中医内科学(水肿)-试卷3
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中医内科学（水肿）-试卷3
(总分：58.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)
1.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用
（分数：2.00）
A.猪苓汤 √
B.知柏地黄丸
C.五皮饮
D.滋肾通关丸
E.大补阴丸
解析：
2.“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则见于
（分数：2.00）
A.《金匮要略》 √
B.《伤寒论》
C.《难经》
D.《千金要方》
E.《内经》
解析：
3.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是
（分数：2.00）
A.风水泛滥
B.湿毒浸淫 √
C.水湿浸渍
D.湿热壅盛
E.脾阳虚衰
解析：
4.水肿日久，经一般治疗无效者，可联合下列何法
（分数：2.00）
A.泻肺行水
B.攻下逐水
C.通阳利水
D.活血化瘀 √
E.补血益气
解析：
5.从病机而言，水肿是一种什么表现
（分数：2.00）
A.表里不和
B.正虚邪实
C.阴阳失调
D.气血紊乱
E.全身气化功能障碍 √
解析：解析：水肿是全身气化功能障碍的表现，与肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常有关，导致水液潴留。
6.按照水肿的致病因素及体质的差异，其病理性质可分为
（分数：2.00）
A.皮水和涌水 B.风水和石水
C.阴水和阳水 √
D.正水和黄汗
E.水气和痰饮
解析：
7.急性肾小球肾炎脾肾亏虚，水气泛滥证的治法是
（分数：2.00）
A.消热解毒，利湿消肿
B.健脾渗湿，通阳利水
C.散风清热，宣肺行水
D.益气扶正，利水消肿 √
E.补肺肾，益气阴
解析：
8.慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是
（分数：2.00）
A.补气健脾益肾
B.补益肺肾
C.温补脾肾 √
D.滋养肝肾
E.益气养阴
解析：
9.慢性肾功能不全患者，全身水肿，有胸水腹水，治疗宜选用
（分数：2.00）
A.茯苓汤加减
B.五皮饮合五苓散加减 √
C.小半夏汤加减
D.济生肾气丸加减
E.桃红四物汤加减
解析：
10.《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类
（分数：2.00）
A.风水
B.皮水
C.涌水 √
D.石水
E.黄汗
解析：解析：《金匮要略》称本病为“水气”，按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。
二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)
11.患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细，其治法是
（分数：2.00）
A.温肾健脾，行气利水
B.温肾纳气，化气行水 √
C.温肺散寒，利水消肿
D.温阳化饮，降气平喘
E.温阳化瘀，滋阴固肾
解析： 12.患者，女，45岁，患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选
（分数：2.00）
A.乌头汤合二陈汤
B.舟车汤
C.六味地黄丸
D.温脾汤合吴茱萸汤 √
E.以上均不可用
解析：
13.下肢水肿5年，1周来尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡，苔黄腻，脉沉数，主方是
（分数：2.00）
A.滋阴通关丸加车前子
B.五苓散加泽泻
C.黄连温胆汤加车前子 √
D.胃苓汤
E.八正散
解析：
14.患者身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方
（分数：2.00）
A.五皮饮
B.真武汤
C.济生肾气丸
D.五苓散
E.实脾饮 √
解析：解析：本证是水肿脾阳虚衰型，治以温阳健脾，化气利水，选用实脾饮。
15.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，宜选方
（分数：2.00）
A.身痛逐瘀汤
B.桃红四物合五苓散
C.济生肾气丸合真武汤 √
D.血府逐瘀汤
E.真武汤
解析：解析：本证是水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。
三、 A3型题(总题数：2，分数：12.00)
患者男性，25岁，长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。（分数：6.00）
(1).该病人证属（分数：2.00）
A.脾阳不足
B.水湿浸渍
C.风水泛滥
D.肾气虚弱
E.脾虚失运 √
解析：
(2).治以何方加减（分数：2.00）
A.真武汤
B.参苓白术散 √ C.实脾饮
D.己椒苈黄丸
E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤
解析：
(3).治疗上还要嘱咐病人注意营养，多食用（分数：2.00）
A.竹笋
B.西瓜、藕
C.冬虫夏草、蛤蚧等
D.淡菜
E.黄豆、花生等 √
解析：
患者，27岁，男性，3天前因汗出受风，诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛；旋即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症：颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而见浮象。（分数：6.00）
(1).应诊断为（分数：2.00）
A.感冒
B.水肿阳水 √
C.腰痛
D.肺胀
E.水肿阴水
解析：
(2).辨证为（分数：2.00）
A.风热证
B.风水泛滥 √
C.水湿浸渍
D.湿热壅盛
E.痰热壅肺
解析：
(3).治应以何方（分数：2.00）
A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
B.五皮饮合胃苓汤
C.银翘散
D.四妙丸合麻杏石甘汤
E.越婢加术汤加减 √
解析：
四、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)
A．眼睑水肿，继则颜面、全身水肿，伴恶寒发热B．眼睑水肿，延及全身水肿，身发疮痍C．全身水肿，腰以下为甚，按之没指D．全身水肿，绷急光亮E．身肿，腰以下为甚，腰酸肢厥（分数：4.00）
(1).湿毒浸淫型水肿特点是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).脾阳不足型水肿特点是（分数：2.00）
A.
B.
C. √ D.
E.
解析：
A．越婢加术汤B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C．五皮饮合胃苓汤D．实脾饮E．疏凿饮子（分数：4.00）
(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
五、 X型题(总题数：4，分数：8.00)
16.水湿浸渍之水肿的症状是
（分数：2.00）
A.全身水肿，按之没指 √
B.神倦肢冷
C.身体困重 √
D.胸闷纳呆 √
E.泛恶 √
解析：
17.治疗水湿浸渍所致的水肿，宜选用
（分数：2.00）
A.实脾饮
B.五皮散 √
C.猪苓汤
D.胃苓汤 √
E.舟车丸
解析：
18.水肿后期可演变为
（分数：2.00）
A.癃闭 √
B.虚劳 √
C.心悸 √
D.淋证
E.眩晕 √
解析：
19.水肿的基本病机是
（分数：2.00）
A.肺失通调 √
B.脾失转输 √
C.肾失开合 √
D.膀胱气化不利 √ E.肝阴虚
解析：解析：水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。基本病机为肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利。病理性质有阴水、阳水之分，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂。
