染 的危险
04
体温过高
营养失调
06
07
护理查房
科室：xxx 汇报人：xxx
目录
CONTENTS
01 基本信息 02 病情摘要及辅助检查 03 诊断 04 护理问题 05 护理措施 06 知识链接
07 讨论
PART ONE
基本信息
一面。为此，我们既要明确反对数学教育完全脱离学生的生活实际，并应充分发挥利用学生日常生 活中已建立起来的知识和经验，作为新的学习活动的良好基础。但同时又应该注意防止以“生活味” 完全取代数学教学所应具有的“数学味”，应该辨证地处理好数学与生活的关系。数学应用是数学 教学首要的和基本的目标，也是当前课改的重要内容之一。我们在关注学生应用意识的同时，更应 该让学生在应用和解决问题的过程中，感受数学知识的重要性，培养学生学好数学的兴趣和积极的 情感，让学生愿意亲近数学、了解数学、运用数学，学会“用数学的眼光去认识自己所生活的环境 与社会”，学会用数学的思想与方法去分析和解决问题，发展学生的理性精神。让所有的学生
潜在并发症
05 与气管插管、意识障碍有关 与长期卧床、
营养不良有关
08
低于机体需要量，与摄
入不足、消耗增加有关
水、电解质紊乱，肺性
脑病，多脏器功能衰竭
气体交 换受损
与使用呼吸机有关
03
与感染有关
清理呼 吸道无
效
02
与呼吸衰竭有关
01
与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关
5 护理措施
1、病情监测
予以监测患者生命体征及 意识变化，观察痰液的颜 色、性状及量，观察皮肤 的温湿度、皮肤粘膜的完 整性、有无发绀、有无水 肿，详细记录液体出入量
2月24日 复查血象较前好转，血钾 偏低，予以补钾利尿 ）
2月21日 患者颜面部及四肢水肿， 考虑低蛋白血症
2月22日 患者生命体征平稳，神志好 转，尝试脱机数分钟，血氧 持续下降至30%，心率降至 50次/分，连接呼吸机后血 氧升至99%
病情摘要——现状
患者近日神志清楚、呼之
能应，无发 热，双侧瞳孔 等大等圆，直径约3mm，对 光反射存在，球结膜水肿， 颜面部及四肢水肿。
注食、注药前 先予以吸痰， 并适当抬高床 头，检查胃管 是否在胃内， 防止呛咳、反 流引起的窒息。
注药、注食后 注入少量清水 保持胃管内清 洁，防止食物 长时间滞留胃 管内发生变质。
注食时，保证 食物温度适宜， 每次量约 200ml，以免 引起患者不适、 呕吐。
遵医嘱隔日予以膀胱 冲洗，每日消毒尿道 口，预防泌尿系感染
2月18日
查体温38.0℃,肌钙蛋白明 显升高，抗感染不佳，痰 培养及药敏提示溶血性葡 萄球菌，即停用泰能针， 改用敏感抗生素（克林霉 素）加强抗感染治疗。患 者肝肾功能明显异常、血 浆蛋白较低，全身情况差， 嘱患者加强营养，家属拒 绝使用白蛋白
病情发展及辅助检查
2月20日 患者肾功能进一步恶化， 今停用去甲万古霉素6h）
理床铺，保持床单位整洁、 干燥、无碎屑，避免损伤皮 01
肤降低患者的舒适度
协助家属为病人擦洗身体， 02 保持个人卫生
6、皮肤的护理
04 水肿部位减少侧压，翻身时小
心搬动，避免擦伤致皮肤破损
03 定时协助患者翻身，降低压 疮发生的风险，已发生压疮 部位每日予以消毒伤口、换 药并采取相应保护措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表 Braden评分
都有一双能用数学视角观察世界的眼睛，同时又有一个能用数学思维思考的头脑。 四、算法多 样化与基本学法指导有机融合。 儿童心理学研究表明，不同的学生有着不同的思维方式，、不 同的兴趣爱好以及不同的发展潜能。我们在教学中应该极为关注学生在数学学习活动时的个性差异， 不要求所有学生都把教科书所呈现的知识形态作为模仿，由教师进行“复制”后再“粘贴”到学生 的头脑中，这样的“格式化”教学形式是不可能产生鲜活的“认知机体”的，而是应该允许学生思 维方式的多样化和思维水平的不同层次，提倡算法的多样化，提倡个性化学习，这对培养学生的创 新意识与创新思维是十分必要的。新课标提倡的算法多样化也并不是要求每个学生都可以各行