卫生继续教育项目学习答案-中西医结合规范化癌痛全程管理

癌痛规范化治疗药物的合理使用
2024执业药师继续教育答案
1.癌痛患者爆发痛处理时，阿片类药物解救剂量是（A）
A.日剂量的10％~20％
B.日剂量的30％
C.日剂量的50%
D.由患者疼痛程度决定
2.阿片类药物引起的呼吸抑制应使用（C）解救
A.美沙酮
B.喷他佐辛
C.纳洛酮
D.羟考酮
3.使用阿片类药物治疗癌痛时，合理的给药间隔是（B）
A.医师决定
B.按时给药
C.尽力少用或不用
D.按需给药
4.非甾体抗炎药常见不良反应（ABCD）
A.消化性溃疡
B.肝肾功能损伤
C.心脏毒性
D.血小板减少
5.疼痛控制的目标5A原则包括（ABCD）
A.优化镇痛、改善日常生活
B.不良反应最小化
C.避免异常用药行为
D.重视疼痛与情绪之间的关系
6.具有“天花板效应”的止痛药物是（ABD）
A.弱阿片类
B.非甾体抗炎药
C.吗啡
D.曲马多
7.难治性癌痛包括（ABCD）
A.癌症相关神经病理性疼痛
B.骨转移癌痛
C.癌性内脏痛
D.癌性爆发痛
8.癌性相关神经病理性疼痛的一线辅助镇痛药物是（BC）
A.阿片类镇痛药
B.抗惊厥药
C.抗抑郁药
D.非甾体抗炎药
9.阿片类药物的减量原则是（BCD）
A.癌痛患者经抗肿瘤等治疗后，疼痛得到缓解
B.进行性疼痛事件已经结束
C.患者出现无法控制的不良反应且疼痛≤3分
D.患者存在严重的安全性问题
10.癌性爆发痛最常用的给药途径是（A）
A.口服给药
B.静脉给药
C.静脉给药
D.皮下注射。

正确认识癌痛1、按病理生理学机制角度分类，癌痛属于？（单选）A. 钝痛、锐痛等伤害感受性疼痛B. 弥散性疼痛、绞痛等伤害感受性疼痛C. 麻木痛、刺痛、灼烧痛等神经病理性疼痛D. 包括伤害感受性和神经病理性疼痛在内的混合性疼痛您的答案: D2、疼痛的评估方法不包括？（单选）A. KPSB. VASC. NRSD. 脸谱法您的答案: A3、下列哪些药物不能用于癌痛的治疗？（单选）A. 吗啡片B. 哌替啶C. 艾瑞昔布D. 芬太尼您的答案: B4、三阶梯止痛治疗原则应注意的事项，下列说法不正确的是？（单选）A. 第一阶梯和第三阶梯可以联合镇痛B. 不同是使用作用时间和机制重叠的两种阿片类药物C. 可以同时使用两种或以上非甾体类抗炎药D. 弱化二阶梯，一阶梯药物效果不好可以直接上三阶梯您的答案: C5、关于非甾体类抗炎药（NSAIDs），下列说法错误的是（单选）A. 美洛昔康、帕瑞昔布、塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂B. 为减少NSAIDs引起的胃肠道损伤，可以联合应用PPIs、H2RA或米C. 索前列醇D. 合并心血管或肾病是NSAIDs相关消化道溃疡的高危因素您的答案: A6、关于阿片类药物，下列说法正确的是？（单选）A. 阿片类药物常见不良反应包括便秘、恶心呕吐、头晕嗜睡、红人综合征等B. 采用肌肉注射，起效快，生物利用度高，适合长期镇痛治疗C. 阿片类药物的镇痛作用无天花板效应D. 阿片类药物引起的便秘常采用酚酞、蓖麻油等药物治疗您的答案: C7、癌痛患者减轻痛苦水平，提高生存动机和生活质量的方法是？（单选）A. 医院统一管理B. 居家自我管理C. 社会集体管理D. 相关组织机构管理您的答案: B8、癌痛治疗原则包括？（多选）A. 无创给药B. 按阶梯给药C. 按时给药D. 个体化给药和注意具体细节您的答案: ABCD9、癌痛的原因有哪些？（多选）A. 癌肿压迫，骨、神经、内脏和软组织的浸润和转移等B. 肿瘤术后切口疼痛，放疗后周围神经损伤纤维化等C. 骨关节炎、糖尿病性末梢神经痛等D. 恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等心理因素您的答案: A,B,C,D10、以下哪项不是癌痛的常见特点？（单选）A. 持续性疼痛B. 疼痛程度与肿瘤大小成正比C. 治疗恶性肿瘤后疼痛完全消失D. 对止痛药物的反应不一致您的答案: C。

癌痛的药物治疗原则及药学监护多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.癌痛评估应遵循的原则有：（ABCD）A.常规评估原则B.量化评估原则C.全面评估原则D.动态评估原则2.以下属于第二阶梯阿片类药物的有：（ABCD）A.可待因B.曲马多C.羟考酮（日剂量低于20mg/d时）D.吗啡（日剂量低于30mg/d时）3.世界卫生组织（WHO）2018年更新的三阶梯镇痛原则包括：（ABD）A.口服给药B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化给药并注意具体细节4.2018年发布的《癌症疼痛诊疗规范》中，对中度疼痛的处理建议为：（AD）A.可选用弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物B.建议首选弱阿片类药物C.建议首选弱阿片类药物联合非甾体抗炎药D.可视患者情况联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物(镇静剂、抗惊厥类药物和抗抑郁类药物等)5.以下对非甾体抗炎药的描述中，正确的有：（ABCD）A.作用于环氧合酶（COX），发挥解热镇痛以及抗炎作用。

B.包括非选择性COX抑制剂与选择性COX-2抑制剂两大类。

C.主要用于缓解轻度疼痛，或与阿片类药物联合用于中、重度疼痛。

D.该类药物具有天花板效应，当用药剂量达到一定水平以上时，再增加剂量并不能增强其止痛效果，但会明显增加药物毒副反应。

6.以下对阿片类药物不良反应的描述中，正确的是：（ABD）A.恶心、呕吐为可耐受不良反应，持续用药数天或1~2周后症状可消失或减轻。

B.便秘为最顽固、持久的不良反应，不随用药时间延长而减轻或消失。

C.阿片类药物过量引起的呼吸抑制可使用乙酰胺解救。

D.在应用阿片类药物止痛时宜常规合并应用缓泻剂以防治便秘。

7.以下关于阿片类药物剂量滴定的说法中，正确的是：（ABCD）A.患者疼痛控制不佳时（疼痛评分≥4分）有进行剂量滴定的指征。

B.阿片类药物未耐受患者，滴定初始剂量为口服5~15mg吗啡或静脉给予2~5mg吗啡，或其他等效药物。

2019年华医网继续教育答案-302-癌痛的规范化诊疗
与管理
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)癌症发病概况及癌痛概述
1、癌痛中定位不明，对牵拉敏感的是（）
A、躯体痛
B、内脏痛[正确答案]
C、神经痛
D、慢性疼痛
E、急性疼痛
2、疼痛是（）生命体征
A、第一
B、第二
C、第三
D、第四
E、第五[正确答案]
3、当前我国城市恶性肿瘤发病率最高的是（）
A、肺癌
B、乳腺癌[正确答案]
C、结直肠癌
D、肝癌
E、胃癌
4、当前我国全国死亡率最高的癌症是（）
A、肺癌[正确答案]
B、胃癌
C、肝癌
D、结直肠癌
E、乳腺癌
5、世界疼痛日为每年的（）
A、10月1日。